Кръв в ушите при почистване - какво е това?
Кървенето в ухото е тревожен симптом, който може да означава увреждане на кожата в ушния канал или перфорация на мембраната. Кръвта в ухото след почистване е добра причина за търсене на помощ от отоларинголог. Механичните увреждания на тъканите водят до намаляване на местния имунитет, което е изпълнено с развитието на опортюнистични микроорганизми.
Съдържание на статията
Според експерти появата на проблем в 95% от случаите се дължи на неспазване на хигиенните процедури. Ако при почистването на ушите се появи кръв на памучен тампон, това показва увреждане на кръвоносните съдове в третираните тъкани. За да се възстанови целостта на кожата и мембраните, е необходимо да се използват местни антисептични препарати, които имат аналгетични, антиедематозни и регенериращи свойства.
Причини за нараняване
Неправилните хигиенни мерки често причиняват наранявания, което води до кръв в ухото при почистване. Причините за кръвоизлив са в увреждането на решетката от малки капиляри, разположени в горните слоеве на кожата. По-рядко, кървенето се натрупва във външното ухо в нарушение на целостта на мембраната, което е свързано с нараняване от остри предмети или памучни тампони.
Непрекъснатото кървене на ухото може да означава увреждане на доброкачествени тумори във външното ухо.
При тъканно увреждане, кръвоизливите са изключително рядко. Въпреки това, експертите предупреждават, че в случай на проблем, е необходимо да се подложи на проста процедура с използване на местни агенти. По този начин е възможно да се предотврати появата на усложнения, причинени от проникването на патогени в средната ушна кухина през увредената мембрана на ухото.
Увреждане на почистването
Ушите не се нуждаят от редовна грижа, поради способността на слуховия канал да се самопочиства. Най-често кръвта от ухото се появява след почистване с памучен тампон, който експертите не препоръчват да се използва за хигиена. Пречистването на ушния канал с твърди пръчки води до нараняване, което се дължи на специфичните особености на структурата на външното ухо.
Слуховият канал обикновено се разделя на две части:
- кост - тесен канал, разположен пред барабанната мембрана;
- мембрано-хрущялна - външна част на слуховия канал, която съдържа повече от 2000 жлези от външна секреция.
Сярата се отделя изключително в мембрано-хрущялния участък, откъдето лесно се евакуира навън поради повърхностния растеж на епидермалните клетки. Възможност за самопочистване елиминира необходимостта от редовна тоалетна на ухото при липса на заболявания на ушите, придружени от ексудация от барабанната кухина.
Защо кръвта се появява в ухото при почистване? Използването на памучни тампони за хигиенни цели води до увреждане на тъпанчето или тънката кожа в костния участък на ушния канал. Механичното увреждане допринася за намаляване на местния имунитет, в резултат на което възниква неконтролирано размножаване на условно патогенни микроорганизми.
Симптоми на увреждане
Перфорацията на ушната мембрана е показана не само от кръвта в ухото при почистване, но и от остра болка, която бързо спада. Късното лечение може да доведе до развитие на усложнения, които могат да бъдат сигнализирани от следните симптоми:
- загуба на слуха;
- виене на свят;
- еметични пориви;
- болки в болките;
- шумове в ушите.
При големи перфорации в мембраната, пациентите чувстват как въздухът се евакуира от възпалено ухо по време на кашлица или кашлица. Въпреки способността на мембраната да се регенерира, значителни увреждания могат да бъдат поправени само по време на операция. Мирингопластиката помага за възстановяване на целостта на мембраната, в резултат на което слуха се влошава при пациенти.
Важно е! Късната хирургична интервенция може да причини необратими морфологични промени в ушната мембрана.
диагностика
Ако по време на почистването на ухото на пръчката се появи кръв, препоръчително е да бъде прегледана от отоларинголог. За диагнозата се извършват палпационни изследвания и отоскопия. Извършването на диагностични процедури ви позволява да:
откриване на подпухналостта;
- откриване на увреждане на слуховия канал;
- оценка на степента на увреждане на ушната мембрана;
- определяне на наличието на огнища на възпаление;
- откриване на зацапване.
При обширна перфорация на ушната мембрана с помощта на отоскопия е възможно да се определи състоянието на лигавицата в средното ухо. Отоларингологът провежда изследвания с фронтален рефлектор и метална фуния. Ако се открият възпалителни реакции в органа на слуха, мембраната ще има червеникав оттенък.
Първа помощ
В случай на увреждане на ухото след хигиенни процедури трябва да потърсите помощ от УНГ специалист. Не е желателно да се наливат алкохолни разтвори в ушния канал за дезинфекция. Ако има перфорирани дупки в ушната мембрана, течността ще проникне в тимпаничната кухина, което ще предизвика асептично възпаление.
Важно е! Вие не можете да измиете ушите си и да премахнете кървавото изхвърляне от тях. Това може да причини инфекция на средното ухо с бактериални, гъбични или вирусни патогени.
Първата помощ трябва да бъде ограничена до въвеждането на стерилна марля превръзка в ушния канал. В случай на силна болка е позволено да се даде на пациента аналгетично лекарство, като "Парацетамол" или "Диклофенак". В процеса на транспортиране на пациента е желателно да се гарантира, че той не се връща назад. Това може да доведе до кърваво освобождаване в средното ухо, а не до външния ушен канал.
Медикаментозна терапия
Принципите на фармакологичното лечение до голяма степен се определят от естеството на усложненията, произтичащи от увреждане на тъканите на външното ухо. За да се облекчат симптомите на патологията и да се предотврати развитието на инфекциозно възпаление може да се използва:
- антибактериални лекарства ("Амоксицилин", "Спирамицин") - предотвратяват растежа на микробиални патогени в увредените тъкани;
- вазоконстрикторни капки ("Тизин", "Санорин") - премахване на подпухналостта в увредената кожа и ушната мембрана;
- муколитични агенти (“Fluimucil”, “ACC”) - ускоряват процеса на евакуиране на течността, секретирана от ушния канал, която възниква по време на възпалителни процеси;
- противовъзпалителни средства ("Otinum", "Phenazon") - облекчаване на подуването и предотвратяване на разпространението на огнища на възпаление в кухината на средното ухо.
След употребата на капки за уши, препоръчително е ухото да се постави със стерилна вата или марля турунда.
предотвратяване
Кръв в ушите, когато почистването се случва само при неспазване на правилата за хигиена. Според експерти е невъзможно да се използват памучни тампони за почистване на ушните канали. В допълнение, можете да почистите не повече от 1 път на месец, при спазване на следните правила:
- разрежда се 3% водороден пероксид в преварена вода в съотношение 1: 2;
- нагрява се разтвора до 37-38 градуса;
- капка 2 капки от приготвения препарат във всяко ухо;
- След 10 минути течността се отстранява чрез марля.
Специалистите препоръчват да се използва само водороден пероксид, разреден във вода, тъй като концентрираният разтвор води до дехидратация на кожата в ушния канал. Раздразнението на тъканите може да причини дисфункция на серните жлези и образуването на задръствания в ушите.
Кръв в ухото при почистване с памучен тампон - причини и патологии, първа помощ, методи за елиминиране
Изолирането на кръв от ухото по време на хигиенично почистване с пръчка за ухо е феномен, който трябва да предупреди човек. Това може да бъде предупредителен сигнал за нараняване или възпаление в ухото, което изисква посещение при лекар, за да се открият причините.
Възможно ли е да се почистят ушите с памучни пъпки
Лекарите са много неясни относно възможността за почистване на ушите с памучни пъпки. Повечето лекари на УНГ препоръчват да почистват само края на слуховия канал и ушната мида, без да се задълбочават. Ухото, както всеки орган, е създадено за самозащита. За да се предотврати навлизането на микроорганизми и мръсотия, се отделя ушна секреция (сяра). Създадено в достатъчно количество, тя:
- има антибактериални свойства, които създават негативни условия за възпроизвеждане на патологична микрофлора;
- предпазва кожата от изсъхване във външното ухо;
- действа като механичен филтър, който предпазва от неблагоприятни климатични условия, проникване на чужди отломки.
Човешкото ухо е способно да се самопочиства, това се дължи на насоченото обновяване на клетъчния епител на слуховия канал (от тъпанчето до изхода) и структурата на темпоромандибуларния апарат (сярата се отстранява с активно дъвчене, говорене, кихане).
Обикновено количеството на аурикуларната секреция е такова, че е необходимо да се осигурят горните функции, но ако се натрупва прекомерно, става необходимо тя да се почисти. Допълнителна чистота често се прибягва до прекалено чисти хора, които са склонни да преувеличават замърсяването на ушите. Важно е да се разбере, че сярата не е мръсотия. Колкото по-активно се опитва да го премахне, толкова по-бързо се случва развитието. Използвайки пръчка в ухото, човек стимулира производството на сяра, като по този начин увеличава количеството му.
Може да се почиства само тъмен пръстен, видим на входа на ухото. При по-дълбоко потапяне на пръчката има възможност за увреждане на тъпанчето или образуването на сярна тръба от уплътнена сяра.
Причините за кръвта при почистване на ушите
Неправилната хигиена на външното ухо може да доведе до много проблеми, от незначителни неудобства до кървене и възпаление.
Не винаги е лесно да се определи защо кръвта се появява при почистване на ухо на тояга. Има много причини за това, те могат да бъдат локални и системни. Когато изпускането от ухото с кръв е важно да се обърне внимание на следните точки:
- дали е имало силна болка след хигиенни мерки, каква е нейната същност;
- е настъпила скорошна черепна травма?
- дали описаният симптом е придружен от гадене, главоболие, шум в ушите;
- ако извлечената кръв няма серозни или гнойни примеси;
- има ли отлагане на белезникава плака върху външната част на слуховия канал;
- дали се занимава със сърбеж, парене;
- дали е регистрирано лице за системни заболявания като хемофилия, хипертония, анемия, онкология;
- Има ли повишаване на телесната температура?
Механични повреди
Най-честата причина за кървене на ухото е нараняване при почистване на ушите от излишната сяра. Това се дължи на небрежни действия, дължащи се на прекалено дълбоко вмъкване на палката в слуховия курс. Увреждането на кожата причинява изтичане на кръв и при заразяване може да се развият сериозни усложнения.
Травмата на ухото може да причини нараняване на тъпанчето. Невъзможно е да се увреди тази конструкция, тя винаги е придружена от остра болка. Само лекар може да диагностицира и да помогне в този случай. Ако, обаче, хигиенни мерки са били извършени след скорошен удар по главата и лицето има главоболие и изтичане на кръв от носа, тогава има вероятност от травматично увреждане на мозъка.
патологии
От броя на патологиите от общия формат могат да бъдат идентифицирани:
- Гъбични лезии на слуховия канал. Виновниците на процеса са гъбичките от рода Candida, които се установяват в областта на външното ухо при продължително и нерегулирано лечение с антибактериални лекарства. Кървенето в този случай не е изобилно, причинено от увеличеното използване на памучни тампони, дължащи се на непоносимо сърбеж, допълнен с бял сирене.
- Miringit. Това заболяване е свързано с възпаление и появата на везикули върху тъпанчето. В този случай към кръвта се добавят серозни водни секрети. Диференцира патология може само лекар след инструментален преглед.
- Отит. Това заболяване често причинява изпускане на кръв след хигиенни остични процедури. В този случай характерните симптоми са остри стрелба болки, повишена температура, задръствания.
- Сварете. Появява се поради стафилококово възпаление на космените фоликули в слуховия канал. След това пациентът страда от болка, хиперемия и подуване в областта на външното ухо. След изригването на гнойното съдържание, той изтича с примеси от кръв, които могат да причинят невнимателно почистване.
- Новите израстъци, включително полипите, могат да причинят появата на кръв от външния слухов канал след хигиенни процедури. Съществува възможност за травма на тумора и възпаление с освобождаване на кръв поради целостта на тяхната обвивка.
- Хипертония. Високото кръвно налягане често е съпроводено с кървене на носа и ухото.
- Болестите на кръвообращението, като хемофилия и анемия, могат да бъдат придружени от кървене от ухото. Това се дължи на крехкостта на съдовата стена и честите наранявания.
- Вродени и придобити деформации на слуховия канал, които усложняват прилагането на хигиенни мерки, могат да бъдат източник на кървене от външното ухо.
Почистете ушите си с памучен тампон без кръв. Някои правила, за да се избегне това.
въведение
Появата дори на малко количество кръв при почистването на ухото, особено Q-tip, е тревожен сигнал, който не трябва да се пренебрегва. В крайна сметка, тя може да означава увреждане на кожата или разкъсване на тъпанчето. Кръвта в ухото е сериозен аргумент за търсене на помощ от специалист, дори и да не се наблюдава болезнен синдром.
Основни правила
Дори и, изглежда, в такава проста процедура като почистване на ушите, има нюанси и правила, които трябва да бъдат известни и внимателно следват, за да не се навреди на здравето. Основните препоръки са:
- Изборът на подходящите памучни пръчици за почистване на ушите (трябва да бъде изцяло покрит със слой от памук в краищата, да няма остри ръбове);
- внимателно дръжте леко влажен памучен тампон върху външното ухо, не потъвайте дълбоко;
- никога не се опитвайте да почиствате ушите с клечка за зъби, кибрит или фиба (лесно можете да избутате серен щекер навътре);
- само външният слухов канал трябва да се почисти (за да се избегне травма на тъпанчето);
- почистването на ухото може да се извърши под душа (накисване на ръцете със сапун, прокарване на пръст по външния слухов канал и избърсване със суха кърпа);
- хигиенни процедури с ушите трябва да бъде не повече от 2 пъти седмично (в края на краищата, за да се поддържа нормално ниво на микрофлора в тях трябва да бъде малко сяра).
Общото нещо
Често кръвта в ушите се появява след почистване дори на пръв поглед безопасен памучен тампон. Това може да се случи, ако човек е изтласкан под лакътя по време на процедурата или може да се дължи на заболявания на ушите.
Защо да се появи?
- Скорошна травма на черепа (кръвта може да не бъде освободена веднага, но след няколко дни).
- Невнимателно почистване на ухото (увреждане на тъпанчето поради дълбоко проникване на палката в ушния канал).
- Отит - възпаление на ухото (ако има кръв с отит, трябва незабавно да се обърнете към УНГ).
- Гъбични и вирусни инфекции (с лоша хигиена на ушната мида, могат да се развият патогенни организми).
- Хипертония - повишено вътречерепно налягане (също се характеризира с кървене не само от носа, но и от ушите).
- Нови израстъци във вътрешното ухо - полипи, злокачествени и доброкачествени тумори.
- Нарушения на кръвта - хемофилия и анемия.
- Придобити деформации на изслушването.
Превантивни мерки
Първо, необходимо е да се разбере етимологията на това кървене, ако по време на прегледа се вижда ясна драскотина в ухото, кръвният обем е няколко капки, тогава не трябва да се паникьосвате, трябва да инсталирате памучен тампон. Ако това не помогне, и кървенето не спира, тогава прибягвайте до набор от мерки:
- В случай, че кървенето е значително, трябва да замените тампона и незабавно да се консултирате със специалист.
- Не погребвайте алкохолните капки в ушния канал.
- Не мийте сами увреденото ухо.
- В случай на силна болка е показан парацетамол или ибупрофен.
- Забранено е да се отхвърля главата, необходимо е кръвта да тече от ухото и да не попада в средния му отдел.
- Ако външната ушна тъкан е повредена, се препоръчва употребата на антибактериални лекарства - амоксицилин и вазоконстриктор - санорин, както и противовъзпалително - феназон.
ВАЖНО! Препаратите се предписват строго от лекаря! Самостоятелно възлагане не е позволено!
Защо отиде червеният разряд, когато детето почистваше ухото?
При деца най-честите причини за появата на кръв на пръчката са увреждане на ушния канал, това е или травма на кожата, или пробождане на тъпанчето, или вътрешна пъпка, уен или полип. Ако майката (или някой от роднините) натърка и повреди нежната бебешка кожа в ухото с памучен тампон, най-напред трябва да проследите реакцията на бебето - дали причинява болка, кръвен цвят и изобилие.
Ако детето не се оплаква от болка, тогава не можете да се обадите на линейка, но на следващия ден трябва да се свържете с отоларинголога.
В случай на усещане за болка и тежко кървене, незабавно извикайте линейката и в никакъв случай не пълзете в ухото, за да продължите почистването.
Само лекар ще предпише правилното и правилно лечение. Преди пристигането на линейката трябва да затворите ухото с памучен тампон и се уверете, че детето е в покой.
Как да избегнем?
Кръвта в ушите след неправилно изпълнена хигиенна процедура е често срещан проблем както при възрастни, така и при деца. Затова е необходимо да се приложи ясен алгоритъм за почистване на външния слухов канал при деца:
- да не се използват памучни пъпки (дори за деца, с ограничител);
- разрежда водороден пероксид с преварена вода в съотношение 1: 3;
- затопля разтвора до телесна температура;
- капнете 1-2 капки във всяко ухо;
- течността се отстранява с помощта на памучна флагела след 5 минути.
ВАЖНО! Не използвайте неразреден пероксид за тази процедура, тъй като тя значително изсушава кожата!
Полезно видео
Вижте видеото за това какво да правите, как правилно да почиствате ушите с памучен тампон долу:
заключение
Почистването на ушите е често срещана процедура, която също има своите тайни и тънкости. Тази хигиенна процедура трябва да бъде много внимателна, защото качеството й зависи от човешкото здраве и способността му да чува. Следвайте тези препоръки и кръвта върху памучен тампон никога няма да наруши!
Увреждане на ушите при почистване
Какво да правите, когато увреждане на ухото или увреждане на ухото? Причини, признаци, симптоми, диагноза, методи на лечение
Увреденото ухо може да се повреди.
- ушната мида,
- външен слухов канал,
- тъпанче
- вътрешно ухо
- темпорална кост.
Причини за нараняване
- Механични повреди, включително самопочистващи се уши
- Прекалено силен звук (изстрел, експлозия и др.) - акустична травма на ухото
- Внезапно повишаване или намаляване на налягането във външния слухов канал (бластна вълна, удар с дланта към ухото) - ухо баротравма
симптоми
- В случай на увреждане на ушната мида може да се появи хематом - болезнено кръвоизлив между кожата и хрущяла.
- При интензивно почистване на ушите е възможно да се увреди кожата на външния слухов канал и тъпанчето - такива наранявания са придружени от кървене от ухото, болезнени усещания и слухът на тъпанчето намалява слуха.
- Остри наранявания увреждат слуховите рецептори, така че има остра болка, загуба на слух, шум или звънене в ушите, а по време на инспекцията има задържане на тъпанчето.
- Ухото на баротравмата може да предизвика разкъсване на тъпанчето и увреждане на слуховите костилки. Симптоми - силна болка по време на нараняване, загуба на слуха, понякога световъртеж, шум и шум в ушите. Когато тъпанчето е разкъсано - кървене.
Диагностика за увреждане на ухото
По време на прегледа на УНГ-лекар се диагностицира травма (увреждане) на ухото.
Възможно е най-точно да се изследва състоянието на ухото и да се определи наличието на щепсел с помощта на видео ендоскоп - картината на специална увеличителна видео камера, която се намира на върха на ендоскопа, се предава на големия екран и естеството на увреждането е ясно видимо.
Правилно оценяват състоянието на средното ухо, определят мобилността на слуховата система, целостта на тъпанчето, степента на възстановяване на слуха след лечение позволява аудиометрия и тимпанометрия.
Аудиометрията се извършва, за да се определят причините и обемите на загуба на слуха. Изследването се провежда на аудиометър и се състои в определяне на чувствителността на слуха към различни звукови вълни.При различни звукови честоти се предават сигнали и се измерва нивото на звуково възприятие чрез въздушни канали и кост. Резултатът е аудиограма, според която УНГ лекар може да определи степента на загуба на слуха и да постави диагноза.
Тимпанометрията се извършва с тимпанометър. За изучаване на функцията на средното ухо, степента на мобилност на тъпанчето и проводимостта на слуховите костилки в слуховия канал се създава различно налягане.
лечение
- Хематомът се пробива с игла, кръвта се отстранява със спринцовка, след което се нанася превръзка. Ако съдържанието продължи да се натрупва, се извършва анестезия и хематомът се отваря.
- Увреждане на ушния канал се третира с местни антибактериални лекарства. Ако раните са дълбоки, шевовете се нанасят с много тънки игли, което изключва възможността за увреждане.
- В случай на травматично разкъсване на тъпанчето, се изисква антибиотична терапия, за да се предотврати развитието на остър отит.
- За лечение на увреждане на ухото се въвеждат интравенозни капкообразуващи препарати за подобряване на кръвоснабдяването на вътрешното ухо. Методите на лечение, които се използват в нашата клиника, в повечето случаи ви позволяват да възстановите напълно слуха.
Увреждания на ушите: сортове, класификация, диагноза
Нараняването на ушите е с право на едно от първите места в честотата на поява при възрастни и деца. Тази повреда, на пръв поглед, не представлява твърде голяма опасност за хората. Въпреки това, в случай на закъснение в предоставянето на медицински грижи, лицето може да се сблъска със смърт или увреждане.
Особеността на уврежданията на ушите е голямото им разнообразие. По този начин лечението на механично увреждане на ушната мида е коренно различно от увреждането, причинено от термично увреждане.
Човек може сам да се справи с някакъв вид нараняване, но много от тях са напълно нежелани да напуснат без преглед и внимание на лекаря.
Класификация на ICD за увреждане на ухото 10
Травмата на ухото означава увреждане на ушната мида, било то повърхностна рана, увреждане на средното или вътрешното ухо. Най-опасният за човешкия живот се счита за последен вид щети.
Уврежданията на ухото, фрактури и изгаряния, според статистиката, са най-често срещани. Всеки човек се сблъсква ежедневно със ситуации, които по един или друг начин могат да доведат до появата на щети.
Децата нараняват ушите си не по-малко от възрастните. Тази честота се дължи на факта, че децата са по-активни и по-често се оказват в непредвидени ситуации, които предизвикват наранявания - активни игри, спортове и конфликти с връстниците си.
Разновидности на ушите наранявания има огромно количество. За всеки вид нараняване се избира собственото им лечение, което има свои специфични особености и изисквания.
Така че, благодарение на широката класификация на уврежданията на ушите, лекарите могат бързо да определят вида на увреждането и да предпишат ефективно лечение.
Увреждане на външното ухо
Нараняванията на външното ухо са сред най-често срещаните и неопасни наранявания при хората. Човешкото ухо винаги остава под заплаха от потенциално нараняване, тъй като не е защитено от случайни удари, изгаряния, механични повреди от различен вид.
Структурата на външното ухо
В такива случаи могат да възникнат външни увреждания на хрущяла на ухото:
- удар в областта на ухото;
- падане от височина;
- животинска захапка;
- отровна ухапване от насекоми;
- наранявания по време на спорт;
- повече.
Всъщност увреждането на ушите може да е най-необичайно. В медицината, изолирани, наранени, наранени и врязани рани. Всеки от тези видове рани изисква практически идентична по своята сложност първа помощ.
Симптомите на нараняване на външното ухо включват:
- появата на зачервяване;
- присъствието на хематом;
- кръв или синини;
- подуване на насиненото място;
- болка при докосване;
- пулсации в зоната на повреда.
Ако има ясна деформация на хрущяла на ушната мида и появата на кръв, засегнатата област трябва да се лекува. Най-добре е да се направи с дезинфектант, антисептик и чиста кърпа или салфетка, ако нищо друго не е било под ръка.
Ако ушната мида е силно разкъсана и деформирана, жертвата трябва да бъде предадена в най-близката клиника, за да помогне с уши. Такава козметична процедура трябва да се извърши възможно най-бързо, за да се запази първоначалния вид на ушната мида.
При пълно отделяне на ушната мида ухото трябва да се държи в чиста, леко влажна кърпа или в буркан с лед. Отрязаното ухо и жертвата трябва да бъдат предадени в клиниката. Ако тези мерки бяха извършени през първите 8 до 10 часа, тогава ухото може да бъде безопасно запазено.
В зависимост от сложността на нараняването лекарят предписва лечение. В повечето случаи всичко е ограничено до лечение на раната и предписване на курс на антибиотици. Той е предназначен да предотврати появата на инфекция и по-нататъшно заразяване на тъканите.
Увреждане на средното ухо
Увреждането на средното ухо може да се нарече един от най-често срещаните в ежедневието.
Структура на средното ухо
В много случаи децата и възрастните неволно получават увреждания от този вид. Причините за увреждане на средното ухо са както следва:
Въпреки безобидността на много от причините, те наистина са способни да причинят значително увреждане на тъпанчето. Така, внезапна промяна в налягането може лесно да доведе до фрактура и изкълчване на слуховите костници. Разкъсване на фугата и движение на стремето може също да се случи.
Инфекцията със средното ухо почти винаги води до възпаление на средното ухо. Предоставената ненавременна помощ провокира развитието на мастоидит или хроничен остър отит.
Симптомите, които предполагат увреждане на средното ухо, включват:
- загуба или загуба на слуха;
- наличието на кървене от ухото;
- остра болка в ушния канал.
Тези признаци показват разкъсване на тъпанчето или отворена верига на слуховите костилки. Ако откриете подобно нараняване при дете, не трябва да бързате към педиатър. Единствената помощ, която той може да осигури, е първичното лечение на ухото с налагането на стерилна превръзка. Помощ в този случай може да отоларинголог.
Гледайте видеоклип, в който експертите казват как да премахнете чуждо тяло от ухото:
Тъканта на ухото обикновено се регенерира и регенерира сравнително бързо. Ето защо при предоставяне на правилна и навременна помощ жертвата няма усложнения и самото изслушване се връща.
В случай на леки наранявания може да се наложи повторно лечение на ухото с антисептик и носене на стерилни тампони в ухото. Това ще ви помогне да предпазите ухото си от инфекция по време на лечението.
Ако тъпанчето не заздравява в продължение на два месеца или остава усещане за задух, това показва напредъка на възпалителния процес.
В такива случаи на жертвата се предписва кратък курс на антибиотици, ухото се третира с разяждащи разтвори. В някои случаи може да се наложи лазерен ефект. В случай на увреждане на слуховите костилки се предписва само оперативно лечение.
Наранявания по вътрешното ухо
Травмата на вътрешното ухо е доста сложно нараняване. Поради контузия или нараняване (прободен, куршум, шрапнелна рана), структурата на лабиринта може да се повреди.
Снимката показва къде е вътрешното ухо.
При такива наранявания човек може да развие остра или хронична форма на травматичен лабиринт. Симптомите на този синдром са следните:
Такава вреда може също да бъде придружена от знаци като:
Има и акустична травма на вътрешното ухо. Той идва поради силното въздействие на звука. Акустичното нараняване с остър характер възниква след кратко, еднократно въздействие на силен шум върху лабиринта.
След това се образуват кръвоизливи в тъканите му. Човешкият слух се възстановява само след резорбция на кръвоизливи.
Хроничен тип акустична травма настъпва при продължително и постоянно излагане на звук на вътрешното ухо. Най-често хроничната форма се среща при тези, които работят в производството.
Тези наранявания на ухото, които докосват лабиринта, изискват внимателна диагноза. Тя включва следните процедури:
- Първоначална проверка;
- ЯМР на мозъка;
- радиография;
- Изследвания вестибуларен анализатор;
- Изследването на слуховата функция.
Лечението на вътрешно нараняване изисква усилия не само от лекаря, но и от засегнатото лице. В допълнение към първичното лечение на раната и почистването на ушите, ушният канал се източва с допълнителна стерилна превръзка.
След предоставената помощ, пациентът трябва лично да контролира състоянието си, за да не провокира появата на влошаване.
В случай на тежки наранявания, на жертвата се предписва индивидуално лечение. Той включва терапевтични мерки за предотвратяване на мозъчен оток и неврологични нарушения. Това включва антибиотична терапия, противовъзпалителни лекарства. При наличие на силна болка може да се предписват щадящи болкоуспокояващи.
Какво се случва, ако тъпанчето се скъса, вижте нашето видео:
Тъй като симптомите намаляват, лекарят предписва операция за възстановяване на слуха и също така възстановява естетически приемливия вид на ушната мида.
Увреждане на тъпанчето
описание
Увреждането на тъпанчевата мембрана се превърна в един от най-често диагностицираните проблеми, които преобладават предимно в детска възраст. Характерна аномалия се съпровожда от наличието на необичаен отвор в тъпанчето или неговото разкъсване, което води до постепенно намаляване на слуха. Такава аномалия е опасна за здравето, като патогенна инфекция, микробите и вирусите проникват през прохода, който се появява в слуховата тръба. Съответно, средният отит бързо напредва с всичките си потенциални усложнения.
Причините за този патологичен процес са много, но основната е механичното увреждане на тъпанчевата мембрана. Това може да се комбинира с травматично увреждане на мозъка, проникване на чуждото тяло в слуховия канал, пряко увреждане на ушната мида, неумели опити за отстраняване на сярната тръба, както и сериозни костни фрактури на черепната кутия.
Освен това не се изключва термично увреждане на тъпанчевата мембрана, причинено от изгаряния на всички етапи на характерния орган. Травмата в тази клинична картина може да бъде както битова, така и индустриална, а в последния случай следва да се отбележи, че такива заболявания все по-често се диагностицират в промишлени предприятия с различни специализации.
Също така, не забравяйте за химическото увреждане на тъпанчето, което се наблюдава в случай на навлизане в слуховия канал на такива токсични химикали като киселини и основи. Тези продукти на химическата промишленост водят до пълно разрушаване на тъпанчето и значителни увреждания на вътрешното ухо.
Акустичните повреди са свързани с излагане на силен звук или удар и най-често се развиват по време на сраженията. Това патологично състояние може да предизвика крайно разкъсване на тъпанчето и да доведе до необратима глухота.
Но сред физическите фактори, причиняващи увреждане на тъпанчето, трябва да се постави остър спад на налягането в барабанното пространство и външния слухов канал. Това може да се постигне чрез падане върху ухото, силно кихане с притиснат нос, въздействие върху ушната мида, тестове в камерата за налягане, планинарство, както и в зоната на експлозията.
На първо място, малките деца са изложени на риск, които са склонни да залепват различни малки предмети в ушите си, което по-късно може да стане основна причина за характерната аномалия. Така че сега, знаейки етиологията на увреждането на тъпанчето, пациентът знае точно какво е желателно да се избягва в бъдеще за поддържане на собственото си здраве.
симптоми
По правило, веднага след нараняването на тъпанчето, се появява остра болка, поради което дори се оформят сълзи в очите. Ако има празнина, тогава, когато вдишвате и издишвате в ухото, се появява така наречената „чернова“, която също дава на пациента много дискомфорт.
Болният синдром в повечето клинични картини продължава за сравнително кратко време, след което качеството на живот частично се нормализира, но не съвсем. Факт е, че следващите предупредителни знаци, които прогресират в засегнатото тяло, красноречиво показват, че патологичният процес продължава да преобладава в увреденото ухо, дори ако не е в остра форма. Така пациентът чува шум в ухото, както и очевидната му задръстване.
Възможно е да се говори за интензивността на симптомите само индивидуално, тъй като всичко зависи от степента на увреждане на тъпанчето. Ако нараняване е налице в лека форма, тогава общото здравословно състояние ще се възстанови напълно след няколко минути. Докато тежкото увреждане може дори да бъде придружено от освобождаване на анормална течност от ушния канал на жертвата. Такъв симптом се допълва от „букета” на останалите, а общото здравословно състояние се влошава значително, приковавайки се в леглото.
Допълнителни симптоми включват замаяност, гадене, загуба на слуха и треска в малка степен. Ако патогенна инфекция е протекла през отвора, това са признаци на болестта, която атакува с особена сила. Това може да бъде пълна или частична интоксикация на тялото, придружена от нарушена температура. Така че клиничната картина, или по-скоро нейните характеристики, зависят от етапа на заболяването, при което е диагностицирана.
диагностика
Ако има увреждане на тъпанчето, то в повечето клинични случаи този проблем се занимава с травматолог. Въпреки това, допълнителна консултация отоларинголог все още не боли.
Като правило, при тази диагноза не е достатъчен единичен визуален преглед и метод на палпиране, а лекуващият лекар допълнително прибягва до инструментален преглед. На първо място, това е ендоскопско изследване, представено чрез отоскопия и микроскопия. В първия случай е възможно да се визуализира слуховия канал, да се определи фокусът на патологията и степента на увреждане на тъпанчето. Във втория се определя наличието на гной, потенциалните усложнения и възможните клинични резултати.
Ако окончателната диагноза е все още трудна, тогава сред допълнителните клинични прегледи се препоръчва да се използват услугите на аудиометрията, праговата аудиометрия, изследването чрез камертон, акустична импедансметрия, електрокохлеография, стабилография, вестибулометрия и калоричен тест. Не е необходимо да се извършват всички тези процедури, но са достатъчни два или три показателя.
Що се отнася до лабораторните тестове, в случай на увреждане на тъпанчето, бактериалната инокулация е задължителна, което позволява да се изследва секретираната от ухото течност за жизнени показатели на патогенни микроорганизми.
предотвратяване
За да се избегне тази диагноза е доста реалистично, но за това трябва да се погрижите за превантивни мерки. Тези правила са известни от детската градина, но по някаква причина някои млади пациенти забравят да се придържат към тях.
Първо, не е необходимо в ушния канал да се “пренасят” чужди тела, малки части и резервни части от играчки, тъй като такива чужди тела само допринасят за изключително нежелана травма.
Второ, препоръчва се да се прояви специална грижа и внимателност при почистването на ушите, тъй като тъпанчето може да бъде повредено и дори разкъсано с обикновен памучен тампон. Особено този проблем е от значение при почистване на ушите на неспокойните деца.
Трето, строго е забранено да се изваждат серните свещи с пинсети и пинсети, тъй като такива метални инструменти също могат да причинят изключително нежелани наранявания и съответно глухота.
Ако проблемът все пак възникне, тогава не го разрешавайте по метода на самолечение, а като отидете при специалист за индивидуална консултация.
лечение
Ако увреждането на тъпанчевата мембрана не се усложнява от други патологични процеси на характерната област, тогава хирургичната намеса в тази клинична картина не се изисква. Лекарят първо премахва чуждо тяло от ушния канал и след това използва памучен тампон, подправен с пероксид или етилов алкохол като антисептик. Такава цялостна обработка на характерната област предотвратява проникването на патогенната инфекция в слуховата тръба и, следователно, изключително нежеланата инфекция. Но сложната форма на характерната болест се третира по същия начин като острия отит на различни локализации.
Ако след консервативна терапия все още се запази анормален отвор в структурата на тъпанчето, то тогава хирургическият подход към проблема определено е необходим. Такива процедури са добре известните мирингопластика и тимпанопластика, които осигуряват положителен терапевтичен ефект на преобладаващата болест.
В съвременната медицина лекарите-отоларинголози препоръчват трансплантация на култивирани алофибробласти на пациента, но тази процедура е подходяща само за тези клинични снимки, където няма застой на ухото повече от две седмици след нараняване.
Така че не се обезсърчавайте, защото клиничният ефект е доста благоприятен, особено ако незабавно реагирате на болезненото усещане в ухото след несъзнателно нараняване. Затова най-добре е да не се колебаете, а веднага да се свържете с отоларинголог или травматолог.
Увреждане на ухото
Увреждането на ухото често води до увреждане на слуховия апарат. Ако страда само външното ухо, рискът от усложнения не е толкова голям, но за да се игнорират такива щети е животозастрашаващо. Травмата на ушите може да се превърне в усложнения в бъдеще, до глухота. Опасността от нараняване от този тип е, че тя води до развитие на възпалителни процеси. Като се има предвид, че фокусът на възпалението е локализиран в непосредствена близост до мозъка, вероятността от животозастрашаващи състояния се увеличава.
класификация
Не всички наранявания на ушите са еднозначни. Има повърхностни и тежки патологии в нарушение на целостта на кожата и без отворени рани. В зависимост от засегнатата област, щетите се класифицират, както следва:
- наранявания на външното ухо - се дължат на механични, термични и химични ефекти. Нанесете увреждане на хрущяла, придружен от хематоми, драскотини и под въздействието на топлинни фактори - мехури;
- наранявания в средното ухо - характеризиращи се с разкъсване на тъпанчето. По-често се срещат баротравмите - нарушенията, причинени от разликата в налягането. Сред другите видове ушни наранявания, баротравмата почти няма външни симптоми и всички опасни промени не се виждат с просто око. Увреждане на средното ухо предизвиква отит, синузит, мастоидит;
- патология на вътрешното ухо - фрагментация и рани от куршуми са способни да унищожат структурите на лабиринта. От всички видове наранявания патологията на вътрешното ухо е най-опасна. Те имат ярки симптоми и често вървят заедно с TBI. Такива разстройства са придружени от пареза, разширен лимфен възел зад ухото, възпаление на лицевия и тригеминалния нерв и неврологични промени.
Според класификацията на нараняванията уврежданията на ушите могат да бъдат изолирани и множествени. В първия случай ударът пада директно върху слуховия апарат. Във втория, ушите страдат заедно с други органи и системи.
Код на ICD за вреда 10
Според ICD 10, травма, засягаща външното ухо, попада в категорията на нараняванията на главата. По този начин повърхностното увреждане на ухото получава кода съгласно ICD 10 - S00.4. Ако, поради предишна баротравма, възникнал среден отит, задайте код Т70.0.
причини
Как се придобиват увреждания на ушите? Често причините за уврежданията на ухото са механични въздействия - удари, получени през есента, сблъсък, по време на битка. При малки деца, увреждания на ушите се дължат на небрежност, любопитство, използване на малки играчки за други цели. Родителите могат да повредят деликатното бебешко ухо с памучен тампон, когато извършват хигиенни процедури. Нараняванията по време на почистването остават един от най-често срещаните. Понякога чужди тела в средното ухо са случайни.
Традиционно уврежданията на ушите след удара водят до хематоми, подуване и понякога разкъсване на тъпанчето. Има химически наранявания и изгаряния на ухото, в които страда главно външната част. Измръзване се отнася до термично увреждане на ухото и понякога засяга дълбоките структури. Не по-малко обикновени уши по време на дълбоководно гмуркане. Можете да получите баротравма, докато плувате на дълбочина, ако не се спазват предпазните мерки и неизправностите в оборудването. При силно издуване на носа могат да се появят подобни смущения.
Увреждането на външното ухо допринася за удара по време на бойна или спаринг тренировка. Ако жената е била атакувана от разбойници и обицата с ухо на тялото е била откъсната, възниква отворена рана и трябва да бъде зашита. Борците често са изправени пред пълно отделяне на ушния лоб по време на улавянето. Увреждане на ухото от удар в кутия може да се усложни от нараняване на главата. Когато мозъчното сътресение засяга органите на слуха и зрението. Боксерските уши получават по-малко от представители на борбата и други бойни изкуства. В борбата срещу въздействието страдат не само органите на слуха, но и лицево-челюстната област.
Увреждането на шума е друг вид повреда. Поради силния звук по време на изстрел или на дансинга има нередности в косата на органа на Корти. Силният звук може да причини не по-малко вреда, отколкото пряк удар. При стрелба без придружаващите защитни средства на стрелбището се появява зашеметяване. Ако непрекъснато се наблюдава шум, загубата на слуха става постепенно. Постоянните смущения в резултат на контузия са резултат от дълъг престой в шумна производствена среда, участие в военни действия и др.
симптоми
Симптомите на увреждане варират в зависимост от естеството на увреждането. Изгарянията на ушната мида са придружени от остра болка, мехури. Наранявания на ухото с нарушение на целостта на кожата причиняват тежко кървене. При всички наранявания има болка в ухото, независимо дали е рана от шрапнел, топлина или тъп удар. Наблюдавано е подуване на хрущялната тъкан. За характерната тинуситус. Кръвта от ушите е типичен симптом на баротравмата. Развитието на хематом е придружено от механични увреждания.
Ако заедно с травма на външното ухо има фрактури на костната част на слуховата тръба, състоянието на пациента се влошава драстично. Увреждането е придружено от болка, гадене, замаяност, звънене в ушите. Кръвта може да тече от ухото, жертвата има слаб слух, нарушена е координацията на движенията.
Симптомите на травма на вътрешното ухо включват неврологични и мозъчни нарушения. Нараненото ухо не чува, главоболието, има сензорна загуба на слуха. Пациентът се оплаква от проблеми със зрението, понякога съзнанието е изключено.
Първа помощ
Осигуряването на адекватна първа помощ за увреждане на ушите без предварително диагностициране е проблематично. При открити увреждания на ушите е необходимо да се лекува раната. За тази цел всеки подходящ антисептик ще ви хареса: хлорхексидин, фурацилин, алкохолни разтвори. В същото време се уверете, че течността не попада в ушния канал. Жертвата трябва да бъде предадена възможно най-скоро в медицинския център. Къде мога да взема пациента? Спешна помощ ще бъде осигурена в спешното отделение, УНГ.
В полето при предоставяне на спешна помощ се спазва следния алгоритъм:
- извършва рехабилитация на външното ухо;
- направи марля превръзка на ухото;
- за остра болка, дайте ненаркотичен аналгетик;
- спешно да предадат жертвата в болницата.
Какво да направите, ако детето получи увреждане на ухото? Ако бебето е забило чуждо тяло в ушния канал, можете да се опитате да го отстраните, при условие че обектът е видим с просто око. Ако бебето се върти и не се дава на възрастни, не е необходимо насилствено да държи детето. Медицински манипулации в този случай се доверяват на лекаря. Задачата на родителите е да успокоят бебето и да предотвратят усложненията от нараняване.
Не използвайте капки за уши, когато поставяте уши или се появява звънене. Преди да поставите диагноза, употребата на лекарства е забранена. Важно е да се уверите, че мембраната е в цялост, тъй като в случай на увреждане много капки са противопоказани.
диагностика
Отоларинголог или травматолог извършва проверка. В случай на увреждане на слуховата тръба се предписва ендоскопско изследване. Специалистът може също да препоръча проучването със сонда за звънене. Този метод разкрива увреждане на хрущялните структури и костите. Ако има съмнение за TBI, лекарите извършват рентгенови лъчи. Визуалната проверка и рентгеновите резултати осигуряват пълна, но не изчерпателна информация. В този случай са показани такива диагностични методи като микроскопия, аудиометрия.
Ако има съмнения относно целостта на слуховите костилки, те определят измерването на акустичния импеданс. Този изследователски метод предоставя подробна оценка на слуховите органи. Открива нередности във функционирането на слуховия нерв и структурите на средното ухо.
Механичните и други наранявания на вътрешното ухо изискват по-задълбочена диагноза. Когато лабиринтът е повреден, помощта на отоларинголог не е достатъчна. Помощта на невролог, хирург. Задължителни проучвания се разглеждат като рентгенография на черепа, вестибулометрия, ЯМР на мозъка. По-голямо внимание се обръща на изучаването на слуховата функция. На пациента се предлагат такива диагностични методи като отоакустична емисия, електронитагомография, промонторен тест.
лечение
Терапията се провежда в УНГ болница с различни видове заболявания. Уврежданията на ушите се лекуват в зависимост от тежестта на увреждането. След поставянето на диагнозата се предписват консервативни или хирургически мерки. Повърхностните увреждания не изискват продължителна терапия. Прекъсванията, порязванията и раните са дезинфекцирани, шинирани, затворени с марля. Лечението продължава у дома. Пациентът се предписва противовъзпалителни средства за системно действие, капки в ушите, мехлеми за натъртвания и хематоми.
По-сериозно лечение е необходимо за уврежданията в средното ухо. С натрупването на кръв в тъпанчето предписват вазоконстриктор и деконгестанти. Осигурен е адекватен дренаж, за да се избегне възпаление в средното ухо.
Консервативните методи често са недостатъчни за лечение на сложни наранявания на вътрешното ухо. В съгласие с лекарите и диагностиците на клиниката се взема решение за хирургическа интервенция. Проблемът с увреждането на вътрешното ухо е, че нарушението рядко се случва изолирано. Когато има съпътстващи травматични мозъчни травми, неврохирургът се занимава с лечението.
Характерът на медицинските манипулации се определя не само от собствеността на патологията, но и от възрастта на пациента. Терапията при възрастни и деца ще бъде различна. При децата те се опитват да избегнат хирургична интервенция, с акцент в терапията на антибиотици и противовъзпалителни средства. Когато чуждо тяло влезе в ухото, те се опитват да намалят увреждането на механичното въздействие. Ако има неодушевен предмет в ушния канал, изплакнете. За извличане на насекоми препоръчваме други методи.
При лечението на последствията от уврежданията на ушите, капки за уши с противовъзпалително действие са се доказали добре: Отипакс, Дроплекс, Отирелакс. Те елиминират ушите си след нараняване и осигуряват хигиенични грижи. Ако правилно лекувате увреждането на ухото, можете да избегнете такива негативни последици като увреждане на слуха и хронично възпаление.
Хирургично лечение
Хирургична намеса е необходима в случай на неуспех на консервативна терапия. Операцията се предписва само когато е опасна за състоянието на пациента, причинена от травма на слуховия апарат. Показания за операция са:
- наличието на чуждо тяло и невъзможността за отстраняването му през външния слухов канал;
- разкъсване на тъпанчето;
- увреждане на слуховите костилки;
- гнойни усложнения;
- загуба на слуха
При лечение на увреждания на ушите се използват реконструктивни и дезинфекциращи операции и мастоидотомия. Методите за хирургично възстановяване на слуха включват кохлеарна имплантация.
рехабилитация
По време на рехабилитационната фаза е полезно периодично да се осигурява спокойна почивка. Уврежданията на ушите не изискват специфична рехабилитационна терапия, но физиотерапията може да бъде полезна. Предписаният отоларинголог показва лекарствена електрофореза, UHF-терапия, лазерно облъчване. Много процедури имат тонизиращо действие, подобряват локалното кръвообращение, предотвратяват възпалението и стимулират ремонта.
Усложнения и последствия
Нежеланите последици от увреждането на слуха включват загуба на слуха, възпалителни заболявания на ухото - хроничен гноен среден отит, епитимнопластичен отит и др. Намаляване на слуха се наблюдава поради нарушения на различни свойства. Подобно усложнение възниква в резултат на силно барометрично (атмосферно) налягане, рязко въздействие на шум, механични, термични или химически наранявания.
Имате въпроси? Попитайте ги на нашия щатен лекар точно тук. Определено ще получите отговор! Задайте въпрос >>
Опасни усложнения при наранявания на външното ухо са необичайни. Често проблемът е козметичен. Така след освобождаването на меките тъкани не е възможно да се шият външните елементи във времето. В този случай ще ви е необходима козметична хирургия за възстановяване на ушната мида. По-тежките последици от уврежданията на външното ухо включват посттравматична артрезия на ушния канал.
В случай на операция не се изключват отрицателни ефекти от лечението. По време на операция на ухото, лицевият нерв може да се повреди, причинявайки пареза или парализа. Постоянен възпаление на лицевия нерв също може да се появи - неврит.
Уважаеми читатели на сайта 1MedHelp, ако все още имате въпроси по тази тема, ще се радваме да им отговорим. Оставете вашите отзиви, коментари, споделете истории за това как сте преживели подобна травма и успешно се справихте с последствията! Вашият жизнен опит може да бъде полезен за други читатели.