Симптомите на вируса на Epstein-Barr при дете и дали има ефективни начини за лечение
Най-честите заболявания при децата са вирусни. Причината е, че имунитетът на детето все още не е достатъчно силен, незрял и за него не винаги е лесно да устои на многобройни заплахи отвън. Но ако се говори и пише много за грипа и варицелата, а майките стават все по-ясни с морбили, т.е. в този свят, има вируси, някои от които имат свещен ужас върху родителите си.
Един от тези слабо проучени и много чести вируси на Епщайн-Бар. За него доста често питам известния педиатър и телевизионен водещ Евгений Комаровски.
Какво е това?
VEB - вирус Epstein Barr. Един от най-често срещаните вируси на планетата. За първи път е открит в туморни проби и е описан през 1964 г. от английския професор Майкъл Епщайн и неговата помощник Ивон Бар. Това е херпесен вирус от четвъртия тип.
Според медицинската статистика следите от инфекцията се откриват в кръвни тестове на половината деца на възраст 5-6 години и при 97% от възрастните, а те често дори не осъзнават това, защото VEB тече незабелязано за повечето хора, без симптоми.
Най-любимото местообитание на вируса е лимфоцитите, така че засяга имунната система на детето. Най-често микроскопичните частици-паразити причиняват цитомегаловирус, инфекциозна мононуклеоза, болест на Ходжкин, хепатит, херпес, лимфом на Буркит и редица други неприятни диагнози. Ваксините за това заболяване все още не са измислени, тъй като на различни етапи от него вирусът драстично променя своя протеинов състав и най-добрите научни умове просто нямат време за това.
Детето може да бъде заразено по различни начини. Най-често EBV се екскретира с биологични течности, обикновено със слюнка. Поради тази причина, инфекциозната мононуклеоза, причинена от вирус, се нарича "болест на целувките".
Инфекцията може да се случи по време на преливане на кръв и нейните компоненти, чрез неща, споделени с пациента и играчки, и вирусът се предава от заразената майка през плацентата към плода по време на бременност. EBV лесно се разпространява чрез въздушни капчици, както и от донора към реципиента по време на трансплантацията на костен мозък.
В риск - деца под една година, които активно изследват света през устата си, опитвайки се да изпробват на зъб абсолютно всички предмети и неща, които идват на ръка. Друга „проблемна” възраст са деца от 3 до 6 години, които редовно посещават детска градина и имат многобройни контакти.
Инкубационният период е от 1 до 2 месеца, след което децата развиват ярки симптоми, характерни за много вирусни инфекции.
Въпреки това, вирусът със сложно име не е толкова страшен, колкото факта, че последствията от него са напълно непредсказуеми. Тя може да премине напълно незабелязано при едно дете, а в друга ще предизвика развитие на тежки състояния и дори онкологични заболявания.
Комаровски за VEB
Евгений Комаровски призовава родителите да не създават излишна истерия около вируса Епщайн-Бар. Той вярва, че повечето деца вече са се срещнали с този агент в ранна детска възраст, а имунитетът му “помни” го и е в състояние да се идентифицира и да устои.
И сега ще слушаме доктор Комаровски за заразен монокулез.
Симптомите, които правят VEB подозрителни в детето, са доста размазани:
- Раздразнителност, сълзене, повишена настроеност и честа безпричинна умора.
- Леки или по-изразени подути лимфни възли. Най-често - субмаксиларни и заушни. Ако инфекцията е тежка, тя е навсякъде по тялото.
- Липса на апетит, проблеми с храносмилането.
- Обрив.
- Висока температура (до 40.0).
- Възпалено гърло (както при възпалено гърло и фарингит).
- Силно изпотяване.
- Леко увеличение на размера на черния дроб и далака. При дете това може да се прояви като болка в корема.
- Жълтеност на кожата. Този симптом е изключително рядък.
Комаровски подчертава, че на базата на оплаквания и наличието на определени симптоми е невъзможно да се постави диагноза, тъй като състоянието на детето ще прилича на ангина и ентеровирус и лимфогрануломатоза.
Симптоми и лечение на вируса на Епщайн-Бар при деца
Детето лесно се поддава на вирусни заболявания. Вирусът на Епщайн-Бар (VEB или Epstein Barr virus) не е изключение, а деца от 1-годишна възраст са изложени на риск от инфекция с херпесвирусен тип 4. t В повечето случаи инфекцията е асимптоматична, но вероятността за проявление съществува. Вирусът Epstein-Bar при деца, както и при възрастни, изисква специфично лечение.
Как се появява инфекцията?
Инфекция при деца възниква:
- в контакт с болен човек;
- чрез трансплантация или кръвопреливане;
- по време на раждане или in utero.
Защо децата под 1 година не са изложени на риск? Защото повечето бебета са кърмени. Ако майката има вирус в тялото, детето развива естествен имунитет към нея, когато получава мляко. Освен това бебетата имат по-силен имунитет. Но това не означава, че инфекцията с EBV задължително се появява при изкуствения художник.
Дори "пренебрегваният" херпес може да бъде излекуван у дома. Просто не забравяйте да пиете веднъж на ден.
До 3 години вероятността от заболяване съществува при целуване с майка или други роднини (ако някой е носител на вируса). Също така през този период детето научава света, издърпва всичко в устата си - обектите на болен човек могат да станат причина за инфекция.
След 3 години децата активно започват да общуват с други хора - посещават детски градини, клубове и училище. По това време съществува висок риск от заразяване с въздушно-капкови капчици.
Юношите изпитват възрастови промени в тялото. В пубертета от 11 до 18 години е характерен хормоналния дисбаланс. На фона на хормоналните нарушения имунната система отслабва, а рискът от прикрепяне на вируси, гъбички и бактерии към тях се увеличава.
Комуникацията и контактите с хората служат като прехвърляне към VEB
Опасността от вируса на Епщайн-Бар в едно дете
Самият вирус не е толкова опасен, колкото неговите усложнения, които могат да се проявят при различни форми на заболяване. Дори и лекарите не са в състояние да разпознаят щама на херпес вирус 4, без да преминат необходимите тестове. В такива случаи предписаното лечение е неефективно, докато заболяването прогресира, EBV се разпространява с кръв, умножава се в костния мозък и засяга други органи.
- образуването на злокачествени и доброкачествени тумори:
- възпаление на белите дробове;
- нарушена имунологична реактивност (IDS);
- увреждане на нервната система;
- сърдечна недостатъчност;
- възпаление и руптура на далака;
- развитието на автоимунни заболявания;
- инфекциозната мононуклеоза е най-често срещаното усложнение.
Повечето от тези патологии могат да бъдат фатални.
Инфекциозна мононуклеоза - заболяване, причинено от херпес вирус 4 щам
Вирусът Epstein-Barr може да бъде една от причините за горните заболявания, но не е задължително отговорна за тяхното развитие.
Симптоми на EBV при деца
Инкубационният период на херпесната инфекция при деца е по-кратък - 4-9 седмици. Както вече споменахме, признаците на заболяването може да не се усетят, но общите симптоми все още са изолирани.
Как се проявява херпес вирус тип 4:
- Постоянна сънливост, умора, раздразнителност, нервност. Детето е бавно, мрачно по неизвестни причини за родителите.
- Възпаление на лимфните възли. В областта на шията, ушите се появяват уплътнения, които могат да бъдат открити при инспекция. При тежки форми - шишарки се намират в цялото тяло.
- Липса на апетит, дисфункция на храносмилателната система. Отказ от ядене дори от любимите ви ястия. Дрънкане в корема, подуване на корема, проблеми с изпражненията.
- Обриви. Малък обрив, пунктиран, червен.
- Фарингит, тонзилит и значително повишаване на температурата. Гърлото, болката и дискомфорта в гърлото, са придружени от показания на термометъра над 38 ° C.
- Коремна болка. Появата на този симптом провокира уголемен черен дроб и далак.
- Дихателни нарушения. Става трудно да се диша поради възпалено гърло, като острата форма на аденоидите се увеличава.
- Жълтеница. Това е много рядко.
Ако детето има гореспоменатите симптоми за 1-2 седмици по неизвестни причини, тогава трябва да се консултирате с лекар (педиатър, УНГ (отоларинголог), зъболекар или дерматолог). Специалистът ще прегледа, събере анамнеза и ще напише препоръка за тестове, за да потвърди или отрече наличието на вируса в организма.
Отказът от хранене и сънливостта са чести признаци на вирусна инфекция.
диагностика
Лабораторни методи за откриване на EBV: t
- Общ кръвен тест. Нивото на левкоцитите и тромбоцитите в кръвта определя инфекцията, рецидива или прехода на болестта към хроничната форма.
- Биохимичен анализ на кръвта. Идентифицирани са показателите на трансфераза ALT и AST, билирубин и редица ензими в първичното проучване или съмнения за хепатит.
- Имунограмата. Задължително за първична диагноза, както и допълнителен анализ. Въз основа на резултатите, определете процентното съотношение на клетките на имунната система, сравнете ги с нормата.
- Серологичен анализ. Проведени със съмнение за EBV, наличието на контакт с носителя на вируса, по време на бременност и обостряне. Открива наличието и концентрацията на специфични антитела в кръвта:
- IgM към капсидния протеин е положителен - остър курс на инфекция в ранния стадий на първична инфекция или при рецидив;
- IgG към VCA антиген е положителен - почти винаги показва остра форма на заболяването, остава в кръвта за цял живот, синтезът на антитела се увеличава в случай, че вирусът е активиран;
- IgG към ранния антиген е положителен - проявлението е типично за остри форми на заболяването, те могат да бъдат открити седмица след въвеждането на инфекцията, антителата изчезват шест месеца по-късно;
- IgG към ядрения антиген е положителен - този клас имуноглобулини прави човек носител на вируса, те присъстват във всички, които преди са имали заболяването, в хронични стадии, както и при рецидиви.
- PCR за ДНК диагностика. Проведени, за да потвърдят или опровергаят съмнителните резултати от ELISA (серологичен анализ).
Лечение според Комаровски
Една от възможните и най-чести последствия от вируса Епщайн-Бар е инфекциозно заболяване от мононуклеоза, при което се засяга лимфоидната тъкан. Комаровски твърди, че няма лечение за това заболяване. Всички се възстановяват от инфекциозна мононуклеоза, няма реални начини да се помогне, но тъй като това е вирусно заболяване, то изисква симптоматично лечение:
- за възпалено гърло - изплакването ще помогне, не всички деца обичат да правят това и могат да извършат процедурата правилно, можете да използвате антивирусни спрейове (Panavir Inlayt) и абсорбиращи се хапчета (Strepsils, Faringosept);
- с назална конгестия и хрема - ефективно измиване с физиологични разтвори (Aqualor, Aqua Maris) и използването на вазоконстрикторни лекарства (Називин);
- при температура - използването на антипиретици (Nurofen, Panadol).
Важно е да не се объркват симптомите на инфекциозна мононуклеоза с възпалено гърло, за да се избегне лечение с антибиотици (обикновено пеницилин - ампицилин, амоксицилин), което може да причини влошаване и усложнения като червен обрив по тялото.
Какво да направите, ако заболяването е открито при дете, което посещава детска градина? Карантината не е необходима. До 5-годишна възраст повече от 50% от децата в кръвта вече имат антитела срещу инфекциозна мононуклеоза. В същото време, родителите дори не знаят, че детето им вече е претърпяло заболяване.
предотвратяване
Препоръчва се системно и цялостно укрепване на защитните сили на организма:
- ходене на чист въздух;
- витаминни комплекси, предписани от лекар;
- балансирано балансирано хранене;
- адекватно навременно лечение на соматични и психични заболявания;
- упражнения и упражнения;
- създаване на благоприятна психологическа среда (по-положителна, по-малко стрес).
Почти невъзможно е да се избегне инфекция с херпес вирус тип 4, но родителите трябва да защитят детето си. За да обградите децата си с грижа, от ранно детство, за да внушите любов към здравословния начин на живот и правилното хранене - това е превенцията на заболявания, причинени от EBV и техните усложнения.
Epstein Barr - вирусна инфекция, симптоми, лечение
Вирусът Epstein Barra (EBV) е един от членовете на семейството на херпесните инфекции. Нейните симптоми, лечение и причини при възрастни и деца също са подобни на цитомегаловируса (херпес от # 6). Самата VEB се нарича херпес под номер 4. При хората тя може да се съхранява в продължение на години спящи, но с намаляване на имунитета, тя се активира, причинява остра инфекциозна мононуклеоза, а по-късно - образуването на карциноми (тумори). Как иначе се проявява вирусът на Epstein Bar, как се предава от болен човек на здрав човек и как може да се лекува вирусът Epstein Barr?
Името на вируса е в чест на изследователите - професорът и вирусологът Майкъл Епщайн и неговият възпитаник Ивона Бар.
Вирусът Айнщайн Бар има две важни разлики от другите херпесни инфекции:
- Той не причинява смъртта на клетките-гостоприемници, а напротив, инициира тяхното разделяне, растежа на тъканите. Така се образуват тумори (неоплазми). В медицината този процес се нарича полиференция - патологичен растеж.
- Той не се съхранява в ганглиите на гръбначния мозък, а вътре в имунните клетки - при някои видове лимфоцити (без да ги унищожава).
Вирусът Epstein Barr има високи мутагенни способности. С вторичната проява на инфекцията, тя често се противопоставя на действието на антитела, произведени по-рано, на първата среща.
Прояви на вируса: възпаление и тумори
Болестта на Epstein Barr в остра форма се проявява като грип, студ, възпаление. Продължителното възпаление предизвиква синдром на хроничната умора и растежа на тумора. В същото време за различните континенти има специфични особености на хода на възпалението и локализацията на туморните процеси.
В китайското население вирусът най-често образува назофарингеален рак. За африканския континент - рак на горната челюст, яйчниците и бъбреците. За жителите на Европа и Америка остри прояви на инфекция са по-характерни - висока температура (до 40 º в рамките на 2-3 или 4 седмици), разширен черен дроб и далак.
Epstein Barr virus: как се предава
Вирусът на Епщайн Бар е най-малко проучената инфекция на херпетичната серия. Известно е обаче, че маршрутите му за пренос са разнообразни и обширни:
- във въздуха;
- ПИН;
- пола;
- плацента.
Източникът на инфекция във въздуха са хора в острата фаза на заболяването (тези, които кашлят, кихат, духат носа си, т.е. доставят вируса в околното пространство заедно със слюнката и слузта от назофаринкса). През периода на остро заболяване преобладаващият вид инфекция е във въздуха.
След възстановяване (понижаване на температурата и други симптоми на ARVI) инфекцията се предава чрез контакт (с целувки, ръкостискане, общи прибори, по време на секс). EBV е дългосрочен в лимфните и слюнчените жлези. Човек може лесно да предава вируса по време на контакт за първите 1,5 години след болестта. С течение на времето вероятността за предаване на вируса намалява. Въпреки това, проучванията потвърждават, че 30% от хората имат вируса в слюнчените жлези до края на живота си. В останалите 70%, тялото потиска чуждата инфекция, а вирусът не се открива в слюнка или слуз, но се съхранява в бета-кръвните лимфоцити.
Ако има вирус в кръвта на човек (вирусна инфекция), той може да се предава от майката на бебето през плацентата. По същия начин вирусът се разпространява чрез кръвопреливане.
Какво се случва по време на инфекция
Вирусът Epstein-Barr влиза в тялото през лигавиците на назофаринкса, устата или дихателните органи. Чрез лигавичния слой се спуска в лимфоидната тъкан, прониква в бета лимфоцитите, навлиза в човешката кръв.
Забележка: ефектът на вируса в организма е двоен. Някои инфектирани клетки умират. Другата част започва да се споделя. В същото време в остри и хронични стадии (вагон) преобладават различни процеси.
При остра инфекция настъпва смърт на заразените клетки. При хроничен превоз - процесът на клетъчно делене започва с развитието на тумори (обаче такава реакция е възможна при отслабен имунитет, ако защитните клетки са достатъчно активни - туморният растеж не настъпва).
Първоначалното проникване на вируса често се среща асимптоматично. Инфекция с вирус Epstein Barr при деца се проявява с видими симптоми само в 8-10% от случаите. По-рядко се появяват признаци на общо заболяване (5–15 дни след заразяването). Наличието на остра реакция към инфекция показва нисък имунитет, както и наличието на различни фактори, които намаляват защитните реакции на организма.
Вирус на Epstein Barr: симптоми, лечение
Остра инфекция с вируса или неговото активиране с намаляване на имунитета е трудно да се разграничи от настинка, остри респираторни инфекции или ТОРС. Симптомите на Epstein Bar се наричат инфекциозна мононуклеоза. Това е обща група симптоми, които съпътстват редица инфекции. Чрез тяхното присъствие е невъзможно да се диагностицира точно вида на заболяването, може само да се подозира наличието на инфекция.
В допълнение към признаците на чести остри респираторни инфекции, могат да се наблюдават симптоми на хепатит, възпалено гърло и обриви. Проявите на обрив се увеличават с лечението на вируса с пеницилинови антибиотици (такова погрешно лечение често се предписва за неподходяща диагноза, ако вместо диагноза EBV, човек е диагностициран с ангина, ARD). Epstein-Barr - вирусна инфекция при деца и възрастни, антибиотичното лечение на вирусите не е много ефективно и е изпълнено с усложнения.
Симптоми на инфекция от епщайн Бар
През 19 век това заболяване се нарича необичайна треска, която увеличава черния дроб и лимфните възли, възпалено гърло. В края на 21-ви век той получава своето име - инфекциозна мононуклеоза Епщайн-Бар или синдром на Епщайн-Бар.
Признаци на остра мононуклеоза:
- Симптоми на остри респираторни инфекции - лошо здравословно състояние, треска, хрема, увеличени лимфни възли.
- Симптоми на хепатит: уголемяване на черния дроб и далака, болки в лявото хипохондрия (поради увеличена далака), жълтеница.
- Симптоми на болки в гърлото: болезненост и зачервяване на гърлото, разширени цервикални лимфни възли.
- Признаци на обща интоксикация: слабост, изпотяване, болезненост в мускулите и ставите.
- Симптоми на възпаление на дихателните органи: затруднено дишане, кашлица.
- Признаци на увреждане на централната нервна система: главоболие и замаяност, депресия, нарушения на съня, внимание, памет.
Симптоми на хронична вирусна инфекция:
- Синдром на хроничната умора, анемия.
- Чести пристъпи на различни инфекции - бактериални, вирусни, гъбични. Чести респираторни инфекции, проблеми с храносмилането, циреи, обриви.
- Автоимунни заболявания - ревматоиден артрит (болки в ставите), лупус еритематозус (зачервяване и обрив по кожата), синдром на Шйогрен (възпаление на слюнчените и слъзните жлези).
- Онкология (тумори).
На фона на мудната инфекция от вируса на Epstein Barr, човек често развива други видове херпес или бактериални инфекции. Заболяването става обширно, характеризиращо се с сложност на диагностиката и лечението. Затова вирусът на Айнщайн често се появява под прикритието на други инфекциозни хронични заболявания с вълнообразни прояви - периодични обостряния и етапи на ремисия.
Вирусна инфекция: хронична инфекция
Всички видове херпесни вируси живеят в човека за цял живот. Инфекцията често се среща асимптоматично. След първоначалната инфекция вирусът остава в тялото до края на живота (съхраняван в бета-лимфоцити). В този случай човек често не знае за превозвача.
Вирусната активност се контролира от антитела, произведени от имунната система. Ако няма възможност да се размножава и да се проявява активно, инфекцията на Епщайн-Бар спи, докато имунитетът функционира нормално.
Активирането на VEB се проявява със значително отслабване на защитните реакции. Причините за това отслабване могат да бъдат хронично отравяне (алкохолизъм, промишлени емисии, селскостопански хербициди), ваксинация, химиотерапия и радиация, трансплантации на тъкани или органи, други операции, продължително напрежение. След активирането вирусът се разпространява от лимфоцитите до лигавичните повърхности на кухите органи (назофаринкса, вагината, уретерния канал), от които попада на други хора и причинява инфекция.
Медицински факт: херпесните вируси се откриват при поне 80% от изследваните хора. Инфекцията на лентата присъства в тялото на по-голямата част от възрастното население на планетата.
Epstein Barr: Диагностика
Симптомите на вируса на Epstein Barr са подобни на признаците на инфекция с цитомегаловирус (също херпесна инфекция под № 6, която се проявява като дългосрочна ARD). Възможно е да се разграничи вид херпес, точно вирус-патоген - само след лабораторни изследвания на кръв, урина, слюнка.
Тестът за вируса на Епщайн Бар включва няколко лабораторни теста:
- Проверете кръвта за вирус Epstein Barra. Този метод, наречен ELISA (ELISA), определя наличието и количеството на антитела срещу инфекцията. В този случай първични М-антитела и вторични G-тип антитела могат да присъстват в кръвта Имуноглобулини М се образуват по време на първото взаимодействие на организма с инфекция или по време на неговото активиране от състояние на сън. Имуноглобулини G се образуват, за да се контролира вирусът при хроничен превоз. Видът и броят на имуноглобулините дава възможност да се прецени предимството на инфекцията и нейната продължителност (голям титър на тялото G се диагностицира при скорошна инфекция).
- Прегледайте слюнката или друга биологична течност в тялото (слуз от назофаринкса, отделяне от гениталиите). Това изследване се нарича PCR, с цел откриване на ДНК на вируса в проби от течна среда. PCR се използва за откриване на различни типове херпесни вируси. Въпреки това, когато се диагностицира вирус Epstein Barra, този метод показва ниска чувствителност - само 70%, за разлика от чувствителността на детекция на херпес 1,2 и тип 3 - 90%. Това се дължи на факта, че вирусът на лентата не винаги присъства в биологичните течности (дори и при наличие на инфекция). Тъй като методът PCR не дава надеждни резултати за наличието или отсъствието на инфекция, той се използва като потвърждение на теста. Епщайн-Бара в слюнката - казва, че вирусът е. Но това не показва кога е възникнала инфекцията и дали възпалителният процес е свързан с наличието на вируса.
Epstein Barr вирус при деца: симптоми, особености
Вирусът Epstein-Barr при дете с нормален (среден) имунитет може да не показва болезнени симптоми. Затова инфекцията на деца от предучилищна и начална училищна възраст с вирус често се среща незабелязано, без възпаление, температура и други признаци на заболяване.
Вирусът на Епщайн-Бар в подрастващите деца по-често причинява болезнена проява на инфекция - мононуклеоза (температура, увеличени лимфни възли и далак, болки в гърлото). Това се дължи на по-ниска защитна реакция (причината за влошаването на имунитета е хормоналната промяна).
Болестта на Епщайн-Бар при децата има характеристики:
- Инкубационните периоди на заболяването са намалени - от 40-50 дни намаляват до 10-20 дни, след като вирусът навлезе в лигавицата на устата и назофаринкса.
- Времето за възстановяване се определя от състоянието на имунитета. Защитните реакции на детето често работят по-добре от възрастен (пристрастяване, заседнал начин на живот). Затова децата се възстановяват по-бързо.
Как да се лекува Епщайн-Бар при деца? Лечението зависи от възрастта на лицето?
Вирус Epstein Barr при деца: лечение на остра инфекция
Тъй като EBV е най-слабо изследваният вирус, неговото лечение е също в етап на изследване. За децата предписват само онези лекарства, които са преминали етапа на дългосрочна апробация с идентифициране на всички странични ефекти. Понастоящем няма антивирусни лекарства за EBV, които се препоръчват за лечение на деца от всякаква възраст. Ето защо, лечението на децата започва с обща поддържаща терапия, и само в случаи на спешна нужда (заплаха за живота на детето) се използват антивирусни лекарства. Как да се лекува вирус Epstein бар в стадия на остра инфекция или при откриване на хроничен каретка?
При острата проява на вируса Епщайн-Бар в едно дете се лекува симптоматично. Това е, когато началото на симптомите на ангина - изплакване и лечение на гърлото, с появата на симптоми на хепатит - предписват лекарства за поддържане на черния дроб. Витамин и минерална поддръжка на организма е задължително, с продължително продължително времетраене - имуностимулиращи препарати. Ваксинацията след прехвърлен мононуклеоза се отлага за най-малко 6 месеца.
Хроничната ера не може да бъде лекувана, ако не е съпътствана от чести прояви на други инфекции, възпаления. При чести настинки са необходими мерки за засилване на имунитета - процедури за закаляване, ходене на чист въздух, физическо възпитание, витаминно-минерални комплекси.
Epstein Barr вирус: антивирусно лечение
Специфичното лечение на вируса се предписва, когато тялото не се справи самостоятелно с инфекцията. Как за лечение на вируса Epstein бар? Използват се няколко области на лечение: резистентност към вируса, поддържане на собствения имунитет, стимулиране и създаване на условия за пълен поток на защитни реакции. По този начин, лечението на вируса Епщайн-Бар използва следните групи лекарства:
- Имуностимуланти и модулатори на базата на интерферон (специфичен протеин, който се произвежда в човешкото тяло по време на интервенцията на вируса). Интерферон-алфа, IFN-алфа, реаферон.
- Препарати с вещества, които инхибират размножаването на вирусите в клетките. Това са валацикловир (valtrex), фамцикловир (фамвир), ганцикловир (cymeven), фоскарнет. Курсът на лечение е 14 дни, а през първите 7 дни се препоръчва интравенозно приложение на лекарства.
Важно е да се знае: ефективността на ацикловир и валацикловир срещу вирус Epstein Barr е в процес на проучване и не е научно доказана. Други лекарства - ганцикловир, фамвир - също са сравнително нови и недостатъчно проучени, имат широк списък от странични ефекти (анемия, нарушения в ЦНС, сърце, храносмилане). Ето защо, ако се подозира вируса на Epstein-Barr, лечението с антивирусни лекарства не винаги е възможно поради странични ефекти и противопоказания.
При лечение в болници се предписват и хормонални препарати:
- Кортикостероидите са хормони за потискане на възпаленията (те не действат върху инфекциозния агент, те само блокират възпалителния процес). Например, преднизон.
- Имуноглобулини - за поддържане на имунитета (интравенозно).
- Тимусни хормони - за предотвратяване на инфекциозни усложнения (тималин, тимоген).
При откриване на ниски титри на вируса на Epstein Barra, лечението може да бъде подсилване - витамини (като антиоксидант) и лекарства за намаляване на токсичността (сорбенти). Това е поддържаща терапия. Той се предписва за всякакви инфекции, заболявания, диагнози, включително положителен тест за вируса Епщайн-Бар. Лечението с витамини и сорбенти е разрешено за всички категории болни.
Как да лекува вируса на Epstein Barr
Медицински изследвания задават въпрос: вирусът на Епщайн-Бар - какво е това - опасна инфекция или тих съсед? Трябва ли да се борим с вируса или да поддържам имунитета? И как да излекуваме вируса на Епщайн Бар? Отговорите на лекарите са двусмислени. И докато не бъде измислено достатъчно ефективно лечение на вируса, човек трябва да разчита на имунния отговор на организма.
В мъж положи всички необходими реакции за защита срещу инфекции. За да се предпазите от чужди микроорганизми, имате нужда от добро хранене, ограничаване на токсичните вещества, както и положителни емоции, липса на стрес. Неуспехът на имунната система и вирусната инфекция се случват, когато тя е отслабена. Това става възможно при хронично отравяне, продължителна лекарствена терапия, след ваксинация.
Най-доброто лечение за вируса е да се създадат здравословни условия за организма, да се почисти от токсини, да се осигури добра диета и да се даде възможност да се произвеждат собствени интерферони срещу инфекции.
Цялата информация е предоставена само за информационни цели. И не е инструкция за самолечение. Ако се почувствате зле, свържете се с Вашия лекар.
Вирус на Епщайн-Бар при деца
Вирусът Епщайн-Бар е един от най-честите сред хората. Според американски изследователи половината от децата на възраст под 5 години и до 90% от възрастните са заразени. Имунната система е способна да потиска инфекцията, а изразена клинична картина се наблюдава само при понижаване на имунния статус.
За патогена
Вирусът принадлежи към семейството херпесвирус, синоним на вирус херпес симплекс тип 4. Патогенът е открит през 1964 г. от английския вирусолог професор Епщайн и неговия помощник I. Бар, след когото е кръстен.
Геномът е представен от двойно-усукана ДНК молекула, вирусната репликация се среща в В-лимфоцити, мозъчни клетки. Не причинява клетъчна смърт, а активира тяхното разделяне. В структурата на патогена има различни протеинови антигени, които се синтезират в специфична последователност по време на съществуването на вирусната единица:
Всяка от тях стимулира производството на определени антитела.
Механизъм на инфекция
Източници на инфекция са:
- болни - в края на инкубационния период;
- пациенти с остра форма и в рамките на 6 месеца след инфекцията;
- носители на вируса.
Децата често влизат в контакт с вируса след първата година от живота, когато започват активно да изследват околната среда. Патогенът може да се предава по различни начини.
- Контакт и домакинство - чрез целувки, когато се използва обща чаша за пиене, кърпи, кърпи.
- Въздушни капчици - при кихане, говорене, когато вирусът от микроскопични капки слюнка от дихателните пътища навлиза във външната среда.
- Предаваема - през кръвта, нейните свежи следи върху хирургическия инструмент, нестерилни спринцовки, трансплантации на органи и костен мозък.
- Transplacental - от инфектирана майка на дете.
- Хранителни - чрез засяване на храна и вода.
Първите два начина на заразяване са по-чести и имат епидемиологично значение.
След като патогенът навлезе в лигавицата на дихателните пътища, той нахлува в слюнчените жлези и сливиците. Умножава се бързо, увеличава пролиферацията на В-лимфоцитите и прониква в кръвта чрез капиляри. Така се разпространява по цялото тяло.
Увеличеният брой на засегнатите В-лимфоцити води до увеличаване на отговора в Т-лимфоцитите, които се опитват да унищожат клетките, засегнати от вируса. Ако имунният отговор е недостатъчен, се развива хронична EBV инфекция.
Но в повечето случаи имунната реакция към остра инфекция води до развитие на специфични антитела, които инхибират вируса в клетките в продължение на много години.
Симптоми и прояви на вирусна инфекция
Инкубационният период на вируса Епщайн-Бар в заразените деца продължава 1-2 месеца. При деца под 3-годишна възраст симптомите може да не се появят. Останалата част от болестта се проявява под формата на инфекциозна мононуклеоза. Признаците на заболяването се появяват постепенно. В ранен стадий, слабост, умора са нарушени, детето става раздразнително.
Температурата се повишава до 39-40 градуса, появяват се симптоми на интоксикация. Децата отказват да ядат. Причината - симптоми на фарингит. Тревожно възпалено гърло, зачервяване и подуване на сливиците. Увеличават се лимфните възли. Първият е забележимо нарастване на субмандибуларните, цервикални групи, след това болезнени нодули могат да бъдат намерени в цялото тяло: в подмишниците, в слабините.
Появява се обрив. Структурата наподобява обрив с скарлатина, локализира се в цялото тяло, петна са малки и са склонни да се слеят в едно. Кожните прояви се влошават при опит за лечение на антибиотици от пеницилинов тип (Amoxicillin, Augmentin).
Болка в корема се появява, когато вирусът е заразен с черния дроб. Тя се увеличава, появява се свръхразмер на глиссонната капсула и се появява тъпа болка в хипохондрия. Нараства се и далакът, който може да бъде съпроводен с опасно усложнение - неговото разкъсване дори и при малка травма. При тежки случаи се развива чернодробна жълтеница.
Последици от инфекции и усложнения
След остър период на заболяване има три възможни варианта за разрешаване:
- Пълното елиминиране на вируса от организма е изключително рядко.
- Асимптоматичен превоз, вирусът се открива само с лабораторни методи, няма клинични признаци на заболяването.
- Хронична инфекция с периоди на ремисия и обостряне, различни прояви.
Инфекциозната мононуклеоза понякога се усложнява от различни болезнени състояния:
- присъединяване на вторична микробна инфекция до развитие на сепсис;
- разкъсване на далака;
- анемия;
- пневмония;
- хепатит;
- менингит;
- нарушение на кървенето.
В случай на асимптоматичен превоз, последиците от вирусна инфекция при дете могат да се проявят в по-напреднала възраст под формата на автоимунни заболявания, синдром на хроничната умора и онкологични заболявания.
диагностика
Клиничната картина на вирусна инфекция се потвърждава от лабораторни данни, показващи инфекциозна мононуклеоза.
Диагностичните критерии са три основни показателя:
- изразена лимфоцитоза - увеличаване на общия кръвен брой на лимфоцитите;
- не по-малко от 10% от атипичните мононуклеарни клетки присъстват в кръвта;
- При серологичния анализ се определят антитела към различни компоненти на вируса.
В допълнение, при изследването на кръвта се наблюдава повишаване на ESR, левкоцитоза. В биохимичния анализ се увеличава билирубин, чернодробни ензими: ALT, AST, алкална фосфатаза. Такива промени в чернодробната функция могат да продължат до 3 месеца.
Серологичните методи позволяват откриването на IgM в кръвта, признаци на остра инфекция, дори в инкубационния период. След изчезването на симптомите, те престават да се определят. На тяхно място са имуноглобулините от други класове: IgG към ядрен или капсиден антиген, които се определят дълго след заразяването.
PCR за диагностициране на мононуклеоза няма значение. Тази реакция определя наличието на ДНК на патогена в кръвта, слюнка, измиване от назофаринкса. Генетичният материал ще бъде определен дори в случай на носител на вируса. Понякога се прави като контрола за отстраняване на болестта. Но най-често този метод е необходим при имунодефицитни състояния, подозиран тумор, причинен от EBV.
Методи за лечение
Инфекциозната мононуклеоза не изисква специфично лечение в детска възраст. Но е необходимо да се лекува острата форма на заболяването в болницата. Това ще намали вероятността от неблагоприятен изход и развитието на усложнения.
По време на заболяването е важно да се спазва почивка на легло, да се ограничи физическото натоварване. Поради опасността от разкъсване на далака, някои лекари препоръчват спиране на физическото възпитание и спорта за 2 месеца след възстановяването.
Терапията в острия период е симптоматична, насочена към намаляване на неприятните прояви и прехвърляне на болестта в латентна фаза.
За намаляване на възпалителните процеси като антипиретични лекарства при деца под 12-годишна възраст са позволени парацетамол и ибупрофен, както и техните търговски аналози (Efferalgan, Panadol, Cefecon, Ibuklin). Препоръчително е за малки деца да се използват антипиретични лекарства под формата на ректални свещички. Възпаленото гърло може да предизвика повръщане, докато приемате лекарството през устата.
Подуването и запушването на носа се лекуват с вазоконстрикторни лекарства. В редки случаи, стесняване на дихателните пътища изисква назначаването на глюкокортикоиди (преднизолон).
За предотвратяване на бактериална инфекция се извършва изплакване с антисептици: разтвор на сода, хлорхексидин, фурацилин. Народни средства за изплакване - отвара от лайка, невен - ще помогне за намаляване на възпалението.
Важно е да се нормализира дневният режим, да се осигури достатъчно време за сън и почивка. Полезно е да се ходи на чист въздух, като често се проветрява помещението, в което се намира пациентът.
Като се има предвид поражението на вируса на черния дроб, се нуждаете от правилно хранене за периода на заболяването. Храната трябва да бъде балансирана по състав. Препоръчително е да се ограничат или напълно да се елиминират продуктите с излишък от сол, пържени храни, богати на консерванти и бои, много сладки, с изобилие от подправки. Също така изключете потенциално алергенни храни: цитрусови плодове, шоколад, ядки, морски дарове, червени плодове, мед. Яжте малки порции 4-5 пъти на ден.
Почти невъзможно е да се излекува напълно VEB. Самият човешки организъм е в състояние да възпрепятства възпроизвеждането на вируса при добър имунен статус. Ето защо е важно да се поддържа общото ниво на здраве, достатъчно е да си почиваш, да се храниш правилно във всеки период от живота си.
Лечението на Епщайн Бара при деца
Леката форма на вирус Epstein-Barr няма специфичен режим на лечение. Това е достатъчно, за да се елиминират и облекчат основните симптоми на инфекция на бебетата.
По отношение на тежката форма на заболяването се прилагат леко други лекарствени мерки. Тъй като болестта е вирусна по природа, същността на лечението е да се намали активността на вируса.
В тази статия ще научите:
Антивирусни лекарства
В момента фармакологичният пазар е пълен с голям брой лекарства, които имат антивирусни свойства. Но по отношение на вируса Епщайн-Бар, малко от тях са активни. Например, Ацикловир, който се използва в борбата срещу херпеса, срещу ВЕБ е абсолютно безсилен.
По време на острия период на заболяването Isoprinosine е подходящо да се приема в комбинация с Roferon-A, Intrion-A, Viferon, които принадлежат към рекомбинантния алфа интерферон.
Местно лечение
За локална терапия се използват антисептични разтвори, с които гърлото се зачервява с тежки болезнени симптоми. Болката може да бъде облекчена чрез добавяне на 2% лидокаин към тези разтвори, което има местни анестетични свойства.
Хепатопротектори
Синдромът на жълтеница е спрян от хепатопротектори. Есенциале се счита за един от най-ефективните.
Антипиретични лекарства
Продължителната температура е често срещано явление на човек, инфектиран с даден микроорганизъм. Нейните симптоми се отстраняват с антипиретици.
Възрастните помагат да се премахне дълготрайна треска интравенозно Perfalgan, и е желателно да се въведе бавно с капкомер или парацетамол в по-леки случаи.
Имуностимулиращи лекарства
Полиоксидоний и витамини от група В са най-ефективни в имунодефицитно състояние.
Противогъбични лекарства
Много рядко инфекциозната мононуклеоза е придружена от гъбични инфекции. В тези случаи към горните лекарствени средства се добавят противогъбични средства Нистатин, Флуконазол, Канкидис.
Важно е да се отбележи, че лекарите не препоръчват лечение на мононуклеоза с антибиотици. Този начин на лечение е възможен само в случай на бактериална инфекция или в присъствието на няколко патогени на заболяването. От антибиотиците, лекарства от групата на цефалоспорини и макролиди са се доказали най-добре в тези случаи.
Всички инфекции, причинени от вируса на Епщайн-Бар, се лекуват ефективно с помощта на сложна терапия, състояща се от лекарства, които подсилват взаимно ефектите си. Като цяло, заслужава да се отбележи, че няма специфична схема на лечение за инфекция с вируса Epshain-Barr. Терапията се извършва с помощта на специалист по инфекциозни заболявания в острата и хронична форма на заболяването и онколога, ако вирусът е довел до развитието на тумори.
Препоръчителни процедури
Необходимо е детето да се лекува от вируса Епщайн-Бар по същия начин, както при възрастни, само с по-ниски дози. Подборът на терапевтични лекарства се изготвя индивидуално, като се вземат предвид тежестта на протичането на заболяването, наличието на патологични процеси, състоянието на имунната система, възрастовата категория.
Важно е по време на лечението да се наблюдават внимателно групите лимфни възли, които са атакувани от вирусна инфекция.
Проучванията показват, че вирусът може да се задържи в лимфната система дълго време след лечението, а в случай на намаляване на защитата на организма поради отслабена имунна система, тя може да се прояви с нови сили. При хронични вирусни инфекции може да има голямо разнообразие от усложнения, които зависят от продължителността на заболяването и състоянието на имунната система. В случаите на остро заболяване прогнозите са доста успокояващи, ако вирусът се диагностицира своевременно.
Противопоказания за лечение
При лечението на инфекциозни заболявания, причинени от инфекция с вирусна инфекция, е категорично неприемливо да се използват лекарства от аминопеницилини, амоксицилин с клавуланат.
Тяхната употреба може да предизвика обрив. Лечението на роговицата при кератит трябва да бъде строго под наблюдението на офталмолог. Диагнозата "херпетен кератит на очите" трябва да се потвърди и едва след това се избира подходящо лечение, което е важно да продължи до пълното възстановяване.
Целта на лечението на вируса Епщайн-Бар в децата е борбата с нейните клинични прояви. Важно е да започнете лечението навреме, за да стане инфекцията латентна, по-малко опасна за детето.
Трябва да се отбележи, че децата, които са носители на вируса без прояви на клиничните си картини, не се нуждаят от лечение.
Ако детето има увеличени лимфни възли за 2-3 седмици, не е необходимо да се предприемат никакви мерки. Продължителното запазване на тези симптоми може да е индикация за възможно активиране на хронична вирусна инфекция и евентуално необходимо лечение.
Причинителят на вируса Епщайн - Бар не може да се прояви в тялото за дълъг период от време. Активирането му допринася за намаляване на имунитета, изчерпване на имунната система в резултат на негативните ефекти на бактерии, гъбички и вируси, стресови ситуации, ваксинации, тежки заболявания и интоксикация.
Може би най-ужасното усложнение на вируса са злокачествени новообразувания на органи. Има много пациенти с тежки патологични състояния след заболяването. Вирусът Епщайн-Бар е толкова широко разпространен в последно време, че е от голям интерес за себе си. Вирусът може да се скрие под различни маски.
За съжаление, няма ясна схема на лечение за тази инфекция. Освен това, да се отървем от вируса завинаги е просто невъзможно. Той остава в тялото в неактивна фаза. Но въпреки това, към днешна дата има много лекарства, които успешно облекчават симптомите на това заболяване.
Трябва да се отбележи, че лечението на вируса Епщайн-Бар трябва да се приема сериозно предвид факта, че пренебрегваната му форма може да причини появата на злокачествени тумори.
Най-честите заболявания при децата се считат за вирусни. Това не е изненадващо, защото имунната система на детето не е толкова силна и не е напълно оформена, за да се поправи опозицията на многобройни заплахи от околното пространство.
Грипът и варицелата са известни болести и за тях се пише повече от достатъчно. Морбили също е повече или по-малко разбираема болест за майките. Но в природата има вируси, които водят родителите към истинския ужас. Един от по-малко известните е вирусът на Епщайн-Бар, който е опасен за деца, изисква повишено внимание и незабавно лечение.
EBV е четвърти тип херпесен вирус. За първи път той е открит в туморите от английския професор Майкъл Епщайн. Това откритие се е случило през 1964 година. Медицинската статистика ни прави шокиращо откритие. Оказва се, че около 97% от хората на Земята са изложени на тази инфекция. На всички, те казват за него резултатите от кръвните изследвания. Оказва се, че децата му издържат на около 5-6 години, без дори да знаят за болестта. Това се обяснява с факта, че той продължава почти без симптоми на вирус Epstein Barr, което усложнява диагностиката и лечението.
Най-вече, вирусът благоприятства лимфоцитите. Те са любимото му местообитание, което води до поражение на имунната система. Тази микроскопична паразитна частица може да предизвика херпес, хепатит, болест на Ходжкин, инфекциозна мононуклеоза и други неприятни заболявания.
Сериозността на целия проблем е, че ваксинацията срещу този вирус все още не съществува в природата. Работата е там, че в процеса на развитие вирусът преминава от един етап към друг. Това е съпроводено с драматични промени в състава на протеините, което не позволява на най-добрите научни умове да измислят средство срещу него.