Болести на вътрешното ухо и техните симптоми
Поради дълбокото място в темпоралния лоб на главата е доста трудно да се разпознаят симптомите на заболяването на вътрешното ухо. Нейната инфекция най-често се случва за сметка на други огнища на възпаление.
Съдържание на статията
Лабиринтит (вътрешен отит)
Лабиринтитът е заболяване на вътрешното ухо на възпалителния тип, при което са засегнати вестибуларните и слуховите рецептори. Лабиринтитът е не повече от 5% от общия брой диагностицирани отои. Основните патогени са бактериите (стафилококи, стрептококи, микобактерии туберкулоза, менингококи, пневмококи, бледо трепонема). Паротит и грипни вируси също могат да активират процеса.
Според първоначалната лезия и пътя на патогена, който попада в ушната мида, се различават тези форми на лабиринтит:
- Timpanogenny. Инфекцията се разпространява през подутите мембрани на кохлея или преддверието от средната част на слуховия орган при наличие на инфекция там. Изтичането на гной е сложно, така че налягането се увеличава в лабиринта.
- Meningogenny. Инфекцията възниква от менингите с различни видове менингит (туберкулоза, грип, морбили, коремен тиф, скарлатин). Често са засегнати две уши, които могат да доведат до придобит глухота мутизъм.
- Хематогенният. Причинени от притока на кръв или лимфа при такива заболявания като сифилис или епидемичен паротит. Това е много рядко.
- Травматични. Тя се развива в резултат на увреждане на чуждо тяло (игла, щифт, кибрит) на тъпанчето в резултат на неправилно изпълнени хигиенни процедури. Може да възникне при травматично увреждане на мозъка, усложнено от фрактура на основата на черепа.
Възпалително заболяване на вътрешното ухо, симптоми:
- шум и болка в ушите;
- замаяност (проявява се след седмица и половина след бактериална инфекция, претърпяна от човек и е редовен, продължава от няколко секунди до часове);
- загуба на слуха (особено високочестотни звуци);
- дисбаланс;
- рефлексни чести флуктуации на очните ябълки (започва от страна на болния орган);
- понякога повръщане, гадене, бледност, изпотяване, дискомфорт в сърдечната зона.
При резки движения на главата, завои, процедури върху слуховите органи, симптомите се увеличават.
От лабиринта възпалителният процес на засегнатата страна може да достигне до ствола на лицевия нерв и да причини парализа. Признаци за това са:
- фиксиран ъгъл на устата;
- асиметрия на върха на носа;
- липса на бръчки по челото при повдигане на веждите;
- неспособността да се затворят напълно очите;
- повишено слюноотделяне;
- суха очна ябълка;
- промените някои вкусови усещания.
Ако има симптоми на лабиринтит, се извършва задълбочен преглед, за да се установи точна диагноза: кръвен тест, магнитно-резонансна терапия, аудиометрия, електронна хистагография (изследване на рефлексите на очната ябълка), бактериологично изследване. За диагностициране на заболявания на вътрешното ухо, чиито симптоми не са ярко изразени, може да бъде отоларинголог или невропатолог.
Лабиринтитът може да се лекува с консервативни и хирургични методи. Медикаментозната терапия се използва в случаите, когато няма гнойни образувания и болестта не е често срещана.
Предписани са цефалоспорин и пеницилинови антибиотици.
За дехидратация на тялото е забранено приемането на течности (дневна доза - не повече от 1 литър) и сол (до 0,5 g). Взимат се глюкокортикоиди и диуретични лекарства, интравенозни инжекции с магнезиев сулфат и калциев хлорид. Неприятните симптоми се облекчават от антиеметични (церукални), антихистаминови (фенистил, супрастил) и седативни (лоразепам, диазепам) средства. Витамините С, К, В, Р, кокарбоксилазата, както и интравенозният атропин предотвратяват появата на трофични разстройства.
При усложнена гнойна форма на вътрешен отит, след консервативно лечение, генът се отстранява чрез обща трепанация. Лабиринтектомията е много рядка. Ранната хирургична намеса може да предотврати дифузната форма на лабиринта и да запази слуха на пациента.
Болестта на Меньер
Етиологията на това заболяване не е известна. Основните симптоми на заболяването са периодични пристъпи на замаяност, намалено възприятие на звуци и шум в ушите. При всяко нападение слухът постепенно се влошава, въпреки че за дълъг период може да бъде в състояние близо до границата на нормата.
Предполагаемите причини за заболяването по различно време бяха разгледани: нарушение на йонния баланс на течности, метаболизъм на водата и витамина, вегетативно-съдова дистония, вазомоторни нарушения. Днес най-често срещаният вариант е вътрешно-лабиринтен оток, дължащ се на увеличаване на броя на ендолимфата.
- прогресивна загуба на слуха в едното или и двете уши;
- редовни пристъпи на замаяност, придружени от загуба на баланс, повръщане и гадене;
- шум в ушите (един или два, обикновено на ниски честоти)
- тахикардия.
Главата на пациента може да се върти толкова често (1-2 пъти седмично), и много рядко (1-2 пъти годишно). Често в резултат на това човек не може да остане на крака.
Възможна е временна загуба на паметта, сънливост, забрава, умора.
Заболяването се диагностицира с тези признаци. За по-точна диагноза се използват аудиометрия, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, тест-отговор на мозъчен ствол и електрон-синтагмография.
Когато се използва консервативна терапия:
- антихистаминови и антиеметични лекарства;
- сколопамин като пластир за ухото;
- диуретици и диета с ниско съдържание на сол, за да се избегне натрупването на течности в ушната мида;
- ограничаване на стресови ситуации.
Хирургичната интервенция има няколко техники:
- ендолимфатично шунтиране (тръба се вмъква за изтичане на течност в ендолимфатичната торба);
- декомпресия на ендолимфатната торбичка (част от костта се отстранява, за да се увеличи обема на торбичката);
- дисекция на вестибуларния нерв (част от нерва е отрязана, което е отговорно за баланса, слухът не се губи, но операцията е изпълнена с грешки);
- лабиринтектомия (лабиринтът се премахва, слухът се губи).
Има и други методи на лечение, но те имат няколко недостатъка, така че се използват само в отделни клиники.
отосклероза
Отосклерозата е дистрофично заболяване, засягащо костната капсула на лабиринт, при която костните тумори са локализирани. Причините за болестта са неясни, лекарите смятат, че наследствеността играе важна роля тук, защото болестта може да се проследи от няколко поколения. Около 85% от пациентите са жени, тяхното заболяване прогресира по време на бременност и раждане. Първите прояви обикновено се записват на възраст 20-40 години.
Основните симптоми са загуба на слух с увреден слух и шум в ушите. С течение на времето невритите могат да се присъединят.
Загубата на слуха започва от едното ухо, много по-късно се свързва друг. В същото време увеличената кохлея пречи на нормалното движение на ямите на слуховия апарат.
Лечението с лекарства може само да доведе до намаляване на шума. Ето защо, с влошаване на слуха от 30 dB, ситуацията се коригира чрез хирургична намеса, това помага на повече от 80% от пациентите. Хирургичната интервенция е да се инсталира протеза на стремето последователно във всеки слухов орган с интервали от шест месеца. В някои случаи единственият изход за пациента е слухов апарат.
Сензорна загуба на слуха
Сензорна загуба на слуха е поражение на органи, отговорни за възприемането на звука. В тази връзка звукът се получава слабо и в изкривена форма. Причините могат да бъдат:
- Болестта на Meniere;
- възрастови промени;
- наранявания на темпоралната част на главата;
- неврит на слуховия нерв.
При откриване на ранен етап се провежда терапия с лекарства, електростимулация, физиотерапия. В други случаи трябва да прибягвате до слухови апарати.
Какви са болестите на човешкото вътрешно ухо?
Вътрешното ухо е уникална система от канали, която е отговорна за баланса на тялото ни и за превръщането на звуковите вълни в нервните импулси, възприемани от мозъка. Патологията на вътрешното ухо - не е рядкост в медицинската практика. Загуба на слуха, загуба на равновесие, замаяност и слабост може да означава увреждане на слуховия или вестибуларния апарат.
Нека разгледаме по-подробно какви са болестите на вътрешното ухо, техните симптоми, причини и също така говорим за превенцията на тези заболявания.
Видове заболявания на вътрешното ухо: симптоми и причини
Най-често срещаните видове заболявания на вътрешното ухо:
Help. В повечето случаи, с навременен достъп до лекар, патологията на вътрешното ухо е податлива на консервативно лечение.
Въпреки това, необходимостта от операция не може да бъде изключена, защото понякога може да е единственият шанс да се върне на изслушване на човек. Как точно се отразяват болестите върху органа на слуха и как да се провери вътрешното ухо за патология, ще се опитаме да я разберем по-нататък.
labyrinthitis
Лабиринтитът е възпалително заболяване в резултат на наранявания или инфекция на други части на ухото. Основната причина за развитието на лабиринтит е средният отит.
В процеса на възпаление намалява плътността на мембранната стена и през нея започва да прониква патогенна микрофлора. При продължително протичане на заболяването настъпва пробив на мембраната, последван от гнойно увреждане на слуховите рецептори.
Също така провокира развитието на възпаление може да менингит, сифилис, херпес вирус и епидемичен паротит. По-рядко, травматичният лабиринт на вътрешното ухо възниква поради разкъсване на тъпанчето с остър предмет или травматично увреждане на мозъка с фрактура.
Важно е! Баналната хипотермия може да предизвика възпалително заболяване на вътрешното ухо и смъртта на нервните окончания. За превенция се препоръчва да не оставате дълго време в студен, остър вятър.
Основните симптоми на остър лабиринт:
- гадене и световъртеж, влошени по време на двигателна активност;
- дисбаланс и координация на движението;
- обезцветяване на лицето (зачервяване или прекомерна бледност на кожата);
- повишено изпотяване.
- загуба на слуха, шум в ушите.
Един от отличителните белези на лабиринтита е внезапно замаяност, която се появява няколко седмици след инфекцията.
Атаката може да продължи достатъчно дълго, до един месец. Освен това, симптомите най-често продължават още няколко седмици след лечението.
Болестта на Меньер
Болестта на Мениер, или, както се нарича, отокът на лабиринта на вътрешното ухо, е болест на гнойния характер. В процеса на неговото развитие настъпва увеличаване на количеството течност в лабиринта и увеличаване на вътрешното налягане.
Help. Често болестта е едностранна, но в 15% от случаите тя може да засегне и двете слухови органи.
Не съществува недвусмислен отговор на въпроса за причините за развитието на болестта на Меньер в медицинската практика. Но, вероятно, болести като нарушаване на водно-солевия баланс в организма, алергии, сифилис, вируси, ендокринни и съдови патологии могат да предизвикат увеличаване на течността във вътрешното ухо. Деформацията на костните канали също може да играе важна роля в това.
Болестта на Мениер се характеризира с пароксизмално. По време на периоди на ремисия пациентът може да има подобрения както в слуха, така и в общото здраве. Що се отнася до обострянето, те съответстват на много ярки симптоми, за които пациентът трябва да е наясно.
Отокът на лабиринта на вътрешното ухо има следните симптоми:
- постепенно увреждане на слуха с внезапни временни подобрения;
- пристъпи на замаяност;
- постоянен шум в ушите;
- дезориентация в пространството, загуба на равновесие;
- гадене и запушване;
- бледност на лицето;
- изпотяване;
- понижаване на температурата.
Внимание! В риск са предимно хора на възраст от 30 до 50 години.
Сензорна загуба на слуха
Невросензорната загуба на слуха обикновено се нарича загуба на слуха поради увреждане на сетивните нервни окончания на вътрешното ухо и непосредствения слухов нерв. Фактори като вирусни инфекции като грип и ARVI, съдови патологии (хипертония, атеросклероза) и дори стрес могат да провокират развитието на заболяването.
Лекарствата (салицилати, диуретици, антибиотици от клас аминогликозиди) и промишлени химикали също могат да бъдат провокиращ фактор. В допълнение, причината за невросензорната загуба на слуха е също и наранявания от различен тип: механични увреждания, акустични, баротравми.
Вестибуларната дисфункция в случай на сензорна загуба на слуха не е необичайна. Следователно, следните симптоми се добавят към загубата на слуха:
- шум в ушите;
- виене на свят;
- липса на координация;
- пристъпи на гадене;
- повръщане.
Help. При правилно подбрано лечение на сензорна загуба на слуха, прогнозата за пациента е доста благоприятна.
отосклероза
Отосклерозата е патологично състояние, характеризиращо се с растеж на костна тъкан и промени в състава му в слуховия апарат, по-специално във вътрешното ухо. Към днешна дата не са установени истинските причини за развитието на това заболяване.
Все пак, експертите са склонни да вярват, че това е вродена аномалия на слуховия орган. В същото време не е необходимо да отстъпвате наследствения фактор.
Болестите на вътрешното ухо и световъртеж винаги вървят ръка за ръка. И отосклерозата не е изключение. Този симптом е особено притеснен при завъртане на главата, огъване. Въпреки това, основният признак за развитието на заболяването е шум в ушите, чиято интензивност се увеличава с хода му.
На третия етап на отосклероза оплакванията за шум в ушите се допълват от тежки главоболия, нарушения на съня, увреждане на паметта, намалена концентрация на вниманието.
Профилактика на заболявания на вътрешното ухо
Способността да се чува е най-ценният подарък, който трябва да бъде защитен. В съвременната медицина са разработени методи на протезиране на слуховите органи, но такива техники не могат да станат пълноценен заместител на загубени чувства. Така че превенцията на патологията на слуховата система трябва да стане неразделна част от начина на живот на всеки човек.
За да се предотвратят заболявания на вътрешното и средното ухо ще помогнат такива препоръки:
- Покрийте главата си през студения сезон. Без значение колко нелепо изглеждаш в шапка или качулка, опъната почти над очите ти, това е най-малкото, което можеш да направиш, за да поддържаш здравето си.
- Правилно почистете ушите си. Не използвайте инструменти и остри предмети, за да отстраните сярата от ушния канал. Трябва да се внимава и при използване на обикновени памучни тампони, с които можете случайно да запечатате тапата, като го избутате към тъпанчето.
- Използвайте шумоизолиращи аксесоари с постоянно излагане на силен слух.
- Купете си бръснар, ако плувате или просто се наслаждавате периодично на басейна. Проникването на инфекция в ухото чрез замърсена вода е често срещано явление.
- Не пренебрегвайте квалифицираната помощ при лечението на заболявания на гърлото и назофаринкса. Дори тривиалният хрема може да причини възпаление на средното ухо.
В допълнение, препоръчва се редовно да посещавате отоларинголог. Професионалният преглед ще помогне за идентифициране на заболяването на много ранен етап още преди началото на изразени симптоми.
И не забравяйте, че е невъзможно да се подценява значението на здравите уши и добрия слух!
Симптоми и лечение на възпаление на вътрешното ухо при възрастни и деца
Заболяванията във вътрешната част на ухото в много случаи са възпалителен процес или дразнене на частите на ухото, отговорни за баланса и слуха. В допълнение, инфекцията, причинена от вирус или бактерия, е причина за възпаление на вътрешното ухо.
Какво е вътрешното ухо?
Тази част на ухото е куха формация, частта, която включва сетивните органи на слуха и баланса. Системата за комуникация на костните канали вътре в нея се нарича костен лабиринт, а в нея се намира лабиринтът с плъзгане.
Очертанията на костите и мембрановите лабиринти напълно съвпадат. Костният лабиринт е разделен на три части: вестибюла, полукръглите канали и ушната мида. Лабиринтът е разделен на части:
- полукръгли канали;
- две торбички от преддверието,
- водопроводни вестибюли;
- охлюв;
- кохлеарния канал, който е единствената част от вътрешното ухо, която е орган на слуха.
Цялата тази структура е потопена в течност - ендолимфа и перилимфа.
Какви заболявания могат да възникнат във вътрешното ухо
Заболявания, които възникват в тази част на органа на слуха, са по-чести в сравнение със заболявания на средното или външното ухо. Опасността от такива заболявания е свързана с недостатъчно познаване на причините за тяхното възникване и ниската ефективност на лечението на някои от тях. В този случай, в случай на ранно откриване на патология, не винаги е необходимо да се провежда оперативна намеса, която позволява запазването на слуха.
Сред тези заболявания са следните:
- Сензорна загуба на слуха - означава, че клетките на косата на вътрешното ухо са повредени или това е проява на увреждане на слуховия нерв.
- Болестта на Meniere е нарушение, характеризиращо се с повтарящи се пристъпи на замаяност (фалшиво усещане за движение или ротация), колебания в слуха (при ниски честоти) и шум в ухото (шум в ушите). Симптомите включват внезапни, непровокирани пристъпи на тежка световъртеж, гадене и повръщане често заедно с усещания за натиск в ухото и загуба на слуха.
- Лабиринтитът е заболяване, при което се развиват ушни структури. Двата вестибуларни нерва във вътрешното ухо изпращат данни за позицията и баланса. Когато един от тези нерви стане възпален, се появява състояние, наречено лабиринт.
- Отосклерозата е една от най-честите причини за прогресивна загуба на слуха при младите хора. Тя се причинява от необичаен растеж на костите в ушите, което води до проблеми със слуха. В повечето случаи операцията възстановява слуха.
- Различни възпалителни процеси са поражения, причинени от инфекция.
В много случаи тези патологични процеси са усложнение от друго заболяване. Те се характеризират с често участие в патологичния процес на структури, които са отговорни за функционирането на вестибуларния апарат, което води не само до загуба на остротата на слуха, но и до замаяност и проблеми с баланса.
Какво е лабиринт и причините за него
Лабиринтитът е патологично състояние, чиито симптоми включват замаяност, гадене и загуба на слуха. С развитието на отогенния лабиринт, инфекцията прониква от средното ухо.
Причината за лабиринта е неизвестна. Възпаления, които водят до заболяването, могат да бъдат причинени от няколко фактора, включително инфекции и вируси. Остър лабиринтит с подходящо лечение се извършва за период от няколко дни до около 2 седмици без опасност от патологични нарушения.
Симптомите на заболяването зависят от формата на лабиринтита (остра или хронична). Патологията може да доведе до състояние, наречено доброкачествена пароксизмална позиционна замаяност, която причинява кратки епизоди на замаяност, или болест на Meniere, която може да предизвика променлива загуба на слуха, замайване, тинитус и чувство за пълнота или натиск.
Вътрешно ухо: болест, симптоми, причини, превенция
Слуховият апарат на човек има доста сложна структура. И всяко място може да страда от атаки на различни патогенни фактори. Те могат да бъдат както инфекциозни, така и неинфекциозни по природа, да причиняват различни неприятни симптоми и да изискват съответно различно лечение. Едно от доста сериозните нарушения е да се разпознаят лезиите на вътрешното ухо, тъй като те могат да доведат до развитие на редица усложнения, включително пълна глухота и други здравословни проблеми. Така че, нека поговорим за това какво представлява вътрешното ухо, какви са известните заболявания на вътрешното ухо, симптомите, причините и какъв вид превенция.
Какво е вътрешното ухо?
Вътрешното ухо е последната част от органа на слуха (след външното и средното ухо), също се счита за орган на баланса. Тази област на слуховия апарат е най-сложната по структура, благодарение на сложната си форма, тя се нарича лабиринт.
Какво заплашва болното вътрешно ухо, болестта, която често го засяга?
Най-известните заболявания на вътрешното ухо включват лабиринтит или вътрешен отит. Това е възпалителен процес, който се развива поради проникването на агресивни частици в слуховия апарат и при излагане на други агресивни фактори.
Също така към заболяванията от този тип са болестта на Меньер - увреждане на вътрешното ухо, което е придружено от замаяност, дисбаланс и проблеми със слуха.
Вътрешно ухо: причини за лабиринтит
Вътрешното ухо е разположено доста дълбоко, съответно, може да бъде заразено само с въвеждането на агресивни частици от други възпалени огнища. Доста често срещан фактор, причиняващ лабиринтит, е отит.
Средното ухо е отделено от вътрешната мембрана чрез съединителна тъкан. Но ако са заразени с инфекциозни процеси, тези мембрани се подуват и съответно микроорганизмите лесно проникват през тях. В този случай става дума за развитието на тимпаногенния лабиринт. Трудно изтичане на гной, има повишаване на налягането в лабиринта.
Патогенните микроорганизми могат да проникнат във вътрешното ухо и менингите. В този случай лабиринтът се предизвиква от менингит с различен произход (грип, туберкулоза, коремен тиф и др.), А лекарите говорят за менингогенната форма на заболяването. Инфекцията в този случай атакува и двете уши и може да причини глухота, особено при деца.
Патогенните частици могат да проникнат във вътрешното ухо след увреждане на мембраната поради нараняване. В този случай самото травматично въздействие може да бъде или директно (например, причинено от чуждо тяло, фиба и т.н.), или причинено от увреждане на темпоралната или тилната област поради удар.
Хематогенният тип лабиринтит е много рядък. В този случай патогенът прониква във вътрешното ухо с кръв, а възпалението по никакъв начин не е свързано с инфекции на средното ухо или менингите. Тази форма на заболяването може да се развие като усложнение от паротит, сифилис и др.
Лабиринтитът може да се разпространи по цялото вътрешно ухо или да удари една част от него. Това заболяване обикновено се предизвиква от атака на стрептококи, стафилококи, туберкулозни бактерии и Moxarella Catarrhalis.
Вътрешно ухо: симптоми на лабиринт
При възпаление на вътрешното ухо пациентите могат да се оплакват от замаяност, често да имат шум и болка в ушите си. В допълнение, дисбалансът и загубата на слуха са често срещани симптоми на това нарушение. Тежестта на такива прояви се увеличава с провеждането на някои процедури в ухото и при внезапни движения на главата.
Причини за болестта на Meniere
По отношение на болестта на Meniere, това патологично състояние се развива с подуването на ендолимфатичния канал в вестибуларния апарат. Лекарите казват, че течността от тази област прониква в други части на вътрешното ухо, причинявайки щети на нейните елементи и структури, отговорни за баланса.
Това патологично състояние може да се развие при пациенти с инфекции в средното ухо, травматични мозъчни увреждания и инфекции на горните дихателни пътища. Други провокативни фактори включват приема на наркотици с аспирин, никотинова зависимост и консумация на алкохол. Прекомерната консумация на кофеин и сол може да допринесе за развитието на болестта.
Симптомите на болестта на Мениер
Пациентите с този проблем обикновено се оплакват от периодично замайване (понякога много силно изразено). Те могат да бъдат нарушени от постоянното намаляване на слуха и на едното, и на двете уши. Също така често има усещане за задух в едното ухо или и за двете. Ако патологичните процеси станат хронични, болестта на Мениер също предизвиква периоди на загуба на паметта (обикновено временна и къса), постоянна забрава, умора и сънливост. Също така, пациентите страдат от чести главоболия, депресии и нарушения на зрението.
Острите атаки могат да се редуват с фазите на въображаемото благополучие. Така че е по-добре да не оставяш болестта близо до теб...
За да не се нарани вътрешното ухо - предотвратяването на неговите заболявания
Най-добрият начин да се предотврати развитието на заболявания на вътрешното ухо е да се третира навреме всички заболявания, които могат да ги причинят. Разбира се, важна роля играе общото здравословно състояние на тялото, постигнато чрез здравословен начин на живот и правилно балансирано хранене. При първото подозрение за развитието на такива заболявания, си струва да помолите за помощ на отоларинголога.
Народно лечение на болестта на Меньер
Възможността за използване на традиционната медицина при заболявания на вътрешното ухо трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар.
Така лечители съветват да се лекува болестта на Мениер с използването на fireweed, известен също като Иван-чай. Свържете го с пъпки от детелина, запазвайки равно съотношение. Смелете и смесете подготвените компоненти. Варете стъклена лъжица от получената суровина с чаша вряща вода и се вари две до три минути. Изцедете готовия продукт и го вземете по една супена лъжица три пъти на ден.
Дори и за лечение на болестта на Meniere, можете сами да използвате съцветия от детелина. Варете една супена лъжица от такива суровини с триста милилитра вряща вода. Настоявайте за това лекарство в продължение на половин час, след това прецедете. Вземете готовия медикамент, филтриран в една четвърт чаша, четири пъти на ден.
Също така, специалистите в традиционната медицина често съветват да използват копър за лечение на болестта на Мениер. Шепа суха трева варят половин литър преварена вода. Накиснете в термос за половин час, след това прецедете и вземете по половин чаша три пъти на ден. Най-добре е да се проведе прием точно преди хранене. Продължителността на такава терапия може да достигне един и половина до два месеца.
Терапията на болестта на Meniere може да се извърши с помощта на колекция от равни пропорции от цветя от лайка, както и жълт кантарион, листа от ягоди, пъпки от бреза и безсмъртниче. Разбъркайте всички приготвени съставки. Няколко супени лъжици от получената колекция сварете половин литър вряща вода и оставете една нощ в термос да настояват. Филтрираното лекарство трябва да се приема на двеста милилитра сутрин малко след закуска.
Не трябва да забравяме, че традиционната медицина няма да помогне за лечение на заболявания на вътрешното ухо по време на самолечение. Те могат да се използват само в допълнение към основната терапия и само след консултация с лекар.
Причини и последици от заболявания на вътрешното ухо
Вътрешното ухо е органът, отговорен за слуха и баланса, така че неговите заболявания водят до тежки симптоми. Има много сериозни причини за патологията на вътрешното ухо, което означава, че превенцията е от голямо значение.
Тази структура има сложна структура, свързана с функциите, които изпълнява. При възпалителни процеси могат да възникнат нарушения в кръвообращението, наранявания, повишено налягане на ендолимфата, замаяност, бръмчене и звънки, болка, излъчваща се в челюстта.
Как работи вътрешното ухо
Вътрешното ухо е орган на баланс и слух, който се състои от меки и твърди тъкани. В неговата структура има следните образувания:
- Костни, пенести и вестибуларни лабиринти.
- В навечерието.
- Кохлеята и полукръглите канали, през които циркулира течност.
Вътрешното ухо е вътре във временните кости на черепа. Охлювът улавя звуци, полукръглите канали предават информация за положението на тялото в пространството. Сигнали от тези органи влизат в централната нервна система през пред-везикуларния нерв.
Защо има главоболие зад ушите: причините за развитието на патологията.
Всичко за хиперакузията: развитието на патология, причини, симптоми.
Патология на вътрешното ухо
Вътрешното ухо е важен орган, чиято активност по време на възпалителни процеси и наранявания е нарушена. Симптоми като:
- Загуба на слуха, бучене, звънене в ушите.
- Загуба на чувство за равновесие.
- Виене на свят.
- Болка в ухото, която придава на челюстта.
- Треперещи очни ябълки в покой.
Има няколко основни заболявания на вътрешното ухо с горните симптоми:
- Vertigo.
- Болестта на Меньер.
- Отосклероза.
- Labyrinthitis.
- Сензорна загуба на слуха.
- Доброкачествено позитивно вертиго.
Важно е! Тези патологии са потенциално опасни за загуба на слуха (както пълна, така и частична).
Болестта на Меньер
Заболяването е свързано с увеличаване на броя на ендолимфата във вътрешното ухо, което причинява замайване, загуба на слуха и дори загуба на слуха. Лекарите смятат, че причината за разстройството е ендокринни нарушения (хипотиреоидизъм), съдова дистония, които причиняват оток. Алергии, възпалителни процеси, вазомоторни реакции (промени в тонуса на капилярите, артериите) провокират припадъци.
Болестта понякога провокира паника у пациента, тъй като замаяността значително намалява качеството на живот, затруднява ходенето пеша. Vertigo прави невъзможно шофирането в превозно средство като шофьор. В допълнение към вестибуларните нарушения, пациентът може да спре да чува звуци. Когато една атака боли вътре в ухото и понякога дава на челюстта.
За лечение, антихолинергични лекарства (атропин, амитриптилин) се използват за намаляване на прекомерния ефект на парасимпатиковата система върху съдовия тонус. Тези инструменти помагат за премахване на гаденето, желанието за повръщане, които са сред симптомите на болестта на Meniere.
Те също използват лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение: Betaserc, Stugeron, Sermion. В тежки случаи е показана хирургична намеса.
отосклероза
Заболяване, характеризиращо се с намаляване на подвижността на слуховите кости (стапеи) поради нарушение на калциевия метаболизъм. Отосклерозата често засяга жените. Провокатори за развитието на болестта могат да бъдат бременност, орални контрацептиви, неизправности на щитовидната жлеза.
При отосклероза възниква декалцификация на костите, появата на порести кухини и покълването на съединителната им тъкан - процесът на втвърдяване. Нарушен слух поради белези. Болестта може да се наследи.
labyrinthitis
Това е възпаление на вътрешното ухо, в което се нарушават както слуховото възприятие, така и чувството за баланс. Вестибуларните нарушения се проявяват с нистагъм (треперене на очните ябълки), замаяност, гадене и бръмчене.
Има няколко форми на заболяването:
- Timpanogennaya.
- Хематогенният.
- Травматични.
- Meningogennaya.
Това е възпалително заболяване, причинено от инфекция, която е влязла през кръвния и лимфен поток, както и менингит и травма, и гной от тъпанчето.
Причинителят на гнойни, серозни, некротични лабиринтити може да бъде бактерии, които са паднали от източника на възпаление на менингите. Това се случва с различни видове менингит.
При възпаление на средното ухо може да настъпи гнойно топене на тъпанчето и патологично съдържание. В този случай, пациентът чувства болка в главата, която може да даде на челюстта. Често изтръпва ухото вътре.
Кариесът, наличието на холестеатом, възпаление на темпоромандибуларната става може да действа като провокатор.
Травматичният лабиринт е резултат от проникване на инфекция чрез нарушаване на целостта на тъпанчето чрез пробиване на обекти, взривна вълна.
Лекарят предписва антибиотична терапия, за да спре инфекцията. Възможни остатъчни ефекти след възстановяване.
Сензорна загуба на слуха
Това е загуба на слуха, причинена от лезия на осмата двойка черепни нерви. Сред причините за заболяването се посочват невринома на предверно-кохлеарния нерв, интоксикация и лезии на множествена склероза.
Инфекциозните процеси също са вредни за чувствителните влакна, които водят импулс към мозъка. Антибиотична терапия с ототоксични лекарства, като гентамицин, може да остави загуба на слуха.
диагностика
Ако има признаци на нарушение на вестибуларния апарат и слуха, е необходимо да посетите УНГ специалист, слухопротектор и невропатолог. Необходимо е да се извършат диагностични процедури:
- ЯМР, КТ на мозъка.
- Ултразвуков доплер.
- Реоенцефалография, ЕЕГ, Ехо EG.
- Общ кръвен тест.
- Биохимия на кръвта за определяне нивото на тироидни хормони, инсулин и чувствителност към него.
- Аудиометрия, отоскопия.
Защо има шум в главата или ушите: причините за патологията.
Важно е да разберете защо чуваме писък в ушите и как да се справим с него.
Всичко за натискане на болки в ухото: основните причини, симптоми, диагностика на патологията при пациенти.
заключение
Профилактиката на тези патологии се състои в навременно лечение на УНГ заболявания, нарушения на мозъчното кръвообращение, ендокринни нарушения. При първите симптоми (замаяност, загуба на слуха) е необходимо да се консултирате със специализиран лекар. Самолечението може да влоши болестта.
Болести на вътрешното ухо: причини, симптоми и превенция
Една от най-опасните патологии са заболявания на вътрешното ухо. Техните симптоми са като цяло сходни, но причините и характеристиките на курса могат да бъдат различни. Превенцията ще предотврати такива заболявания. Не е възможно да се защитим от вродени проблеми, но някои от тях са лечими. Всички тези въпроси трябва да бъдат разгледани по-подробно.
Видове болести и техните последствия
Първо трябва да откриете основните заболявания на вътрешното ухо. Има такива патологии като:
- Labyrinthitis. Това е най-известната и разпространена болест. Това е възпалителен процес, т.е. вътрешен отит. Има два основни вида: ограничени и разпръснати. В първия случай инфекцията не се простира отвъд засегнатия сектор и уврежда ухото само частично, а във втората покрива цялата кухина на вътрешното ухо и често води до постоянна глухота, включително двустранна. Също така се разграничават серозно и гнойно възпаление. Серозната се характеризира с натрупване на течност, която се провокира от излагане на токсини и не носи никакви специални негативни ефекти. При гноен лабиринтит, особено дифузен, бактериите се размножават в кухината на вътрешното ухо, настъпват гнойни и разрушаващи се улитки. Органът на Корти страда повече от всичко, което причинява глухота.
- Травматични наранявания. Различни деформации на лабиринта и ушната мида, вътрешни разкъсвания, фрактури, измествания, кръвоизливи в ухото и др.
- Неразвитост на тялото. Този вид аномалия се отнася до вродена. В зависимост от степента и местоположението на увреждането, в някои случаи е възможно частично да се възстанови способността за чуване поради хирургическа интервенция. Ако ухото е напълно лишено от кохлея или орган на Корти, проблемът не може да бъде решен.
- Тумори и други неоплазми. Епителни растения, кисти и тумори, включително рак, могат да се образуват на една от секциите на вътрешното ухо.
- Кохлеарен неврит. Това е сензорна загуба на слуха, която е главно в резултат на едно от основните заболявания на вътрешното ухо. Най-важните рецептори в слуховата система са засегнати, както и слуховият нерв. В резултат на това има дисфункция на провеждащия анализатор, т.е. звуковите сигнали не могат да бъдат обработени и трансформирани в нервен импулс, който след това се предава на мозъка.
- Отосклероза. Растежът на костната тъкан в кухината на лабиринта, който блокира ухото, неговата функция и води до глухота.
- Патология на вестибуларния апарат. Когато инфекцията проникне във вестибуларния апарат, започват проблеми с координацията. Болести, свързани с позиционно световъртеж, могат да възникнат и поради неизправност на полукръглите канали или тяхното увреждане. Един от най-известните проблеми е болестта на Меньер, която е свързана с увеличаване на броя на ендолимфата във вътрешното ухо.
Последствията от тези заболявания са увреждане на слуха на невросензорното ниво. Настъпва разрушаването на рецепторите за коса, които не могат да се възстановят. В случай на фокални серозни възпаления е възможно да се запазят рецепторните островчета. Ако използвате съвременни методи за възстановяване на слуха, човек може да запази способността си да чува.
Гнойните заболявания са опасни за вътрешното ухо от факта, че процесът включва некротични процеси и тъканно разлагане. В резултат на това охлювът и органът на Корти страдат. Сензорните косми умират и глухотата се развива без възможност за нейното излекуване.
Симптоми и причини
С развитието на възпаление на вътрешното ухо, пациентът има следните симптоми:
- болки в ухото и темпоралната кост, които могат да дадат на задната част на главата или на цялата половина на главата;
- неразположение и слабост;
- замаяност, проблеми с координацията;
- гадене и повръщане;
- висока температура;
- шум в ушите;
- тахикардия;
- загуба на слуха.
При поражение на тялото се появява силна болка, чувствително се намалява слуха, наблюдават се симптоми на интоксикация и дезориентация.
Такива причини, които провокират различни смущения в работата и състоянието на вътрешното ухо, като:
- Вродени малформации. Неразвитието на плода, ефектът от наследствеността, лошите навици на майката, токсините и инфекциите в пренаталния период.
- Раждане. Труден труд, използването на форцепс, деформация на черепа при преминаване през родовия канал.
- Травматична мозъчна травма. Всякакъв вид увреждане, особено при удари или падане от височина, фрактури на черепа и огнестрелни рани, засягащи ухото.
- Вътрешно ушко увреждане. Когато чужди тела влязат през средното ухо, по време на хирургични процедури, баротравма.
- Инфекциозно възпаление и вируси. Отитни медии, мастоидит, менингит, както и коремен тиф, туберкулоза и други заболявания.
- Акустично въздействие. Носете рецептори поради продължителен шум и сурови звуци.
- Интоксикация. Въздействието върху ухото на отпадъчните продукти на бактерии, алкохол, наркотици, някои лекарства и други вещества на токсично действие, включително екологичната ситуация.
Също така е засегната от системна патология, неврологични и васкуларни, цервикална остеохондроза, стрес.
Има три основни начина на заразяване на вътрешното ухо:
- Otogenny. Чрез органите на слуха, главно от средното ухо.
- Meningogenny. От мозъка, менингите и вътречерепното пространство в ухото.
- Хематогенният. Чрез кръвоносната система, когато инфекцията се въвежда в кръвта.
Възможно е да се установи мястото на патологичното развитие, неговите причини и степента на нарушения, които са настъпили чрез специални изследвания. Диагностиката включва следните мерки:
- отоскопия;
- изследвания на кръв и урина;
- аудиометрия;
- камертони за проби;
- Рентгенови лъчи;
- КТ и ЯМР.
Когато се появят секрети от ухото, се вземат проби от секрецията за анализ, за да се определи вида на бактериите, участващи в патологичния процес, както и изборът на най-ефективните лекарства.
Лечение и профилактика
Не всички проблеми на вътрешното ухо могат да бъдат излекувани. Когато рецепторите умират или органът на Corti е белязан, не е възможно да се възстанови слуха. В някои случаи помощният слухов апарат може да помогне.
Като цяло, лечението на заболявания на вътрешното ухо е както следва:
- Медикаментозна терапия. Използва се за отстраняване на възпаления и симптоми на интоксикация. Лекарствата се използват за стимулиране на неврологичните процеси и съдовата система. Всичко зависи от конкретната диагноза и причината за проблема.
- Хирургия. Премахване на симптомите на нагряване и последствията от него чрез отваряне на лабиринта и неговата рехабилитация. Извършват се и възстановителни операции и имплантация.
- Физиотерапия. Някои видове процедури ускоряват възстановяването на тъканите и подобряват органите. Често физиотерапията се комбинира с въвеждането на лекарства директно в ухото.
Помощ за справяне с проблемите помага правилното хранене и здравословния начин на живот. Не позволявайте недостиг на витамин и отслабване на имунитета.
Специални упражнения и дихателни техники се използват за възстановяване на функцията на слуха и баланса.
За да се предотврати развитието на тези заболявания, е необходимо да се спазва хигиена на слуха, т.е. да се избягват негативни влияния, силни шумове и наранявания. Консултирайте се с лекар във времето за лечение на отит и други инфекциозни заболявания. Ако забележите симптоми, които показват една от посочените заболявания, незабавно се консултирайте с лекар.
Лечение на симптомите на вътрешната болест на ухото
Лабиринтитът (вътрешен отит) е възпалителен процес, който се локализира във вътрешното ухо на човек. Причината за възпалението, като правило, е проникването във вътрешното ухо на различни патогени или техните метаболитни продукти. Основният симптом на лабиринтита е замаяност, която може да продължи от няколко секунди или минути до няколко дни.
Според статистиката възпалението на вътрешното ухо при 1,5 - 3% от случаите е следствие от разпространението на възпалителния процес от средната ухо ( t
). Също така, лабиринтът понякога може да бъде причинен от вътречерепна травма, по време на която
темпорална кост. Заслужава да се отбележи, че лабиринтът може да възникне на всяка възраст.
Интересни факти
- Инфекциозна болест като туберкулоза може да бъде причина за възпаление на вътрешното ухо.
- В редки случаи лабиринтът възниква на фона на грипа.
- Кухината на вътрешното ухо е оформена като лабиринт.
- Силна свирка, насочена директно към ушната мида, може да причини увреждане на ухото и да доведе до лабиринтит;
- В някои случаи, виене на свят, когато лабиринтът е толкова тежък, че човек не може да вдигне глава.
Анатомия на вътрешното и средното ухо Ухото е сложен сдвоен орган, от който човек трябва да възприеме околните звукови сигнали. Всъщност ухото е периферна част на слуховия анализатор. Звукът, който достига до ушната мида и преминава през всичките му елементи, в крайна сметка се трансформира в нервни импулси, които преминават през слуховия нерв към специални части на мозъка (задната част на висшата временно извивка, както и напречната извивка на Гешла). Достигайки тези структури, нервните импулси се обработват и възприемат като шум, мелодия, тон, гласни или съгласни, срички или думи. Трябва да се отбележи, че в човешкото ухо се намират не само структурите, които улавят, укрепват и предават звуков сигнал към мозъка, но и вестибуларния орган, отговорен за баланса.
Ако по някаква причина средното ухо е повредено, това неизбежно води до нарушаване на звуковата проводимост и се проявява като загуба на слуха (
) също може да се случи с увреждане на структурите на вътрешното ухо (
Разграничават се следните три части на органа за изслушване:
- външно ухо;
- средно ухо;
- вътрешно ухо.
Външното ухо Външното ухо е представено от ухото и външния слухов канал. Урната се състои от еластичен хрущял, който е покрит с кожа отгоре. Благодарение на своята специална структура, ухото играе ролята на приемник за звукови вълни. Профилът на ушите ви позволява да определите посоката, от която произлизат звуците. По този начин човек може да различи произхода на звука от вида на предната и задната част. Трябва да се отбележи, че ушната мида е изключително чувствителна към различни увреждания.
Външният слухов канал е костен и хрущялен канал, който се простира от ухото до тъпанчето. Средният размер на външния слухов канал е 2.5 - 3 см. Сярните жлези се намират във външния слухов канал. Тези жлези произвеждат ушна кал, която е необходима за смазване и почистване на външния слухов канал.
Средно ухо
Средното ухо е представено главно от барабанната кухина. Тази кухина е разположена във временната кост на черепа и има обем от около 1 кубичен сантиметър. Тимпаничната кухина е ограничена от едната страна от тъпанчето, а от друга - от овалния прозорец на вътрешното ухо.
Тимпанната мембрана е доста тънка мембрана, която има овална форма. Обикновено барабанната мембрана осигурява плътност на барабанната кухина и е непроницаема за вода, въздух или чужди тела. Вътре в тимпаничната кухина са три малки костни образувания, които предават звуковите вибрации към вътрешното ухо. Заслужава да се отбележи, че тези кости не само участват в предаването на звуци, но благодарение на мускулите, които се прикрепят към тях, те могат да променят напрежението на тъпанчето, както и да намалят налягането в една от структурите на вътрешното ухо (
) и по този начин намаляват прекомерния ефект на звуковото налягане върху слуховия анализатор.
В средното ухо се разграничават следните костни структури:
- Малусът е първата акустична кост на средното ухо. Малусът е в непосредствена близост до тъпанчето и участва в предаването на звукови вибрации към други слухови костилки.
- Инкусът предава звукови вибрации от чука към стремето. Инкусът е най-малкият от всички слухови костилки.
- Стремето (стремето) е третата слухова кост. Тази кост получи името си поради факта, че прилича на стреме. Бъркачът предава звукови вибрации към вътрешното ухо. Заслужава да се отбележи, че чукът, наковалнята и стремето усилват звука с около 20 пъти (това се случва чрез увеличаване на звуковото налягане върху овалния прозорец на вътрешното ухо).
Кухината на средното ухо не е изолирана и през малък канал (Евстахиева тръба) има връзка с носната част на фаринкса. Чрез Евстахиевата тръба средното налягане на въздуха се изравнява както отвън, така и отвътре на тъпанчето. Ако налягането се промени, то то се усеща под формата на "полагане" на ушите. В този случай тя рефлексивно води до прозявка. Изравняването на налягането също се случва по време на преглъщане. Евстахиевата тръба постоянно поддържа нормално налягане в кухината на средното ухо, което е необходимо за нормалното провеждане на звукови вибрации.
Вътрешно ухо
Вътрешното ухо съдържа не само органа на слуха, но и органа на баланса. Поради особената си форма вътрешното ухо често се нарича лабиринт. Този лабиринт има костни и мембранни части.
Костният лабиринт се намира в темпоралната кост (
в пирамидата на темпоралната кост
) и граничи отвън с тимпанична кухина, а отвън - с вътрешния слухов канал. Дължината на лабиринта не надвишава 2 cm.
В костния лабиринт се разграничават следните структури:
Вестибюлът на лабиринта е малка кухина с неправилна форма. На външната (странична) стена на костния лабиринт има две малки прозорци - овални и кръгли, покрити с тънка мембрана. Това е овален прозорец, който разделя прага на лабиринта от тимпаничната кухина на средното ухо. Кръглият прозорец на преддверието се отваря в ушната мида (в началото на спиралния канал на ушната мида). Този прозорец е покрит отгоре на мембраната (вторична тъпанче) и е необходима, за да се намали звуковото налягане, което се предава към овалния прозорец. Входът в костния лабиринт се свързва с полулуновите канали през пет малки отвора, както и с кохлеята, като се използва сравнително голяма дупка, водеща към канала на ушната мида. На вътрешната стена на вестибюла има малък ръб, който разделя две вдлъбнатини. В една ниша е сферична торбичка (sacculus), а във втората - елиптична торбичка (utriculus). Тези торбички са пълни със специална течност (ендолимфа), която е вътрешната среда на органа на равновесие. Ендолимфа също е необходима, за да създаде електрическия потенциал, който е необходим, за да осигури енергия за процеса на усилване на звуковите вибрации.
Полукръглите канали са тънки дъгообразни тръби, които лежат в три взаимно перпендикулярни равнини. Тези полукръгли канали в размер на три части са разположени зад прага. Диаметърът на всеки полукръгъл канал не надвишава 2 милиметра. Отпред (
) Полукръгният канал е разположен малко по-високо от другите и образува в пирамидата на темпоралната кост повишение на дъгообразната форма. Задният полукръгъл канал е най-дългият канал от всички. Този канал е разположен успоредно на задната повърхност на темпоралната костна пирамида. Страна (
а) полукръгният канал е най-късият канал, който частично прониква в тимпаничната кухина на темпоралната кост. Всеки полукръгъл канал има отделна кухина.
Кохлеята е канал със заплетена форма, който образува два и половина завоя на спиралата и е разположен пред входа на лабиринта. Вътре в кохлеята има 2 мембрани (
Reisner и основна мембрана
), които разделят кохлеята на три по-малки канала, които протичат успоредно. Странични канали (
барабанна стълба и вестибюл
) в горната част на кохлеята комуникират помежду си. Централният канал от своя страна завършва сляпо. Един от страничните канали (
) съдържа върху мембраната си редица клетки, които имат специални косми. Тези клетки съставляват органа на Корти, който е необходим за превръщането на звуковите сигнали в нервните импулси. Впоследствие импулсите, които органът на Корти генерира, влизат в мозъка през слуховата част на везикуларния нервен нерв, където се осъществява обработката и възприемането на звуците.
Лабиринтът е разположен вътре в костния лабиринт. Лабиринтът се състои от мембрана на съединителната тъкан. Между костта и мембрановия лабиринт има малко пространство, което е изпълнено с перилимфа. Перилимф запълва страничните канали на ушната мида. Самият сплетен лабиринт е изпълнен с ендолимфа, която може да се влива в специална ендолимфатна торба, която се намира в твърдата мозъчна обвивка.
Заслужава да се спомене отделно вестибуларния апарат, който се намира на прага и в полукръглите канали. В сферичната и елипсовидна торбичка, както и по вътрешните стени на преградните канали на полукръглите канали има специални "чувствителни" петна. По време на ендолимфните колебания в тези места с помощта на специални клетки на косата се разпознава текущото положение на главата, както и праволинейните движения. В ампулата на полукръглите канали се намират специални миди, които улавят въртенето на главата в различни посоки. В гребените и в клетките на косата се осъществява трансформация на механичното възбуждане в нервния импулс, който се предава към частта преди врата на кохлеарния нерв. В бъдеще тези импулси достигат вестибуларния център, който се намира в продълговатия мозък (
вестибуларното поле на ромбоидната ямка
). Този център е пряко свързан с подкорковите структури на мозъка. Най-близката взаимовръзка на вестибуларните ядра се наблюдава с визуалния център. Когато човек стои със затворени очи, балансът му става нестабилен, а също и загуба на ориентация в пространството (
). Заслужава да се отбележи, че зрителният анализатор до известна степен може да компенсира нарушенията на вестибуларния апарат.
Причините за възпалението на вътрешното ухо могат да бъдат различни. Най-често лабиринтитът се дължи на проникването на бактериална или вирусна инфекция в кухината на вътрешното ухо. Също така, тази патология често може да се появи на фона на възпаление на мембраните на гръбначния мозък и мозъка.
Има следните причини за лабиринта:
- вирусни и бактериални инфекции;
- среден отит;
- менингит;
- травма на вътрешното ухо.
Otitis media Отитна среда е възпаление на средното ухо. Отисната среда засяга тимпаничната кухина, евстахиевата тръба и мастоидния процес на темпоралната кост (повдигнатият процес на черепа непосредствено зад ушната мида). Възпалителният процес често може да се разпространи в околните тъкани - паротидната слюнчена жлеза, както и кожата на външното ухо.
Различават се следните видове отит: t
Остър отит започва с повишаване на телесната температура до 38 - 39ºС. Основното оплакване е болката в дълбочината на ухото, която може да бъде пиърсинг, пробиване или пулсиране. Болката се увеличава през втората половина на деня и може значително да наруши съня. Болката може да се разпространи в храма, долната и горната челюст. Повишена болка се наблюдава по време на преглъщане, кихане и кашлица. Често има временна глухота. Също така, пациентите се оплакват от задръствания и тинитус. След няколко дни болестта преминава във втория етап, който се характеризира с перфорация (нарушаване на целостта) на тъпанчето. От ухото, като правило, гнойно съдържание. Температурата на тялото спада до 37 ° C, а общото състояние на пациента често се подобрява. В бъдеще възпалителният процес намалява - гнойството спира, а увредените тъпанчета се увреждат. Като правило, продължителността на острия отит не надвишава 14 - 20 дни. Струва си да се отбележи, че средното ухо не причинява загуба на слуха. Това усложнение се наблюдава само ако се случи разрушаване на слуховите костилки в тимпаничната кухина.
Хроничен отит може да се появи на фона на друга патология -
. Когато възникне гастроезофагеален рефлукс, съдържанието на стомаха се хвърля в хранопровода, фаринкса или дори в устната кухина (
). Веднъж в носа на фаринкса, стомашният сок значително дразни лигавицата на евстахиевата тръба и води до възпаление на средното ухо. Ако гастроезофагеален рефлукс не се лекува навреме, тогава заболяването може да доведе до хроничен отит.
Менингитът е възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък. Менингитът може да възникне като усложнение на друг инфекциозен процес или може да бъде самостоятелно заболяване. Причинителите на менингита могат да се превърнат в редица различни микроорганизми (
менингококи, пневмококи, хемофилусни бацили, стрептококи, стафилококи, пиоцианови бацили, някои вируси и др.
). Основните симптоми на увреждане на мозъка и гръбначните мембрани са
, хипертонус на мускулите на врата (
), повишена телесна температура до 40 - 41ºС, фотофобия, нарушено съзнание. Децата могат допълнително да изпитват сънливост и раздразнителност.
Лабиринтит, причинен от менингит (
), възниква от проникването на микроорганизми от менингите в кухината на вътрешното ухо (
по предкохлеарния нерв, както и чрез водоснабдяването на ушната мида
). В повечето случаи възпалението на вътрешното ухо протича на фона на проникването на менингококите. Много по-рядко менингогенният лабиринт става следствие от туберкулоза,
инфекциозна болест с треска и тежка интоксикация
Менингогенният лабиринт засяга и двете вътрешни уши. Всички елементи на вътрешното ухо, които участват в процеса на предаване на звука и неговата трансформация в нервния импулс, както и вестибуларния орган, претърпяват необратими дегенеративни процеси. В крайна сметка е налице пълна загуба на слуха и вестибуларната функция. Диагнозата менингококов лабиринтит често не е възможна поради изключително тежкото общо състояние на пациента. С разрушаването на структурите на вътрешното ухо терапевтичните мерки са неефективни. Ако менингогенният лабиринт се появява в ранна детска възраст, това неизбежно води до глухота.
Травма на вътрешното ухо
Травмата на вътрешното ухо обикновено е причинена от фрактура или увреждане на основата на черепа или темпоралната кост (
фрагментация, куршуми, пиърсинг, работа
). Това увреждане в повечето случаи е комбинирано с травматично увреждане на мозъка. С прякото или косвено влияние на травматичния фактор върху вътрешното ухо се развива травматичният лабиринт. Този синдром се проявява с тежко замайване, шум в ушите,
, загуба на координация, глухота. Често травми с умерена и тежка степен водят до загуба на съзнание, дисфункция на лицевия нерв (
) и други неврологични симптоми.
Травмата на темпоралната кост често завършва с пукнатина. Пукнатините обикновено са надлъжни или напречни. Ако фрактурата е надлъжна и е разположена близо до вътрешната стена на тимпаничната кухина на темпоралната кост, това обикновено води до кръвоизлив в тимпаничната кухина. В случай, че се случи едновременно разкъсване на тъпанчето, от външния слухов канал може да тече кръв. Ако пукнатината е напречна, тогава общото състояние на човека се оценява като много тежко. Има изтичане на гръбначно-мозъчна течност от външния слухов канал. Често този вид увреждане на темпоралната кост води до пълна загуба на слуха, както и до нарушение на вестибуларната функция.
Има и друг вид нараняване на вътрешното ухо - акустично. Акустичното увреждане на ухото може да се появи по време на кратко или продължително излагане на органа на слуха на силни звуци (
звуци, които надвишават 120 dB
Има два вида акустични увреждания на ухото:
Остра акустична травма на ухото се дължи на краткотрайното въздействие върху слуховия анализатор на изключително силни звуци. Причината за нараняване може да бъде изстрел от огнестрелно оръжие, което се случва в непосредствена близост до ухото на човек. В този случай, хеморагията се появява в ушната мида и клетките на спиралния орган (Корти орган) са значително увредени. Субективно излагането на прекалено силен звуков стимул се съпровожда от силна болка в ухото. В зависимост от разстоянието до източника на звука, акутната акустична травма на ухото може да доведе до временна или постоянна глухота.
Хроничната акустична травма на ухото е много по-често срещана, отколкото остра. Това се дължи на постоянното въздействие на интензивните звуци върху слуховия анализатор. Хроничната акустична травма обикновено е резултат от продължително излагане на фактора на шума на човек в комбинация с вибрации (
магазин за тъкане, магазин за ковачи
). Продължителното излагане на звук може да доведе до развитие на дегенеративни промени в спиралния орган, които допълнително се разпростират до нервните влакна на пре-везикуларния нерв. Тези нарушения на спиралния орган се проявяват като сензоневрална загуба на слуха (
глухота в резултат на увреждане на структурите на вътрешното ухо
Вирусни и бактериални инфекции
В някои случаи лабиринтитът може да възникне като усложнение от друго бактериално или вирусно инфекциозно заболяване. Като правило, вирусът навлиза в кухината на вътрешното ухо през кръвта през вътрешния клон на слуховата артерия (
хематогенен път на предаване
). Трябва да се отбележи, че вирусните инфекции най-често засягат само вътрешното ухо и рядко проникват в менингите, докато бактериалните инфекции могат да проникнат в лабиринта по различни начини.
Има следните инфекции, които могат да доведат до лабиринтит:
Грипният вирус причинява остра инфекция на дихателните пътища. Има 3 вида грип - A, B и C. Грипният вирус А най-често причинява епидемии. Тип Б може да предизвика огнища на грип и само в някои случаи, цялата епидемия, и тип С - само изолирани случаи на грип. Веднъж попаднал в горните или долните дихателни пътища (назофаринкса, трахеята, бронхите), вирусът се размножава и води до разрушаване на епителните клетки (клетки, които образуват лигавицата) на дихателните пътища. В някои случаи грипът може да причини възпаление на вътрешното ухо. Като правило, лабиринтът се появява при деца или при възрастни поради отслабения имунитет. Грипният вирус може да влезе в кухината на вътрешното ухо през кохлеарния канал или през вътрешния слухов канал.
Паротит е заболяване, което засяга слюнчените жлези, панкреаса, половите жлези и централната нервна система (
болестта е известна като паротит
). Паротит в повечето случаи болни деца от 3 до 16 години. В началото на заболяването преобладават симптоми като главоболие,
. Телесната температура се повишава до 38ºС. Впоследствие слюнчените жлези набъбват, което води до влошаване на общото състояние. В някои случаи, паротитът води до менингит, който може да бъде причина за лабиринтит.
Сифилисът е болест, предавана по полов път. Сифилисът се характеризира с поетапен курс. Това заболяване може да повлияе
, лигавици, нервна система, кости, някои вътрешни органи и кръвоносни съдове. Причинител на сифилис (
) е в състояние да проникне в мозъка и да увреди кръвоносните съдове и менингите. По-нататък по хода на слуховия нерв
може да попадне в лабиринта и да предизвика възпаление. Трябва да се отбележи, че лабиринтът със сифилис има 3 форми на поток, които се случват на различни етапи на тази сексуална инфекция.
Туберкулозата е доста често срещано инфекциозно заболяване, което може да засегне хората и животните. Причинителят на туберкулозата е микобактерия (
). Тази бактерия е доста устойчива на условията на околната среда. След инфекцията болестта протича в безсимптомна форма и при благоприятни условия може да се превърне в активна форма на заболяването. Струва си да се отбележи, че пръчката на Кох е способна да повлияе не само на белодробната тъкан, но и на почти всеки орган на човешкото тяло. В редки случаи, микобактерията може да проникне в кухината на вътрешното ухо. Това се случва с навлизането на заразената слюнка в кухината на средното ухо през евстахиевата тръба. След това микобактерията може да повлияе на средното и вътрешното ухо. Също така, разпределението на кочовите пръчици може да се осъществи по лимфогенен начин. От основната лезия (
фаринкс, белодробна или орална туберкулоза
) Микобактерията през лимфните съдове може да достигне до лабиринта и да я удари. Туберкулозните лезии се характеризират с бърза загуба на слуха, заедно с перфорация на тъпанчето и нагъването.
Симптоми на лабиринтит Тежестта на симптомите на лабиринтит зависи от причината, която е довела до заболяването, както и от това дали лабиринтът е едностранна или двустранна.
В повечето случаи увреждането на вътрешната ушна кухина е едностранно. В този случай всички вестибуларни симптоми (
замаяност, дисбаланс, гадене, повръщане
) ще бъдат по-изразени, тъй като подкорковите структури на мозъка, които са отговорни за обработката на информацията, идваща от вестибуларния апарат, ще бъдат претоварени само от едната страна. Ако възпалителният процес възникне и в двата лабиринта, тогава тези симптоми обикновено са по-слабо изразени и могат да се появят по-късно само на тъмно или със затворени очи. Когато лабиринтът се появява и увреждане на органа на слуха. Загубата на слуха може да бъде лека и да доведе до глухота. Често увреждането на лабиринта се съпровожда от симптоми като прекомерно изпотяване, обезцветяване на лицето (
лицето се изчервява или става бледо
). Пулсът може да стане бърз или рядък
тахикардия и брадикардия
Ако лабиринтът е причинен от мозъчна травма, симптомите могат да бъдат различни. С поражението на вътрешното и средното ухо често се наблюдава натрупване на възпалителна течност, смесена с кръв (
), която се появява през тъпанчето. Също така, увреждане на темпоралната кост може да доведе до пареза на лицевия нерв. Това усложнение се проявява от неспособността за произволен контрол на мускулите на лицето (
половината от лицето на засегнатата страна остава неподвижна
). Пареза на лицевия нерв възниква в случай на увреждане на канала на лицевия нерв, разположен в темпоралната кост.
Симптоми на лабиринтит
Лабиринтът се диагностицира от оториноларинголог (
). В някои случаи, за правилна диагноза, те прибягват до консултация с невролог, както и специалист по инфекциозни заболявания. За лабиринт се характеризира с наличието на такива оплаквания като замаяност, нарушена координация на движенията, загуба на слуха, шум в едната или двете уши. Един от основните симптоми на лабиринтит е наличието на неволни колебателни движения на очите (
). Чрез внимателно събиране на цялата необходима информация за заболяването, УНГ лекар може да използва различни инструменти за диагностика.
Има следните методи за диагностициране на лабиринтита:
- отоскопия;
- vestibulometriya;
- тест за фистула;
- аудиометрия;
- electronystagmography.
Отоскопия Отоскопията се използва за изследване на ушната мида, областта на ухото на външния слухов канал (заедно със стоноидния процес) и тъпанчето. Също така, лекарят задължително сондира всички близки лимфни възли за присъствието на тяхното увеличение.
Прегледът винаги започва със здраво здраво ухо. За по-удобно изследване на външния слухов апарат, лекарят забавя ухото по-назад и нагоре. С помощта на специален инструмент за отоскоп, можете визуално да откриете дефекти в тъпанчето. Ако тъпанчето е частично или напълно унищожено, използвайки този метод, можете да инспектирате кухината на средното ухо. Отоскопията се използва, ако лабиринтът е причинен от остра акустична травма на вътрешното ухо или когато възпалителният процес се разпространява от средната ухо до вътрешната.
Вестибулометрията предполага използването на различни тестове за откриване на патологични промени във вестибуларния апарат. Оценката на тези методи се основава на продължителността и вида на нистагма. Трябва да се отбележи, че вестибулометрията е само спомагателен метод и се използва в комбинация с други методи за диагностика на лабиринтита.
Вестибулометрията предполага използването на следните функционални проби:
- калоричен тест;
- ротационен тест;
- тест за налягане;
- отолитна реакция;
- тест за върха на пръста;
- посочващ тест.
Калоричният тест предполага бавно вливане на вода във външния слухов канал, който може да бъде топъл (39–40 ° C) или студен (17–18 ° C). Ако използвате вода на стайна температура, получените принудителни движения на очите са насочени към ухото, което трябва да се изследва, и ако излеяте студена вода в обратна посока. Този нистагм се появява нормално и при увреждане на вътрешното ухо отсъства. Трябва да се отбележи, че калоричният тест се провежда само когато тъпанчето е непокътнато, за да не се стигне до големи количества вода да попадне в кухината на средното ухо.
Ротационният тест се извършва на специален стол с въртяща се седалка. За да направят това, те са помолени да седнат на един стол, да държат главата си право и да затворят очите си напълно. След това задръжте 10 завъртания в дясната страна, а след това още 10 завъртания в ляво. В този случай скоростта на въртене трябва да бъде 1 оборот за 2 секунди. След приключване на този тест лекарят наблюдава появата на нистагъм. Обикновено нистагмът продължава около половин минута. Съкращаването на продължителността на нистагма говори в полза на поражението на лабиринтита.
Pressor тестът се извършва с помощта на специален балон "Полицер". Чрез този балон въздухът се вкарва във външния слухов канал. Ако се появи нистагм, това говори в полза на фистула (
) в страничния полукръгъл канал.
Отолитовата реакция на Воячек, както и ротационната проба, се извършват на специален въртящ се стол. Изследваният пациент затваря очи и спуска глава, така че брадичката му докосва гръдната кост. Столът се върти 5 пъти в рамките на 10 секунди. След това изчакайте 5 секунди, след което обектът трябва да вдигне главата си и да отвори очи. Функцията на вестибуларния апарат се оценява за различни симптоми (
гадене, повръщане, студена пот, бланширане на лицето, припадък
Paltsenosovaya проба е неусложнен тест за идентифициране на нарушения в координацията на движенията. Пациентът е помолен да затвори очи и да вземе една от ръцете, след което бавно да докосне върха на носа с показалеца на тази ръка. Когато лабиринтът, тази проба помага да се идентифицира вестибуларната атаксия. Атаксията е нарушение на походката и координация на движенията и може да настъпи поради поражението на вестибуларния апарат. Най-често вестибуларната атаксия е едностранна.
Ориентировъчен тест Barani се провежда в седнало положение. Пациентът е помолен да удари показалеца на ръката на пръста на протегнатата ръка на лекаря последователно с отворени очи, а след това със затворени очи. Когато се използва лабиринт, човек с затворено око пропуска с две ръце.
Аудиометрията е метод за изследване на остротата на слуха и определяне на слуховата чувствителност към звуковите вълни. Този метод се извършва с използването на специално оборудване - аудиометър. Заслужава да се отбележи, че за извършване на аудиометрия, имате нужда от специална звукоизолирана стая.
Има следните видове аудиометрия:
- тонална аудиометрия;
- речева аудиометрия;
- аудиометрия, използвайки камертон.
Тонната аудиометрия се извършва с помощта на специални аудиометри, които се състоят от звуков генератор, телефони (кост и въздух), както и контрол на интензивността и честотата. Заслужава да се отбележи, че тоналната аудиометрия е способна да определи както въздушната звукова проводимост, така и костта. Въздушната проводимост е ефектът от звуковите вибрации върху слуховия анализатор във въздуха. Под костната проводимост се има предвид въздействието на звукови вибрации върху костите на черепа и директно върху темпоралната кост, което също води до колебание на основната мембрана в ушната мида. Костната проводимост ви позволява да оцените работата на вътрешното ухо. За да се оцени въздушната проводимост, субектът претърпява доста силен звуков сигнал през телефоните (слушалки, през които се възпроизвеждат звуци). В бъдеще нивото на сигнала постепенно намалява с 10 dB стъпки, докато изчезне пълното възприятие. След това, в стъпки от 5 dB, нивото на звуковия сигнал се увеличава до неговото възприятие. Получената стойност се въвежда в аудиограмата (специален график). Костната звукова проводимост се произвежда по аналогия с въздуха, но костен вибратор се използва като устройство, чрез което се подава звук. Това устройство е монтирано на мастоидния процес на темпоралната кост, след което през него се изпращат звукови сигнали. Трябва да се отбележи, че по време на тонална аудиометрия е необходимо напълно да се елиминира влиянието на външния шум, в противен случай резултатите могат да бъдат неправилни. В края на проучването лекарят получава специална аудиограма, която ви позволява да прецените функцията на органа на слуха.
Аудиометрията на речта е необходима, за да се определи качеството на разпознаване на думи на различни нива на звука. Чрез въздушни телефони, на разследваното лице се предлага да чуе запис от 25 или 50 думи, изречени с различна интензивност. В края на аудиометрията на речта, пребройте броя на изслушаните думи. Всяка промяна на думата (
използвайте единствено вместо множествено число и обратно
) се счита за неправилен отговор.
В отсъствието на тонална аудиометрия се използва аудиометрия, използваща камертон. Като правило, използвайте теста на Weber или Rinne. За да направите това, кракът на звуковата вилица се прилага към короната (
). С незасегнат слухов анализатор, звукът се усеща в двете уши със същия интензитет. С едностранен лабиринт пациентът ще чуе по-добре засегнатото ухо. За теста на Rinne се прилага крак на звуковата вилица към мастоидния процес на темпоралната кост. След като субектът каже, че звукът на камертоните е престанал да се усеща, той се отстранява и довежда до ушната мида. При лабиринта, звукът от камертоните не се усеща, когато се приближава до ухото, докато обикновено човек започва да чува отново звука на камертон.
Електроннистагмографията е метод, който позволява количествена и качествена оценка на нистагма, който възниква по време на лабиринтит. Този метод се основава на отчитане на разликата в електрическия потенциал между роговицата на окото и ретината (
). Получените данни се записват на магнитна лента и допълнително се обработват от компютър, което позволява определянето на различни параметри на нистагма (
количество, амплитуда, честота, скорост на бърза и бавна компонента
). Резултатът от електроннистагмометрията ни позволява да разграничим нистагма, причинен от нарушение на вестибуларния апарат от други видове нистагъм.
В допълнение към горните методи могат да се използват и други високоинформативни диагностични методи, които могат да открият увреждане на вътрешното ухо.
Разграничават се следните инструментални методи за диагностика на лабиринтита:
- Рентгенови лъчи;
- компютърна томография;
- магнитен резонанс.
Рентгенография на темпоралната кост се използва за оценка на състоянието на костните структури на външното, средното и вътрешното ухо. Рентгенографиите могат да бъдат извършени в 3 различни проекции. Трябва да се отбележи, че рентгенографията на темпоралната кост се използва по-малко и по-малко при диагностицирането на лезии на вътрешното ухо поради ниската резолюция на този метод в сравнение с изчислителната и магнитно-резонансната картина. Единственото противопоказание за рентгенография на темпоралната кост е бременността.
Компютърната томография на темпоралната кост е един от предпочитаните методи при диагностицирането на лабиринтита. Този метод ви позволява да визуализирате не само костните структури на темпоралната кост, но и различните структури на меките тъкани в тяхното естествено местоположение. Компютърната томография позволява не само да се идентифицира естеството и степента на увреждане, но и ви позволява да визуализирате състоянието на кръвоносните съдове и нервната тъкан в този сегмент. Както и при радиография, единственото противопоказание за този метод е наличието на бременност.
Магнитният резонанс е "златният стандарт" при диагностицирането на различни лезии на вътрешното ухо. Магнитно-резонансният образ е най-информативният диагностичен метод и ви позволява да изучавате подробно структурата на костите и мембрановия лабиринт. Единственият недостатък на този метод е невъзможността да се получи информация за кухината на средното ухо.
Ако лабиринтът е следствие от вирусна или бактериална инфекция, е необходимо да се произвежда
пълна кръвна картина
. Ако лабиринтитът е причинен от бактериална инфекция, попадаща в кухината на вътрешното ухо, тогава се увеличава броят на
бели кръвни клетки, които предпазват тялото от бактерии
), и с вирусно заболяване - увеличен брой
имунни клетки
). Също така, инфекциозният процес води до увеличаване на
скорост на утаяване на еритроцитите
Ако лабиринтът е причинен от отит, тогава в този случай е необходимо да се извърши бактериологично изследване на освобождаването от ухото ( t
метод за идентифициране на вида патоген
Лечение на лабиринтит с лекарства
Лечението на лабиринтита най-често се извършва в болнична обстановка (
). Режимът на лечение се избира в зависимост от причината за лабиринтита, както и от симптомите на заболяването.
Лечението с наркотици включва употребата на лекарства от различни групи. За лечение на предписани бактериални инфекции
като се вземе предвид чувствителността на микроорганизмите (
). Също предписани лекарства, които имат противовъзпалителни ефекти, както и нормализиране на обменните процеси в кухината на вътрешното ухо и мозъка.
Антибиотици за лечение на лабиринтит