Червени рани по гърлото
Червените рани могат да се появят в небето или в някои области
Много заболявания са придружени от появата на обрив в устата, защото рядко този симптом се проявява изолирано само в определена област на мекото небце. Червените рани в гърлото са неспецифичен симптом на заболяването, което може да бъде смущаващо по време на инфекция и алергии.
Диагнозата със съвременния напредък в медицината няма да бъде трудна за лекар. И как да открием причината за обрива при възрастни без специализирано медицинско образование, или как родителите могат да помогнат на бебето преди пристигането на педиатъра - това е по-нататък в нашата статия.
Причини за поява на обрив на гърлото
Основните причини за обрив в гърлото са:
морбили; рубеола; червена треска; херпес; инфекциозна мононуклеоза; птиците; алергия.
Това е интересно! Според статистиката на СЗО, болестите, причинени от вируса на херпес симплекс, са на второ място след грип. Херпесната инфекция е доста висока, 50-100%.
Vobuditel-морбиливируси. Пътят за предаване е във въздуха. Инкубационният период е 10-12 дни.
Клинична картина
Симптомите на морбили са доста специфични, толкова лесно разпознаваеми:
Местата на Коплик-Белски-Филатов са прояви на т.нар. Катарален период и се появяват 2 дни преди обрива по тялото и са разположени срещу големите кътници. Около 1 mm, сиво, са съвкупността от мъртви инфектирани клетки на горния слой на устната лигавица. Останалите елементи на обрива са в раните на гърлото бели с червен венче, както и малки, като маково семе, петна по цялата лигавица на устата. Изригване на обрив - обрив от главата до краката продължава 3 дни (4-5 дни от началото на специфичните симптоми на морбили), докато пациентът се оплаква от треска и сърбеж. Наблюдаваният розов обрив е предразположен към сливане на фона на непроменена кожа. Периодът на пигментация започва след 5-7 дни и продължава около седмица. Елементите на обрива стават кафяви, ексфолират, общото състояние на пациента се подобрява.
диагностика
При интервюиране на пациент става известен фактът на контакт с инфекциозен пациент и висока чувствителност към заболяването поради отслабен имунитет; специфични симптоми на морбили; лабораторни тестове са показани в случаите на съмнения за морбили без характерните му признаци (изтрита форма).
Съвет! Ефективен антисептичен разтвор може да се направи ръчно. Рецептата за традиционната медицина е съвсем проста: половин супена лъжица сушени сурови цветя от лайка и листа от градински чай се налива с чаша вряща вода, влива се, филтрира се и полученият разтвор се изплаква.
рубеола
Патогенът е рубивирус. Инкубационният период е 2-3 седмици.
клиника
Температурите до 38 ° C и катаралният синдром са леки. Розов обрив под формата на петна и възли, които не са склонни към сливане, разположени върху непроменената кожа на екстензорните части на крайниците, по гърба и задните части. На слизестата мембрана на гърлото малки розови петънца с диаметър около 2 mm. Задна и задна част на шийните лимфни възли са увеличени и умерено болезнени.
диагностика
Пълна кръвна картина: специфични плазмени клетки 10-30%, лимфоцити в големи количества. Антителата на вируса на рубеолата се определят чрез ензимен имуноанализ.
Това е интересно! Теоретично рубеолозният вирус може да бъде изолиран от назалната слуз, кръвта и урината. Но този метод не намери практическо приложение.
Скарлатина
Причинителят е стрептокок. Инкубационният период е до една седмица.
Клиника: 10 признака на скарлатина
Висока температура, особено през първите 2 дни от заболяването. Лигавицата на мекото небце е ярко червена. Две или една язва с яркочервен цвят са възможни на гърлото от дясно или от ляво (главно върху небцето). Езикът първо се покрива със сиво цъфтеж, но след това остава червен в продължение на 2 седмици, т.е. "Малинов език". Възпаленото гърло, като основен компонент на скарлатина, е придружено от интензивна болка по време на преглъщане и повишено слюноотделяне. Точковидният ярък обрив на фона на зачервена кожа е разположен главно на флексорните повърхности на крайниците - симптом на Pastia. Също така, обривът е от двете страни на тялото, върху стомаха. Червените бузи създават контраст с бледата кожа между носа и горната устна - триъгълника на Филатов. При деца, клъстерът на малки изпъкналости в естествените гънки на кожата - ингвинална, ултранова и аксиларна - е особено изразена. Пигментация след изчезване на обрива отсъства, но има лющене на кожата с плаки. Регионалните лимфни възли се уплътняват, увеличават и болезнено по време на пресоването.
Това е интересно! Името "червена треска" идва от италианската дума "skarlatt" - "лилаво".
диагностика
Потвърждението на скарлатината се основава на следните критерии:
специфични симптоми на заболяването и интервюиране на пациента за възможен контакт с инфекциозен пациент; тампони от назофаринкса и фарингеалния тампон позволяват да се изолират причинителите на заболяването в кратки линии
лечение
Режими на легло и глас, намаляване на високата температура, диета за млечни растения. Анти-стрептококови антибиотици за пеницилин.
Таблица: Пеницилин антибиотици:
херпес
Причинният агент е вирус на херпес симплекс. Източник на инфекция: болен човек или носител на вируса. Начини на предаване: сексуална, контактна, въздушна.
Херпес симплекс вирус под електронен микроскоп.
Остър херпетичен гинвивостоматит, възпаление на венците и лигавицата на устната кухина, е една от проявите на тялото, заразено с вирус.
клиника
Синдром на интоксикация - висока температура (до 40 °), раздразнителност, която се заменя с обща слабост, отказ да се яде. Интензивна болка, която се увеличава по време на преглъщане, което води до повишено слюноотделяне. Неприятна миризма от устата. На втория ден след появата на неспецифични симптоми върху лигавицата на твърдото и мекото небце и по бузите се образуват малки червени точки. След това те се превръщат в розови рани или мехурчета с безцветно течно съдържание с диаметър 2-8 мм, покрито със сив или жълт филм, който избухва с последваща дегенерация в ерозия, последните 1-2 седмици изчезват.
Това е интересно! Най-често под формата на стоматит херпес се среща при деца под 5-годишна възраст. Именно тази възрастова категория на населението е най-силно засегната от вируса поради липсата на специални защитни протеини - антитела. Според статистиката, 90% от децата са носители на вируса на херпес симплекс, и само в останалите 10% херпес се усеща ярка клиника t
диагностика
Наличието на херпесен вирус може да бъде потвърдено чрез съвременни лабораторни диагностични методи, които ви позволяват да идентифицирате антитела към патогена или да видите директно патогена под микроскоп.
Специфично лечение на херпес
Антивирусните лекарства са насочени към премахване на причината за заболяването: ацикловир (херпевир), алпизарин, циклоферон.
С установена лабораторна диагностика на херпес, дори и по време на обрив, тези лекарства са показани, 3-4 капки под езика или носа. Според някои проучвания е доказано, че поради тези лекарства инфекцията протича в по-лека форма.
Важно е да знаете! Човек, който е получил херпесен вирус в детска възраст с вероятност от 70%, може да остане носител на този патоген, който ще бъде в нервните възли и ще стане активен, когато защитните сили на тялото бъдат намалени.
Инфекциозна мононуклеоза
Причинният агент е вирус на Епщайн-Бар. Инкубационният период е около месец. Основният път на предаване е във въздуха, понякога чрез заразена слюнка. Източникът на инфекцията е носителят на вируса, пациенти с асимптоматични и атипични форми на заболяването.
клиника
Треска до 39 ° C, неразположение. Увеличен черен дроб, далак, задни цервикални лимфни възли. Обрив под формата на възли и петна, разположени по цялото тяло. При локална инспекция на устата се забелязват такива промени: фарингит - подуване и зачервяване на задната стена на фаринкса; възпаление на сливиците - уголемени небцето и арки с набези; обрив под формата на малки точки и дори язва на гърлото, а именно на ръба на твърдо и меко небце: над гърлото и между венците и хиоидното пространство.
диагностика
Пълната кръвна картина с разгъната формула на левкоцитите позволява да се определят атипични мононуклеарни клетки (3-10% от общия брой на левкоцитите). Антителата към вирусите в кръвта най-често се определят само по време на възстановителния период, така че анализът е неинформативен.
Важно е да знаете! Вирусът Епщайн-Бар е опасен, защото може да причини рак на назофаринкса и лимфните възли, така че подходът към диагностиката и лечението на мононуклеозата трябва да бъде сериозен.
Лечение на инфекциозна мононуклеоза
За съжаление, лекарства, които специфично засягат вируса на мононуклеоза, в момента не са разработени. Антибиотиците са показани за лабораторно потвърдена свързана бактериална инфекция, с изключение на пеницилините (висок риск от системен алергичен дерматит).
грип
Причинителят е грипен вирус. Инкубационният период е няколко часа на ден.
клиника
Тежка интоксикация и катарални синдроми. Фарингитът се проявява чрез гъделичкане и сухота в гърлото, болка при преглъщане. Децата са неспокойни, отказват да се хранят. Кашлица суха непродуктивна. Мекото небце е подуто, червено, възможни са малки язви, особено след присъединяване към съпътстваща бактериална инфекция.
диагностика
Серологични реакции с откриване на вируса поради образуването на комплекс от антиген - антитяло. Бързи тестове за определяне на специфичния вид грип.
Важно е да знаете! При грип обривът е съпроводен с кървене и малки кръвоизливи върху лигавиците, което е свързано с ефекта на вирусните токсини върху кръвоносните съдове. Но тези симптоми имат специална диагностична стойност, но не изискват специфично лечение.
Прости принципи за лечение на вирусна инфекция
Изолация на пациента, проветряване на помещението и мокро почистване. Изобилно пиене на топли и алкални води и механично съхраняване на подсилена диета. Намаляване на температурата, която достига числото над 38,5 ° C поради антипиретични лекарства (парацетамол, ибупрофен), както и физични методи на охлаждане. Спазване на правилата за хигиена на устата и тялото. Локално третиране на устната кухина с изплакващи средства, спрейове, гелове, таблетки и таблетки за смучене, които също притежават противовъзпалителни и лечебни свойства: хексорален или 0.05% разтвор на хлорхексидин; Разтвор на мирамистина; гел холисал; tantumverde; стоматит А. Ензимни разтвори за изхвърляне на остатъци от мъртва тъкан: трипсин; himopsin; химотрипсин. Антивирусни препарати: оселтамавир, римантадин, зинамивир. Имуномодулиращи лекарства: тинктури от ехинацея и жен-шен. Физиотерапия: лазер, озонотерапия, кварцова тръба. Антихистамини (за предпочитане от второ поколение) за борба с катаралния синдром: лоратадин, фенкарол.
Хлорхексидинът е ефективно, евтино и лесно за употреба средство за дезинфекция на ръцете и локално лечение на възпаление в устната кухина.
Хлорхексидин 0.05%. Инструкции:
Фармакологична група: антисептично средство за външна употреба. Форма на освобождаване: гел, спрей, разтвор в стъклена бутилка от 100 ml. Показания: лечение на огнища на инфекция (напояване, измиване, изплакване) върху лигавиците и кожата в УНГ и зъболечение Противопоказания: дерматит, лица под 18 години, индивидуален имунитет. Странични ефекти: промяна в цвета на вкуса и зъба, сухота, дразнене или лепкавост на кожата. Цена: 10-20 рубли.
Превантивни мерки
Не е тайна, че е по-лесно да се предотврати заболяването, отколкото да се излекува.
Ето защо е необходимо да се спазват такива прости правила за превенция на инфекциозни заболявания:
охлаждане на студена вода; активен начин на живот; правилно хранене; отхвърляне на лоши навици; спазване на графика за ваксинация; лечение на хронични заболявания на горните дихателни пътища и кариозните зъби.
Това е интересно! Календарът на ваксинацията се създава или коригира ежегодно според иновациите на Министерството на здравеопазването, чиито решения зависят от социално-епидемичната ситуация в страната (огнища на някои болести), качеството на новосъздадените ваксини и броя на хората, които се нуждаят от ваксинация.
алергия
Проучване и изследване на пациента
Нашият век е период не само на инфекциозни болести, но и на алергии. Последното също става честа причина за обрив на гърлото.
Алергичната диагноза е обременена - алергии в миналото към храна, домакински химикали, лекарства, растения и др. Тя се проявява чрез обрив по цялото тяло като уртикария с тенденция за сливане, небцето дъги и сливиците са червени, подути, възможни са единични язви по гърлото, малки размери, ако алергиите се появяват често и на фона на отслабен организъм, бактериалната флора се присъединява.
диагностика
Тестове за положителна алергия. Други свързани алергични заболявания (бронхиална астма, поллиноза). Обостряне при контакт с причинителя на алергия, в сухо, спокойно време, през пролетта и лятото.
лечение
Терапевтичните подходи са прости:
антихистамини; Избягвайте контакт с алергени.
Видеото в тази статия отново разкрива подробно причините за язви в гърлото и мерките, които трябва да се предприемат за борба с болестта.
данни
Подозрителни язви в гърлото могат да се появят по много причини. Важно е лечението да започне навреме за бързо възстановяване. Подробно проучване и внимателен преглед на пациента от лекар е половината от успеха.
Както може да се види от предишната информация, данните от инфекциозната история дават възможност да се потвърди или изключи инфекциозна патология и да се премине към следващия по-дълбок анализ на болестта. Доверете се на Вашия лекар! Желаем ви добро здраве!
Рани в гърлото предизвикват много дискомфорт. Образуванията могат да бъдат разположени на визуално достъпни места, но в някои случаи такива прояви могат да бъдат открити само с помощта на специални огледала. Терминът "язва" означава значително увреждане на лигавицата на гърлото, характеризиращо се с възпалителни процеси: има подуване, хиперемия, поява на белезникава плака.
Причини за явлението
Медицината ясно разделя понятията за "рана" и "язва". В първия случай настъпват увреждания на живите тъкани, които могат да регенерират, а във втория влакната са некротизирани, лечебният процес остава дълъг, изисква се системно и многокомпонентно лечение, след изчезването на дефекта остават белези.
Причините за такива язви на гърлото са:
Вируси или бактерии, повторно заразяване след прехвърляне на SARS. Химически изгаряния, травматично увреждане на черупката. Нарушаване на капилярната циркулация, в резултат на което ефикасността на епителните клетки става недостатъчна. Заболявания на стомаха, предизвикващи постоянно освобождаване на киселинни вещества в фаринкса. Различни онкологични заболявания, нарушаващи метаболитните процеси. Алергии, хормонални промени в организма, недостиг на витамини и липса на съществени микроелементи.
Белите рани в гърлото могат да се появят върху сливиците. Те сигнализират за сериозни заболявания, като:
Гангренозна болка в гърлото. Образуванията обхващат не само жлезите, но и устната кухина, наподобяващи прояви на стоматит. Ангина, причинена от вируси или бактерии, първо дават остра възпалителна реакция. Ако заболяването се случи в сложна форма, тогава се появяват гнойни задръствания, в лакуните се образуват язви. Стартираните видове тонзилит могат да причинят ерозии в устата и фарингеалната лигавица. Дифтерийна форма на тонзилит. Натрупването на некротични лезии е ясно видимо на повърхността на сливиците.
Такива нарушения са особено опасни на фона на ниския имунитет. Тялото не потиска патогенната микрофлора, слабата фагоцитоза става една от причините за възпалението и увреждането на тъканите на фаринкса. Понякога язви се образуват, когато се активира гъбичната флора.
Видове язви, техните симптоми
Отоларинголозите разграничават няколко вида язви. чести:
Leukoplakia. Такова възпаление е гъсто белезникаво, розово или сиво оцветяване, характеризиращо се със свръхрастеж и кератинизация на епителните тъкани. Според статистиката, в 3% от случаите на нелекуване, клетките се прераждат, мутират и се образува раков тумор. Папиломите са близки до левкоплакия, остават доброкачествени тумори, често почти същия цвят като околните тъкани, но могат да имат по-червен цвят. Намира се на мекото небце, покрива страничните стени на фаринкса. Те се проявяват в чувство на дискомфорт, дрезгавост или донякъде препятствие за преминаване на въздуха. Микози, стоматити. Гъбата candida, умножаваща се, уврежда меките и хлабави повърхностни влакна, покриващи гърлото. Визуално, петна наподобяват малки бели обриви, ерозия, междуклетъчни малки кръвоизливи, излъчващи сиренев субстрат.
Първият и вторият тип са по-чести, практически при 80% от пациентите, които са кандидатствали за специализирани специалисти.
Счита се, че специален тип е язва в гърлото, която е резултат от продължително пренатоварване на гласните струни на фона на възпалителните процеси. Раните в гърлото на детето могат да бъдат начален стадий на афтозен стоматит.
Симптомите на заболяванията са разнообразни, така че пациентите не винаги отиват при лекаря навреме. Лекарите призовават да посетят клиниката, ако сте имали:
Възпалено гърло без значително влошаване на здравето. Неразбираем дискомфорт в гърлото, проявяващ се в безпричинно парене, изтръпване, сърбеж. Визуално забележимо възпаление на лигавицата в сливиците и в началната част на фаринкса. Преодоляване на постоянна суха гърло. Появява се хъркане, нощем има дискомфорт в назофаринкса. Децата се оплакват от назофарингеално драскане.
Възможни и по-изразени симптоми: очевидна болка, визуално забележима ерозия, слабост, проблеми със слуха, понякога заболяването е придружено от лек конюнктивит. Пациентите обикновено се опитват да се справят с първите признаци на заболяването сами, но лекарите препоръчват да се свържете с отоларинголог, ако симптомите не изчезнат в рамките на 3-4 дни.
Диагностика, лечение на язви на лигавицата на гърлото
С помощта на правилна диагноза лекарят ще определи тежестта на заболяването, ще определи причината за язвата или ще изясни вида на патогена. Само след внимателен анализ на всички фактори ще бъде предписано подходящо лечение.
Най-простият метод за изследване остава ларингоскопия. Ларинксът се изследва със система от огледала и светлини. Изписват се указания за няколко вида клинични проучвания: изисква се пълна кръвна картина, фарингеален тампон.
През последните години използването на ендоскопа е станало популярно - специален апарат с камера на гъвкав проводник. Изображението се изобразява на специален екран, подробно се разглеждат патологичните процеси.
Приемането на пункция - гноен ексудат от ерозия - ще определи естеството на заболяването. Биопсията ще разкрие промени в рака. Понякога се предписва на показанията на ултразвук, КТ.
Как да се лекува всеки тип язва ще каже на отоларингола след получаване на резултатите от проучването. Общата схема на използване на различни лекарства е подобна на лечението на тонзилит:
Гангирането е ефективно като антисептично лечение. Разтвори на базата на разредена фурацилина, hlogeksedina, Tantum Verde. Нанесете отвари от лайка, подбел. Няколко капки етерично масло на чаша вода са напълно дезинфекцирани в назофарингеалната мембрана: може да се използва екстракт от чаено дърво, екстракт от морски зърнастец. Ще облекчи възпалението, ще намали болката, ще увеличи изцелението на бонбони, таблетки за смучене, спрейове. Isla, anzibel, chlorophilipt под формата на таблетки или аерозол, ingalipt, anguilex ще помогне за премахване на патогени на повърхността на язви и израстъци. Ако причинителят е вирус, тогава се предписват антивирусни лекарства: арбидол, амизон, ацикловир. В бактериална форма, антибиотиците от пеницилиновата група или макролидите ще бъдат ефективни. Използва се и спрей Bioparox, който действа директно върху засегнатите области на лигавицата. Ако пациентът е изправен пред гъбичната форма на заболяването, тогава предписват антимикотични лекарства: кетоконазол, микорал, натамицин. Ще се наложи лечение на болки в гърлото с тампон, напоен с антисептичен разтвор: можете да използвате лугол, масло хлорофил. По този начин ерозията се почиства от плака, насърчава регенерацията на здрави клетки.
За да се намали подпухналостта, да се облекчат евентуалните алергични реакции, лекуващият лекар ще предпише антихистамин: Aleron, Loratadine или друг еквивалент. При обичайното протичане на заболяването е достатъчна консервативна терапия, само 3-5% от случаите изискват хирургична интервенция.
Защо в гърлото има червени и бели рани? Как да се отнасяме към такъв проблем?
Понякога родителите, които гледат в устата на детето по време на заболяване, откриват язви на лигавиците. Нека се опитаме да разберем какво може да причини такъв симптом.
Защо бебето има червени рани?
Всъщност, язви на лигавиците не са рядък признак. Такова явление може да бъде провокирано:
- Херпесна възпалено гърло или фарингит. С това заболяване на сливиците и на гърба на ларинкса се появяват мехурчета, които след това стават червени рани. Вече скоро на повърхността им може да се появи лека патина, която визуално се проявява като бели язви.
- Грип. При това състояние раните могат да бъдат под формата на рани или точкови кръвоизливи.
- Virus pemphigus.
- Алергични заболявания. Понякога проявите на алергии се локализират върху лигавичните гърла и имат появата на червеникави рани.
- Инфекциозна мононуклеоза.
Всяко от тези условия има отличителни черти, които помагат да се направи точна диагноза. Но е доста трудно да се разберат причините за развитието на неразположение по своему.
Какво е това на езика и ларинкса?
Язви, които се появяват на езика и ларинкса, могат да бъдат симптом на принципно същите болести като раните в гърлото. Най-често коренът на езика се покрива с рани, когато:
- Херпетична възпалено гърло или херпесен фарингит.
- Алергични заболявания.
Понякога рани на езика и ларинкса се появяват при пациенти с различни видове стоматит. Но такова заболяване се проявява и на други места, например върху венците и вътрешната повърхност на бузите.
херпанги
Това заболяване не е причинено от херпес вирус, неговият причинител е Coxsackie група А вируси (Coxacks B група или еховируси са по-малко вероятно да бъдат отговорни за заболяването). Херпангина е силно заразно заболяване, което лесно се предава от въздушно-капкови капчици. Заболяването причинява:
- Температурата се повишава до 40-41 ° С.
- Симптоми на интоксикация - болки, главоболие, летаргия и др.
- Има болка в гърлото, затруднено преглъщане.
- Ринит.
При преглед пациентът може да види с невъоръжено око в гърлото малки червени мехурчета, които са пълни със съдържание на светлина. Те се пръскат достатъчно бързо и образуват рани. Впоследствие на повърхността им може да се натрупа белезникав цвят.
Тъй като herpangina се причинява от вируси, тя обикновено се лекува без антибиотици. Терапията трябва да се извършва под наблюдението на лекар.
Херпетен фарингит
Фарингитът е възпаление на фарингеалната лигавица. Понякога това заболяване се причинява от вируса на херпес симплекс, който води до много ярки и неприятни симптоми:
- Треска, която продължава до една седмица. Най-често температурните индекси не надвишават 39 ° C. След намаляване на температурата на пациента състоянието се подобрява.
- Признаци на интоксикация - главоболие, слабост, слабост, липса на апетит.
- Подути лимфни възли.
- Появата на плака и ерозия на гърба на гърба. Първоначално върху лигавиците се образуват само малки червени петна, след което те се превръщат в мехурчета и на свой ред се спукват, оставяйки афта зад гърба си. С прогресирането на болестта можете да видите с просто око възпаленото червено гърло и белите рани по нея (покрити с цъфтеж).
- Възпалено гърло, особено при поглъщане. Максимален дискомфорт се появява, когато везикулите се отворят в гърлото и се появят ерозии. Острата болка кара пациентите да откажат храна и храна.
Херпетен фарингит е сравнително рядко заболяване. Рискът от неговото развитие се увеличава при продължително дразнене на лигавиците на гърлото и намаляване на локалната имунна защита.
грип
Грипът е често срещано вирусно заболяване, което има доста ясни симптоми:
- Това води до рязко покачване на температурните индикатори (до 40 ° C и повече) на фона на пълно благополучие.
- В същото време има силна слабост, главоболие и втрисане. Често срещан симптом е и замаяност. Много пациенти се оплакват, че са хвърлени в пот, очите им също са болни от светлина. Типични симптоми на заболяването са болки в ставите, костите и мускулите.
- Гърлото може да се зачерви. При поглед върху нея се виждат червени петна - рани или точкови кръвоизливи, които не са много големи и не дават на пациента явен дискомфорт. Този симптом не е типичен и не се наблюдава при всички пациенти с грип. Назалното дишане може да бъде нарушено.
Грипът изисква почивка на легло и симптоматично лечение. Това заболяване е опасно, защото може да причини различни усложнения, включително и такива, които представляват заплаха за здравето.
Рани в вирусна пемфигус
Това е вирусно заболяване, което се появява, когато човек е заразен с определени видове вируси на Coxsackie (които принадлежат към ентеровируси). Вирусният пемфигус най-често се диагностицира при деца на възраст до десет години и лесно може да бъде взет от капки във въздуха или чрез контакт. Сред типичните прояви на заболяването:
- Повишени температурни индикатори. Понякога температурата скача доста силно и може да остане повишена до 5 дни.
- Прекомерна умора и сънливост.
- Падащ имунитет.
- Появата на тялото (обикновено краката и ръцете) на малки везикули с овална или продълговата форма, които са пълни с бистра течност. Такъв симптом не винаги може да бъде наблюдаван и да бъде ограничен до двойка пъпки.
- Появата в устата на жълтеникави мехурчета, които имат червена рамка около и избухват във времето, оставяйки след себе си рани. Такива засегнати области дават на пациента дискомфорт и болка.
Най-често вирусният пемфигус се появява лесно, но това заболяване може да предизвика различни нежелани усложнения. Дори и след успешно възстановяване, човек може по-късно да ексфолира ноктите си след известно време, а в изпражненията вирусът присъства още 3 месеца.
Алергия към устата
Рани в гърлото може да се дължи на алергии, въпреки че такъв симптом може да се нарече доста рядък. Фарингеалната лигавица се отличава с висока степен на чувствителност, така че при падане на алерген, веднага може да се появи сърбеж и компулсивно изгаряне. Такива симптоми могат да бъдат допълнени с алергичен ринит (хрема), често кихане и разкъсване. Алергията на такава странна локализация може да се развие, когато се удари в мукозния прашец на растения, животински косми и домакински химикали. Той може да се задейства и от лекарства, особено такива, които се използват локално за лечение на гърлото.
Алергията в назофаринкса е много опасна, тъй като често е съпроводена с подуване на лигавиците. Ако не изключите повтарящия се ефект на алергените, можете да срещнете ангиоедем, невъзможността за пълно дишане.
Инфекциозна мононуклеоза
Тази инфекциозна болест е вирусна по природа и възниква, когато вирусът на Епщайн-Бар влезе в тялото. Най-често такава болест се диагностицира при юноши, лесно се предава чрез слюнка и следователно има име „болест на целувките“ сред хората. Съществува опасност от предаване на въздушни капчици. Мононуклеозата може да се прояви с ярки симптоми или е доста скрита, като причинява само:
- Незначително повишаване на температурата.
- Зачервяване на лигавиците на орофаринкса и жлезите.
- Повишена умора.
- Незначително затруднено дишане в носа.
- Прекомерно производство на слюнка.
- Възпалено гърло.
- Подути лимфни възли (понякога те растат до 3 см, въпреки че не болят).
Ако заболяването е остро, то неговото развитие причинява много висока температура, тежка интоксикация, болка при преглъщане и главоболие.
При изследване на гърлото при пациенти с инфекциозна мононуклеоза може да се види с невъоръжено око обрив на мекото небце и ярки разширени фоликули на фарингеалната стена (те могат да изглеждат като пъпки и дори рани).
Тази болест може да продължи доста дълго време, след това да се заточва, след което да се успокои. В точността, мононуклеозата може да бъде диагностицирана чрез анализ на кръвта, тъй като при такова заболяване в кръвта се появяват атипични мононуклеуси в значителни количества.
лечение
Терапията на раните в гърлото зависи пряко от причината за появата им. Изправени пред такъв неприятен симптом в себе си или в детето си, по-добре е да се обадите на лекаря в къщата за подробен преглед и назначение на подходящо лечение:
- Когато herpangina обикновено се препоръчва да се вземат лекарства с ибупрофен или парацетамол за намаляване на болката и намаляване на температурата. За приложение при болезнени лигавици лекарите съветват да се използват местни анестетици, например, детски гелове с лидокаин, спрейове, таблетки за смучене за резорбция (Strepsils и др.). За да се избегне присъединяването на вторична инфекция, трябва редовно да се изплаква лигавицата и фаринкса с антисептични разтвори или отвара от лечебни билки.
- За херпесния фарингит, причинен от вируса на херпес симплекс, може да се наложи да се вземат антивирусни лекарства в хапчета (с ацикловир, фамцикловир, валацикловир) и др., Антихистаминови лекарства (Zyrtec, Loratadine, Cetrin) могат да бъдат използвани за облекчаване на подуването, а маслото от морски зърнастец или шипка може да се използва за ускоряване на заздравяването на лигавиците.
- За грип лечението е чисто симптоматично. Пациентът трябва да е в леглото, ако е необходимо, да изцежда температурата и да пие достатъчно течност. Няма специфично лечение.
- В случай на вирусна пемфигус с леко течение, пациентите трябва само да следват диета и режим на полу-легло. Но ако заболяването се прояви в тежка форма, може да се наложи да приемате антипиретични лекарства, антихистамини, антивирусни и дори хормонални лекарства. Мехурчета по кожата се третират с антисептици (Мирамистин, Хлорхексидин), а в устата - с антимикробно-местни упойващи средства (Фортеза, Орасепт).
- Симптомите на алергия могат да бъдат спрени с помощта на някакво антихистаминово лекарство, което е на разположение. Обикновено лекарите препоръчват приема на лекарства от второ или трето поколение - Erius, Zyrtec, Loratadin (те действат дълго време и рядко предизвикват странични ефекти). Изключително важно е да се открие причината за развитието на алергия и да се изключат по-нататъшните контакти с алергените. Развитието на подуване на гърлото е причина за незабавно извикване на линейка.
- За лечение на инфекциозна мононуклеоза могат да се използват само симптоматични и възстановителни лекарства. Специфична терапия не съществува. За да се облекчи състоянието на болки в гърлото, заслужава да се извърши изплакване с антисептични и противовъзпалителни разтвори.
Изберете най-ефективния метод за лечение на рани в гърлото ще помогне на лекаря. Самолечението може да доведе до сериозни усложнения.
Възпалено гърло - причини и методи на лечение
Язви в гърлото се образуват в резултат на увреждане на лигавицата на фаринкса, ларинкса или фаринкса. Те могат да бъдат причинени от различни причини. За да се идентифицират някои рани, е необходимо специално оборудване, някои са видими с просто око.
За ефективното лечение се изисква помощ от квалифициран специалист, който ще извърши задълбочена диагностика и въз основа на резултатите си предпише лечение.
Защо са язви на лигавицата на гърлото
Язви в гърлото могат да имат различни причини, но във всеки случай, те показват някаква болест или неприятности. Най-често образуването на язви на лигавицата на гърлото води до гноен тонзилит.
В допълнение към болестите, прекомерното увреждане на гласните струни при хора, чиято професия е свързана с гласов товар, може да доведе до такива увреждания на лигавицата. Това са учители, певци, лидери на масови събития.
В допълнение, причината за образуването на язви може да бъде неблагоприятен ефект върху лигавицата на гърлото, намаляване на имунитета, което е настъпило по различни причини.
Причини за поява на рани в гърлото
- Инфекции на гърлото,
- Заболявания на храносмилателния тракт,
- Дразнещи ефекти, например, цитрусов сок, тютюнев дим,
- Витамин дефицит
- Алергични реакции
- Заболявания на устната лигавица,
- Неспазване на правилата за лична хигиена,
- Имунодефицитно състояние
- Хормонални промени,
- стрес,
- Тумори в областта на гърлото.
Какви са раните в гърлото
Най-често има два вида язви: контактни и повърхностни. Контактните язви се образуват главно в ларинкса, поради пренапрежение на гласните струни. Също така, причината за контактни язви на гърлото може да бъде рефлуксен езофагит, дължащ се на дразнене на мукозното гърло от съдържанието на стомаха. Възможни увреждания, дължащи се на постоянна кашлица при пушачи с твърда сърцевина.
Особеността на контактните язви е, че те се намират дълбоко в гърлото и само специалист с помощта на специално оборудване може да ги види.
Повърхностните бели или червени рани в гърлото могат да бъдат симптом на различни заболявания и състояния. Червените язви са увреждания на лигавицата на гърлото, които не съдържат гнойни образувания. Най-често това са последиците от дразнещи ефекти или витаминни недостатъци.
При афтозен стоматит или херпесна възпалено гърло се образуват бели язви в гърлото. Язва-некротичен тонзилит води до образуване на язви с мръсно-сиво дъно на повърхността на сливиците.
Така, според местоположението, локализацията и естеството на увреждането на лигавичните гърла, лекарят може да предложи тяхната причина, която е важна за избора на правилната стратегия за лечение. Например, язви на задната част на гърлото, най-вероятно, се говори за тичане фарингит.
Симптоми и прояви
С образуването на язви на лигавиците неизбежно ще има неприятни прояви. Родителите на малки деца трябва да бъдат особено внимателни, защото все още не могат да се оплакват от здравословното си състояние. Тук е важно да се консултирате с лекар навреме за помощ, но има случаи, когато бяла плака, образувана от частици млечни продукти, които бебето наскоро е яла, се приема за бели язви в гърлото. Външната картина може да наподобява симптомите на гноен тонзилит или стоматит.
Симптоми на заболявания, при които язви се образуват в гърлото
- Увреждане на червени, бели или жълтеникави на сливиците,
- Зачервяване на лигавицата на гърлото,
- Възпалено гърло
- Сухо гърло и уста
- Влошаване на общото състояние
- Повишаване на температурата.
Възпалено гърло при дете може да причини силна болка, което води до провал на храната. При много малки деца това може да е единствената проява на заболяването. Затова си струва да се пази, ако бебето е палаво и напълно е спряло да яде.
Може да има и други прояви, които зависят от причината за увреждане на лигавицата. Във всеки случай, дори ако няма други симптоми, с изключение на образуваните язви, трябва да се консултирате с лекар за диагностика и подходящи мерки.
диагностика
Ако се открият рани в гърлото, трябва да се свържете с отоларинголог или с общопрактикуващ лекар, ако е дете, а след това - с педиатър. Лекарят ще Ви предпише необходимите изследвания, които ще помогнат да се направи точна диагноза.
Диагностични мерки
- Вземане на история,
- Подробна инспекция
- ларингоскопия,
- Ендоскопия.
С помощта на тези проучвания се разкрива локализацията и естеството на раните. Ларингоскопия се извършва с помощта на специален инструмент и ви позволява внимателно да изследвате лигавиците на цялото гърло. Използвайки ендоскопия, можете да видите по-дълбоките участъци. В някои случаи може да са необходими допълнителни диагностични мерки.
Допълнителни изследвания
- Пункция на абсцес,
- Биопсия на язвена тъкан
- Ултразвук, КТ, рентгенова снимка на шията.
Резултатите от тези проучвания ще покажат естеството на съдържанието на абсцесите, ако има такива, степента на опасност при наличие на тумори в гърлото.
лечение
Язва в гърлото се третира в зависимост от причините. Ако е инфекция, тогава най-вероятно след елиминирането му, лигавицата на гърлото ще се върне към нормалното. Може да се наложи да предприемете някои местни мерки, за да ускорите заздравяването.
- Drug,
- изплакнете,
- Диета,
- Хирургична интервенция в тежки случаи.
Лечението се предписва в съответствие с диагнозата. Може да са необходими антибиотици, антивирусни препарати, аналгетици, антисептици или антихистамини.
За всяка диагноза се предписват устни и изплаквания на устата. Те ще помогнат за локализиране и минимизиране на инфекцията, за ускоряване на заздравяването. Тази процедура трябва да се извършва след всяко хранене и между тях. Изплакването с разтвори на хлорхексидин, Furacilin дава добър антисептичен ефект, отварките от градински чай и лайка допринасят за бързото заздравяване.
Важна хранителна корекция при образуването на рани в гърлото. Храната не трябва да бъде груба, пикантна, кисела, за да не дразни лигавиците и да не ги нарани допълнително.
В тежки случаи може да се наложи операция, която е предписана в съответствие с показанията. С появата на рани в гърлото не трябва да очаквате, че те ще преминат сами. Те могат да бъдат доказателство за сериозни проблеми, фокус на инфекцията, така че лечението трябва да започне възможно най-скоро.
Червени рани в гърлото: причини за появата и методите за корекция на симптомите
Много заболявания са придружени от появата на обрив в устата, защото рядко този симптом се проявява изолирано само в определена област на мекото небце. Червените рани в гърлото са неспецифичен симптом на заболяването, което може да бъде смущаващо по време на инфекция и алергии.
Диагнозата със съвременния напредък в медицината няма да бъде трудна за лекар. И как да открием причината за обрива при възрастни без специализирано медицинско образование, или как родителите могат да помогнат на бебето преди пристигането на педиатъра - това е по-нататък в нашата статия.
Причини за поява на обрив на гърлото
Основните причини за обрив в гърлото са:
- морбили;
- рубеола;
- червена треска;
- херпес;
- инфекциозна мононуклеоза;
- птиците;
- алергия.
Това е интересно! Според статистиката на СЗО, болестите, причинени от вируса на херпес симплекс, са на второ място след грип. Херпесната инфекция е доста висока, 50-100%.
- Vobuditel-морбиливируси.
- Пътят за предаване е във въздуха.
- Инкубационният период е 10-12 дни.
Клинична картина
Симптомите на морбили са доста специфични, толкова лесно разпознаваеми:
- Местата на Коплик-Белски-Филатов са прояви на т.нар. Катарален период и се появяват 2 дни преди обрива по тялото и са разположени срещу големите кътници. Около 1 mm, сиви, са съвкупността от мъртви инфектирани клетки на горния слой на лигавиците на орофаринкса. Останалите елементи на обрива са в раните на гърлото бели с червен венче, както и малки, като маково семе, петна по цялата лигавица на устата.
- Изригване на обрив - обрив от главата до краката продължава 3 дни (4-5 дни от началото на специфичните симптоми на морбили), докато пациентът се оплаква от треска и сърбеж. Наблюдаваният розов обрив е предразположен към сливане на фона на непроменена кожа.
- Периодът на пигментация започва след 5-7 дни и продължава около седмица. Елементите на обрива стават кафяви, ексфолират, общото състояние на пациента се подобрява.
диагностика
- При интервюиране на пациент става известен фактът на контакт с инфекциозен пациент и висока чувствителност към заболяването поради отслабен имунитет;
- симптоми на морбили;
- лабораторни тестове са показани в случаите на съмнения за морбили без характерните му признаци (изтрита форма).
Съвет! Ефективен антисептичен разтвор може да се направи ръчно. Рецептата за традиционната медицина е съвсем проста: половин супена лъжица сушени сурови цветя от лайка и листа от градински чай се налива с чаша вряща вода, влива се, филтрира се и полученият разтвор се изплаква.
рубеола
- Патогенът е рубивирус.
- Инкубационният период е 2-3 седмици.
клиника
- Температурите до 38 ° C и катаралният синдром са леки.
- Розов обрив под формата на петна и възли, които не са склонни към сливане, разположени върху непроменената кожа на екстензорните части на крайниците, по гърба и задните части.
- На лигавиците има малки розови петна около 2 mm в диаметър.
- Задна и задна част на шийните лимфни възли са увеличени и умерено болезнени.
диагностика
Лабораторни кръвни тестове: специфични плазмени клетки 10-30%, лимфоцити в големи количества. Антителата на вируса на рубеолата се определят чрез ензимен имуноанализ.
Това е интересно! Вирусът на рубеолата теоретично може да бъде извлечен от назални секрети, кръв и урина. Но този метод не намери практическо приложение.
Скарлатина
- Причинителят е стрептокок.
- Инкубационният период е до една седмица.
Клиника: 10 признака на скарлатина
- Висока температура, особено през първите 2 дни от заболяването.
- Лигавицата на мекото небце е хиперемична. Възможно е две или едно
- язвата е ярко червена в гърлото от дясно или от ляво (главно върху небцето).
- Езикът първо се покрива със сиво цъфтеж, но след това остава червен в продължение на 2 седмици, т.е. "Малинов език".
- Възпаленото гърло, като основен компонент на скарлатина, е придружено от интензивна болка по време на преглъщане и повишено слюноотделяне.
- Точковидният ярък обрив на фона на зачервена кожа е разположен главно на флексорните повърхности на крайниците - симптом на Pastia. Също така, обривът е от двете страни на тялото, върху стомаха.
- Червените бузи създават контраст с бледата кожа между носа и горната устна - триъгълника на Филатов.
- При деца, клъстерът на малки изпъкналости в естествените гънки на кожата - ингвинална, ултранова и аксиларна - е особено изразена.
- Пигментация след изчезване на обрива отсъства, но има лющене на кожата с плаки.
- Регионалните лимфни възли се уплътняват, увеличават и болезнено по време на пресоването.
Това е интересно! Името "червена треска" идва от италианската дума "skarlatt" - "лилаво".
диагностика
Потвърждението на скарлатината се основава на следните критерии:
- специфични симптоми на заболяването и разпитване на пациента за възможен контакт с инфектирания;
- тампони от назофаринкса и фарингеалния тампон позволяват да се изолират причинителите на заболяването в кратки линии
лечение
Режими на легло и глас, намаляване на високата температура, диета за млечни растения. Анти-стрептококови антибиотици за пеницилин.
Какво да правите, ако възпалено гърло?
Язви в гърлото причиняват болка, дискомфорт, парене или надраскване, и също правят поглъщането трудно. При едно дете това заболяване води до отхвърляне на храната.
Има много причини за появата на дефекти по стените на гърлото и устната кухина. Ефективните методи за лечение се основават на елиминирането на заболяването, което е довело до образуването на язви. В повечето случаи, с навременна медицинска помощ, повърхностните дефекти лекуват без да оставят следи.
вид
Лезии по стените на фаринкса са под формата на точкови кръвоизливи, язви, ерозии, везикули или петна, покрити с бяла патина, наподобяващи извара. УРЛ разделят раните в гърлото на следните видове:
- Левкоплакия се характеризира с кератинизация на горния слой на епитела. По външен вид те приличат на белезникав или сив цвят, склонни към свръхрастяване. При някои пациенти те се прераждат в раков тумор.
- Папиломите са сходни по структура с левкоплакия, но имат доброкачествен характер. В цвят, те не се различават от околните тъкани. Образованието често се намира на гласните струни, което се проявява чрез промяна в гласа.
- Откритият стоматит с неадекватно лечение може да се разпространи в дихателните пътища, причинявайки язви в гърлото. Фарингомикоза се проявява с малки бели обриви, наподобяващи извара.
Между другото! Язви се характеризират с по-голяма дълбочина на увреждане на тъканите, лекуват се дълго време, понякога оставят белези.
Някои от местата са разположени на визуално достъпни места на гърлото. Лекарят намира други язви с помощта на огледала. Обривите могат да съществуват дълго време, без да се проявяват никакви симптоми.
Следователно пациентите дори не са наясно с тяхното съществуване. Те се усещат, ако се намират на гласните струни, тембърът на гласа се променя и се появява дрезгавост.
Откъде идват болките в гърлото?
Дефекти в устата и дихателните пътища възникват, когато се размножават гъбички, бактерии или вируси. Причините за възпалено гърло са различни:
- неспазване на хигиената на устната кухина;
- механични, термични или химични фактори провокират възпаление на епитела;
- дразнене на мембраните на дихателните пътища чрез киселинно съдържание по време на рефлуксен езофагит и в крайна сметка води до тяхното образуване;
- присъединяването на бактериална инфекция с SARS;
- дефицит на витамини С, Р, фолиева киселина, комплекс от група Б отслабва местния имунитет на лимфоидната тъкан, допринася за развитието на лезии;
- появата на бели язви на гърлото най-често се причинява от улцерозно-некротичен стоматит или фоликуларна форма на тонзилит;
- увреждане на дихателните пътища възниква от постоянно дразнене с никотин и цигарен дим;
- устни микротравми;
- пренебрегваното възпаление на венците се простира до дихателните пътища, достигайки степен на язва;
- ендокринни заболявания;
- намаляване на защитните сили на тялото;
- неправилно монтирани сменяеми протези;
- червени язви, разположени на задната част на гърлото, показват нелекуван фарингит;
- фарингеален рак
Причината за язви на ларинкса са не само болести, но и вокално напрежение на гласните струни при певците и лекторите. Неадекватното спазване на хигиената на устната кухина предизвиква растеж на бактерии за образуване на язви.
Важно е! Тежките пушачи имат вътрешни стени, които постоянно се дразнят от тютюневия дим и кашлицата.
Как да разпознаваме язви
Някои видове не се проявяват дълго време. Те могат да бъдат пренебрегнати, когато се гледат от гърлото. Но рано или късно се усеща дискомфорт в гърлото. Следните признаци могат да доведат до идеята за заболяването:
- необяснима сухота в ларинкса;
- болка при преглъщане на фона на нормална или донякъде повишена температура;
- изтръпване или парене в гърлото;
- нощно хъркане;
- хиперемия или увеличени сливици.
Възможни са по-изразени симптоми. При преглед на гърлото се виждат червени петна по задната стена на фаринкса.
Внимание! Ако на гласовите ролки се появят язви, тонът на гласа се променя. С пролиферацията на папилома пациентът има известни затруднения в дишането и речта.
диагностика
По време на консултацията УНГ лекарят изследва гърлото с фарингоскоп, оборудван със система от осветени огледала. На пациента се дава също така кръвен тест, взема се тампон от фаринкса за микроскопия и засяване, за да се определи вида на патогена.
Ако е необходимо, се извършва ендоскопско изследване под наблюдението на камера за откриване на язви. Изображението, показано на екрана на монитора, ви позволява да видите подробно всички промени в дихателната система.
На гърлото се извършва биопсия на фрагмент от язва за откриване или изключване на рак. Ако е необходимо, се прави пункция на абсцес, за да се открие виновникът на инфекцията след посяване.
Авангардната диагностика включва компютърна томография (CT) или ултразвук (САЩ) на шията. Тези методи откриват всякакви язви и дефекти по размер от 2-3 мм, локализирани в най-труднодостъпните места.
Как се лекуват язви
След диагнозата се определя медицинска тактика. Лечението се състои от използване на общо и локално действие в различни лекарствени форми:
- С вирусната природа на язвата се назначава арбидол, ацикловир, амизон.
- Постоянното лечение на всяко заболяване остава гаргара с антисептични разтвори. Използват се мирамистин, хлорхексидин, тантум Верде, фурацилин. Инфузиите с невен, лайка, подбел-крак се използват за напояване на язви по гърлото.
- Когато възпалението е ефективно местно средство за излагане - таблетки или таблетки за смучене, спрейове, разтвори за смазване - йодинол, ангилекс, ингалипт, вокадин, ротокан. Специално място заема спрей Stopangin, съдържащ етерично масло от мента, оранжеви цветя и метил салицилат. Напояването с това лекарство не само облекчава болката и възпалението. Поради обгръщащото свойство язви не се дразняват още веднъж, затова се лекуват по-бързо.
- Един добър ефект дава смазване на засегнатите райони с масления разтвор Chlorophyllipt. Маслото от морски зърнастец в състава му се справя с възпалението и ускорява регенерацията на епитела на фаринкса.
- Използва се лечение на язви с марлен тампон, напоен с разтвор на Lugol или водороден пероксид.
- За лечение на бактериални инфекции е популярен местният антибиотик Bioparox под формата на спрей. Ако лабораторно потвърдените бактериални видове се предписват системни антибиотици Sumamed, Amoxiclav, Ciprofloxacin.
- Кандидат-форма на заболяването се лекува с антимикотични лекарства - кетоконазол, микозолон, микозорал. Nystatin суспензия се използва за смазване на засегнатите области.
- За да се намали подпухналостта, да се предотвратят алергични реакции, се предписват антихистамини: Кларитин, Алерон, Ериус, Лоратадин.
- Анестетици Калгел, Лидокаин, Камистад облекчават болката.
- Винилин, мехлем Solcoseryl Dent или каротолин се използват за стимулиране на заздравяването.
За да направите възпалено гърло по-бързо, не забравяйте да регулирате мощността. Дразнещият епител е остър, кисел, горещ и твърд. В менюто трябва да влезете в съдовете, съдържащи желязо, фолиева киселина, витамини Е и група Б.
Полезно е да се използват пюре от моркови, извара, броколи, овесени ядки и оризова каша, телешко и пилешко месо. Неизчерпаем източник на желязо е черният дроб, особено свинското.
Важно е! По време на ремисия не само задграничните плодове подпомагат имунитета. Руснаците са на разположение през цялата година чесън и лук. На собствения си перваз можете да отглеждате магданоз, кинзу, зелена салата, праз.
Пресни зеленчуци с чесън, подправени със заквасена сметана или поръсени с лимонов сок и зехтин, съдържат много основни витамини и минерали.
Редовната консумация на прости и евтини салати ще осигури високо ниво на защита на тялото, което ще се справи с всяко заболяване в самото начало.
С обичайния ход на язви преминават след консервативна терапия за една седмица. И само 3% от случаите ще изискват хирургично лечение. Хирургичната намеса може да бъде необходима, ако консервативните методи не доведат до очаквания резултат.
За да се предотврати образуването на рани може, придържайки се към елементарни правила. Спазването на хигиената на устната кухина няма да позволи на микроорганизмите да се размножават.
За укрепване на защитните сили на организма е необходимо, на първо място, балансирана диета - включването в диетата на постно месо, зеленчуци и плодове. Ако има дефекти в устата, трябва незабавно да се свържете с УНГ или зъболекар.