Посяване на антибиотици

Вече се появиха статии на нашия уебсайт за обстоятелствата, при които е невъзможно без антибиотици, ние написахме за всички предимства и недостатъци на лечението с антибиотици и дадохме препоръки как да се вземат антибиотици. Сега ние предлагаме на нашите читатели да разберат как правилно да определят антибиотици? Какво е необходимо за това?

На първо място, трябва да се каже, че всички микроорганизми са чувствителни към една или друга група антибиотици, това свойство се проявява в прекратяването на растежа и размножаването под влиянието на лекарства, а по-късно и на тяхната смърт. За да се определи кои антибиотици най-успешно ще се справят с причинителите на дадено заболяване, се изследват антибиотици. Какво е това? Как да се върнем към антибиотиците и как да дешифрираме резултатите?

Тест за чувствителност към антибиотици

Днес в медицината има 3 метода за определяне на чувствителността на микробите към антибиотици:

  • дифузна - това е пръскането на лекарството в гъста хранителна среда, създадена с помощта на хартиени дискове;
  • анализ в бактериологичен анализатор с количествено отчитане на резултатите;
  • методът на серийни разреждания в бульон - се счита за най-точен и ефективен.

Всъщност, независимо от избрания метод, анализът на чувствителността към антибиотици се свежда до изолиране на причинителя на заболяването в чиста култура с по-нататъшно определяне на спектъра на чувствителност към различни антибиотици. Задължителният анализ на антибиотиците се извършва с микроорганизми, изолирани от първични стерилни течности, органи и тъкани на човека (кръв, гръбначно-мозъчна течност, урина, вагинална микрофлора и уретра).

В резултат на проучването е съставена антибиограма - това е списък с антибиотици, към които микроорганизмът е чувствителен или нечувствителен, единицата за измерване е минималното количество антибиотик, необходимо за убиване на причинителя.

Всички микроби са разделени в 3 категории в зависимост от тяхната устойчивост към антибиотици:

  1. чувствителни - за тези бактерии са достатъчни обичайните дози антибиотици;
  2. умерено резистентни - убити от въвеждането на максимални дози от лекарства;
  3. резистентни щамове - те не се подтискат дори с максимално количество антибиотик.

В зависимост от резултатите от изследването за чувствителност към антибиотици, лекарят предписва необходимите лекарства, техните дози и продължителност на приложение за оптимално лечение на заболяването. Въпреки това, трябва да се помни, че чувствителността на микробите "ин витро" (ин витро) и "ин виво" (в жив организъм) са две различни неща. Тук е важно да се знае не каква е концентрацията на микроби в епруветка с хранителна среда, а на броя им в засегнатия орган. Днес няма технология, която би могла да се използва за директна сеитба от огнищата на болестта, затова, въпреки сравнително високата точност на тестовете, трябва да се помни, че идентифицираната чувствителност към антибиотици не винаги съвпада с реалността и лекарят трябва да направи промяна в него. предотврати неефективното приемане на антибиотиците.

Уринна култура върху антибиотици

Чувствителността на бактериологичното засяване към антибиотици се прави от проби от първоначално стерилни течности. Нека се спрем на две от тях - урина и кръв.

1. Анализ на урината за антибиотици е метод, използван за диагностициране на инфекции в пикочната система на човек, водещ до появата на цистит, уретрит, пиелонефрит, както и диабет и имунен дефицит.

Показания за култура на урина:

  • болезнено уриниране;
  • лумбална болка;
  • нарушения на уринирането;
  • промени в резултатите от общите изследвания на урината;
  • определяне на чувствителността към антибиотици на микробите в пикочните органи.

За анализ на чувствителността към антибиотици е необходимо да се събере сутрешната порция урина в специален стерилен контейнер, като се освобождават първата и последната капчици. Измийте старателно ръцете и гениталиите преди да съберете урината. С този метод за събиране на урина в лабораторията ще се получи максималната концентрация на микроорганизми в случай на тяхното присъствие в пациента. Бъдете внимателни, уведомете Вашия лекар, ако сте приели антибиотици в последните дни преди изследването, това може да даде фалшиво-отрицателен резултат от проучването. Продължителността на изследването - от един до десет дни, в зависимост от вида на микробите. През това време се вземат различни проби от урина и като резултат се определя инфекциозният агент, както и нивото на неговата чувствителност към различни антибиотици, което помага на лекаря да вземе правилното решение за предписване на лекарството.

2. Анализът на кръвта за антибиотици също е предназначен да даде отговор на въпроса дали има бактерии в кръвта на пациента. Бактеремията, т.е. замърсяването на кръвта с микроби, е много опасно явление, не бива да се шегуваме с нея. Вземането на кръв се извършва преди началото на антибиотиците, тъй като те могат да причинят неправилен отрицателен резултат.

Кръв се взима от вена, като се използва катетър за еднократна употреба в количество от 5 до 10 ml, поставя се в специална стерилна бутилка с гумена запушалка, в която се приготвя хранителната среда за бактерии. Обикновено резултатът е известен още след 16-18 часа, но ако бактериите принадлежат към бавнорастящи видове, тогава се наблюдава кръвна проба в продължение на няколко дни, докато растежът на бактериите стане очевиден.

След като видовете микроорганизми са установени в кръвта на пациента, започва тяхното изследване на антибиотичната резистентност. Крайният резултат се записва идентифицирани видове бактерии в кръвта, както и информация за тяхната резистентност към антибиотици.

Резултатите от бактериологичната кръвна култура могат да бъдат както следва:

  1. няма бактериален растеж - това означава, че кръвта ви е стерилна;
  2. чистият растеж означава наличието на един тип микроорганизми, това се случва например при сепсис;
  3. смесена височина означава, че повече от един микробен вид е бил изолиран от кръвна проба

Това завършва кръвния тест за антибиотици, резултатът се прехвърля на лекаря и той решава за назначаването на някои антибиотици за лечение на идентифицираното заболяване.

Публикувано от Anastasia

Казвам се Анастасия, работя с деца повече от 10 години. Обхватът на моите интереси е доста широк, това е здраве, родителство, психология, семейни отношения. Аз съм кандидат на науките, затова оценявам всичко не само от практическа, но и от научна гледна точка. По време на работата си съм натрупала много информация, която с удоволствие ще споделя с вас. Вижте още записи

Засяване на бактерията върху чувствителността към антибиотици

Бак сеитбата (бактериологичен анализ) е изследване на биологичен материал, който се поставя върху хранителна среда, където се наблюдава микробен растеж. Така лекарят определя видовете микроби, които провокират заболяване.

Микроорганизмите могат да бъдат засети от почти всяка част на тялото. Материали за баказев могат да служат: кръв, урина, изпражнения, гръбначно-мозъчна течност, слюнка, жлъчка, отделяне от гърлото, носа, очите, дихателните пътища, гениталиите, раните.

В същото време се извършва и антибиограма.

Антибиограма: хартиени дискове, импрегнирани с антибиотици, се прилагат върху хранителната среда. Същността на метода се състои в това, че микроорганизмите, които са чувствителни към антибиотика, не могат да растат в зоната на действие на лекарството, а резистентните патогени растат в колонии.

Колкото по-голям е диаметърът на стерилната среда около антибиотичния диск, толкова по-висока е чувствителността на патогена към това лекарство.

Това означава, че предписването на този антибиотик ще бъде ефективно при лечението на заболяването. Виновниците на болестта могат да бъдат не само бактерии, но и вируси или гъбички. По подобен начин се дешифрира действието на противогъбични лекарства за гъбички и антивирусни лекарства за вируси.

Резултатите от анализа са дадени под формата на таблица, където са посочени възможните варианти на препаратите, както и степента, до която те са чувствителни към тях. Как да разчитам на антибиограмата познава лекаря, който сега може да намери най-доброто лекарство. Следователно, посоката на лекаря да премине baccap за микрофлора с антибиограма е норма.

Антибиограмата е показана в следните случаи:

  • когато се опитат много антибиотици;
  • ако е необходимо, изберете перорално лечение;
  • труден случай, когато пациентът е получил няколко курса на терапия;
  • за диагностициране на микоплазмоза;
  • за диагностициране на уреаплазмоза;
  • за диагностициране на трихомониаза;
  • за диагностициране на хламидия;

Засаждането на антибиограма се извършва преди началото на лечението с антибиотици. След това, при острия ход на заболяването се препоръчват антибиотици с широк спектър на действие, които се препоръчват за този вид заболяване и след получаване на резултатите от изследването се провежда лечение.

Внимание! Преди употреба на лекарства е необходимо да се консултирате с лекаря. Информацията е само за справка.

Mylor

Лечение на студ и грип

  • у дома
  • Всички
  • Антибиотична чувствителност означава s

Антибиотична чувствителност означава s

Заболявания, както сериозни, така и не твърде, за съжаление, не са необичайни. В борбата срещу някои заболявания не може да се направи без антибиотици. Използването им се оценява по различен начин. Лекарите се разделят на два лагера: техните поддръжници и опоненти. Ако имате нужда да използвате антибиотици, първо трябва да знаете как ще ги възприеме тялото ви. Това може да се постигне чрез сеитба на антибиотична чувствителност. Декодиращият анализ ще изясни всичко.

Тази процедура се основава на факта, че всяка група микроорганизми, открити в нашите органи, е чувствителна към всяка група антибиотици. Чувствителността се проявява в спирането на техния растеж и размножаване, което в крайна сметка води до смъртта на тези микроорганизми. На базата на този анализ се прави заключението, че антибиотиците по-ефективно ще помогнат в борбата срещу специфични бактерии.

Антибиотична чувствителност - какво е това? Сега има три начина за определяне на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици:

Първото е, че тестовото лекарство се напръсква в средата, създадена от хартиените дискове.

Вторият метод се състои главно от факта, че въз основа на извършения бактериологичен анализ се открива чувствителността на микроорганизмите към антибиотика, резултатът се записва в специална таблица и се интерпретира неговото тълкуване. Чувствителността към антибиотиците става ясна на експерта.

Третият метод е признат като най-точен. Когато се използват, бактериите се разреждат серийно в антибиотичен бульон.

Като цяло, независимо от избрания метод, същността на анализа се свежда до факта, че причинителят на заболяването се изолира в чиста форма и се провежда реакция към определен антибиотик, открива се чувствителността на микрофлората към антибиотици. Декодирането на този анализ в тези аспекти е изключително важно.

Изключително важно е да се направи анализ, основан на стерилните течности на органите или тъканите, от които се взема патогенът. Те включват:

  • кръв;
  • спинална течност;
  • урина;
  • вагинална микрофлора;
  • уретрална микрофлора.

Резултатът от анализа е списък от антибиотици, при които се наблюдава чувствителност или не при изследваните микроорганизми. Този резултат се предоставя под формата на списък, наречен антибиотик. Като използваната мерна единица се използва минималното количество от лекарството, необходимо за унищожаване на микроорганизма, причиняващ заболяването.

Обикновено всички микроорганизми могат да бъдат разделени на три групи. Разделението се основава на антибиотична резистентност.

  • чувствителни патогени;
  • умерено устойчиви патогени;
  • резистентни патогени.

За да се причини смъртта на чувствителни микроорганизми, достатъчно е обичайната доза лекарства. За умерено устойчив микроорганизъм се нуждаете от максимална доза антибиотик. А максималната възможна доза антибиотик няма да помогне за борба с резистентните микроорганизми.

Въз основа на резултатите от анализа, когато е дешифриран, е установена чувствителност към антибиотици, лекарят разбира каква доза лекарство трябва да се предписва на пациента. Освен това той намира най-ефективното лекарство и продължителността на лечението.

Необходимо е обаче да се има предвид, че чувствителността на патогена от тръбата и чувствителността на патогена в организма могат да се различават. Тази разлика е в броя на микроорганизмите в тялото като цяло.

За съжаление, няма начин, по който анализът да може да се извърши директно от органа.

Следователно, въпреки сравнително високата точност на анализа, трябва да се помни, че разкритата чувствителност към лекарството не винаги съвпада с действителната чувствителност на пациента. На тази основа лекарят трябва да контролира употребата на лекарството, така че лечението да не се пропилява.

Както бе споменато по-рано, анализът трябва да се извърши въз основа на стерилни секрети на организмите. Това са предимно урина.

Тестове, базирани на урина, са показани при пациенти със заболявания на отделителната система.

Симптомите на тези заболявания включват:

  • болка при уриниране;
  • лумбална болка;
  • нарушения в процеса на уриниране;
  • промени в резултатите от изследванията на урината;
  • реакция на употребата на антибиотици в органите, отговорни за уринирането.

За да извършите такъв анализ, ще ви е необходима сутрешна порция урина. Трябва да се събере в специален стерилен контейнер. Можете да закупите този контейнер или да използвате подходящ контейнер за домакинството, например прост малък буркан. Преди употреба обаче трябва да се стерилизира.

При събиране не е необходимо да се използват първите капки урина и последната. Така анализът ще получи най-голяма концентрация от микроорганизми, ако има такива, урина.

Лекарят трябва да бъде предупреден, ако са взети антибиотици няколко дни преди вземането на пробата. Те могат да предизвикат фалшив резултат.

Анализът ще отнеме до десет дни. Продължителността на изследването зависи от микроорганизмите. През тези десет дни урината ще бъде подложена на серия от тестове, в резултат на което лекарят ще получи представа за причинителя на заболяването, неговата чувствителност и антибиотик, с който ще се извършва най-ефективното лечение.

Подобно на тест, базиран на урината, тест за чувствителност към антибиотици, дешифрирането му на базата на кръв, помага да се разбере дали пациентът има причинител на определено заболяване.

Кръвта също се отнася до стерилни секрети на тялото, често се използва при тестове.

Трябва да се приема преди пациентът да започне да приема антибиотици. Ако събирането е направено след това, резултатите могат да бъдат неверни.

Колекцията е направена от вена. Количеството варира от пет до десет милилитра.

След като е взета кръв, тя се поставя в специална бутилка, в която се приготвя хранителната среда за бактериите. Извършва се засяване с антибиотична чувствителност. Декодиращият анализ се извършва върху резултатите след завършване на процеса.

Резултатите от анализа се изясняват след шестнадесет или осемнадесет часа. Времето варира в зависимост от вида на патогена. В крайна сметка тя се определя от момента, в който неговият растеж става очевиден.

Това определя вида на патогена, след което започва теста за стабилност.

Резултатите от изследването на кръвта могат да бъдат както следва:

  • в кръвта няма патогени;
  • открил един вид патоген;
  • няколко вида патогени.

Анализът и неговата интерпретация, чувствителността към антибиотици, в които е посочен, се предават на лекаря и той определя вида на лечението, лекарството, дозата на които се основава.

Много често, преди да предпише лечение и предписване на подходящи лекарства, лекарите проверяват лице за чувствителност към антибиотици. Това се прави по няколко метода.

Идентифицирането на чувствителността или резистентността на микроорганизмите към антибиотици е необходимо за назначаването на правилния метод на лечение. Например, ако патогените са резистентни към дадено лекарство, тогава лечението просто няма да има желания ефект. Има няколко форми на съпротива:

  • чувствителен;
  • умерено чувствителен;
  • стабилна.

Чувствителните микроорганизми умират веднага след прилагане на малки дози, а умерено чувствителните - при определени концентрации. В този случай, резистентните могат да умрат само при взаимодействие с голямо количество антибиотик, който не може да бъде въведен в тялото, и следователно е необходимо да се търси алтернативен метод за лечение и елиминиране на болестта.

Има няколко начина за определяне на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици:

  • метод за серийни разреждания в течна хранителна среда;
  • метод за дифузия на агар;
  • ускорен метод.

Най-често тестът за чувствителност към антибиотици се провежда съгласно метода за определяне във физиологична течност. В този случай се използва обработката на интегрирани плочи с различни концентрации на антибиотици. Този метод определя пациенти с рак, за да потвърди или отхвърли ефективността на предписаните лекарства по време на химиотерапията.

Анализът на чувствителността към антибиотици чрез дифузионния метод е почти толкова общ, колкото и първият. В същото време той дава само качествен отговор, независимо дали има съпротива.

Благодарение на развитието на микробиологичните технологии се появиха ускорени диагностични методи, които дават пълна и подробна информация. Това е много важно, когато се предписват лекарства, както и когато пациентът е време, и лечението трябва да започне възможно най-скоро.

Понякога това се случва, когато резултатите и горните изследователски методи не са достатъчни. В този случай се премахва минималната бактерицидна концентрация, която е способна да унищожи инфекциозния агент, но само това става в рамките на определен период от време.

Тестовете за чувствителност към антибиотици в медицината се наричат ​​бактериална инокулация. Тези методи ви позволяват да определите причинителя на заболяването и неговата концентрация в организма. Целта на анализа е да се идентифицират вредните микроорганизми в получения материал, за да се реши по-нататък проблемът за специфичното третиране.

При изолиране на микроорганизмите се извършва антибиотик - определяне на чувствителността на откритите микроби към бактериофаги и антибактериални лекарства.

Лабораторни методи за определяне чувствителността на бактериите към антибиотици

Методът се характеризира с висока специфичност - не се наблюдават фалшиви фалшиви реакции. Има възможност да се изследва всяка биологична течност. Извършва се с цел да се определи чувствителността на идентифицирания микроб към терапевтичните средства, което позволява използването на най-ефективната терапия.

Резултатът не е веднага. Изискванията за ограда са високи. Персоналът на лабораторията трябва да бъде висококвалифициран.

Показания за бактериологично засяване

Този метод е широко използван в медицинската практика, особено при инфекциозни заболявания, в гинекологията, хирургията, урологията, онкологията, отоларингологията и др.

Абсолютните индикации са възпалителни заболявания на органи и системи, съмнения за сепсис.

Учебен материал

Следните материали могат да се изследват: храчки от фаринкса, назофаринкса, цервикалния канал, уретрата; храчки; кал; урина; кръв; секреция на простатата; кърма; жлъчката; цереброспинална течност; съдържание на киста; разреждане на раната.

Слузът на носа и фаринкса може да съдържа: хемолитични стрептококи, пневмококи, Staphylococcus aureus, Corinobacterium дифтерия, менингокок, хемофилен бацил, листерия.

В изпражненията може да се подчертае:

  • чревната група от бактерии - Salmonella, Shigella, Yersinia;
  • тифозна паратифозна група;
  • опортюнистични патогени на чревни инфекции;
  • анаеробни микроби; причинители на хранителни инфекции;
  • изследват за чревна дисбиоза.

При биопунктура се различават гнойни секрети и рани:

  • Pseudomonas;
  • псевдомонасни пръчки.

Урогениталната слуз се изследва по следния начин:

  • за наличие на патогени на генитални инфекции - гонокок, гъби, трихомонади, уреаплазма, листерия, микоплазма;
  • върху бактериалната флора.

Кръвта може да бъде тествана за стерилност. Кърмата, секрецията на простатата, урината, натривки, рани, течност, жлъчка - тези материали могат да бъдат изследвани за замърсяване (бактериална флора).

Събраният материал се поставя в специални среди. В зависимост от желания резултат сеитбата се извършва в различни среди. Например, в селективна или избирателна среда, пример за която е сгънат конски серум за откриване на причинителя на дифтерия или среда с жлъчни соли / селенит за определяне на причинителя на чревни инфекции.

Друга възможност са диференциални диагностични среди, които се използват за дешифриране на бактериалните култури.

Ако е необходимо, прехвърлете от течна към твърда хранителна среда, за да идентифицирате колониите.

След това хранителната среда се поставя в термостат, където се създават благоприятни условия за жизнената активност на патогените. В същото време задайте определено време, влажност и температура.

След отстраняване на пробата от термостата се извършва контролна инспекция на отглежданите колонии на микроби (култура на микроорганизми). При необходимост се извършва микроскопия на получения материал със специален цвят. Контролна инспекция - оценка на формата, цвета, плътността на колониите.

В заключение, преброяване на патогени. В лабораторната практика се използва концепцията за образуване на колонии (CFU) - една микробна клетка, която може да образува колония, или видима колония от микроби. Индикаторът CFU ви позволява да определите броя на микробите в пробата или да определите тяхната концентрация. Преброяването на CFU може да се извърши по различни методи.

Качеството на теста зависи от няколко фактора, включително спазването на правилата, когато се взема материал за научни изследвания. Ястията и инструментите трябва да са стерилни! В противен случай настъпва замърсяване (бактерии, които нямат клинично значение), което прави теста безсмислен.

Ако човек приема антибиотици, културата няма да бъде точна. Приемането им трябва да бъде спряно 10 дни преди очакваната дата на анализа. Също така трябва да информирате Вашия лекар за приемането на каквито и да е лекарства.

Доставката в лабораторията трябва да бъде много бърза, сушенето на материала и промяната на киселинността му не са разрешени.

Например, изпражненията трябва да се доставят под формата на топлина.

  1. Вземането на урина се извършва след сутрешните хигиенни процедури. Съберете средна част от урината. Обемът на урината е 10-15 ml. ястията трябва да бъдат стерилни. Тя трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 2 часа;
  2. Ако е предписан назален или фарингеален тампон: не можете да си миете зъбите, да изплаквате устата / носа с дезинфектанти, да ядете или пиете;
  3. Сутрин се взима проба от изпражнения със стерилна шпатула в същия контейнер. Обем - 15-30 гр. В него не се допуска урина. Максималното време за доставка е 5 часа. Замразяването не е разрешено. Фекалии, събрани без лаксативи и клизми;
  4. Кръв се взема преди лечение с антибиотици. Минималното количество е 5 мл за деца, не по-малко от 15 мл за възрастни;
  5. Проба от храчка се взема сутрин на празен стомах. Изплакнете устата си и мийте зъбите си. Доставя се в лабораторията за максимум 1 час;
  6. Кърмата се събира след пречистване на водата. Кожата около зърното се третира с алкохол. Разтварят се 15 ml мляко, след това се изтласкват следващите 5 ml в стерилен контейнер. Доставете я за 2 часа;
  7. Намазване на половите органи: оградата се провежда най-малко 14 дни след края на менструацията, не по-рано от един месец след лечение с антибиотици. Не уринирайте 2 часа за жените и 5-6 часа преди теста за мъже.

Този анализ се извършва с цел определяне на алергии при хора за конкретно лекарство. Това позволява, след идентифициране на бактериите и определяне на тяхната чувствителност към антибиотика, за избор на лечение. Но ако човек има някакви противопоказания за такива лекарства, се извършва вътрекорен тест, за да се намали рискът от нежелани реакции.

Резултатът от изследването на слуз от назофаринкса е готов след 5-7 дни, изпражненията - 4-7, урогенитално изстъргване - 7, засяване на общата флора - 4-7, кръв за стерилност - 10.

Вземете под внимание качеството и количеството, т.е. факта на наличието на микроби и тяхната концентрация. Декодирането на резултатите се извършва по много прост метод.

В изследваните материали са идентифицирани няколко степени на микробен растеж (засяване).

  • Първа степен - няма растеж;
  • втора степен - растеж на твърда среда до 10 колонии;
  • третата е до 100;
  • четвърто - повече от 100 колонии.

Резултатите са много важни при идентифицирането на условно патогенната микрофлора, тъй като градуси 1 и 2 не се считат за причините за заболяването, а просто показват замърсяване на изследвания материал, но градуси 3 и 4 показват причината за възпалението. При изолиране на патогенна флора се вземат предвид абсолютно всички колонии.

Резултатите от броя на CFU / ml се интерпретират по следния метод:

  • 103 / ml - една колония;
  • 104 / ml - от един до пет;
  • 105 / ml - от 5;
  • 106 / ml - повече от 15.

Броят на колониите е важен за определяне на степента на патология и контрола на терапията.

Важен компонент на диагностиката и лечението е определянето на чувствителността на патогена към антибактериални лекарства. Наборът от антибиотици, към които патогенът е резистентен или чувствителен, се нарича антибиотик. Чувствителността на микроорганизма е, когато антибиотик потиска възпроизвеждането му. Резистентността е резистентността на бактерията, т.е. лекарството изобщо няма да го повлияе. Антибиограмата се издава в специфични единици - минималната инхибираща концентрация (MIC).

Както можете да видите, този въпрос може да бъде проучен от един изключително опитен специалист. Желая ви здраве и благополучие!

Помогнете да дешифрирате анализа: Засяване на флората и чувствителност

Добре дошли! Помогнете да дешифрирате анализа: Засяване на флората с определяне на чувствителността към антибиотици. Специфична флора на Escherichia coli Количество: Изобилен растеж (10 ^ 6 и повече) Норма: по-малка от 1 × 10 ^ 4 Патогенност: Условно патогенна флора Чувствителност към антибиотици Тип m / o Escherichia coli Amikacin 20mm (S) Чувствителен Ампицилин 18mm (S) Sensitive Ко-тримоксазол 2mm (R) Устойчив на левомицетин 24mm (S) Чувствителен цефтриаксон 2mm (R) Устойчив Ciprofloxacin 24mm (S) чувствителен

Миловская Олга, Санкт Петербург

Здравейте, Олга! Къде (S) Sensitive - микроорганизмът умира под действието на антибиотик, където (R) Sustainable - антибиотикът не действа върху микроорганизма и съответно няма смисъл да се лекува с този антибиотик. Най-добри пожелания!

Здравейте, преминах анализа на флората с определяне на чувствителността към антибиотици, методът е микробиологичен. Помогнете да дешифрирате. Ултразвукът е нормален. Изолираната флора е Escherichis coli, количеството е огромен растеж (10 ^ 6 и повече), нормата е по-малка от 1 ^ 10 ^ 4, патогенността е условно патогенна флора. Чувствителност към антибиотици: Амикацин-устойчив на 10 mm, Меропенем - чувствителен на 26 mm, Цефтриаксон - чувствителен на 27 mm, Ciprofloxacin - 27 mm - чувствителен. Благодаря!

Здравейте, помогнете да разчетете анализа на съпруга си. Епител плосък (в зрението) - 4-5 Преходен епител (в п / зрение) -10-15 Левкоцити (в п / зрение) -0-5, до 10 еритроцити-0 грам (+) коки-1 грам (- ) коки- - грам + - кокобацилярна флора -2 Slime-2 Нищо друго, всичко е отрицателно. Няма и скрити. Моята Е. coli е 10 на 5-та сила. И пропуснат аборт. Сега търсим причини. Има ли тази E. coli? Трябва ли да го лекува? Помогнете, моля! И още.

Бременност 27-28 седмици. Преди месец шийката на матката беше зашита (на 21 седмица. Причината е, че шията е ампутирана преди година). Една седмица преди зашиването е завършен курс на антибиотична терапия (амоксиклав интравенозно 7 дни), който е извършен поради инфекция с enterococcus fecalis. Сега, засяването отново показва активен растеж на фекалис и Escherichia coli, в лейкоцитите все още няма левкоцити, конците са чисти. Има чувствителност към широка гама антибиотици, но клиничната фармакология.

Засяване на флората с определяне на чувствителност към антибиотици
Специфична флора: Staphylococcus epidermidis
Сума: лош растеж (10 ^ 2-10 ^ 3)
Норма: по-малко от 1x10 ^ 5
Патогенност: нормална флора

Цитологично проследяване на смесени счупвания на цервикален и цервикален канал
Качеството на лекарството е адекватно
Цитограма (описание) Цитограма съответства на възпалителния процес на лигавицата с реактивни промени в епитела. Моля, кажете ми какво означава и защо е опасно.

Уважаеми докторе! Обръщам се към вас със следния въпрос: Казвам се Кристина, съпругът ми и аз планираме бременност, идентифицирах Ureaplasma spp. 10 ^ 6 премина през пълен курс на антибиотично лечение (Vilprofen, Flemoklav Solyutab, Polygynax), съпругът ми направи резервоар. При сеитба на уреаплазма с определяне на титър и чувствителност към антибиотици, резултатът от анализа показва оскъден растеж (по-малко от 10 ^ 4) без параметри на антибиотика, тъй като ни е казано, че не е възможно да се разкрие чувствителност към антибиотици като m.

18+ Онлайн консултациите са информационни и не заменят консултация лице в лице с лекар. Споразумение с потребителя

Вашите лични данни са защитени. Плащанията и работата на сайта се извършват с помощта на защитен SSL.

Общо описание

Това е микробиологично изследване на отделянето от долните дихателни пътища за определяне на вида на микроорганизма и избора на адекватна терапия. Основните показания за употреба: възпалителни заболявания на дихателните пътища (пневмония, остър и хроничен бронхит, белодробен абсцес). Обикновено храчките се получават чрез отхрачване при кашлица или аспирация от трахеята.

Патогените на инфекциите на долните дихателни пътища са разделени в три групи според степента на патогенност:

  • Патогени с висок приоритет - Staphylococcus aureus, Haemophilus influensae, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae.
  • Междинно ниво - Candida albicans, Moraxella (Branhamella) cataralis, ентеробактерии.
  • Нископатогенна - Mycoplasma pneumonia, Pseudomonas aeruginosa, Chlamydia spp. Legionella pneumophila и няколко други микроорганизми.

При тълкуването на получените данни трябва да се има предвид, че при лица с намален имунитет представителите на нормалната флора в количествено изражение могат значително да надхвърлят техните нормални стойности, като в този случай тази флора се счита за инфекциозен агент. Смята се, че за храчки клинично значим брой е 106-107 CFU / ml. За бронхиални промивки след бронхоалвеоларен лаваж - 104-105 CFU / ml.

Цифровите стойности на замърсяващите единици се интерпретират по следния начин: например, бактерии 102 са открити, което означава, че 100 единици, образуващи колонии, се намират в 1 ml биологичен материал, тъй като номерът на степента (в този пример, фигура 2) показва степента на замърсяване. Ако 103, тогава 1000 колонии образуват единици бактерии в 1 ml биологичен материал.

Поради факта, че в храчките обикновено е налице орофарингеална микрофлора, резултатът от засяването трябва да се интерпретира, като се вземе предвид клиничната картина и общото състояние на пациента.

Бактерии, които водят до развитие на патологията на дихателните пътища; %.

Обикновено човешкият храчка е замърсен (замърсен) със следните видове нормална симбиотична микрофлора, характерна за горните дихателни пътища: Staphylococcus spp. Streptococcus viridans group. Corynebacterium spp. (С изключение на Corynebacterium diphtheria), Neisseria spp. (с изключение на Neisseria meningitidis), Bacteroides spp. Veillonella spp. Lactobacillus spp. Candida spp. Дифтероиди, Fusobacterium spp.

Засяване на флората

Общо описание

Това е микробиологично изследване, което позволява определянето на качествен и количествен състав на изследваната микрофлора на биоматериала, включително идентифициране на опортюнистични микроорганизми с високи титри и патогенни микроорганизми, определящи тяхната чувствителност към антибиотици.

Показания за изследване

  • възпалителни заболявания на всяко място, различно от червата.

Учебен материал

  • единична порция урина,
  • урогенитална намазка (със секреция на простатата),
  • храчки,
  • орофарингеален тампон,
  • назофарингеален тампон,
  • кърмата
  • еякулат,
  • изхвърляне от ухото,
  • тампон с конюнктиви,
  • синовиална течност
  • цереброспинална течност
  • тампон от цервикалния канал,
  • намазка на уретрата,
  • плеврална течност
  • промиване от бронхите,
  • жлъчка,
  • ексудат,
  • проби от биопсия.

Подготовка за изследването

  • употребата от пациента на голямо количество вода не по-малко от 8-12 часа преди събирането на храчки;
  • културата на урината върху флората трябва да бъде предмет на изключване на диуретични лекарства в рамките на 48 часа преди събирането на урината;
  • при жени доставката на урина или урогенитален маз се извършва преди началото на менструацията или 2 дни след неговото приключване;
  • за мъже се препоръчва да не се уринира най-малко 3 часа преди доставката на урина или намазка;
  • В деня на вземане на биоматериала за анализ, на пациентите е забранено да мият зъбите си.

Интерпретиране на резултатите от изследванията

Нормалната човешка микрофлора е колекция от микроорганизми, които обитават кожата и лигавиците. Най-голям брой от тях живеят в стомашно-чревния тракт, а останалите - по кожата, гърлото, фаринкса, в пикочно-половата система. Нормалната микрофлора се разделя на постоянна, незадължителна и случайна. Референтните стойности за различните видове микроорганизми зависят от тяхната локализация (точката на събиране на биологичния материал). По този начин биологичният материал, получен от фаринкса, носа, се използва за определяне на характера на неспецифичния инфекциозен процес, протичащ в тялото. Също така, при анализиране на чувствителността към антибиотици е необходимо и назално изстъргване.

Според способността им да причиняват инфекциозни заболявания, микроорганизмите се класифицират като непатогенни (не причиняващи заболявания), условно патогенни (обикновено могат да бъдат изолирани в малки количества и при определени условия се размножават активно, което води до възпаление) и патогенни (те са причинители на инфекциозни заболявания и не са част от нормалната микрофлора). ).

Когато се установят условно патогенни микроорганизми във високи титри или патогенни микроорганизми, се определя тяхната чувствителност към антибиотици и бактериофаги.

И при мъжете, и при жените, проведеното преди това антимикотично или антибактериално лечение може да повлияе на резултатите от проучването.

Чувствителност към сеитба на антибиотици - показания за провеждане и видове изследвания, интерпретация на резултатите

Бактериологичната култура е анализ, който идентифицира, наред с други неща, чувствителността на патогенния микроорганизъм към антибактериалните лекарства. С помощта на този метод за изучаване на биологичния материал специалистите определят вида на инфекциозния агент, неговата концентрация и патогенност, което помага на лекаря да предпише адекватно, ефективно лечение за конкретен клиничен случай.

Какво представлява сеитбата за чувствителност към антибиотици?

Засяването за чувствителност, наричана още бактериална микрофлора, е вид изследване, използвано при диагностицирането на венерически, гинекологични, урологични, дерматологични и други инфекциозни заболявания. След като биологичният материал бъде събран, той се засява в различни хранителни среди. След известно време, микроорганизми, които са нараснали в него в резултат на изкуствено отглеждане, са тествани за чувствителност към различни видове антибиотици или антимикробни средства.

Проучването, наречено антибиограма, показва кой патоген ще умре най-бързо от лекарства от фармакологичната група. В допълнение, анализът определя концентрацията на патогенни микроорганизми (изразени в CFU / ml, наречени колониеобразуващи единици), тяхната резистентност (резистентност) по отношение на медикаментите и външните фактори. За изследването могат да се вземат следните биоматериали:

  • кръв;
  • урина;
  • жлъчката;
  • кал;
  • сперма;
  • цереброспинална течност;
  • слуз от уретрата;
  • слуз от цервикалния канал;
  • слуз на фаринкса;
  • слуз от назофаринкса;
  • храчки;
  • съдържание на киста;
  • съдържанието на фокуса на възпалението;
  • изхвърляне на рани;
  • кърма;
  • тайна на простатата

Отглеждането на колонии от патогенни микроорганизми върху изследваните материали се извършва в петриеви панички или първо в течна среда, а след това върху наклонен агар в термостат за 24 часа. След като щамовете на получената култура се прехвърлят върху предметно стъкло, оцветяват се и се изследват морфологичните свойства на микроорганизма под микроскоп. Обръща се внимание на размера и формата на клетките и техните тинкториални свойства (свързани с оцветяването).

свидетелство

Бакъсев върху микрофлората е широко използван в медицинската практика при диагностицирането на инфекциозни и възпалителни заболявания (в гинекологията, урологията, венерологията, отоларингологията, хирургията и други области) и в риск от развитие на сепсис (системна реакция към развитие на възпаление). Тестът за чувствителност към антибиотици позволява да се идентифицират и отделят патогени от следните заболявания:

  • бактериален вагинит;
  • инфекциозни ППБ (полово предавани болести);
  • хламидия;
  • гонорея;
  • трихомониаза;
  • цистит;
  • чревна инфекция;
  • пневмония;
  • туберкулоза;
  • болки в гърлото и др и др.

По време на бременността

Определянето на чувствителността към антибиотици по време на бременност се извършва най-малко два пъти - веднага след регистрацията и на 36-та седмица. Направен е тампон от влагалището и от лигавицата на фаринкса и назофаринкса. Биоматериалът се изследва, определя се наличието на урологични и пикочни инфекции и се определя стафилококовия ауреус - патоген, който провокира гноен мастит, следродов сепсис и други инфекции в постнаталния период. Ако има данни (бъбречно заболяване, повишени нива на левкоцити в урината и др.), Може да се предпише:

  • култура на урина;
  • цервикална намазка;
  • стържене на вагиналния епител;
  • бактериална култура от цервикалния канал.

Видове изследвани микроорганизми

В зависимост от вида на биоматериала и показанията за анализ се различават следните видове патогенни патогени на бактериални инфекции според резултатите от изследването:

  1. Назофарингеален фаринкс и слуз на фаринкса: Staphylococcus aureus, хемолитичен стрептокок, менингокок, листерия, дифтерийна коринебактерия, hemophilus bacillus, Pus pneumococcus.
  2. Гнойно отделяне, съдържание на рани, биопунктура: Pus pyocyanitis, pseudomonas.
  3. Урогенитална слуз: бактериална флора, патогени на пикочните пътища (микоплазма, гардерела, уреаплазма, трихомонада, гъби, гонокок, листерия).
  4. Фекални маси: тифозна паратифна бактериална група, чревна група (Yersinia, Salmonella, Shigella), анаеробни патогени на хранителни инфекции, опортюнистични патогени на чревни инфекции.
  5. Кръвни тестове за стерилност.
  6. Останалите биофлуиди - за замърсяване (бактериална флора).

Подготовка за анализи

Според статистиката, около 80% от грешките в лабораторните изследвания са причинени от грешки при събирането и транспортирането на материали за изследване. Обикновено оградата се извършва от медицински персонал, но пациентът сам събира някои биоматериали. Следователно, когато се подготвя за анализа, трябва да се спазват следните общи правила:

  • По време на събирането на биоматериал се изисква да се изключи проникването на антисептични или дезинфекциращи съединения в него, замърсяване с бактерии и други организми. За тази цел инструментите и приборите за събиране трябва да бъдат стерилни.
  • Резултатите от засяването на антибиотици се влияят от приема на пациента антибактериални и други лекарства. Трябва да информирате лекуващия лекар за лечението, употребата на лекарства трябва да бъде спряна за най-малко 10 дни преди насрочената дата на анализа.
  • Материалите за изследване трябва да бъдат доставени в лабораторията в специални запечатани контейнери възможно най-скоро. По време на транспортирането, събраните биологични течности трябва да бъдат защитени от излагане на светлина, температура, механичен стрес.

Как да се направи анализ

Чувствителността на бактериологичното засяване към антибиотици се извършва върху различни видове биоматериали. В зависимост от техния вид е необходимо да се спазват следните предписания на специалисти при вземане на проби:

  1. Събирането на урина се извършва сутрин, на празен стомах, след предварително проведени хигиенни процедури. Необходимият обем урина е от 10 до 15 ml. Приемът се извършва в специален стерилен контейнер, материалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от два часа по-късно.
  2. Сутрин, преди хранене и питейна вода и преди извършване на хигиенни процедури (миене на зъбите и изплакване на устата) се извършва намазка върху чувствителността към антибиотици от носоглътката или фаринкса.
  3. Сутрин се събират фекалии, като се използва стерилна шпатула в стерилен контейнер, необходимия обем биоматериал е до 30 mg. Не влизайте в урината, използвайте клизми или лаксативи, замръзвайте. Доставката до лабораторията не трябва да надвишава 3-5 часа.
  4. Проба от храчка се доставя на мястото на изследването за един час след приема, която се извършва на празен стомах, след предварително почистване на зъбите и изплакване на устата.
  5. След хигиенни процедури и третиране на кожата около зърното с алкохол се взема проба от кърмата. Преди да вземете материала в обем от 5 ml (в стерилна чиния), декантирайте от 15 ml течност. Времето за доставка до лабораторията не трябва да надвишава 2 часа.
  6. Намазка от лигавиците на влагалището и други видове вземане на проби за уринарни инфекции. Анализът се извършва не по-рано от 2 седмици след края на менструацията (точната дата ще бъде определена от лекаря въз основа на данните за месечния цикъл). Последното уриниране трябва да се проведе два часа преди вземането на пробата от жените и 5-6 часа от мъжете.
  7. Обемът на кръвта, събрана за засаждане при деца, е 5 ml, за възрастни - 15 ml.

Колко струва сеитбата

Засяването на флората и чувствителността към антибиотици се извършва за дълго време (в сравнение с готовността на резултатите от други тестове). Изолирането на щамовете не е същото, тъй като различните биологични среди на човешкия организъм изискват индивидуални подходи. Приблизителното време на резултатите от изпитванията за различни видове биоматериали:

  • Кал: от 5 дни до една седмица.
  • Урогенитални материали: 4-10 дни.
  • Кръв: 10-14 дни (първите предварителни данни са готови за 3-4 дни).
  • Флегма или фарингеална слуз: 5 до 7 дни.
  • Засяване на флората: 5-10 дни.

препис

Чувствителността на бактериологичното засяване към антибиотика дава представа за качествената и количествената оценка на изследваната проба. Качествената оценка (наличие на патоген) се класифицира според следните четири степени на растеж:

  1. Първата. При тази степен няма растеж върху твърда среда, а върху течността се записва малък растеж.
  2. Вторият. Малък растеж на твърда среда (до 10 колонии).
  3. На трето място. Значителен растеж на твърда среда (10-100 колонии).
  4. Четвърто. Повече от 100 колонии.

При условно-патогенна микрофлора (непатогенни грам-отрицателни бактерии) в резултат на изследването, първите две степени се отнасят към нормата, а в третата или четвъртата степен показват наличието на микроби, които причиняват развитието на заболяването в организма. Ако в материала има патогенна микрофлора, всичките четири степени показват наличието на болестта. Например, сапрофитна микрофлора в баккоза урината показва инфекция на пикочно-половата система.

Количествената оценка се провежда в колони-образуващи единици (CFU), обозначавайки обединението (общността) на бактериални клетки, които формират колонията. Той помага да се установи степента на замърсяване и да се следи за адекватността на дозите на лекарствата, предписани за лечение (адекватността на предписаното лекарство). Приема се следното условно съотношение на CFU и милилитри:

  • 1 колония е 103 CFU / ml.
  • 1-5 колонии са 104 CFU / ml.
  • 5-15 колонии са 105 CFU / ml.
  • повече от 15 колонии са 106 CFU / ml

Тест за чувствителност към антибиотици, проведен едновременно със засяване, за да се определи причинителят на инфекцията, се нарича антибиограма. След като изолира патогена, той се трансплантира в среда, благоприятстваща растежа, където се изследва резистентност (чувствителност) на определен щам към активните компоненти на антибактериалните лекарства. Патогенните клетки, чувствителни към антибиотика, не растат в зоната му на действие, резистентните показват растежа на колониите.

Често срещан метод за провеждане на антибиограма е методът на дифузия на хартиени ленти, навлажнени в антибактериален препарат в петриева паничка с тестовата среда. Те се разпространяват по повърхността, отстъпвайки се на два сантиметра от ръба на чашата и един от друг. След 5-7 часа при стайна температура купата се поставя в термостат за период от 3 до 5 дни. Според проучването растежът на колониите се оценява както следва:

  • Пръстенът около лентата с диаметър 2,5 см показва свръхчувствителност на микрофлората към лекарството;
  • 2.5-1.5 cm - стандартна чувствителност (средна клинична ефективност).
  • до 1,5 см - слаба реакция, лечение с висока вероятност няма да бъде ефективно.
  • Липса на забавяне на растежа на колонията - пълна резистентност към медикаменти.

Танк култура на урина за чувствителност към антибиотици: декодиране, микрофлора

Тестовете за урина често се използват за тестване за чувствителност към антибиотици. Методът се използва за диагностика на микроорганизми в урогениталната система, за да се предотврати появата на цистит, пиелонефрит и уретрит при хора.

Според анализа на урината е лесно да се разбере за наличието на аномалии в работата на различни органи, наличието на диабет, камъни в бъбреците, хипертония и патология на черния дроб.

Антибиотици - обхват, възможна вреда

Антибиотиците са лекарствени продукти от естествен, полусинтетичен и синтетичен произход, които са насочени към спиране на размножаването на патогенни микроорганизми, при спиране на техния метаболизъм. Тестовете за урината за чувствителност към антибиотици се вземат във всяка болница.

Тези лекарства се използват за лечение на възпалителни процеси. Спектърът на действие на антибиотиците се разделя на:

  • унищожаване на клетъчната стена на бактериите (те ще бъдат неактивни при взаимодействие с микоплазми). Тесноспецифичните лекарства засягат малък брой грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Широкоспецифичните антибиотици засягат голям брой бактерии;
  • противогъбично;
  • антипротозоален;
  • антивирусно;
  • антинеопластичен.

Според механизма на биологичното действие на антибиотиците се разделят на:

  • лекарства, които инхибират синтеза на клетъчна стена (циклосерин, фосфомицин);
  • средства, които нарушават функциите на клетъчната мембрана (нистатин, грамицидин);
  • лекарства, които инхибират протеиновия синтез върху рибозомите (Macrolides, Aminoglycosides);
  • лекарства, които забавят синтеза на нуклеинови киселини - РНК и ДНК (нитрофурани, триметоприм);
  • антибиотици, които нарушават синтеза на азотни съединения и аминокиселини (актиномицин D, римантадин).

Странични ефекти от антибиотици и възможни вреди:

  • висока токсичност (в зависимост от свойствата, дозата, приложението) - хепатотоксичен ефект (ефект върху черния дроб), нефротоксичен (ефект върху бъбреците), невротоксичен (ефект върху нервната система). Хематотоксични (увреждане на сърдечно-съдовата система), кардиотоксични (увреждане на функциите на сърцето) и ембриотоксични (ефект върху плода);
  • дисбактериоза (нарушение на нормалната чревна микрофлора);
  • алергични реакции;
  • намален имунитет;
  • ендотоксичен шок;
  • появата на лекарствена резистентност.

Инфекциозни заболявания, които могат да бъдат открити чрез изследване на урината

Тестовете за урина са най-подходящи за идентифициране на голям брой патологии. Използват се във всички медицински области. Опитните експерти препоръчват редовно да се прилага урина за предотвратяване на хронични заболявания и допълнителни усложнения.

При повишаване на киселинността на урината може да се предвиди изчерпване на водата в човешкото тяло, увеличаване на кръвната захар и намаляване на калия в кръвните клетки. Ако има липса на калий, има възможност за поява на хронична бъбречна недостатъчност, нарушен кръвен баланс, рак на пикочно-половата система.

С увеличаване на протеина в урината се мисли за проблеми с бъбреците, възпалителни процеси на уретера, уретрата, недостатъчност на сърдечно-съдовата система.

Когато нивото на левкоцитите в урината се покачи рязко, има възможност за поява на камъни в бъбреците и пиелонефрит. Често се развива бъбречна туберкулоза или тумори, рак на простатата.

Повишените нива на червените кръвни клетки в урината показват нефротичен синдром и злокачествени новообразувания в бъбреците. Билирубин показва увреждане на черния дроб, малария, камъни в жлъчката и хепатит.

Пикочните пътища

С помощта на тестовете на урината могат да се идентифицират следните заболявания:

  • патология на горните пикочни пътища (пиелонефрит);
  • патология на долните пикочни пътища (цистит, уретрит, простатит, проблеми с пениса);
  • симптоматични проблеми;
  • безсимптомно.

Нитрити, протеинови съединения, захари, кетонни тела, уробилиноген и билирубин не трябва да присъстват в течности. Броят на белите кръвни клетки трябва да бъде до 7. Бактериите трябва да отсъстват.

С намаляване на теглото и плътността на течността, трябва да мислите, че пикочната система не е в състояние да контролира процеса на създаване на урина. Заключение: патогени, соли, токсини остават в тялото. Това допринася за развитието на бъбречна недостатъчност.

Протеиновите съединения в урината показват появата на постоянен гломерулонефрит, проблеми с уринирането, амилоид в бъбреците и нефропатия при захарен диабет. Pus и възпаление в пикочния мехур могат да повишат нивото на протеин в течността. Разчитам изследването може само на лекуващия лекар.

Други инфекциозни патологии

Според показателите и нормите на урината, можете да идентифицирате развитието на инфекции в човешкото тяло. Цветът на урината може да се промени, когато приемате много лекарства. Ако плътността на течността стане повече от 1.025 g / l, то тогава човекът се измъчва от рефлекси на влага, гадене, диабет, газове и дехидратация. Индикатори под 1.008 g / l показват излишък на вода в тялото, като се отървава от оток, от захарен диабет.

Обикновено урината е кисела. Появата на слабо кисела и алкална среда показва развитието на възпалителни процеси. Силно кисела среда възниква по време на гладуване и треска.

Протеиновите съединения в течности са изобилни в нефропатия при бременни жени. Жлъчните пигменти често се появяват при хепатит, цироза на черния дроб и отравяне.

Наличието на епителни клетки в урината показва откриването на камъни и пясък. Не гъби в урината не трябва да бъде, външният им вид показва развитието на кандидоза.

За процедурата за изпитване и за вземане на проби от материали

Всички показатели трябва винаги да са нормални. Таблица с добри резултати: