Пиогенен стрептокок

Мястото на стрептококова инфекция може да бъде почти всяка система на тялото, включително кожата, въпреки че, ако говорим за стрептококи пиогени, този паразит най-често и най-често се възпроизвежда в гърлото. Полът на жертвата не играе особена роля, както жените, така и мъжете са податливи на инфекция. Активната жизнена активност на тези анаеробни паразити води до развитието на редица опасни патологии, засягащи мозъка, кръвоносната система и сърдечния мускул и пикочните пътища.

Обзор на стрептокока

Стрептококите са класифицирани като условно патогенни микроорганизми, тъй като те са постоянно присъстващи в определени количества в човешката микрофлора. Този индикатор се контролира от имунната система и докато функционира на подходящо ниво, опасността напълно отсъства.

Но при определени обстоятелства, имунитетът намалява, така че засяга:

  • стресови ситуации;
  • тежка хипотермия;
  • липса на витамини;
  • наличие на различни хронични заболявания и други фактори.

В резултат се активират условно патогенни бактерии, започва бързото им размножаване, заедно с отделянето на отпадъчни продукти, което води до интоксикация и образуване на болести, сред които най-често се диагностицират:

  • Развитието на ангина, скарлатина.
  • Пустулозна кожна патология.
  • Erysipelatous възпаление.
  • Стартиране на автоимунни заболявания - ревматизъм, гломерулонефрит.
  • Образуването на заболявания на нервната система, които включват стрептококов менингит.

Слабостта на имунната система на първо място застрашава стафилококовата инфекция на гърлото. Друга опасност е възможността за развитие на стафилококи като вторична инфекция. Повишената категория риск включва деца, възрастни хора и офис работници.

Особености на пиогенния стрептокок

Съществуват няколко разновидности на стрептококови инфекции, но бета-хемолитичните микроорганизми се считат за особено опасни поради способността им да унищожават червените кръвни клетки със свързаната с тях секреция на токсини. Streptococcus pyogenes е един от най-известните стрептококи от тази група.

Най-често се локализира в гърлото на жертвата, но в същото време има голяма вероятност да се премести в кожата, в ректума или влагалището. Streptococcus pyogenes причинява страх доста разумно - ежегодно лекарите регистрират над 700 милиона случая на инфекция с тази бактерия. От тях около 650 000 случая показват формиране на тежки патологии, докато смъртността в този случай достига 25%.

Друга опасност да запомните е скоростта на развитие на болестта. След инфекция във въздуха инкубационният период продължава от 24 часа до 3 дни.

Как можеш да се заразиш

Стрептококови инфекции могат да проникнат в човешкото тяло по различни начини. Това във въздуха, и контакт-домакинство, и медицински метод. Патогенните организми могат да проникнат през храносмилателния и въздушния прах или чрез сексуален контакт.

Въпреки многото различни начини на заразяване, най-често се разпространява стрептокок пиогени:

  • Въздушен път.
  • С отслабена имунна система.

Ако човек води достатъчно активен социален живот и само през деня се пресича с голям брой хора, контактът с носители на инфекция или използването на обикновени предмети - същите ястия или предмети за лична хигиена не могат да бъдат изключени. В допълнение, прехвърлянето на бактерии е възможно и напълно здрави хора с по-силна имунна система. Наличието на хронични патологии е особено ясно посочено от слаб имунитет.

Заболявания, при които стрептококовата инфекция най-често "атакува" организма, включват:

  • Хипотермия и остри респираторни вирусни инфекции.
  • Грип.
  • Захарно заболяване
  • Ендокринна патология.
  • Възпаление на сливиците.
  • Туберкулоза.
  • ХИВ.

Това не е пълен списък, бактериите доброволно се размножават на фона на наранявания на лигавицата на устната кухина, носа и гърлото, със заболявания на пикочно-половата система. Рискът от активиране на условно патогенни микроорганизми увеличава наличието на лоши навици, стресови състояния, постоянна умора и безсъние, неправилно формулирана диета, липса на движение, липса на хранителни вещества.

Неконтролираният прием на лекарства - антимикробни и вазоконстрикторни лекарства - има отрицателен ефект. Трябва да се внимава да се работи в замърсени зони с висок риск от нараняване и без адекватна защита. Дори пътуването до салон за красота може да се окаже замърсено, ако нивото на предоставяните услуги не е достатъчно високо.

Какви са признаците на гнойно стрептококи

Пиогенният стрептокок в гърлото по време на неговото размножаване е придружен от редица неприятни симптоми, които са характерни и за други разновидности на тази патология:

  • Поради бързото начало на заболяването, има незабавно значителна обща слабост и летаргия.
  • Температурата на тялото рязко се повишава до високи нива, достигайки до 39-40 ° С.
  • Треската се превръща в студ.
  • Налице е увеличение на сливиците и покривния им гноен цъфтеж.
  • Лимфните възли на шията се увеличават.
  • В гърлото има болезнени, утежнени от преглъщане.
  • Трудно е да се говори, гласът е заглушен.
  • Появява се главоболие, в областта на тила има ниска подвижност на мускулите и тяхното втвърдяване, което причинява болка, когато се опитва да отвори устата.

Предположенията за вида на патологията се потвърждават от кръвни изследвания, урина, също така е необходимо изследването на намазката да се извърши по метода на културата или бърз тест.

Как да декриптираме анализите

Streptococcus pyogenic, развиващ се в областта на гърлото, може да показва различни стойности при една или друга жертва. Инфекцията се открива чрез бактериологични изследвания и изследване на кръв за антитела. Не е необходимо да се използват двата метода за всеки случай, тъй като те са достатъчно ефективни, за да се изолира причинителя на заболяването.

Що се отнася до нормата за пиогенния стрептокок, той е 10 5, а в някои случаи 6-та степен се счита за валиден индикатор. Ако резултатите от теста показват по-висока скорост, тогава трябва да се вземат мерки за коригиране на резултатите.

Методът на бактериологичното засяване е:

  • Избирането на намазка от гърлото.
  • Помещенията на биоматериала в кръвоносния хангар.
  • Запазвайки материала в средата за 24 часа, температурата му трябва да достигне 37 ° С.
  • Пробата се изследва под микроскоп, за да се изолира колония от бактерии.
  • Пресейте колонията в специално приготвен бульон.
  • Оценка на вида на инфекцията след получаване на крайните резултати.

Колкото по-рано се установява причинителят, толкова по-ефективно е лечението, тъй като в началните етапи, дори и при деца, пиогенният стрептокок се елиминира доста бързо.

Принципи на лечение на заболяването

За най-ефективно елиминиране на ефектите от стрептокок пиогени от организма е необходимо да се прилага комплексна терапия, включваща:

  • Приемане на антимикробни агенти.
  • Назначаването на средства за укрепване на имунната система.
  • Употребата на вещества, които допринасят за възстановяването на естествената чревна микрофлора, нарушена от приема на антибиотици.
  • Провеждане на детоксикация на тялото.
  • Назначаването на антихистаминови лекарства в случай на алергични реакции към антимикробни агенти.
  • Ако има негативни признаци - болка, висока температура, - предписва симптоматично лечение.

В случаите, когато стрептококовата инфекция се развива на фона на други патологии, е необходимо тяхното елиминиране. Важно е да се помни за нежеланието за назначаване на антимикробни средства с широк спектър, тъй като тяхното използване може да влоши хода на заболяването. Изборът трябва да се извърши от лекуващия лекар въз основа на проведените тестове и в съответствие с вида на идентифицирания патоген.

Не само терапевтът може да лекува инфекциозна патология, а в съответствие с неговата форма често се лекуват дерматолози, хирурзи, гинеколози, пулмолози, педиатри и други специалисти.

Какво е опасно streptococcus piogenes

От 18-те вида от най-патогенните за хората стрептококи заема специално място. Има много видове стрептококи, някои от които не са опасни за хората. Какво може да се каже за бета-хемолитичния стрептокок от група А, който много хора наричат ​​пиогенна (Streptococcus pyogenes), т.е. пиогенна.

Характеристики на хемолитичния стрептокок

Увеличаването на случаите на стрептокок пиогени се наблюдава в много страни. Намира се навсякъде - в почвата, върху кожата и лигавиците на човек, върху растения и животински косми. При предмети и в прах, той може да продължи дълго време.

Съпругът е алкохолик?

Ана Гордеева имаше същия проблем - съпругът й пиеше, биеше, влачеше всичко от дома.

Но Аня намери решение! Съпругът й престана да се препира и всичко беше наред със семейството му.

Прочетете, с помощта на това, което тя е направила - статия

Самият микроб е неподвижен, не образува спори, толерира замръзване и отопление, но е чувствителен към дезинфектанти. Streptococcus запазва чувствителност към антибиотици от пеницилиновата серия.

Уморени от вечни пияници?

Много от тях са запознати с тези ситуации:

  • Съпругът изчезва някъде с приятели и се прибира у дома "на рогата".
  • Къщите изчезват пари, те не са достатъчни дори от заплащане.
  • Веднъж обичан човек се ядосва, агресивен и започва да се отхвърля.
  • Децата не виждат баща си трезв, само завинаги недоволен пияница.
Ако разпознаете семейството си - не толерирайте! Има начин!

Анна Гордеева успя да измъкне съпруга си от ямата. Тази статия създаде истинска сензация сред домакините!

Източникът на инфекция е болен човек и носител на бактерии. Най-опасните пациенти с лезии на гърлото: бактериите се освобождават при кашлица, при говорене и след изсъхване на въздуха с прах.

Когато пустулозни кожни лезии на ръцете на Streptococcus pyogenes могат да попаднат върху храната, бързо се размножават в тях и причиняват токсикоинфекция с храната след употребата им.

Основни начини на предаване:

  • във въздуха;
  • храна;
  • свържете-битови нужди;
  • сексуално.

Фактори, допринасящи за появата на стрептококова инфекция:

  • отслабване на местния имунитет на тъканите;
  • намаляване на общия имунитет;
  • хипотермия;
  • наличието на хронични заболявания (хламидия, микоплазмена инфекция и др.);
  • ендокринна патология;
  • лоша екологична ситуация.

Чувствителността към стрептококова инфекция е универсална. Налице е сезонно увеличаване на честотата в студения сезон.

Механизмът на развитие на стрептококова инфекция

Механизмът на развитие на заболяването е свързан със способността на стрептококите да произвеждат токсини и ензими, които гарантират проникването му в тъканите и унищожаването на клетките:

  • хемолизинова;
  • хиалуронидаза;
  • стрептолизин;
  • nekrotoksin;
  • дезоксирибонуклеарен;
  • стрептокиназа А и В.

Стрептококите на мястото на влизане в организма причиняват възпаление. Патогенните фактори и ензимите осигуряват проникването му в кръвта и лимфата, с които се разпространява във вътрешните органи и причинява тяхното поражение. Токсините осигуряват развитие на интоксикация, диспептични и алергични синдроми.

Черупката на клетките, засегнати от пиогенна стрептокок, се възприема от имунната система като алерген и произвежда антитела срещу тези собствени клетки, които ги унищожават. Така се развива автоимунният процес при гломерулонефрит, ревматоиден артрит и ендокардит.

Видове заболявания

Стрептококовата инфекция има различни прояви.

Пиогенните стрептококи могат да причинят:

  • възпалено гърло;
  • фарингит (възпаление на фаринкса);
  • еризипела (възпаление на кожата);
  • импетиго (пустулозни кожни лезии).
  • остеомиелит (гнойно топене на костта);
  • ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето);
  • менингит (възпаление на менингите);
  • пневмония (пневмония);
  • следродилен сепсис;
  • ревматизъм;
  • червена треска;
  • гломерулонефрит (възпаление на бъбреците);
  • фурункул и други заболявания.

Пристрастяване към гърлото

При възрастни и деца Streptococcus pyogenes най-често причинява фарингит (възпаление на фарингеалната лигавица) и тонзилит (възпаление на сливиците). При деца те обикновено се появяват след 3 години. В ранна възраст или при възрастни хора фарингеалната стрептококова лезия обикновено се развива на фона на отслабването на тялото чрез други заболявания.

Симптоми на инфекция със стрептокок в гърлото:

  1. Фарингитът започва остро след кратък инкубационен период с ниска температура с втрисане и неразположение. Характеризира се с тежка болка в гърлото, особено при поглъщане. Може да се отбележи дрезгавост и кашлица. Може да има признаци на диспепсия (болка в епигастралната област, гадене, повръщане).

При изследване има зачервяване и подуване на гърлото, увеличаване на сливиците, лимфните възли. Може да се появи хрема. Потокът не е дълъг. Обикновено се възстановява.

Възможно развитие на усложнения:

  • паратоничен абсцес (образуване на абсцес в фаринкса);
  • гноен отит (възпаление на средното ухо);
  • лимфаденит (възпаление на лимфните възли)
  • синузит (възпаление на параназалните синуси);
  • отдалечени гнойни огнища в костите и ставите (остеомиелит, артрит).
  1. Ангина или остър тонзилит се характеризира с възпаление на сливиците, придружено от увеличаване и възпаление на близките лимфни възли и симптоми на интоксикация:
  • треска;
  • неразположение;
  • болки в мускулите и ставите;
  • главоболие.

Болки в гърлото изразени и упорити. Децата могат да имат диспептични симптоми. Поради токсичните ефекти върху нервната система се появява тревожност, са възможни гърчове.

В гърлото лигавицата е едематозна и зачервена, сливиците са уголемени, с пухкав пурпурен цъфтеж, който лесно се отстранява с шпатула. Повишаване на броя на левкоцитите, ускорената ESR и С-реактивния протеин са отбелязани в анализа на кръвта.

При липса на правилно навременно лечение се развиват усложнения (синузит, отит). Възпаленото гърло може да предизвика развитието на заболяването - гломерулонефрит (възпаление на бъбреците) или миокардит (възпаление на сърдечния мускул).

Стрептококова инфекция при деца

В детска възраст, Streptococcus pyogenes често причинява възпаление на кожата, дихателните органи и органа на слуха в първичната лезия. Вторични заболявания, свързани със стрептококи, са ревматизъм, глоелеронефрит, васкулит. По-редките заболявания включват ендокардит и сепсис (генерализирано увреждане на много органи и системи в резултат на бактерии в кръвта).

Някои от стрептококовите заболявания при деца:

  1. Стрептококовата инфекция при новородените е много трудна. В 50% от случаите. се проявяват през първите дни след раждането. Най-често се развива пневмония и менингит.

Проявите на инфекцията са:

  • треска;
  • подкожни синини;
  • кървене от устата;
  • дихателна недостатъчност;
  • разширен черен дроб и далак.

Най-често болестта е фатална.

  1. Скарлатина е една от високите инфекциозни инфекции на децата, свързани с действието на стрептококовия еритрогенен токсин, освободен в кръвния поток.

По-често болни деца от 2 до 10 години. инфекция се случва през въздушно-капкови капчици. Заболяването може да се прояви в лека, умерена и тежка форма. Средната продължителност на заболяването е 10 дни.

Проявите на скарлатина са:

  • интоксикация: треска с втрисане, летаргия, слабост, повишена сърдечна честота;
  • болка в гърлото при преглъщане (при преглед се открива типична ангина);
  • увеличени субмандибуларни лимфни възли;
  • петекурен петно-нодуларен обрив върху зачервена кожа с удебеляване в гънките.

Обрив се появява на 2-ия ден от заболяването, оставяйки назолабиален триъгълник по лицето. Устните са яркочервени. Характерно за заболяването е езикът: покрит през първите дни, почиства се от третия ден и има розов цвят с изразени папили ("пурпурен език").

След 3 дни кожата става груба, обривът постепенно изчезва, върху стъпалата и дланите се появява ламеларен пилинг. Фарингонтозилит (възпалено гърло) при деца не се различава по външен вид от възрастните.

Усложнения от стрептококова инфекция

Най-тежките усложнения са:

  1. Остра ревматична треска може да се развие след 2 седмици. както след фаринготонзилита, така и след скарлатина при недостатъчно лечение. Има болки в ставите, подуване и зачервяване на кожата в областта на засегнатата става. Големите стави са по-често засегнати и е характерно "изменчивостта" на болката от първото съединение към втория став. С правилното лечение завършва без тежки последствия за 2-3 седмици.
  1. Ревматични сърдечни заболявания или ревматични сърдечни заболявания се развиват остро или субкутно 2–4 седмици след стрептококова инфекция. Може да започне с полиартрит или болки в ставите. Немотивираната умора, слабостта, периодичното покачване на температурата в рамките на 37,5 ° С, биенето на сърцето трябва да бъде причина за посещение на педиатър и изследване.

Повишените титри на анти-стрептококовите антитела, С-реактивният протеин и ускорената ESR ще помогнат да се диагностицира усложнението. Само навременното и правилно лечение може да предотврати образуването на сърдечни заболявания. Ревматичната болест на сърдечната клапа може да причини сърдечна недостатъчност и увреждане в бъдеще.

  1. Ревматичната хорея, свързана с увреждане на мозъка при деца и юноши, се проявява чрез бързо и широко поглъщане на мускулите на крайниците и некоординирано потрепване на мимическите мускули, нарушена координация на движенията.

Учениците могат да влошат почерка. Забелязват се психични и поведенчески разстройства: разсеяност, тревожност, забрава, неразумен смях или плач, лош сън. Говорът и походката могат да бъдат нарушени. Когато е възможно лечение е благоприятен изход.

  1. Стрептококовия гломерулонефрит се развива след въображаемото възстановяване на детето от възпалено гърло или скарлатина. Температурата отново се повишава до високи стойности, болките се появяват в лумбалната област, появява се подуване, намалява количеството на урината. В случай на развитие на автоимунно заболяване, процесът може да завърши с бъбречна недостатъчност.

диагностика

Основният метод за диагностициране на стрептококова инфекция е бактериологичен метод.

Материалът за изследването може да бъде:

  • тампон на гърлото и носа;
  • кръв;
  • храчки;
  • отделяне от мястото на кожни лезии;
  • урина.

При изолиране на стрептококи се определя нейната чувствителност към антибиотици.

Може да се използват експресни диагностични методи, когато резултатът е вече известен след 20 минути. Тестовете се отличават с висока специфичност (до 95-100%), но по-ниска (60-95%), отколкото с бактериологична чувствителност.

Серологичните анализи на кръвта чрез ELISA позволяват да се идентифицират анти-стрептококови антитела.

лечение

Зададени за цялостно лечение, включително:

  • легло;
  • щадяща (механична и термична) диета;
  • тежко пиене;
  • лекарствени ефекти върху стрептококите (антибиотична терапия);
  • симптоматично лечение.

Пиогенният стрептокок запазва чувствителността си само към един клас антибиотици - към бета-лактамните антибиотици, които включват пеницилин, цефалоспорини и карбапенеми. За някои макролиди (азитромицин, кларитромицин) е наблюдавана резистентност над 30% в някои региони.

10-дневен курс на пеницилин е най-подходящ за тонзилофарингит. Но не всички пациенти могат да се ангажират с такъв курс.

Следователно един от тях може да бъде приложен:

  • Амоксиклав - 6 дни;
  • Амоксицилин - 5 дни;
  • цефалоспорини (цефалексин, цефаклор) - 5 дни;
  • Азитромицин - 5 дни.

Ако сте алергични към пеницилини, може да се приложи котримоксазол. При потвърждаване на чувствителността към него може да се използва стрептококов бактериофаг. За профилактика на дисбактериоза се използват Acepol, Bifiform, Linex. В терапията се включват антихистамини Диазолин, Кларитин, Зодак и др.

Имуномодулаторите, въпреки рекламирането на тяхната ефективност, не трябва да се използват без имунологични изследвания и консултации с имунолог, за да не се увеличи риска от развитие на автоимунна агресия в организма.

Локалното лечение за ангина включва гаргара с антисептични разтвори и отвара от билки. Bioparox в много страни не се прилага поради възможни усложнения. Можете да използвате Hexoral, Aqualore. Miramistin.

предотвратяване

Специфичната ваксина срещу стрептококова инфекция все още не е регистрирана. Едно лекарство "Стрептавакс" е на етап клинични изпитвания.

Затова за превенция се използват общи препоръки за укрепване на резистентността на организма:

  • лична хигиена;
  • мокро почистване и вентилация;
  • балансирана диета;
  • лечение на огнища на инфекция;
  • втвърдяване;
  • активен начин на живот без лоши навици.

Стрептококите са широко разпространени във външната среда. Той може да съжителства с човека. Но с понижаване на имунитета хемолитичният стрептокок (най-опасният от всички видове стрептококи) е способен да предизвика редица заболявания, изискващи лечение с антибиотици. При правилно лечение прогнозата е благоприятна. Ако не се лекува, се развиват сериозни усложнения, включително автоимунни заболявания.

Streptococcus pyogenes: характеристика, която причинява, симптоми, лечение

Streptococcus pyogenes е бактерия, която нормално живее в човешкото тяло и не е вредна за здравето. Активирането на микробите, тяхното размножаване и придобиване на болестотворни свойства се проявяват под влияние на негативни фактори. Пиогенните стрептококи могат да навлязат в организма от външната среда и да провокират развитието на заболявания на горните дихателни пътища, мозъчната тъкан, сърцето, пикочните пътища. Еднократното въвеждане на шокова доза от патогени винаги завършва с патологичен процес. Поради способността за образуване на токсини, бактериите причиняват тежка интоксикация и астения.

Факторите, провокиращи развитието на инфекциозен процес, потискат имунната система, която контролира постоянния брой на тези условно патогенни микроорганизми в даден биоценоз. Когато имунната защита падне, възниква страдание. Стрес, хипотермия, течение, хиповитаминоза, хронични соматични патологии, лоши условия на околната среда могат да провокират стрептококова инфекция.

Диагнозата на патология, причинена от Streptococcus pyogenes, се основава на данни, получени по време на микробиологичното изследване на изхвърлянето на фаринкса, храчките, кръвта, урината и гной. Етиотропно антимикробно лечение с антибиотици от групата на пеницилина, цефалоспорини и карбапенеми е показано на всички пациенти. както и патогенетична и симптоматична терапия, предписана от лекар, като се вземат предвид индивидуалните особености на организма.

етиология

Streptococcus pyogenes е аспорогенен и неподвижен кок, който е грам-позитивен и е разположен в вериги или двойки в намазка. Тези кръгли бактерии имат капсула и клетъчна стена, състояща се от три думи с антигени на повърхността им. Микроорганизмите могат да съществуват както в присъствието на кислород, така и без него.

Стрептококите са причудливи към условията на култивиране. Те се отглеждат на специални носители, съдържащи стимуланти - червени кръвни клетки или захар. На кръвен агар бактериите образуват около колониите област на просветление - прозрачна хемолиза. Щамовете на капсулите върху гъста среда създават малки, безцветни лигавични колонии с матова повърхност и щамове без капсули растат под формата на блестящи и гладки колонии. В течна среда те имат вид на мътност на долната стена.

Микробът е каталаза-отрицателен и чувствителен към бацитрацин. Той разгражда глюкозата, лактозата, захарозата, салицила с отделянето на газ, който лесно се открива с помощта на индикатор. Стрептококите са устойчиви на хипотермия и са чувствителни към топлина, ефектите на хлорсъдържащите дезинфектанти и бета-лактамните антибиотици.

  • Факторите на вирулентност са адхезини, които са липидно-протеинови комплекси, които осигуряват взаимодействието на микроба с мембраната на епителните клетки и колонизацията на лигавицата. Капсула, М-протеин и други антихемотактични фактори осигуряват защита срещу фагоцитоза.
  • Ензими - хемолизин, стрептокиназа А и В, дезоксирибонуклеаза, хиалуронидаза. Благодарение на ензимите се осъществяват инвазивни, адхезионни и колонизационни процеси: микробът прониква в макроорганизма, утаява се върху епитела, въвежда се в епителните клетки, причинявайки тяхното разрушаване.
  • Редица токсини - О-стрептолизин, S-стрептолизин, левкоцидин, цитотоксини, еритрогенен токсин, некротоксин. Те разрушават околните тъкани, потискат имунитета и унищожават имунокомпетентните клетки, причиняват некротични процеси, както и тежка интоксикация, диспепсия и алергии. Те нарушават работата на цялото тяло.

Патогенетични връзки на гнойна инфекция:

  1. Въвеждането на микроби в макроорганизъм,
  2. Фиксирането им върху епитела на дихателните пътища,
  3. Размножаване в епителни клетки,
  4. Бактериално производство на протеин, който потиска имунните клетки
  5. Локални възпалителни промени
  6. Образуване на кръвоизливи и ерозии на лигавицата,
  7. Пробиване на стрептококи в системното кръвообращение,
  8. Развитие на бактериемия
  9. Общо неразположение, интоксикация, дехидратация,
  10. Хематогенно разпространение на бактерии,
  11. Възпаление на вътрешните органи и тяхната дисфункция.

епидемиология

Streptococcus pyogenes се среща навсякъде: върху обекти на околната среда, при животни и хора. Дълго време не умира в домакинския прах и предмети от бита.

Пациентите с респираторна патология се считат за най-опасни в епиходност. Близък контакт, пренаселеност и високи нива на инфекция са фактори, които увеличават риска от инфекция. Пиогенният стрептокок може да предизвика големи огнища на тонзилит или фарингит в затворени колективи. Най-податливи на инфекция са деца от предучилищна възраст и ученици, както и възрастни хора и хора с имунен дефицит. Честотата на заболеваемостта достига максимум в студения сезон, когато тялото е отслабено от вируси. На фона на АРВИ най-често се развива вторична бактериална инфекция.

Особено забележими носители на стрептококи, които са открити съвсем случайно. Те нямат характерни клинични прояви, но в мазка от фаринкса се секретира пиогенна стрептокок. Такива лица, които не знаят за своя носител, заразяват други. Бактериалният носител е особено разпространен сред учениците.

Лечението се изисква за превозвачите, които са изложени на риск:

  • Имате анамнеза за ревматизъм или гломерулонефрит,
  • Бяха в огнище на стрептококова инфекция,
  • Останахме дълго в болницата,
  • Често страдат от стрептококови болки в гърлото,
  • В тесен контакт с пациенти с остра форма на патология,
  • Деца, които планират да премахнат сливиците.

Инфекцията, причинена от пиогенен микроорганизъм, се разпространява чрез аерогенния, контактния и хранителния път. Вертикални и сексуални методи на инфекция също не са изключени. Основните фактори в процеса на инфекция са: отслабване на имунната система и взаимодействие с голям брой хора, сред които има носители на инфекцията. Пациентите с гнойни кожни лезии не са по-малко опасни от хората с ангина. Streptococcus pyogenes с възпалена кожа попада върху храната и бързо се размножава в тях. След ядене на заразена храна се развива токсикоинфекция с храна.

  1. Имате лоши навици
  2. Често подложени на стрес
  3. Страда от безсъние и хронична умора,
  4. Яжте неправилно
  5. Малко движение
  6. Липсват витамини и минерали
  7. Те приемат антибиотици дълго време,
  8. Постоянно използвайте деконгестанти - лекарства от обикновена простуда,
  9. Те работят в замърсени зони и са изложени на риск от нараняване.
  10. Често се охлаждат
  11. Имате анамнеза за имунодефицит и сериозно заболяване - анемия, множествен миелом, диабет,
  12. Имали операция,
  13. Лекувани с цитостатици или хормони,
  14. Има редовен физически стрес
  15. Те живеят в трудни условия на околната среда.

симптоматика

Пиогенният стрептокок причинява тежка интоксикация, която се проявява:

  • Обща слабост и летаргия
  • треска,
  • Топлина, превръщайки се в студ,
  • Цефалгия, миалгия, артралгия,
  • Срив в жизнеността
  • Намалена производителност
  • Признаци на диспепсия,
  • тревожност,
  • Сънливост и капризност при децата.

В тежки случаи пациентите имат фебрилни конвулсии, делириум и зашеметяване.

Най-честите и опасни заболявания, причинени от гнойни стрептококи:

Локални признаци на възпаление на сливиците, причинени от Streptococcus pyogenes: хипертрофия на сливиците, образуването на гнойна плака върху тях, увеличаване на цервикалните лимфни възли, непоносима болка в гърлото, приглушен глас, дрезгав глас. Докторът по УНГ след преглед разкрива хиперемия на мекото небце, небцето арки и задната стена на фаринкса. Едематозните сливици са покрити с жълт цвят, който лесно се отстранява, има пореста структура и хлабава консистенция. Фарингитът има подобни клинични прояви, но протича малко по-лесно. Основният симптом е и болки в гърлото, вторична - летаргия, слабост, болки в цялото тяло, липса на апетит, суха кашлица, дрезгав глас. УНГ лекар, изследвайки пациента, открива хиперемия на гърлото, кръвоизливи на точки, хипертрофирани сливици.

снимка: кожен обрив с скарлатина

Скарлатина традиционно се счита за чисто детска болест. Всъщност това не е така: болестта се среща при възрастни мъже и жени, но много по-рядко, отколкото при деца. Пациенти с тежка интоксикация развиват възпалено гърло, повръщане. Разширени лимфни възли болят и затрудняват свободното отваряне на устата. При преглед те откриват ярко червено небе и хипертрофирани сливици с бяла патина. На кожата се появява яркорозов обрив под формата на малки червени петна, издигащи се над повърхността му.

  • Еризипела е поражение на кожата със стрептококова етиология, придружено от треска и тежка интоксикация. Местни признаци на заболяване: ограничена и червена лезия, извисяваща се над здрава кожа, болка при палпация, мехури и бикове. Фокусите се локализират главно на долните крайници, както и на ръцете и лицето.
  • Streptococcus pyogenes е опасен, защото причинява тежки автоимунни заболявания, които се появяват под формата на ревматизъм. Собствените клетки на тялото, засегнати от микроба, се възприемат от имунната система като чужда. Те започват да произвеждат автоантитела, образуват се имунни комплекси, които причиняват асептично възпаление. Първите му прояви се появяват 2-3 седмици след възпалено гърло или скарлатина.

    • Симптомите на ревматично сърдечно заболяване са: кардиалгия, тахикардия, аритмия, задух, акроцианоза, замаяност, припадък, подуване на краката, постоянна слабост, немотивирана умора, скокове на кръвното налягане. Ако заболяването не се лекува, ще възникнат сериозни усложнения - сърдечни дефекти, които могат да доведат до увреждане и смърт на пациенти.

    Диагностични мерки

    Лабораторната диагностика е основният начин за откриване на Streptococcus pyogenes, който се състои в провеждане на бактериологични и серологични изследвания. Всеки един от тези методи е доста ефективен.

    Обикновено, пиогенният стрептокок се съдържа в назофаринкса в количество, което не надвишава 10 5 градуса микробни клетки. По-високи нива - 10 6 и 10 7 градуса - се нуждаят от медицинска корекция.

    Streptococcus pyogenes под микроскоп

    Бактериологичното изследване започва с подбора на биоматериал. Лабораторният техник провежда стерилен памучен тампон през палатинските арки, задната част на езика и сливиците на пациента. Ако пациентът има други симптоми, в лабораторията се доставят кръв, слюнка, урина, гной, ликьор. Стрептококите растат добре върху среда с кръв. Поради патогенни фактори те унищожават червените кръвни клетки, образувайки прозрачни зони на хемолиза върху чашките. Култури след ежедневна инкубация се изследват и отглеждат колонии се изследват под микроскоп. В зацапани по Грам размазки се откриват сини кръгли бактерии, подредени в къси вериги или по двойки. След натрупване на култура върху наклонена кръв или серумен агар се определят неговите морфологични, културни и биохимични свойства. След като завърши идентифицирането на изолирания микроорганизъм, те тестват за неговата чувствителност към антибиотици.

    Методите за бърза диагностика включват PCR и ELISA. В първия случай стрептококовата ДНК се открива бързо и точно в изследваната проба, а във втория случай се открива стрептококов антиген в кръвта или други биоматериали. Въпреки факта, че тези процедури се считат за специфични и бързи, те са по-малко чувствителни от класическата задна врата. Ето защо негативните резултати от тези тестове трябва да бъдат потвърдени от метода на културата.

    Анализът на кръвта е стандартен диагностичен метод, който идентифицира характерните признаци на възпаление: левкоцитоза, повишена ESR, промяна на формулата вляво.

    Терапевтичен ефект

    Лечение на заболявания, причинени от streptococcus pyogenes, комплекс. Той включва използването на антимикробни, имуномодулиращи и десенсибилизиращи лекарства. Пациентите са показали детоксикационна и симптоматична терапия.

    Streptococcus pyogenes са чувствителни към бета-лактамни антибиотици. За всички останали групи те остават устойчиви.

    Основните групи лекарства:

    1. Антибиотици - Амоксиклав, Цефтриаксон, Меропенем.
    2. Имуностимуланти - Imunorix, Ismigen, Bronhomunal.
    3. Еубиотици - “Бифидумбактерин”, “Хилак Форте”, “Бифиформ”.
    4. Десенсибилизиращи средства - Suprastin, Zyrtec, Tavegil.
    5. Местни антисептици за възпалено гърло - "Ингалипт", "Гексорал", "Хлорофилипт".
    6. Детоксикация - Polysorb, Enterosgel, Regidron.
    7. Ако е необходимо, изплакване на устата и носа с физиологичен разтвор, "Furacilin."
    8. Антипиретични лекарства - Нурофен, Парацетамол.
    9. Вазоконстрикторни капки за нос - "Тизин", "Ринонорм".
    10. Антиеметици - "Церукал", "Мотилиум".
    11. За лечение на ревматизъм се използват НСПВС и глюкокортикоиди.

    В допълнение към лекарствената терапия, пациентите са показали почивка на легло и диета, позволяваща използването на лесно смилаеми продукти с достатъчно количество витамини. Готвенето се препоръчва на пара или във фурната. Храната трябва да бъде топла и достатъчно мека, за да не дразни вече болката в гърлото. Правилният режим на пиене, който позволява да се премахват токсините от тялото, е да се използват три литра вода на ден.

    След спиране на интоксикацията се предписва физиотерапия - електрофореза, UHF, индуктотермия, микровълнова терапия, магнитотерапия, инхалация, акупунктура, упражнения.

    При отсъствие на ефекта от лечението и влошаването на общото състояние на пациентите е показана хоспитализация.

    предотвратяване

    Събития, предотвратяващи развитието на заболявания, причинени от гнойни стрептококи:

    • Ремедиация на хронични инфекции,
    • закаляване,
    • Здравословен начин на живот без тютюнопушене и алкохол,
    • Правилното хранене
    • Ранно откриване и адекватно лечение на пациенти и носители на бактерии,
    • Приемане на витаминно-минерални комплекси,
    • Спазване на санитарно-хигиенните норми и правила
    • Защита на тялото от хипотермия и течение,
    • Клинично наблюдение на деца, които са имали многократно възпалено гърло или скарлатина,
    • Оптимална физическа активност
    • Пълен сън.

    Streptococcus pyogenes - естествен обитател на човешкото тяло, локализиран главно в назофаринкса, червата и върху кожата. Активирането и бързото му възпроизвеждане са много опасни. Streptococcus допринася за развитието на заболявания само при определени негативни състояния, които отслабват имунната защита и намаляват общата резистентност на организма. Микробът унищожава червените кръвни клетки и причинява възпаление в местата на максималното му натрупване. С навременното откриване на стрептококи и правилното етиотропно лечение, прогнозата за възстановяване е благоприятна.

    Какво представлява streptococcus pyogenes: лечение на стрептококи

    Стрептококовата инфекция може да се развие в фаринкса, в стомашно-чревния тракт и в устната кухина. Бактериите, които принадлежат към тази група, също са често срещани в дихателните пътища и женската полова област. Стрептококи, проникващи в различни органи, системи и тъкани, причиняват редица заболявания (мозък, пикочни пътища, кръв и сърце).

    Стрептококовата инфекция се проявява под формата на различни симптоми. Човек може да бъде само носител на бактерии. В този случай той не чувства патогенния ефект на стрептококите върху себе си, тъй като имунитетът му може да се справи с тези бактерии.

    Групи от стрептококови бактерии

    Според хемолизата на червените кръвни клетки - червените кръвни телца, стрептококите се разделят на:

    • Нехемолитичен - Streptococcus anhaemolyticus;
    • Бета-хемолитичен - Streptococcus pyogenes (гноен стрептокок);
    • Алфа-хемолитичен или зелен - Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans.

    Стрептококите с бета хемолиза се считат за клинично значими: t

    • Streptococcus pneumoniae е пневмококи, които причиняват синузит или пневмония.
    • Streptococcus pyogenes (pyogenic streptococcus) - микроорганизми от група А, които са причинители при деца с гломерулонефрит, както и ревматизъм и инфекциозна ангина.
    • Екологичните или нехемолитични стрептококи са сапрофитни бактерии, които много рядко причиняват заболяване при хората.
    • Streptococcus agalactiae са бактерии от група В, които причиняват заболявания на пикочо-половата система.
    • Streptococcus faecies и Streptococcus faecalis са ентерококи, които причиняват гнойно възпаление на перитонеума и ендокардит.

    Какво е стрептококова инфекция?

    Стрептококова инфекция е група от заболявания: еризипел, скарлатина, локални и генерализирани възпалителни и гнойни процеси (фурункул, абсцес, ранова инфекция, целулит, стрептококов сепсис, ендокардит и остеомиелит). Стрептококите могат да причинят възпаление на бъбреците и ревматизъм.

    Заболяващият ефект на стрептококите е способността да се произвеждат токсини и отрови. Патогенната бактерия има отрицателно въздействие върху кръвните клетки и сърдечната тъкан, създавайки увеличение на малките съдове.

    Стрептококи, влизащи в тялото, синтезират ензими, които допринасят за разпространението на тази бактерия в тъканите. Това означава, че стрептококът за самото възпроизвеждане проправя пътя.

    Класификация на стрептококови заболявания:

    • Първични - кожни заболявания (стрептодермия, импетиго, ектима), респираторни заболявания (тонзилит, фарингит, отит, остро респираторно заболяване), скарлатина, еризипела.
    • Вторични - токсични-септични, които нямат автоимунен компонент (септични усложнения, некротични тъканни увреждания, метатонисален и перитониларен абсцес), не гнойни, с автоимунен механизъм (гломерулонефрит, васкулит, ревматизъм).
    • Редки - некротизиращ фасциит, миозит, синдром на токсичен шок, ентерит, сепсис, фокална инфекция на вътрешните органи, първичен перитонит.

    Начини на заразяване

    Причините за стрептококите в организма са контакт с носител или заразен човек. Основните начини на предаване са:

    • през увредената област на кожата;
    • свържете-битови нужди;
    • във въздуха.

    Като правило стрептококите навлизат в тялото през лигавицата на дихателните органи. В местата на въвеждане на патогенни организми се появява фокус на възпаление от гноен или серозен характер. Понякога има некротично явление, а именно смъртта на заразените тъкани. Микроорганизмите синтезират специфични ензими, поради което влизат в лимфния поток и кръвообращението. Според тази схема във вътрешните органи (белите дробове, сърцето) се появяват стрептококови огнища на инфекция. Дори лимфната и костната система могат да се заразят от патогенния ефект на бактериите.

    Токсините, освободени от тези патогенни микроорганизми, предизвикват повръщане, повишена температура, нарушено съзнание и главоболие.

    Симптоми на заболявания

    Стрептококовата инфекция се изразява под формата на различни симптоми. Това зависи от мястото на патологичния процес.

    Скарлатина

    Това заболяване се характеризира с появата на кожата на малък изобилен обрив. Симптомите на това заболяване са както следва:

    • възпаление на сливиците (тонзилит, тонзилит);
    • тежка интоксикация;
    • рязко повишаване на телесната температура.

    Основните симптоми на пурпурната треска включват появата на ясно изразено главоболие, обща слабост и втрисане. След инфекция се появява обрив на кожата на ръцете и горната част на торса след около 5–10 часа. Пикът на инфекция на кожната обвивка пада на третия ден след инфектирането. След обостряне симптомите на заболяването се намаляват само след 3-4 дни.

    възпалено гърло

    Инфекциозно заболяване, което възниква в резултат на действието на стрептококите върху тялото само когато човек има имунитет срещу скарлатина. Ангина е процес на възпаление, което засяга палатинските сливици. Това е резултат от неправилно лечение на това заболяване, че сърцето и бъбреците са засегнати.

    Причините за появата на ангина са наличието на благоприятни фактори в човешкото тяло за развитието на стрептококи. Тези условия включват рязко намаляване на имунитета, което по правило се случва по време на охлаждане. Streptococcus прониква в лигавицата на ларинкса и се развива с голяма скорост. По естеството на патологичния процес на възпаление се разделя на:

    • лакунарен;
    • некротична;
    • катарална;
    • Фоликулите.

    Когато в човешкото тяло има явна липса на бариерни функции, т.е. възможността от инфекция в тъканите на сливиците. Това води до възпаление на тонзилита или перитонисален абсцес. Веднъж попаднали в кръвта, бактериите причиняват сепсис.

    Отпадъчните продукти от патогенни организми, попадат в кръвния поток, нарушават процеса на терморегулация и засягат тъканите на тялото. Първо, страда централната и периферната нервна система, както и кръвоносните съдове, бъбреците и черния дроб.

    Инкубационният период при ангина е 1–2 дни. Първоначално болестта е остра:

    • загуба на апетит, има слабост.
    • Появяват се тръпки, които продължават повече от час.
    • има болка в кръста и ставите, която продължава няколко дни след заразяването.
    • Появява се тъпо главоболие, което няма определена локализация.

    Най-силно изразеният симптом е силната болка при преглъщане в областта на ларинкса. В началото на развитието на заболяването дискомфортът в ларинкса е от незначителен интерес. Този симптом постепенно нараства, достигайки своя връх едва на 2-ия ден. При стенокардия липсва кожен обрив. На сливиците се появяват фоликули (бели мехури) или се появяват белезникаво-жълти гнойни отлагания.

    Това заболяване се появява в резултат на развитието на патогенни организми по кожата - стрептококи. Симптомите на заболяването са подобни на общите инфекциозни симптоми:

    • появата на характерни мускулни болки;
    • поява на обща слабост и изразени втрисания;
    • повишаване на температурата до 38-39 градуса.

    Специфичните симптоми на еризипела включват възпалителна инфекция на кожата на мястото на инфекцията, която има ясни граници и ярък цвят. Като се има предвид тежестта на заболяването, върху кожата могат да се появят само леки зачервявания или мехури и хеморагии.

    остеомиелит

    Този процес на възпаление се простира до всички части на скелетната система. Стрептококите причиняват заболяването от този вид рядко, приблизително 5-7% от общия брой на заразените хора.

    Проявление на патологичния процес под формата на гнойна инфекция на костния мозък. Инертна субстанция угасва, в резултат на това се появява абсцес, който по време на заболяването избухва.

    сепсис

    Тази патология е границата на патогенния ефект на стрептококите. Като правило, това заболяване се среща при хора със слаб имунитет. Според организма, развитието на възпалителния процес се случва с притока на кръв от основния фокус. Стрептококите проникват през бъбреците, черния дроб, белите дробове, мозъка на главата, ставите и костите. Във вътрешните органи се появяват огнища на инфекция - язви.

    Стрептококите могат да предизвикат сепсис в продължение на години или да дадат незабавна реакция, в резултат на което човек умира в рамките на 2-3 дни. Постепенно отравянето на кръвта може да бъде спряно или напълно излекувано, най-важното е да се подходи към лечението правилно.

    Диагностициране на стрептококова инфекция

    Стрептококи се диагностицират с урина и кръвни тестове. За да се определи степента на реакция на човешкото тяло върху патогени, се извършва такова изследване, като електрокардиография. За диагностициране на видовете, към които принадлежи стрептокока, се извършва бактериологично изследване, което включва вземане на биологичен материал от инфекциозни огнища:

    • анализ на лезии върху кожата;
    • анализ на белия дроб;
    • анализ на намазка от сливиците.

    Лекарят по време на прегледа на историята на заболяването е длъжен да разграничи стрептококовата инфекция от морбили, дифтерия, инфекциозна мононуклеоза, рубеола, дерматит и екзема. Анализът на причинителя и състоянието на пациента позволяват да се установи правилната диагноза.

    Правилният подход към диагностиката е назначаването на безопасно и ефективно лечение.

    Третиране със стрептококи

    Лечението на стрептококите трябва да се извършва само след извършване на диагностични дейности. Само изследване на причинителя на заболяването дава на специалиста правото да предписва антибактериални средства. Лечението на инфекциозно заболяване се извършва с помощта на антибиотици, които принадлежат към групата на пеницилина:

    • Bicillin-3 или Bicillin-5 (лечението се извършва само два дни след завършване на пеницилиновата терапия);
    • бензилпеницилин;
    • ампицилин.

    Лечението с пеницилинови антибиотици е доста ефективно, тъй като стрептококите не предизвикват резистентност към тези лекарства. Когато пациентът е алергичен към тази група антибактериални лекарства, препоръчително е да се използват антибиотици от еритромициновата група (еритромицин, олеандомицин).

    Лечението на стрептокок със серия сулфонамиди (сулфадиметоксин, ко-тримоксазол) не се извършва, тъй като тези лекарства водят до асимптоматичен превоз. Също така не се препоръчва приемането на тетрациклини (тетрациклин, доксициклин), тъй като това лечение облекчава симптомите на заболяването, но въпреки това пациентът остава опасен за други хора, разпространявайки бактерии.

    Лечението с антибиотици е задължено да приключи с наложителното назначаване на средства, които нормализират микрофлората в червата. За тези цели подходящи лекарства като Linex или Baktisubtil. Този подход дава възможност за подобряване на човешкия имунитет и премахване на токсините от организма.

    Лечението на болестите трябва да се извършва цялостно. Трябва да спазвате превантивни възстановителни мерки:

    • използвайте краткотрайни продукти на Coldrex или Theraflu, които съдържат парацетамол. Това намалява симптомите на заболяването. Не се препоръчва продължителна употреба на тези лекарства;
    • вземат аскорбинова киселина, която участва в отстраняването на токсините и укрепва стените на кръвоносните съдове;
    • Пийте най-малко 3 литра течност на ден (плодови сокове, чай, вода, плодова напитка). Това ще ускори лечението и ще може да помогне за промиване на токсините от организма.

    Консервативното лечение включва и употребата на местни лекарства. Например, по време на възпалено гърло гаргара се използва само като превантивна мярка. Лечението с този подход няма да покаже желания резултат, а само леко намалява тежестта на симптомите.

    Диетата за пациента трябва да се състои от храни, богати на минерали и витамини, всички ястия се приготвят пестеливо. Необходимо е в диетата да се включи само лесно смилаема храна, за да не се губят сили на тялото върху храносмилането.

    Обобщава

    Повечето от времето на стрептокока може да съществува съвместно с човек. Инфекцията възниква след контакт със стрептококови пациенти или с понижаване на имунитета. Лечението на стрептококите е доста трудна задача, въпреки че много бактерии не са опасни за хората, те могат да бъдат причина за сериозни заболявания.