Антибиотично лечение

Всяка година в света се появяват много устойчиви на антибиотици бактерии. Причината за това е нерационалното използване на това най-важно лекарство.

Сигурна съм, че сте видели как с най-малките симптоми на студ някои хора незабавно купуват няколко вида антибиотици в аптеките и започват бактериологични експерименти у дома, използвайки телата си като култиватор на бактерии.

Първият антибиотик - пеницилин е открит от Александър Флеминг през 1928 г. Активното му производство започва в края на Втората световна война, което спасява много животи. Скоро стана ясно, че антибиотиците не са универсално средство за борба с бактериалните инфекции, тъй като броят на патогенните бактерии е твърде голям и някои от тях са резистентни към лекарствата. Но основният проблем при лечението на инфекциозни заболявания е способността на бактериите да мутират и да произвеждат средства за инактивиране на антибиотици. Процесът на адаптиране на бактериите към нови условия е доста бърз, защото продължителността на живота е кратка и скоростта на възпроизвеждане е много дълга. Следователно, неадекватната употреба на антибиотици позволява на патогенните микроби да се научат как да преодолеят вредните ефекти на антибиотика. В момента сме свидетели на увеличаване на броя на инфекциите, резистентни към различни видове антибиотици. Ярък пример за това е появата на туберкулоза, резистентна към всички видове антибиотици, и в крайна сметка световната статистика показва, че 7% от общия брой пациенти с туберкулоза са заразени с този вид микобактериална туберкулоза. Появата на супер-резистентна форма на туберкулоза беше призната от СЗО (Световната здравна организация) като особено опасно явление и беше подложена на специален контрол от страна на ООН.

Грешки, направени от самолечение с антибиотици

1. Опит за лечение на вирусни заболявания с антибиотици (грип, паротит, херпес). Антибиотиците намаляват активността на имунните клетки - затова, използвайки антибиотици за вирусни заболявания, вие пречат на вече страдащото тяло да се излекува.

2. Постоянно да използвате същия антибиотик или антибиотици от същата група, можете да станете щастлив собственик на антимикробен агент, устойчив на този вид инфекция.

3. Вероятността от развитие на алергия с честа употреба на същия антибиотик се увеличава многократно, ако не се използват десенсибилизиращи средства (хистаминови блокери).

4. При продължителна употреба на антибиотици с изразено антибактериално действие, рискувате да спечелите дисбиоза и след края на антибиотичната терапия за дълго време за лечение на чревна дисбактериоза или вагиноза.

5. Поради количественото намаляване (под въздействието на антибиотици) на полезната микрофлора на червата и лигавиците, както казват: „Няма свято място“, мястото им не се приема от приятелски бактерии и микроскопични гъби. Развиват се млечница, гъбични фарингити, ентерити и други проблеми.

6. Не забравяйте, че антибиотиците имат такова свойство като токсичност, способността на веществото да се натрупва в тъканите на тялото и да пречи на нормалната им работа. Това се отнася предимно за черния дроб, бъбреците, костния мозък. Ето защо, ако знаете, че освен настинка, все още имате проблеми с тези органи и системи, тогава преди да вземете антибиотици, консултирайте се с Вашия лекар (може би има полезни познания в тази област).

7. Продължителността на приложението им е важна при лечение с антибиотици - ако сте предписали антибиотик за себе си, закупили сте и ще проведете курс на антибиотична терапия, тогава бъдете професионалисти до края - не забравяйте, че трябва да го приемате най-малко 5 дни (без прекъсвания на рецепцията) спазване на адекватна дневна доза. Като правило, инструкциите за неговото използване са приложени към лекарството - съдържа много полезна (ако прочетете внимателно) информация.

Нека да разберем как да се лекуваме с антибиотици, ако не е толкова просто, както изглежда на пръв поглед.

Принципи на рационалната антибиотична терапия

1 Ако подозирате инфекциозно заболяване, първото лице, което трябва да информирате за това, е лекар. Той ще ви помогне да определите какво се е случило и с помощта на медицински преглед, лабораторни изследвания и собствени знания ще поставите диагноза. Болестта може да се лекува правилно само при правилна диагноза!

2 Лекарят трябва да Ви даде необходимия антибиотик, да определи дозата и начина на приложение, да Ви посъветва за режима и да докладвате за възможни нежелани реакции. Важно е това лечение да се предписва от лекар, тъй като само той може адекватно да прецени състоянието ви, тежестта на заболяването, да вземе предвид съпътстващите хронични заболявания и следователно да минимизира възможността от усложнения, причинени от медицинско лечение.

3При хронични, рецидивиращи инфекциозни заболявания:


  • храносмилателната система (тонзилит, ентерит, колит)
  • дихателна система (бронхит, пневмония)
  • заболявания на отделителната система (цистит, уретрит, пиелонефрит)
  • женски полови органи (вагинит, ендометрит),

необходимо е бактериологично изследване - запознаване на лице с инфекциозния агент. Състои се в изолиране от биоматериал (намазка, фекалии, кръв, урина, стомашен сок, храчка и др.) На патогена - неговото размножаване в изкуствена среда и изследване под микроскоп с помощта на специални реактиви и багрила.

Най-надеждният критерий за чувствителността на микроба към антибиотик е антибиограма. Този метод се състои в визуално тестване на чувствителността на инфекциозен агент към антибиотик.

Тази диагноза се извършва на етапи:


  • екскреция на бактерии
  • култивиране на бактерии в изкуствени условия
  • определяне на чувствителността към различни антибиотици

Ако, когато бъде изложен на определен антибиотик, растежът на бактериална колония спира или колониите около него изчезнат, тогава такъв антибиотик се счита за ефективен и подходящ за антибактериално лечение в този конкретен случай.

Лечението трябва да се извърши изцяло - продължителността на антибиотика, начинът на приемане и дневната доза трябва да бъдат както е предписано от лекуващия лекар.

Употребата на противогъбични средства е показана при употребата на високи дози антибиотик и продължително лечение. Присвоява тези лекарства на лекуващия лекар.

6 За предотвратяване на алергични реакции се предписват специални лекарства - десенсибилизатори (лекарства от групата на хистаминовите блокери). Назначава се от лекуващия лекар.

7 За да се избегне дисбактериоза, се предписват еубиотици (препарати, съдържащи живи култури от полезни бактерии). Назначава се от лекуващия лекар в индивидуална дозировка.

Антибиотично лечение

Антибиотиците са лекарства, които потискат жизнената активност на бактериите. Това са вещества от микробен, животински или растителен произход, които могат да потискат растежа на определени микроорганизми или да причинят пълна смърт.

Без тези лекарства е невъзможно да си представим съвременната медицина. Но напоследък бактериалните инфекции и сепсис отнеха живота на хиляди хора и лекарите не можаха да намерят начин да се борят с тези ужасни врагове.

Откъде идват антибиотиците?

Още през 19 век някои учени излязоха с идеята за борба с микробите с помощта на микроби от други видове. Например, установено е, че бактериите с антракс са убити от определени микроорганизми. Въпреки това не бяха проведени мащабни проучвания по тази тема по това време.

Импулсът за откриването на магически оръжия срещу микроби е инцидент - Александър Флеминг, който изучаваше свойствата на Staphylococcus aureus по това време, оставил лабораторията си без надзор за един месец.

Когато се върна, той намери на някои плочи със стафилококови култури обикновена зелена плесен, която се появява на остарял хляб. Стафилококови колонии, обитаващи тези плочи, умират от такъв квартал. Откриването се е състояло на 3 септември 1928 година.

Отне около 10 години, за да се изолира активната съставка, пеницилин, от плесенясалите гъби от рода Penicillum. Това е направено през 1938 г. от учени Howard Florey и Ernst Chain. Въпреки това, имаше проблеми с масовото производство на пеницилин, тъй като обичайната плесен, първоначално използвана в експериментите, не се размножаваше достатъчно бързо, за да произведе голямо количество антибиотици. Чрез различни търсения и експерименти се открива друга форма на плесен с изключителна плодородие - тази златна плесен е открита случайно на гнила пъпеш канталупа.

Масовото производство на антибиотици вече е създадено през 1943 г., тъй като по време на Втората световна война необходимостта от такова лекарство е просто огромна.

Какви заболявания и вируси могат да лекуват антибиотици?

Лечението с антибиотици е просто необходимо, когато болестта преминава във възпалителна форма.

Остри възпалителни заболявания:

Възпалителни заболявания на храносмилателния тракт:

Бактериални инфекции, причиняващи отравяне и интоксикация:

Антибиотиците са необходими и по време на постоперативната рехабилитация и за лечение на хронично настоящи заболявания (например, цистит).

Какви заболявания не могат да бъдат лекувани с антибиотици и защо?

Има два вида микроорганизми, които причиняват инфекциозни заболявания - бактерии и вируси. Бактериите имат клетъчна структура. Това са едноклетъчни организми, които обитават голям брой от света около нас и телата ни. Много от тях са безвредни или полезни за нас, но има и патогенни бактерии, които причиняват опасни заболявания. Антибиотиците действат върху бактериите, потискат тяхното размножаване или разрушават клетъчната им структура. Повечето антибиотици действат върху мембраната (черупката) на бактериите.

Вирусът е много по-малък от бактерията и няма клетъчна структура. Казано по-просто, вирусът е протеинова капсула с генетична информация, кодирана в нуклеинова киселина. Естеството на вирусни заболявания е такова, че вирусът прониква в клетката на носителя и я кара да произвежда собствен генетичен материал, т.е. да произвежда все повече нови вируси.

Антибиотиците, които разрушават клетъчната стена, няма да засегнат вируса, тъй като вирусът няма клетъчна стена. Антибиотиците, които потискат синтеза на протеини, не могат да увредят вируса, защото действат само върху клетките на бактериите, а върху животинските клетки (които включват клетки на човешкото тяло) това вещество не работи.

Видео антибиотици - Училище "Доктор Комаровски"

Какви болести не може да се води с антибиотици?

Първо, това са вирусни заболявания:

След вирусни заболявания могат да се предписват антибиотици за лечение на вторична бактериална инфекция, която се е развила на фона на отслабване на тялото (например пневмония като усложнение след тежка простуда).

Антибиотиците също са устойчиви:

  • Гъби. Гъбичните заболявания никога не могат да бъдат лекувани с антибиотици. Това само ще доведе до влошаване и разпространение на болестта. Само специални противогъбични лекарства ще помогнат;
  • червеи;
  • Най-простият, причиняващ инфекциозни заболявания (Giardia и др.).

Не може да се лекува с антибиотици и хранителни отравяния. Това ще доведе до още по-голяма интоксикация на тялото и усложнение на заболяването.

10 правила за прием на антибиотици - списък

  1. Вземете антибиотици според указанията на Вашия лекар. Не тичайте след тези лекарства за каквото и да е кихане. Първото показание за лечение с антибиотици е остра бактериална инфекция, която се съпровожда от следните симптоми: телесната температура се увеличава постоянно, гнойни изхвърляния се появяват в зависимост от местоположението на инфекцията, трайно влошаване на здравето. Може да се установи обостряне на бактериална инфекция с помощта на обикновен кръвен тест - анализът показва увеличен брой бели кръвни клетки и висока стойност на СУЕ.
  2. Запишете информация за прием на антибиотици. Не забравяйте да съхранявате данни за хода на антибиотичното лечение - кой наркотик, количеството и продължителността, нежеланите реакции на организма. Особено това се отнася до лечението на деца, за които е много важно да се избере най-безопасното лекарство. Лекарят няма да може да предпише подходящо лекарство, ако няма информация за предишни случаи на медикаменти и реакции към тях.
  3. Да премине анализ на чувствителността на инфекцията към лекарството. Понякога е възможно да се премине тест за бактериална култура, за да се намери най-ефективният антибиотик във вашия случай. Недостатък на този метод е времето за изчакване за резултатите - от 3 дни до една седмица.
  4. Не искайте антибиотици. Ако пациентът е особено устойчив, лекарят може да отиде да се срещне и да предпише лекарството, въпреки че уместността на неговото приемане може да бъде поставена под въпрос. В случай на безспорни показания, лекарството, от което се нуждаете, ще бъде предписано без никакви молби от вас.
  5. Спазвайте времето за приемане. Между приемането на хапчетата винаги трябва да се спазват същите интервали. Това правило помага да се поддържа приблизително една и съща концентрация на антибиотик в кръвта през целия ден. Така, когато се предписва лекарството три пъти дневно, трябва да се спазва интервалът между дозите от около 8 часа. Ако хапчетата се предписват два пъти на ден - интервалът между дозите ще бъде 12 часа.
  6. Спазвайте продължителността на лечението, предписано от лекаря. Ако Ви е предписано да приемате лекарството в продължение на 10 дни, не спирайте лечението при първите признаци на подобрение. Често се случва, че след 3-4 дни лечение с антибиотици, всички симптоми на заболяването почти изчезват, а пациентът смята, че е здрав и няма нужда да „отрови” тялото с мощни лекарства. Въпреки това, има такова явление като резистентност (резистентност) на бактерии към антибиотици. Изглежда точно в такива случаи, когато антибиотиците се приемат за кратко време - оцелелите бактерии предават имунитета на лекарството на следващите поколения. Ако следващия път пациентът използва антибиотик от същата група, не се наблюдава ефект от лечението.
  7. Не намалявайте дозата, предписана от Вашия лекар. Това правило прилага същата микробна резистентност към лекарството. Когато се вземат малки дози, бактериите успяват да се адаптират незабавно към ефектите на лекарството и то става абсолютно безполезно срещу заболяването.
  8. Следвайте инструкциите за приемане на лекарството. Инструкциите са ясно формулирани, лекарството се приема преди, по време на или след хранене, както и какво пие. Най-често се препоръчва да се пие хапче с много вода.
  9. След антибиотици, тялото се нуждае от пробиотици. Тъй като антибиотиците също оказват отрицателно въздействие върху полезните бактерии, съставляващи чревната микрофлора, след курса на лечение трябва да се проникнат пробиотични препарати като Linex, Bifiform, Gastrofarm.
  10. Спазвайте диетата. Когато приемате антибиотици, черният дроб страда, затова се опитайте да го разтоварите колкото е възможно повече. Откажете се от мазнини, пържени, пушени. Премахнете напълно алкохола.

Какви са видовете антибиотици?

Антибиотиците се разделят според техния ефект върху бактерицидно и бактериостатично действие.

Бактерицидно - вещества, които действат директно върху бактериите и ги убиват. Бактериостатичните инхибират пролиферацията на микроорганизми. Тъй като развитието на инфекцията изисква присъствието на милиони бактерии в организма, такива лекарства значително забавят хода на заболяването и дават на тялото време и енергия да реагират на имунния шок.

Има няколко групи антибиотици, в зависимост от активната съставка:

  • Цефалоспорини. Те имат широк спектър на действие. Рядко причиняват алергии, относително безвредни, някои антибиотици от тази група се предписват дори на бременни жени и малки деца.
  • Пеницилините. Лекарства с ниска токсичност.
  • Макролидите. Те спират растежа на бактериите, поради което действат по-бавно от антибиотиците от други групи. Те могат да загубят своята ефективност, когато се използват с определени видове храни, поради което се предписват за употреба отделно от храната.
  • Флуорохинолоните. Те имат силно бактерицидно действие, поради което се предписват при тежки форми на инфекции. Въпреки това, силно токсични, може да повлияе неблагоприятно на образуването на хрущялна тъкан, и следователно противопоказан при деца и бременни жени.
  • Аминогликозидите. Най-опасните и токсични от антибиотици се използват при лечение на инфекциозни заболявания на гениталните органи и фурункулоза.
  • Тетрациклините. Те са напълно кръстосано резистентни - т.е. бактерии, които са развили резистентност към един от тетрациклините, също ще бъдат имунизирани срещу други лекарства в тази група.
  • Карбапенеми. Препарати от последно поколение, засягат широк спектър от микроорганизми. Лекарствата в тази група се използват само в трудни случаи, когато друго лечение е неефективно, например, когато се е развила устойчивост на инфекция към други антибиотични групи.

Списък на основните антибиотици на пазара на ОНД

Най-популярните антибиотици от различни групи на пазара на ОНД:

  • Офлоксацин.
  • Авелокс.
  • Ципрофлоксацин.
  • Tsipromed.
  • Левофлоксацин.

Какво се лекува с антибиотици?

Учените отдавна открито подтискат различни микроби от синтетични багрила. Наркотиците, базирани на тях, се наричат ​​химикали. Въпреки това, тези вещества унищожават не само бактерии или гъбички, но също допринасят за смъртта на клетките на микроорганизма (човек).

Експертите бяха изправени пред задачата да намерят нов инструмент. А през 1928 г. такива вещества са открити - това са антибиотици.

Какво е антибиотици

Антибиотиците са лекарства от органичен или синтетичен произход, които унищожават патогените и не засягат човешки клетки.

Основата на терапевтичните ефекти на антибиотиците е борбата за оцеляване, типична за всички живи същества на планетата. В резултат на тази конфронтация някои микроорганизми започнаха да отделят вещества, които влияят неблагоприятно на други. По-късно такива вещества се научават да синтезират изкуствено, като по този начин диверсифицират антибактериалните лекарства.

Видове и особености на антибиотиците

В зависимост от начина на действие, антибиотиците се разделят на:

  1. Унищожаване и предотвратяване на образуването на нови клетки във външната мембрана - мембраната. Човешките клетки са лишени от тази структура и следователно остават непокътнати. Но бактериите и протозоите прерастват ефективно. Този тип включва антибиотици от пеницилиновата група и цефалоспорини.
  2. Възпрепятства синтеза на протеини, включително АТР, на различни етапи от клетъчната активност. В резултат на такава експозиция бактериите и други уязвими микроорганизми са лишени от храна или строителни материали. Този тип включва лекарства главно тетрациклинова група.

В зависимост от антибактериалната активност има:

  1. Антибиотици с широк спектър, ефективни в борбата с голям брой различни микроби.
  2. Антибиотици с тесен спектър, засягащи определени видове патогени.

Какво се лекува с антибиотици

Болестите организми, ръководени от структурата на микроба, са разделени на 4 вида:

Първите три вида са коренно различни от вирусите. Бактерии, гъбички и протозои имат клетъчна структура, т.е. те се състоят от ядро, включващо ДНК и РНК вериги, мембрана, отделителна система и способността да се възпроизвеждат самостоятелно. Можете да прочетете повече за това какви бактерии са в нашата статия Какво представляват бактериите.

В резултат на неправилно приложение на антибиотици, човешкият имунитет намалява, полезната чревна микрофлора се унищожава и най-важното е, че се появяват бактериални мутации, което ги прави имунизирани срещу този вид антибактериални лекарства.

Най-голям брой спорове днес са свързани с лечението на болки в гърлото. Факт е, че той може да бъде причинен от няколко инфекции: бактериална (стрептококова), вирусна и гъбична.

С помощта на антибиотици се лекуват само заболявания от бактериален характер, а в други случаи употребата им може само да причини вреда. Като подтискат ефекта на имунитета, такива лекарства допринасят за разпространението на гъбички или вируси в нови области на тялото, което неизбежно ще влоши цялостното здраве. Можете да изучите този въпрос по-подробно, като прочетете нашата статия Как да се лекува възпалено гърло с антибиотици.

Инфекциите, причинени от бактерии, различни от тонзилит и тонзилит, включват, например, коремен тиф, менингит, хламидия, сифилис и много други. За лечение на тези заболявания лекарят може да предпише антибиотична терапия. Какви болести се бори с определен антибиотик обикновено се посочва в анотацията към лекарството. Пример за такива инструкции може да се намери в нашата статия от Какви таблетки "Левомицетин".

Какво е опасно неконтролирано използване на антибиотици

Фармацевтите се опитват да обяснят на клиентите, че неразрешеното използване на антибактериални лекарства е изпълнено не само с усложнение на болестта, но и с появата на нови, по-толерантни патогени, за които учените ще трябва да разработят нови сортове лекарства. Това състезание може в крайна сметка да доведе до факта, че няма възможности за антибиотици, което означава, че просто няма да има нищо за лечение на новите поколения човечество.

Ето защо, за да се избегнат грешки по време на лечението, не забравяйте да се консултирате със специалист.

Антибиотици: какво не се лекува, какво е опасно и как да ги приемаме?

Антибиотиците са лекарства, които убиват бактерии, които причиняват опасни инфекциозни заболявания, като възпалено гърло, отит, синузит, бактериална пневмония и пикочни инфекции. Днес, фармацевтичната индустрия произвежда стотици видове антибиотици, всеки от които има списък от индикации, противопоказания, странични ефекти.

Не съществуват универсални антибиотици, които еднакво ефективно унищожават всички видове бактерии и които са подходящи за всички или поне за повечето хора. Ето защо, само лекар може да реши кой антибиотик ви е необходим и дали изобщо се нуждаете от него.

Какво антибиотици не лекува

Антибиотиците убиват бактериите, а не вирусите. Ето защо, като се вземат антибиотици

  • грип
  • остър бронхит (в повечето случаи)
  • фарингит и други небактериални заболявания на гърлото и ларинкса
  • хрема (ренит)

поне неефективни и често вредни поради странични ефекти и намален имунитет.

Каква е опасността от неконтролирани антибиотици?

Ако приемате антибиотици в ситуации, в които не се нуждаете от тях, много вероятно е те да не помогнат, когато има реална нужда от тях. Бактериите се модифицират (мутират) и антибиотикът просто спира да действа върху тях. Така че има сериозни инфекциозни заболявания (например, някои форми на туберкулоза), които като цяло не са податливи на лечение с антибиотици.

Днес можем да говорим за постоянна конкуренция между мутиращите бактерии и фармацевтичната индустрия. Фармацевтичните компании създават все по-мощни и скъпи антибиотици, които, въпреки тяхната ефективност, причиняват много повече странични ефекти от добрия стар пеницилин. На свой ред, бактериите скоро отново ще свикнат с тези лекарства и отново ще мутират... В резултат на тази борба, цялото население страда, а не само тези, които приемат антибиотици неконтролируемо. Днес инфекциозните заболявания често се срещат с атипични симптоми и с нарастващ брой усложнения.

Странични ефекти на антибиотици

Симптоми като гадене, диария (диария) и коремна болка се съдържат в раздела "странични ефекти" на инструкциите за почти всички известни антибиотици. Заедно с вредните бактерии, противовъзпалителните лекарства разрушават цялата чревна флора, което често води до възпаление на червата - язвени и други форми на колит. Жените на фона на приема на антибиотика често "се събуждат" млечница, която преди това не се е усещала.

Антибиотиците често са придружени от различни алергични реакции, така че лекарите често предписват антихистамини с антибиотици.

Правила за поведение с лекари, които обичат да предписват антибиотици

А в Америка и Европа лекарите често са презастраховани и предписват антибиотици в случаите, когато е възможно да се справят без тях. Понякога пациентите сами настояват лекар да им предписва антибиотици - в никакъв случай това не може да се направи!

Ако, обаче, лекарят напише рецепта с антибиотик, не забравяйте да му зададете следните въпроси:

  • Възможно ли е да се заменят антибиотиците с други, по-малко силно действащи лекарства без особен риск?
  • Какви са възможните странични ефекти на предписаните антибиотици и как могат да бъдат предотвратени?
  • По кое време и в каква последователност с храната трябва да вземам антибиотици?
  • Колко съвместими са предписаните антибиотици с вече взети лекарства и хранителни добавки? С определени храни и алкохол?
  • Как да запазя отворен пакет или разтвор на антибиотик?

Не забравяйте да информирате лекаря за всички хронични заболявания и взети лекарства. Специално внимание трябва да се обърне, когато са болни малки деца, възрастни хора, бременни или кърмачки. В този случай е невъзможно да се отиде в другата крайност и да се откажат от антибиотици в случаите, когато е невъзможно без тяхната употреба.

Има антибиотици, които могат да се приемат сравнително безопасно в първите седмици на бременността, например амоксиклав.

Също така трябва да се обърне специално внимание при приемането на антибиотици и мъжете и жените, ако скоро ще забременеят дете.

Как да приемате антибиотици?

Има два основни правила за приемане на противовъзпалителни лекарства.

  1. Приемайте антибиотици точно според указанията на Вашия лекар и / или фармацевт. Това се отнася за количеството и времето на приемане, както и за комбинацията на лекарството с други лекарства и храна.
  2. Дори ако симптомите на заболяването са намалели или изчезнали, в никакъв случай не спирайте приема на антибиотика до края на предписания курс. В противен случай по-късно може да се развие още по-сериозна инфекция, която ще бъде трудна за лечение.

Антибиотици и алкохол

Противно на общоприетото мнение, алкохолът в повечето случаи не влияе на ефективността на антибиотиците. Има изключения обаче. Алкохолът категорично не се използва заедно с такова лекарство като метронидазол и някои други противовъзпалителни средства.

Много антимикробни лекарства влияят неблагоприятно на качеството и подвижността на спермата. Възстановяването на сперматогенезата настъпва в рамките на 2-3 месеца след спиране на антибиотиците.

От друга страна, пиенето на алкохол по време на антибиотично лечение може значително да повиши страничните ефекти на медикаментите - диария, гадене, повръщане. В допълнение, увеличените дози алкохол - това е сериозна тежест за черния дроб, ресурсите на които може да не са достатъчни за обработка на взетите лекарства.

Какво се лекува с антибиотици?

Какви заболявания се лекуват с антибиотици. Какво може да се лекува с антибиотици.

Първо трябва да разберете; какво е антибиотици.

Антибиотиците се превеждат като "против живота" (анти и био).

Тоест, те третират убийството и убиват не само „вредното“, но и „полезното“, което е необходимо за човешкия живот. Затова основната задача е как да убием „вредното”, а не да убиваме човека.

Антибиотиците се разделят на групи в зависимост от видовете микроби и тези групи не са взаимозаменяеми. В хирургията, например, има три групи микроби и съответно грам-положителни, грам-отрицателни и аеробни бактерии, които не заместват приятел, а понякога могат да бъдат използвани заедно.

Като цяло тази тема е толкова голяма, че е по-добре да прочетете специалните инструкции, приложени към антибиотиците.

Антибиотици по същество.

Лекува природата - способността на човешкото тяло да поддържа вътрешния баланс, саморегулирането и самолечението. Антибиотиците всъщност не лекуват, а само подтискат симптомите на бактериален и гъбичен произход, т.е. убиват вредни бактерии и гъбички.

Списъкът на заболяванията на различни органи и системи, базирани на остър или муден възпалителен процес, при който се използват антибиотици, има широк обхват и е просто огромен.

Добре ли е? Добро - в тактиката на действие и в стратегията (последствията от приемането на антибиотици) - всичко не е толкова добро.

Какво представляват антибиотиците? Всъщност антибиотиците са оръжия за масово унищожение на нивото на всички органи и системи.

  • Те убиват имунитета (способността на организма да издържат на различни неблагоприятни фактори), не му помагат, не стимулира функцията му, а по-скоро го потиска. Това, което е зле обучено и не се използва - става неефективно.
  • Абсолютно всичко е убито от токсичен товар - клетки, вътрешни органи и течна среда на тялото. По същество, поставяне на основите за развитието на старите и развитието на нови неизлечими хронични заболявания. Разбира се, страничните ефекти от приемането на антибиотици са изброени в инструкциите за приемането му. Но това е половината от истината. Да говориш на половината истина означава да кажеш лъжи.
  • Те убиват полезната микрофлора на тялото и допринасят за мутацията на вредни микроорганизми (появяват се нови устойчиви и по-агресивни видове бактерии, гъбички и, разбира се, вируси).

Това означава, че битката на човек с вредни микроорганизми с помощта на антибиотици е обречена на провал от самото начало, ние разбираме това малко по-късно - няколко десетилетия по-късно, когато се появяват нови нелечими болести.

Възможно е да е прекалено късно да се коригират грешките.

Антибиотици: 10 важни въпроса, които са интересни за познаване на отговора.

Антибиотиците заемат едно от основните места в съвременната медицина и имат за своя сметка милиони спасени животи. Но, за съжаление, наскоро се наблюдава тенденция към необосновано използване на тези наркотици, особено в случаите, когато липсата на ефект от тях е очевидна. Следователно се появява бактериална резистентност към антибиотици, което допълнително усложнява лечението на причинените от тях заболявания. Например, около 46% от нашите сънародници са убедени, че антибиотиците са полезни за вирусни заболявания, което, разбира се, не е вярно.

Много хора не знаят абсолютно нищо за антибиотиците, тяхната история на поява, правилата за тяхното използване и страничните ефекти. Ето за какво ще бъде статията.

1.Какво представлява антибиотик?

Антибиотиците са действителните метаболитни продукти на микроорганизмите и техните синтетични производни. По този начин те са вещество от естествен произход, въз основа на което се създават техните синтетични производни. В природата антибиотиците произвеждат главно актиномицети и много по-рядко бактерии, които нямат мицел. Актиномицетите са едноклетъчни бактерии, които са способни да образуват разклонен мицел (тънки филаменти като гъби) на определен етап от тяхното развитие.

Наред с антибиотиците се изолират антибактериални лекарства, които са напълно синтетични и нямат естествени аналози. Те имат ефект, подобен на действието на антибиотици - инхибират растежа на бактериите. Ето защо с течение на времето на антибиотиците се приписват не само естествени вещества и техните полусинтетични аналози, но и напълно синтетични лекарства без аналози в природата.

2. Кога са открити антибиотици?

За първи път се говори за антибиотици през 1928 г., когато британският учен Александър Флеминг провел експеримент за отглеждане на стафилококови колонии и открил, че някои от тях са били заразени с плесени от пеницил, които растат на хляб. Около всяка заразена колония има области, които не са заразени с бактерии. Ученият предполага, че мухълът произвежда вещество, което разрушава бактериите. Новото отворено вещество беше наречено пеницилин и ученът обяви откритието си на 13 септември 1929 г. на среща на Клуба за медицински изследвания в Лондонския университет.

Но новооткритото вещество е трудно да се премине в широка употреба, тъй като е изключително нестабилно и бързо се срива по време на краткотрайно съхранение. Само през 1938 г. пеницилинът е изолиран в чиста форма от учените от Оксфорд, Горвард Флори и Ърнест Чейни, а масовото производство започва през 1943 г. и лекарството активно се използва в периода на Втората световна война. За нов обрат в медицината и двамата учени получиха Нобелова награда през 1945 година.

3. Кога се предписват антибиотици?

Антибиотиците действат срещу всички видове бактериални инфекции, но не и срещу вирусни заболявания.

Те се използват активно както в извънболничната практика, така и в болниците. Техните “бойни действия” са бактериални инфекции на дихателните органи (бронхит, пневмония, алвеолит), заболявания на горните дихателни пътища (отит, синузит, тонзилит, ларинофарингит и ларинготрахеит и др.), Заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит), заболявания. стомашно-чревния тракт (остър и хроничен гастрит, пептична язва и 12 дуоденални язви, колит, панкреатит и панкреатична некроза и др.), инфекциозни заболявания на кожата и меките тъкани (фурункулоза, абсцеси и др.), заболявания на нервната система (менинг) ти, менингоенцефалит, енцефалит и т.н.), се използва за възпаление на лимфните възли (Лимфаденит), в онкологията, както и кръв сепсис инфекция.

4. Как работят антибиотиците?

В зависимост от механизма на действие, съществуват 2 основни групи антибиотици:

-бактериостатични антибиотици, които инхибират растежа и размножаването на бактериите, докато самите бактерии остават живи. Бактериите не са в състояние да подкрепят по-нататък възпалителния процес и човекът се възстановява.

-бактерицидни антибиотици, които напълно унищожават бактериите. Микроорганизмите умират и впоследствие се екскретират от тялото.

И двата метода на работа на антибиотиците са ефективни и водят до възстановяване. Изборът на антибиотик зависи преди всичко от заболяването и от микроорганизмите, довели до него.

5. Какви са видовете антибиотици?

Досега в медицината са известни следните антибиотични групи:

бета-лактами (пеницилини, цефалоспорини), макролиди (бактериостатични), тетрациклини (бактериостатични), аминогликозиди (бактерициди), левомицетин (бактериостатични), линкозамиди (бактериостатични), противотуберкулозни лекарства (изониазид, етионамид), антибиотици, различни групи от различни групи, антибиотици; полимиксин), противогъбични лекарства (бактериостатични), лекарства против проказа (солусулфон).

6. Как да приемате правилно антибиотици и защо е важно?

Трябва да се помни, че всички антибиотици се приемат само по лекарско предписание и съгласно инструкциите за лекарството! Това е много важно, защото лекарят е този, който предписва определено лекарство, неговата концентрация и определя честотата и продължителността на лечението. Независимото лечение с антибиотици, както и промяна в хода на лечението и концентрацията на лекарството са изпълнени с последствия, от развитието на резистентност на причинителя към лекарството, докато се появят съответните странични ефекти.

Когато приемате антибиотици, трябва стриктно да спазвате времето и честотата на лекарството - необходимо е да се поддържа постоянна концентрация на лекарството в кръвната плазма, което осигурява работата на антибиотиците през целия ден. Това означава, че ако лекарят ви е наредил да приемате антибиотик 2 пъти дневно, тогава интервалът е на всеки 12 часа (например в 6.00 часа сутринта и в 18.00 часа съответно, съответно в 9.00 и 21.00 часа). Ако антибиотикът се предписва 3 пъти на ден, тогава интервалът трябва да бъде 8 часа между дозите, за приемане на лекарството 4 пъти на ден, интервалът е 6 часа.

Обикновено продължителността на антибиотиците е 5-7 дни, но понякога тя може да бъде 10-14 дни, всичко зависи от заболяването и неговия курс. Обикновено лекарят оценява ефективността на лекарството след 72 часа, след което се взема решение за продължаване на приема на лекарството (ако има положителен резултат) или за промяна на антибиотика при липса на ефект от предишния. Обикновено, антибиотиците се измиват с достатъчно вода, но има лекарства, които могат да се приемат с мляко или слаб чай, кафе, но това е само с подходящо разрешение в инструкциите за приготвяне. Например, доксициклин от тетрациклиновата група има големи молекули в структурата си, които, когато се консумират, образуват комплекс и не могат повече да работят, и антибиотици от макролидната група не са напълно съвместими с грейпфрута, който може да променя ензимната функция на черния дроб и лекарството е по-трудно обработвано.

Трябва също да се помни, че пробиотиците се приемат 2-3 часа след прием на антибиотици, в противен случай ранната им употреба няма да има ефект.

7. Съвместими ли са антибиотиците и алкохола?

Като цяло, пиенето на алкохол по време на болест се отразява неблагоприятно на организма, защото заедно с борбата срещу болестта, тя е принудена да изразходва силите си за елиминиране и преработка на алкохол, което не бива да бъде. При възпалителния процес ефектът на алкохола може да бъде значително по-силен поради повишеното кръвообращение, в резултат на което алкохолът се разпределя по-бързо. Въпреки това, алкохолът няма да намали ефектите на повечето антибиотици, както се смяташе по-рано.

Всъщност, малки дози алкохол по време на приема на повечето антибиотици няма да предизвикат значителна реакция, но ще създадат допълнителни затруднения за тялото, което вече се бори с болестта.

Но като правило винаги има изключения - наистина има редица антибиотици, които са напълно несъвместими с алкохола и могат да доведат до развитие на някои нежелани реакции или дори смърт. Когато етанолът влезе в контакт със специфични молекули, процесът на обмен на етанол се променя и в тялото започва да се натрупва междинен продукт за обмен, ацеталдехид, което води до развитие на тежки реакции.

Тези антибиотици включват:

-Метронидазол се използва много широко в гинекологията (Metrogil, Metroxan),

-кетоконазол (предписан за млечница),

-хлорамфеникол се използва изключително рядко поради неговата токсичност, използва се за инфекции на пикочните пътища, жлъчните пътища,

-тинидазол не се използва често, главно при стомашна язва, причинена от H. pylori,

-ко-тримоксазол (бисептол) - наскоро почти не се предписва, преди широко използван за инфекции на дихателните пътища, пикочните пътища, простатит,

-Фуразолидон се използва днес при хранителни отравяния, диария,

-Чефотетан - рядко използван, главно за инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища, пикочната система и др.

-Чефомандол не се използва често при инфекции с неуточнена етиология поради широкия си спектър на действие,

-назначен cefoperazone и днес с инфекции на дихателните пътища, заболявания на урогениталната система,

-Moxalactam се предписва при тежки инфекции.

Тези антибиотици могат да предизвикат доста неприятни и тежки реакции със съвместното поглъщане на алкохол, придружени от следните прояви: силно главоболие, гадене и повтарящо се повръщане, зачервяване на лицето и шията, област на гръдния кош, повишена сърдечна честота и чувство за топлина, тежки интермитентно дишане, гърчове. С използването на големи дози алкохол може да бъде фатално.

Следователно, когато приемате всички гореспоменати антибиотици, трябва стриктно да се откажете от алкохола! Докато приемате други видове антибиотици, можете да пиете алкохол, но не забравяйте, че това няма да е от полза за отслабеното тяло и няма да ускори процеса на оздравяване!

8. Защо диарията е най-честият страничен ефект на антибиотиците?

В амбулаторната и клиничната практика лекарите най-често в ранните етапи предписват антибиотици с широк спектър на действие, които са активни срещу няколко вида микроорганизми, тъй като те не знаят вида на бактериите, които причиняват болестта. С това те искат да постигнат бързо и гарантирано възстановяване.

Успоредно с причинителя на болестта, те също засягат нормалната чревна микрофлора, като я разрушават или инхибират растежа му. Това води до диария, която може да се прояви не само в ранните етапи на лечението, но и 60 дни след края на антибиотиците.

Много рядко антибиотиците могат да предизвикат растежа на бактерията Clostridiumdifficile, което може да доведе до масивна диария. Рисковата група включва предимно възрастни хора, както и хора, които използват блокери на стомашна секреция, защото киселината на стомашния сок предпазва от бактерии.

9. Помагат ли антибиотиците при вирусни заболявания?

Това е много важен въпрос, защото днес много често лекарите предписват антибиотици, където те са напълно ненужни, например за вирусни заболявания. При разбирането на хората инфекциите и болестите се свързват с бактерии и вируси и хората вярват, че във всеки случай им е необходим антибиотик за възстановяване.

За да разберете процеса, трябва да знаете, че бактериите са микроорганизми, често едноклетъчни, които имат необработено ядро ​​и проста структура и могат да имат клетъчна стена или да са без нея. Именно върху тях се проектират антибиотици, тъй като те засягат само живи микроорганизми. Вирусите са съединения на протеин и нуклеинова киселина (ДНК или РНК). Те се вкарват в генома на клетката и започват активно да се размножават за негова сметка.

Антибиотиците не са в състояние да повлияят на клетъчния геном и да спрат процеса на репликация (репродукция) на вируса в него, така че те са абсолютно неефективни при вирусни заболявания и могат да се предписват само когато са приложени бактериални усложнения. Вирусната инфекция на тялото трябва самостоятелно да се преодолее, както и с помощта на специални антивирусни лекарства (интерферон, анаферон, ацикловир).

10. Какво е антибиотична резистентност и как да го избегнем?

Под съпротивата разбират резистентността на микроорганизмите, които причиняват заболяването, на един или повече антибиотици. Резистентността към антибиотици може да възникне спонтанно или чрез мутации, причинени от постоянното използване на антибиотици или техните големи дози.

Също така в природата има микроорганизми, които първоначално са били устойчиви към тях, а всички бактерии са способни да предават на следващите поколения бактерии генетичната памет на резистентност към един или друг антибиотик. Затова понякога се оказва, че един антибиотик изобщо не работи и лекарите трябва да го променят на друго. Днес се провеждат бактериални култури, които първоначално показват резистентността и чувствителността на причинителя към различни антибиотици.

За да не се увеличава популацията на резистентни бактерии, които първоначално съществуват в природата, лекарите не препоръчват самостоятелно приемането на антибиотици, а само с индикация! Разбира се, няма да бъде възможно напълно да се избегне резистентността на бактериите към антибиотици, но това ще спомогне за значително намаляване на процента на такива бактерии и значително ще увеличи шансовете за възстановяване без предписване на по-тежки антибиотици.

6 заболявания, срещу които антибиотиците са безсилни

Какво доведе резистентност към лекарства

Въпреки трудната ситуация във вътрешното здравеопазване, повечето от нас все още са убедени, че при възпалителни заболявания - възпалено гърло или пневмония, цистит или хламидия - със сигурност ще бъдем излекувани. „Лекува се“, убеждаваме се, като печелим синузит или забелязваме симптомите на венерическа болест. За съжаление, победата на наркотици над инфекциите, която наблюдавахме през ХХ век, не беше окончателна: през ХХІ век тя се замества с антимикробна резистентност (АМР) на патогени на различни заболявания. Какво заплашва?

Устойчивост на антибиотици: заплахата от пост-антибиотична ера

Антимикробната резистентност се съобщава в случаите, когато микроорганизми (бактерии, гъбички, вируси и паразити) могат да издържат на атака на антимикробни агенти (антибиотици, противогъбични, антивирусни и противомалярийни лекарства), които преди това са ги потискали. Как става това, ще кажем на примера на антибиотици.

Ако даден антибиотик е избран от пациента самостоятелно или неправилно предписан от лекар, или пациентът е съкратил хода на приема на лекарството, неговото действие може да доведе до смъртта само на най-слабите микроби. Преживелите бактерии, "запознаващи се" с антибиотика, стават резистентни (устойчиви) към това лекарство. Това свойство на микробите може да премине от поколение на поколение - така възникват бактерии, устойчиви на антибиотици, и нищо не им пречи да се разпространят по света.

През 2001 г. експерти от Световната здравна организация (СЗО) за първи път забелязаха, че поради ирационалното предписване на антибиотици, тези лекарства може скоро да започнат да губят своята ефективност. Днес резистентността към антибиотици е глобален проблем, който в същото време засяга всеки жител на Земята.

„Правилно или неправилно, пациентът приема лекарства за натиск - това е неговият личен бизнес“, казва Сергей Яковлев, президент на Междурегионалната обществена организация „Алианс на клиничните химиотерапевти и микробиолози“. - Но пациентът приема антибиотици правилно или неправилно - това е публичен въпрос. Ако микробите станат резистентни, той може да ги предаде на други хора, преди всичко на най-близкия си кръг. А за лечението на тези хора - особено на малките деца и на възрастните хора - може вече да не са ефективни средства. "

Това вече се случва: 25 000 души умират всяка година в Европа - както у дома, така и в болницата - от инфекции, причинени от резистентни микроби. В същото време е невъзможно да разчитаме на нови антибиотици: през последните 30 години не е открит нито един нов клас антибактериални лекарства и дори ако развитието започне днес, лекарството ще се появи не по-рано от 15 години.

За сравнение: от 1941 до 1960 година. Създадени са 50 нови антибактериални лекарства. Това позволи на главния хирург на Съединените щати да обяви през 1967 г. "Дошло е времето да се затвори книгата с инфекциозните болести". Ситуацията обаче се е променила оттогава и през септември 2014 г. президентът Барак Обама нарече антибиотична резистентност "заплаха за националната сигурност на САЩ".

Болести, които не се страхуват от антибиотици

Какви са болестите, които са били успешно лекувани с антибактериални лекарства вчера, днес, все по-често те не са “податливи”?

Туберкулоза. Режимите на лечение за туберкулоза с антибактериални флуорохинолони, които са разработени в продължение на десетилетия, са все по-неефективни. Всяка година 6% от хората с туберкулоза регистрират така наречената мултирезистентна туберкулоза (MDR-TB), която изисква по-скъпи лекарства и дългосрочни схеми на лечение. През 2012 г. в света имаше 450 хиляди такива пациенти. Сред предишните лекувани за туберкулоза ре-MDR-TB, 20% вече се разболяват. Най-лошото е, че нови лекарства, които се използват за лечение на "мутирала туберкулоза", не са разрешени за употреба при деца, така че бебетата от първите години на живота, които се разболяват от MDR-TB, всъщност са беззащитни.

Респираторни заболявания. Според статистиката най-често се предписват антибиотици за респираторни заболявания, отити, възпаление на бронхите и белите дробове. Един от най-опасните причинители на тези заболявания е пневмокок. Лекарства, които преди това са били успешно лекувани за пневмококова инфекция, не могат да бъдат предписани днес само въз основа на картината на болестта (да бъдат лекарства по избор, както казват лекарите).

Факт е, че пневмококова резистентност към пеницилин достига 50%, за тетрациклини и хлорамфеникол - 30%. Неотдавна беше потвърдена и пневмококова резистентност към макролидни антибиотици - също и в 30% от случаите. С това ниво на лекарствена резистентност, лекарят трябва първо да извърши анализ на чувствителността на патогена към антибиотици и едва след това да предпише лекарство, което да работи точно. Но този анализ е скъп, той се прави за дълго време и пневмококовата инфекция се развива бързо.

Инфекция на пикочните пътища. Най-често те се причиняват от Е. coli (Escherichia coli) и доскоро бяха добре лекувани с флуорохинолони, но днес резистентността на Е. coli към тези антибактериални лекарства се е повишила толкова много, че те също не могат да се считат за избор на лекарства.

Епидемична гонорея?

Пример за това как социално опасната болест може да стане нелечима е настоящата ситуация с гонореята. Тази полово предавана инфекция (ППИ) е известна още от древността и днес тя има 36 души на 100 000 души в Русия. Нейните патогени, гонококи (Neisseria gonorrhoeae), причиняват гнойно възпаление на уретрата и тестисите при мъжете, фалопиевите тръби и яйчниците при жените, което може да доведе до безплодие и импотентност.

Проблемът е, че болестта често е безсимптомна, особено при жените. Според статистиката, средното време да отидеш на лекар след инфекция с гонорея е шест месеца. Въпреки че експертите съветват да бъдат тествани след всякакъв незащитен контакт с непостоянен сексуален партньор. Освен това в нашата страна все още не е прието в случай на неприятни симптоми от страна на гениталните органи да се консултирате с лекар - много хора предписват лекарства за себе си, като четат за тях в Интернет.

"Преди това наистина е било възможно да се вземат две хапчета от флуорохинолоновите антибиотични групи и да се лекува гонореята", казва Михаил Гомберг, главен изследовател в Московския научно-практичен център по дерматология и козметология. „Но според наблюдението на гонококовата резистентност към различни антибиотици, цели групи антибиотици вече не могат да се препоръчват за лечение, включително флуорохинолони, пеницилин, макролиди. Възможността да се консултирате с приятел, а след това отидете в аптеката и да купи лекарство, което доведе до факта, че гонорея спря лечение. Говорим за предстоящата епидемия от гонококова инфекция. "

Това е глобална тенденция: в Китай за 5 години - от 1996 до 2001 година. - антибиотичната резистентност на гонококите се увеличава от 17 на 70%. Специалисти по ППИ казват, че за лечение на гонорея остава една група активни лекарства - цефалоспорини, но те вече не могат да се използват като единичен агент, а трябва да се комбинират с друг антибиотик. Препоръките за лечение на гонорея буквално се променят на всеки няколко години и само лекарят знае какво е ефективно в момента.

Какво могат да направят пациентите?
Използвайте антибиотици само ако са предписани като сертифициран медицински специалист.
Винаги завършвайте целия курс на лечение, дори ако се чувствате по-добре.
Не споделяйте антибиотици с други хора и не използвайте останалите предварително предписани антибиотици.

Какво могат да направят лекарите и фармацевтите?
Занимава се с превенция на инфекциозни заболявания.
Предписване и освобождаване на антибиотици само когато са наистина необходими.
Да предписва и освобождава правилните лекарства за лечение на заболяването.