Трябва ли да давам антибиотици на деца с остри респираторни вирусни инфекции и настинки?

Общото дете страда поне 1-2 пъти годишно при настинки и остри респираторни вирусни инфекции. Това обикновено се случва, когато започне подходящия сезон за болести - пролет или есен. И често родителите се питат дали да дават на детето антибиотици при настинки? За да разберете това, трябва ясно да разберете какво е студ.

С тази дума наричаме всичко, което причинява кихане, кашлица, хрема, треска и др. Дори и херпес симплекс вирус, който се появи на устните и гаден сърбеж, ние също наречен студ. В широкото популярно разбиране на студа - това е грип, и ТОРС, и остри респираторни инфекции, и ларингит, трахеит, и много други.

Всъщност обикновената настинка е хипотермия, в резултат на която условно патогенната микрофлора започва да се дели и да се размножава с безпрецедентна скорост в организма.

В повечето случаи простудите са причинени от бактерии. И грип, остри респираторни вирусни инфекции, вирус на херпес симплекс са вирусни заболявания. ARD може да бъде както бактериална, така и вирусна по природа.

А сега за антибиотици. Всеки, дори най-модерният, най-добрият антибиотик от последното поколение е напълно безсилен срещу вируси. Ето защо е безсмислено и безмилостно да се вземат антибиотици за ARVI, грип и отчасти за ARD. Но в борбата срещу истинските настинки от бактериален произход, те ще бъдат основата, основата за правилното и компетентно отношение.

Въпреки това, както във всяко правило, и има изключения. А при АРВИ педиатричният лекар предписва антибиотици. Защо и кога се случва това?

Подходящи антибиотици

С ARVI

При ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) за детето не се изискват антибиотици. Антивирусните лекарства и други медикаменти могат лесно да се управляват в зависимост от симптомите (febrifugal, expectorant, antihistamines). Известният педиатър Евгений Комаровски обикновено настоява, че лекарствата за вирусна инфекция не са необходими, тъй като имунитетът на детето трябва да се научи да се справя с заплахите отвън.

Можете лесно да разберете какво мисли лекарят по тази тема, като гледате този видеоклип:

Но всичко това е вярно само докато бактериалната инфекция се присъедини към вирусната инфекция. И това се случва много често.

Тези усложнения от вирусни заболявания изискват лечение с антибиотици. Обикновено това е възпалено гърло, отит, синузит, тонзилит, пневмония или дори менингит.

За да се знае надеждно, ако детето развие бактериална инфекция, е необходимо специално изследване на гърлото и носа. Може да се направи само в бактериологичната лаборатория, а във всяка клиника няма много. И ако имате късмет и живеете в град, където има такава лаборатория, тогава ще са необходими 10-14 дни, за да изчакате резултата от анализа.

Времето, както разбираме, е скъпо. Особено когато става дума за здравето на малките деца. Ето защо, лекарят е ориентиран, както се казва, "на око". Той често предписва антибиотици "за всеки случай", за да се предпази от възможните правни последици, които могат да възникнат, ако бебето има усложнения, а родителите обвиняват специалиста в неправилно лечение.

Ще бъде много трудно да докажете случая си тук.

Тук е важно за майките и татковците да помнят, че приемането на антибиотици по време на вирусна инфекция по никакъв начин не гарантира, че усложненията на ARVI могат да бъдат избегнати. Учените дори са разбрали, че има определена зависимост: пациенти, които по погрешка или заблуда са приемали антибиотици по време на вирусна инфекция, нежеланите усложнения се появяват почти 20% по-често. За тези, които са лекували антивирусни лекарства с вирусна инфекция, негативните ефекти върху здравето се проявяват много по-рядко.

Идеята за бактериално усложнение на вирусна инфекция, и съответно необходимостта от предписване на антибиотици, трябва да идва при ръководителите на родителите и лекарите при определени обстоятелства в следните случаи:

  • Ако дете с ARVI не се почувства по-добре на петия ден след началото на лечението. Или краткосрочното подобрение бе заменено от рязко влошаване на здравето.
  • Ако бебето е на по-малко от три месеца и се влошава при температури над 38 °, което не може да бъде намалено за повече от три дни.
  • Ако детето внезапно се увеличи лимфните възли.
  • Ако кашлицата не премине повече от 10 дни.
  • Ако се появи гнойна лигавица от носа или петна от гной в храчките.
  • Ако имате силно главоболие и болка в челото и максиларните синуси.
  • Ако има болка в ушите или течност от ушите.

Във всички тези случаи лекарят ще предпише антибиотици. Списък на някои от имената на лекарства, които могат да предписват вашето дете:

  • - Флемоксин Солутаб. Антибиотик пеницилин семейство. Това се случва под формата на таблетки, които лесно се разтварят във вода, можете също да дадете на детето да ги погълне изцяло или просто да се разтвори. Flemoxin Solutab има приятен плодов вкус. За приготвяне на сироп, една таблетка е достатъчно разтворена във вода (20 мл.), Така че суспензията да излезе - една таблетка се разрежда с вода в количество от 100 мл. Количеството на лекарството за деца трябва да се изчислява индивидуално, въз основа на възрастта на пациента, теглото на тялото му и характеристиките на хода на заболяването. Крон от раждането до една година може да се дава не повече от 60 мг. лекарства на килограм телесно тегло на ден. Деца на възраст от 1 до 3 години се предписват по 250 ml от лекарството (2 дози на ден) на равни интервали от време. Деца на възраст от 3 до 5 години - дават 250 mg от лекарството три пъти дневно. При млади пациенти на възраст от 5 до 10 години еднократната доза от антибиотика е 375 mg. Тази сума трябва да бъде взета два или три пъти през деня.
  • "Amoxiclav". Комбиниран полусинтетичен пеницилинов антибиотик - вагон. Тя може да се дава на деца от три месеца. Средства във фармацевтите могат да бъдат намерени в различни фармацевтични форми: сух прах за самостоятелно производство на суспензия, таблетки, прах за приготвяне на капки за перорално приложение и сухо вещество за разреждане на инжекции. Дозировката на прах за суспензия в такава форма, че лекарите най-често се опитват да предпишат на деца антибиотик, трябва да се изчисли много внимателно. За тази цел производителите са доставили опаковката с мерителни лъжици. Оскъд от три месеца до една година дават ½ чаени лъжички от готовия разтвор три пъти дневно. Грах от 1 до 7 години - поставете цяла чаена лъжичка суспензия (три пъти на ден). Деца в училищна възраст (7-14 години) - две чаени лъжички три пъти дневно. Юноши над 14 години са на разположение в Amoxiclav под формата на таблетки.
  • "Ekoklav". Антибиотик пеницилин семейство. Предлага се под формата на таблетки и сухо вещество за самостоятелно смесване в домашни условия. Деца до 3 месеца могат да получават дневна доза от антибиотик в размер на 30 mg. лекарство на 1 кг тегло на детето в 2 дози на ден. Малките деца от 3 месеца приемат лекарството три пъти дневно в средна доза от 20 до 40 mg. антибиотик на 1 килограм тегло на детето. Точната доза зависи от степента на сложност на заболяването. Деца с тегло над 40 килограма могат да приемат дози за възрастни медикаменти.
  • "Аугментин". Универсален полусинтетичен пеницилинов антибиотик. Фармацевтът е под формата на таблетки в черупката, прах за производство на домашна суспензия и сухо вещество за разреждане (за инжектиране). Децата обикновено се предписват суспензия. За да го приготвите е просто - добавете охладена преварена вода към флакона до желаната маркировка. Готовият разтвор не трябва да се съхранява повече от 7 дни. За бебета от 2 до 12 години дозата на лекарството се изчислява по формулата от 40 mg. средства за 1кг. тегло в три дози на ден. Деца над 12 години могат да приемат хапчета. Дете от 0 до 2 години се предписва с повишено внимание, тъй като няма достатъчно клинични изпитвания за деца от тази възраст.
  • Cefuroxime Axetil. Доста мощно антибиотично семейство цефалоспорини. В аптеката можете да си купите гранули, от които след това можете да приготвите суспензия. Също така лекарството съществува под формата на таблетки и сухи прахове за инжектиране. Детската доза антибиотик е от 30 до 100 mg. средства за 1 кг. телесното тегло на детето. Полученото количество се разделя на три до четири единични дози. Най-често оптималната доза за лечение на деца е 60 mg. лекарство на 1 кг тегло на детето. Ожулвания от 0 до 3 месеца обикновено предписват доза от 30 mg. лекарство на 1 кг тегло бебе. Количеството се разделя на две или три единични дози на ден.
  • "Macropen". Антибиотичен макролид. Предлага се под формата на таблетки и гранули, от които се приготвя суспензията. Таблетките не се предписват на деца под три години. Суспенсията трябва да се приема в зависимост от теглото на детето. Ако е по-малко от 5 килограма, дневната доза е 131 mg, по-малко от 10 kg. - приблизително 260 mg. Децата на шестгодишна възраст с тегло под 20 килограма трябва да приемат дневна доза, която не надвишава 520 mg.

Има много ефективни силни антибиотици "Левофлоксацин", "Моксифлоксацин". Но те принадлежат към флуорохинолоновите видове. Използването на всички лекарства в тази група при лечението на деца е строго забранено.

С настинка

Както вече разбрахме, настинката не е специфично самостоятелно заболяване, а един цял комплекс от различни симптоми и прояви, причинени от хипотермия, намаляване на имунитета и, в крайна сметка, инфекция - бактериална инфекция. По-рядко - вирусни.

Най-често патогенната микрофлора в замразено или напоено бебе започва да се активира в носната кухина или устата.

Предписването на антибиотик при настинки ще зависи от това как се проявява заболяването и от причините за него. Най-често "виновниците" на бактериален студ са микроби, които дори учениците знаят по име: стафилококи, стрептококи, пневмококи.

Всички тези микроорганизми се чувстват чудесно на фона на хипотермичното бебешко тяло, умората на бебето, опитът на стреса и общото отслабване. В благоприятна среда, те стават "агресивни", така че започва възпаление на горните дихателни пътища. Симптомите на такава настинка са познати и на всички, млади и стари, на хрема и кашлица.

За разлика от вирусна инфекция, която започва рязко и бързо, с високи температури и мускулни болки, бактериалният студ ще "набира скорост" гладко. В продължение на няколко дни симптомите бавно се засилват.

Антибиотици при настинки и високи температури за деца: списък на популярните лекарства

Отглеждането на дете без заболявания и свързания с него стрес е почти невъзможно. Времето, когато бебето лежи с висока температура, е трудно не само за себе си, но и за родителите му. Мама често трябва да реши дали да даде на бебето антибактериални лекарства, или можете да го направите с конвенционални антипиретици и аналгетични лекарства. Простудата не изисква употребата на антибиотици, достатъчно е терапия с локални лекарства. Ако заболяването се забави и педиатърът настоява за употребата на по-сериозни лекарства, трябва да се вслушате в неговото мнение.

Какво представляват антибиотиците?

Антибиотиците са вещества, които могат да потискат активността на бактериалната флора. Те действат селективно върху определен вид бактерии, заразяват техните черупки и предотвратяват репродукцията. На тяхна основа са разработени лекарства, които могат да унищожат групи от различни видове бактерии (широк спектър на действие) или са насочени към борба с определен тип бактерии.

Всяко от лекарствата по свой начин в тялото. Някои бързо влизат в белите дробове, други са активни в отделителната система. Тъй като бактериите лесно се адаптират към ефектите на лекарствата и новите условия, се разработват все повече и повече съвременни лекарства. Резистентността към антибиотици също се проявява с неконтролирания прием на антибактериални лекарства.

Кога децата получават антибиотици?

Вирусни заболявания обикновено продължават от 5 до 7 дни. Детското тяло трябва да се бие със себе си. Важно е родителите да се уверят, че бебето отговаря на предписанията на педиатъра, изпил достатъчно течност, взел антивирусни лекарства, които лекарят предписал. Въпреки това, при неблагоприятни условия, бактериалната инфекция се присъединява към вирусната инфекция. Неговите симптоми са както следва:

  • въпреки правилното лечение, вдишване и изплакване, детето не се подобрява след 6 дни от началото на заболяването;
  • леко подобрение се заменя с нова вълна с температура над 38 градуса;
  • задух, болезненост в гърдите;
  • загуба на вкус и мирис;
  • гласът става дрезгав;
  • има възпаление на лимфните възли;
  • мътност на урината, тя може да открие примеси на кръв, гной.

За да се определи бактериалната инфекция при едно дете се допуска клиничен анализ на кръвта. Откриват се повишена скорост на утаяване на еритроцитите и левкоцити, проби и сегментирани неутрофили. Ако не се лекува, болестта бързо се превръща в бронхит, синузит. Особено сериозни усложнения - пневмония, гноен отит и тонзилит, миокардит. За да се предотвратят подобни заболявания, се дава предписаното време на прием на антибиотици.

Видове антибиотици и известни лекарства

Лекарствата се разделят на няколко основни групи:

Характеристики на употребата на антибиотици при лечението на деца

Много майки се страхуват да започнат да дават антибиотици на бебета, защото много от тях не действат избирателно, борят се безразборно с вредни и вредни микроорганизми. Когато лекарството е предписано от педиатър, неговото приемане е необходимо. Важно е да не правите такива грешки:

  • Намаляване или удължаване на времето за приемане. Срокът се определя от лекаря, поне 5 дни. Бебето може да стане по-добро на третия ден, но това не означава, че терапията трябва да бъде спряна. Антибиотиците имат кумулативен ефект и спирането на приема им е изпълнено с обостряне на заболяването. В този случай, бактериите ще станат резистентни към предишно използваното лекарство и ще се изисква по-силно лекарство.
  • Изцяло откаже изписаните средства. Само приемането на антибиотици може да помогне да се избегнат застрашаващи живота усложнения.
  • Независимо изберете и дайте на детето антибиотик. Да се ​​предпише лекарството и да се следи лечението с лекар.

Със студена и хрема

Зад студения и течащ нос може да се крият по-тежки болести. Приемането на антибактериални лекарства е оправдано в такива ситуации:

  • Усложнения от обикновена простуда, ARVI - фарингит, синузит, отит, бронхит, пневмония. Болестите са бактериални по природа и тук са оправдани антибиотиците.
  • Честото повтаряне на заболяването. Обикновено ARVI бързо преминава в бронхит и всичко се повтаря в порочен кръг. В този случай имунната система на детето е отслабена и лекарят може да предпише антибактериални лекарства.
  • Прикрепване на бактериална инфекция към вирусно заболяване. Това се случва например, когато 3-5 дни след пика на ORZ отново се повиши температурата, настъпва дълбока кашлица със слюнка. При деца това често се случва, се лекува с антибиотици.

Антибиотиците при настинки се избират въз основа на клиничната картина на заболяването и вида на патогена.

Добри съвременни лекарства:

  • с ангина - Augmentin;
  • при простудни заболявания - Flemoksin, Solutab;
  • при кашлица, бронхит - Макропен, Сумамед (препоръчваме да прочетете: как да използвате суспензия Макропен за деца?);
  • широка гама от действия, силни - Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

При температура

Повишената телесна температура при децата показва нормален имунен отговор на вредни патогени, които са влезли в организма. То е придружено от втрисане, болки в тялото, обща слабост и други признаци на АРВИ. Антибиотиците в този случай, както и при студ, няма да помогнат. Детето трябва да пие обилно и антипиретично.

Ако температурата продължи повече от 5 дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Може би присъединяването на бактериална инфекция. Въпреки това, в този случай, лекарите не винаги бързат да предписват антибиотици. Ще се проведе кръвен тест, резултатите от който ще вземат окончателното решение и вида на антибиотика.

Изключенията са деца до 3 години. Високата температура изчерпва тялото им, води до дехидратация, бързо усложнява от бактериална инфекция. В този случай незабавно могат да се предписват антибактериални лекарства.

Антибиотици при лечението на новородени

Имунитетът на децата след раждането все още не е формиран и бактериалните инфекции могат да засегнат крехкото тяло, докато са все още в болницата. Лечението на новородени с антибиотици трябва да бъде строго основано. Тя се извършва под наблюдението на лекар, като се вземат предвид всички противопоказания. В зависимост от естеството и тежестта на заболяването, неонатолозите избират следните антибиотици:

  • бронхит: Flemoksin Solutab 250 mg, цефтриаксон;
  • в Е. coli, хламидия: Ципролет, Digran;
  • с отит, гнозен тонзилит: Augmentin 200, ампицилин;
  • при заболявания на горните дихателни пътища, удължен ринит: цефуроксим, зинат.

Антибиотиците са показани за бебета под 1 година, ако симптомите на настинка не изчезнат до три дни, а само се увеличат. Лекарите обикновено предписват пеницилини, цефалоспорини или широкоспектърни лекарства. Основните изисквания, на които лекарите се придържат по време на предписването на антибактериални лекарства за деца, са ниска токсичност, минимум странични ефекти и широк спектър на действие.

С възрастта, списъкът на антибиотиците, който е на разположение на децата, се разширява. При инфекция на пикогениталната система Фуразидин се изхвърля. Чревните инфекции се лекуват с фурозолидон. Когато се бори с вътреклетъчни патогени, Vilprafen е ефективен.

Как да се намали вредата от антибиотици?

Антибиотиците със сигурност помагат в борбата срещу опасните бактерии. Приемането им обаче има недостатъци, които е трудно да се избегнат при лечението на:

  1. Изцелен имунитет - с честия прием на антибактериални лекарства, бактериите се адаптират и един и същ антибиотик не работи след един месец.
  2. Дисбактериоза. Приемането на лекарства влияе негативно на микрофлората, която населява червата на детето. Страничните ефекти съпътстват приемането на Sumamed, Zinnat и други макролиди, цефалоспорини.
  3. Токсичността на лекарствата. Антибиотиците се натрупват в тялото на трохите и могат да го отровят. Ако няма ефект от приемането им, лекарите сменят лекарството, за да избегнат негативен ефект.
  4. Дрозд. Среща се при лечението на цефтриаксон, Макропеном, Флуимуцилом.
  5. Алергия под формата на кожен обрив. Обикновено се среща при Cedex, Fluimucil. Необходима е промяна на антибиотика, като се посочва приема на антихистамини.

За да се намали вредата, причинена от антибактериални лекарства, лекарите предписват поддържаща терапия. Тя включва:

  • Балансирано хранене. Важно е да се следва щадящ режим на хранене и пиене. Естествените антибиотици трябва да бъдат включени в диетата (пресни, под формата на компоти, плодови напитки). Това са боровинки, касис, боровинки, малини, морски зърнастец. Менюто трябва да съдържа достатъчно количество ферментирали млечни продукти за възстановяване на чревната микрофлора.
  • Правилното ежедневие. Важно е децата да наблюдават умерена физическа активност, да ходят на чист въздух (при преминаване на температурата).
  • Ако се появят алергии, сменете антибиотика и отстранете реакцията с антихистамини. Сред тях са цетрин, зодак, ериус, супрастин и др.
  • Приемане на пребиотици, които помагат за предотвратяване на млечница и чревна микрофлора. Това са Линекс, Ентерол, Хилак Форте и други по лекарско предписание.

Кои антибиотици са по-добри за детето, определя лекуващият лекар. Във всеки случай майката трябва да следва всички препоръки и да лекува бебето правилно. Само тогава може да се избегнат опасните усложнения, които могат да причинят дори обикновената настинка.

Какви антибиотици трябва да се дават на деца с настинка (ОРЗ)?

Антибиотиците за деца са тема, която предизвиква негативна реакция при повечето родители. Беше определено мнението, че антибиотиците оказват отрицателно въздействие върху здравето, върху имунната система и имат широк спектър от странични ефекти.

Антибиотиците имат отрицателен ефект. Тя се проявява главно в инхибирането на чревната флора, която помага на човек да усвои храната.

Но не трябва да забравяме, че ползите от антибиотиците далеч надхвърлят всички възможни негативни последици. И толкова важно постижение на съвременната цивилизация като намаляване на детската смъртност стана възможно, включително чрез изобретението и използването на антибиотични лекарства в педиатрията.

Дали да се дават антибиотици при настинки на деца

Звучи парадоксално, но:

При студ децата се нуждаят от антибиотици повече от възрастните.

Като общо правило, антибиотиците не са лекарства от първа линия при лечението на вирусни инфекции, които на ниво домакинство се наричат ​​„настинки”. ARI, ARVI, грип и други респираторни инфекции трябва да бъдат лекувани с антивирусни лекарства. Те стимулират имунната система, която спира възпроизвеждането на вируса в организма.

Но до момента на започване на антивирусното лекарство вирусът вече може да извърши неприятната си работа. Опасността от всеки вирус е, че инхибира имунната система и намалява защитните функции. Всъщност не опасност е самият вирус, а това, което идва след него - други микроорганизми, които се наричат ​​бактерии. Те атакуват тялото, създавайки своите колонии в носната кухина, фаринкса, долните дихателни пътища, в средното ухо, влизат в кръвта и се пренасят във вътрешните органи.

Описаният процес може да се осъществи както при възрастни, така и при деца. Но ако при възрастни това рядко се случва, то за децата такъв сценарий е норма. Това се случва по следните причини:

  1. Имунитетът на децата е в процес на "обучение".

Той все още е запознат с микробиологичните атаки на външния свят. Липсата на детски имунитет не му позволява да даде своевременен и адекватен отговор на бактериална атака.

  1. Децата са по-уязвими поради анатомични особености.

Разстоянието, което бактериите трябва да преодолеят, за да се консолидират, например, в средната ушна кухина или в белите дробове, е малко (в сравнение с възрастен организъм), което опростява бактериалната инфекция.

  1. Детето е уязвимо поради спецификата на поведението си

Децата са активни, рядко мият ръцете си, често докосват устата, носа, очите и т.н. - всичко това води до факта, че те постоянно се излагат на повишена бактериална опасност.

Никой не може да предскаже с точност как болестта ще продължи. Въпреки това, детето е по-вероятно, че вечерният студ може да се превърне в възпалено гърло, отит, синузит, бронхит и дори пневмония сутрин. За да се избегне това, педиатрите често предписват антибиотици за деца с остри респираторни инфекции едновременно с антивирусна терапия.

Детски антибиотици при настинки

Първият списък с антибиотици за деца включва лекарства на базата на полусинтетичен пеницилин:

Антибиотиците под тези наименования съдържат същото активно вещество - амоксицилин.

Вторият списък на антибиотиците при настинки за деца включва следните лекарства:

  • Augmentin;
  • amoxiclav;
  • Ekoklav;
  • Panklav;
  • Флемоклав Солютаб.

Подготовката от втория списък е сходна. Те съдържат амоксицилин и клавуланова киселина.

За употреба от деца, тези лекарства се предлагат под формата на прах за суспензия. За да направите това, прахът във флакона се разрежда с преварена вода до посочената маркировка.

Кое лекарство да избере

Антибиотиците от двете групи имат широк спектър на действие, ниска токсичност. Използва се дълго време. Добре се понася от децата.

Препаратите от втория списък се различават по това, че клавулановата киселина в техния състав деактивира ензима, поради което някои бактерии могат да бъдат нечувствителни към амоксицилин.

Въпросът за това кой антибиотик за предпочитане при настинки при деца се решава по следния начин. Като общо правило, дете, което не приема често антибиотици, се предписва Амоксицилин или неговите аналози по търговско наименование. Ако положителната тенденция не се наблюдава в рамките на 2-3 дни, след това отидете на един от лекарствата от втория списък.

Колко дълго и в каква доза да се пие антибиотик за студено дете

Средно, антибиотично лечение при настинки трае 5-10 дни. След като болезнените симптоми са преминали, приемът трябва да продължи още 2 дни.

Дозировката зависи от възрастта.

Амоксицилин и неговите аналози:

  • До 2 години се приготвя дневна суспензия в размер на 20-40 mg амоксицилин на 1 kg тегло на детето - разделен на 3 дози;
  • от 2 до 5 години се предписват 125 mg три пъти дневно;
  • от 5 до 10 години - 250 mg три пъти дневно.

Амоксицилин се приема независимо от приема на храна на всеки 8 часа. Дозата от 40 mg (за амоксицилин) не трябва да се надвишава за деца под 2 години.

Аугментин за деца и неговите аналози:

  • Пригответе суспензия в размер на 20-40 mg (за амоксицилин) на 1 kg тегло на ден - разделена на 3 дози.

Какво антибиотици могат децата до една година

Препоръчителната дневна доза е 30 mg на 1 kg тегло на детето, разделена на 2 дози.

Какво антибиотици са противопоказани при деца с настинки

Няма абсолютни противопоказания за употребата на някои антибиотици. Но тъй като най-модерните и ефективни лекарства в същото време имат повече отрицателни последици, не трябва да използвате флуорохинолони (колиброфлоксацин, левофлоксацин и др.), Цефалоспорини (антибиотици, цефуроксин, зинат и др.) За настинка при дете.

Нормализиране на чревната флора след антибиотици

След курса на антибиотици, тялото на детето трябва да получава ежедневно млечнокисели продукти - кисело мляко, кефир и др. - за възстановяване на чревната микрофлора.

Антибиотици при настинки за деца

Към днешна дата, антибиотиците са доста широко използвани при обикновена настинка. Употребата им за настинки отдавна е доказана от практиката, усложненията, дължащи се на антибиотици, се появяват само в такива ситуации, ако използват лекарства без лекарско наблюдение.

Защо използват антибиотици по време на настинки?

По време на това заболяване обикновено се наблюдават смесени инфекции. Риновируси, аденовируси, които причиняват болести, значително отслабват имунната система.

Бактериите, като правило, са стафилококи, стрептококите, по време на влошаването на защитните сили на организма, започват да се размножават, причинявайки възпалителен процес. Всички тези процеси са доста бързи, студът в чисто вирусна форма се появява през първите 4-5 дни.

Употребата на антибиотици при настинки е необходима и обоснована мярка за лечение както за деца, така и за възрастни. И така, че пациентът не вреди на лечението, лекарят трябва да избере лекарството само след прегледа и необходимите тестове за чувствителност към лекарството.

Не са вредни лекарства, а неконтролираната употреба на антибиотици, неспазването на лекарските предписания, хаотичната промяна на имената.

Първото действие по време на болестта - посещение в болницата, със значително влошаване на здравето - обаждане до линейката. Изборът на антивирусни средства и предписването на антибиотици са в компетенциите на лекаря, самолечението често е завършено чрез усложнение.

Основните предимства на употребата на антибиотици при настинки

Курсът на терапия с подходящо подбрано лекарство елиминира източника на заболяването, както и предотвратяването на усложнения. Комбинираните вирусни и бактериални инфекции провокират усложнения, намаляват имунитета.

Лечението на заболяването с помощта на тези лекарства намалява не само появата на симптомите, но и подобрява благосъстоянието на пациента. Антибактериалните агенти нормализират метаболитните процеси в тъканите, борят се на клетъчно ниво с инфекция.

Възможни усложнения

Недостатъците на използването на тези лекарства включват потискане на тяхната полезна чревна флора, което създава условие за появата на патогени.

Неконтролираната употреба на лекарства, без да се определя чувствителността на инфекцията към лекарството, води до появата на нови щамове на бактерии, които са устойчиви на най-мощните лекарства и появата на "суперинфекция".

Употребата на лекарства по време на настинка, без оглед на противопоказанията, може да доведе до тежки увреждания на бъбреците, черния дроб, това е придружено от влошаване на състоянието на пациента.

Изборът на лекарство, без да се познават характеристиките на лекарството, само на името, без препоръки и тестове на лекар, може значително да забави възстановяването и да усложни работата на лекаря след лечението по отношение на възникналите усложнения.

Противопоказания за употреба

Не лекувайте с антибактериални средства:

  • назофарингит;
  • вирусен конюнктивит;
  • хрема, която трае по-малко от 2 седмици;
  • трахеит;
  • херпес;
  • ларингит.

Показания за употреба

Антимикробните агенти се препоръчват по време на настинка на деца с признаци на слаб имунитет, характеризиращи се с:

  • липса на ефект на антивирусно лечение за 5 дни;
  • наличието на хроничен възпалителен процес с гъбична или бактериална природа;
  • повишена температура.

Антибиотиците се предписват срещу настинки и грип заедно с антивирусна терапия за деца, страдащи от СПИН, и пациенти с рак.

Основните групи лекарства

При избора на медикаменти за употреба при настинки те се ръководят от интензивността на заболяването, характера и локализацията на възпалителния процес.

По правило при лечението на пациенти се предписва широк спектър от антибиотици, които действат върху много типични патогени на назофарингеалното възпаление. След това, според изследването на бактериите, те или продължават курса на лечение, или заместват лекарството с по-чувствителен към патогени.

Списъкът на антибиотиците при простуда за деца включва лекарства от цефалоспориновата и пеницилинова серия, флуорохинолони, макролиди.

пеницилини

Доста голяма група пеницилини е представена в нашата страна от Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin, Soluteb, Flemoxin, Ecobol, Amosin, Bitsillin, Benzitsillin.

Пеницилините са ефективни лекарства при настинки и грип, но лечението с тази група лекарства се усложнява от нестабилността на съединението до ефектите на ензимите, както и от риска от алергична реакция.

Алергията към пеницилин се изразява чрез уртикария, кожен обрив, анафилактичен шок, ангиоедем. По време на отсъствието на алергична реакция, на децата се предписват пеницилини преди да анализират чувствителността на бактериите към лекарствата.

Много антибиотици, използвани за настинки, се правят на базата на ампицилин, като най-популярните наименования на лекарства са ампицилин трихидрат, ампицилин натрий, ампицилин АКОС.

Ампицилинът е един от ефективните и евтини антибиотици срещу настинки, условието за неговото използване е важно - липсата на алергични реакции към пеницилиновата група.

За настинки, клавуланова киселина и амоксицилин (Amoxiclav) често са антибиотик по избор. Клавулановата киселина предпазва амоксицилина от унищожаване, а лекарството ограничава развитието на бактерии и ги убива. По същия начин аналозите на този инструмент Панклав, Аугментин, Рапиклав, Ранклав работят.

Амоксицилин, както и аналози на лекарството са евтини средства, които помагат по време на студа, цената на тези лекарства не надвишава средно 120 рубли. Най-евтините капсули и таблетки са Hikontsil (55 рубли), Amoxicillin (65 рубли), Amosin (60 рубли).

Малко по-висока цена на друг аналог на лекарството - Solutab, също е доста ефективен по време на студ, разрешен за употреба от деца. Цената на един пакет средно е около 350-450 рубли, таблетките могат да бъдат разтворени и дадени на деца под формата на суспензия или сироп, да имат приятен вкус.

Антибиотиците от пеницилиновата група са най-безопасни, използвани при педиатрично лечение при възпаление на белите дробове, бронхите и простудите, като имената на най-често използваните лекарства са Амоксиклав, Бензпеницилин, Амоксицилин.

макролиди

Макролидите са средство за широк спектър от ефекти, които са активни при инфекции на горните дихателни пътища с различен произход. Тези лекарства са позволени по време на бременност, като избират кои антибиотици да предписват по време на настинка, специалистът спира своя избор на тази група лекарства.

Мощните антибиотици включват средства, които съдържат азитромицин като активно вещество. Най-популярното средство от тази група е Sumamed. Инструментът е разрешен за деца, три хапчета са достатъчни за курс на терапия. Лекарството се прави в капсули, таблетки, както и за създаване на суспензия.

Азитромицинът е основната активна съставка на Sumamed аналози като Sumazid Azitral, Azivok, Sumametsin, Sumamed forte, Zitrotsin, Chemomitsin, Azithromycin monohydrate, ZI-Factor, Azitroks, Azithromycin dihydrate, Azivok, Azitsid.

Характеристиките на елиминиране от организма и абсорбцията на азитромицин правят възможно употребата на тези лекарства по време на студено веднъж дневно. При това заболяване е достатъчно да се използват 3 таблетки, разпределени по един за всеки ден.

Един от най-добрите макролидни препарати е Клабак - полусинтетично средство от последно поколение. Активният компонент на Clabax - кларитромицин, потиска активността на атипична и типична патогенна флора, убива хламидията.

Антибиотик Clabac като убива патогенната микрофлора и поддържа имунитета в добро състояние, не позволява явлението бактериемия - преминаването на бактерии в кръвния поток. Лекарството по време на продължителен студ проявява имуномодулиращи свойства, потиска респираторната инфекция на почти всички видове и насърчава секрецията на слюнка.

Активното вещество кларитромицин се намира също в Klacid, Ekosetrin, Clarbact, Arvicin, Fromilid, Clerimed, Clarithromycin Zentiva. Тези лекарства действат по време на настинка по подобен начин и кои от тези лекарства да се избират за лечение, често се определят не само от лекаря, но и от цената на лекарството.

Най-скъпите таблетки с кларитромицин - Klacid (САЩ, Англия) - 980 рубли, по-демократичната цена на лекарството Clerimed (Кипър) - 160 рубли.

цефалоспорини

Цефалоспорините представляват голяма група лекарства, които са активни до голям брой патогени. Основните свойства на цефалоспорините от първо и второ поколение са добре проучени.

Нови продукти от трето и четвърто поколение имат висока ефективност по време на респираторни инфекции, предписани за възрастни. Характеристиките на употребата на последното поколение от тази група лекарства за деца не са проучени напълно, защото бебето под 18-годишна възраст се предписва за лечение на цефалоспорини от първото и второто поколение.

флуорохинолони

Лекарствата в тази група имат повишена активност към пневмококи и някои други патогени на респираторни заболявания. Флуорохинолоните могат да се използват по време на настинки за деца, които са навършили 18 години.

Левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин имат широк спектър от ефекти, показващи ефикасност срещу патогени с повишена резистентност, които се използват веднъж дневно.

Основният недостатък на флуорохинолоните е разстройство на сърдечния ритъм. Тези средства се предписват с голяма грижа в напреднала възраст.

Основните видове антибиотици при простудни заболявания при деца

Студените антибиотици за деца не трябва да причиняват усложнения и странични ефекти. Вместо хапчета, на бебетата се дават лекарства под формата на сладка суспензия, сироп. Когато е необходимо, се предписват интрамускулни инжекции.

Списъкът на антибиотици при настинки е открит от антибактериални агенти от пеницилиновата група: Augmentin, Amoxicillin, Solutab, Flemoxin. От макролиди се използва Sumamed forte.

При бактериални инфекции на горните дихателни пътища, цефалоспорини от първото и второто поколение могат да се използват за лечение на бебета: цефалексин, цефадроксил, цефаклор, цефуроксим. По време на тежки простуди за деца се дават хапчета Zinnat, Cefalexin, Duracef, Ceclara.

С усложнения, тежки настинки, използвайте антибиотици за инжекции, имената на най-често срещаните - Азитромицин, Аугментин, Амоксиклав.

Най-ефективните антибиотици при настинки са лекарства, установени от резултатите от бактериалния анализ, които действат селективно върху причинителя на възпалителния процес.

Разнообразието от лекарства в хапчета позволява значително да се намали назначаването на средства за инжекции. Режим на лечение се използва и когато в първите дни те започват да лекуват сериозно състояние на бебето с инжекции, а след това преминават към терапия с хапчета.

Противопоказания за деца

За настинки, антибиотици не се препоръчват за деца:

  • хлорамфеникол;
  • тетрациклини - тетрациклин, миноциклин, доксициклин;
  • флуорохинолони;
  • цефалоспорини от четвърто поколение;
  • аминогликозиди.

Тетрациклинът разрушава черния дроб, засяга синтеза на протеини, нарушава образуването на зъбния емайл. Аминогликозидите са ототоксични съединения, които причиняват глухота, загуба на слуха, тъй като те засягат слуховия нерв.

В педиатричната практика най-популярният аминогликозид е гентамицин, употребата на това лекарство не е оправдана поради липсата на чувствителност към пневмококите и ототоксичния ефект.

Тетрациклините и аминогликозидите не се предписват на деца под 7-годишна възраст. При деца лечението на настинка с линкомицин за бактериални усложнения е неоправдано. Това лекарство взаимодейства с други антибиотици, не е съвместимо с хепарин, калциев глюконат, ампицилин.

Не използвайте за деца такива инжекции ампицилин, както и линкомицин, този антибиотик допринася за появата на дисбактериоза, е един от най-опасните за чревната флора.

Левомицетин започва да нарушава кръвта. Левомицетин при бебета до три години засяга централната нервна система, черния дроб.

При малки деца цефалоспориновите антибиотици от трето поколение (цефтриаксон) могат да причинят дисбактериоза с почти пълно заместване на полезната им чревна флора с гъбична микробиота, патогенна и бактериална.

Флуорохинолоните пречат на образуването на хрущялна тъкан в ставите, са забранени за деца и бременни жени, и не само по време на настинка, но и по време на системни заболявания.

Характеристики на лечението

Антибиотиците се използват през цялото време чрез курсове. Лечението трябва да продължи в случаи, когато подобрение на състоянието е настъпило в първите дни след началото на употребата. По време на лечението, спазвайте дневната доза, описана в инструкциите, и една доза. Лекарството се предписва от лекаря, лечението се извършва под негов контрол.

Поради възможността патогенните микроорганизми да се адаптират към лекарството, да мутират, тогава при липса на резултата от лечението лекарят замества лекарството. Прекомерната употреба на антибиотици също е опасна за здравето на пациента. Най-тежките последствия се наблюдават при несистематична употреба на антибактериални средства при деца.

Здравословното хранене, стриктното спазване на предписанията и указанията на лекаря са условията, при които спазването на антибиотичното лечение ще облекчи заболяването и няма да доведе до усложнения, дисбактериоза и намаляване на имунната система.

Антибиотици при настинки при дете

Антибиотиците при настинки за деца не са най-добрият изход от ситуацията, ако решението за лечение на детето с тези лекарства спонтанно се приема от родителите с надеждата бързо да победят болестта със силни средства. Често такива мерки не дават очаквания резултат, а напротив, водят до тъжни последствия.

Понякога ситуацията е фундаментално обърната: след преглед на дете, лекар, предписва антибиотик, но подозрителните родители, знаейки за възможните странични ефекти на такива силни лекарства, се съмняват в правилността на това решение, дори отказват да лекуват бебето по този начин. Едва ли си заслужава да се говори за по-нататъшните последици в резултат на такова „презастраховане“ на родителите.

И двете от тези случаи - типична ситуация, когато желаната полза се превръща в вреда. Така че какви антибиотици ще помогнат на децата по-добре при настинки, дали са необходими изобщо, и ако е така, по какъв принцип са им възложени - това ще бъде разгледано, за да се изключат по-нататъшни грешки и съмнения на родителите относно правилното лечение.

Имам ли нужда от антибиотици при настинки

Ако детето има настинка, в неговото освобождаване след възстановяване ще бъде ТОРС или остри респираторни инфекции (защото няма диагноза „студ” в медицината). Тези болести са вирусни и следователно се третират изключително с антивирусни лекарства, предназначени да спрат развитието на патогени и да укрепят имунната система. Но антибиотиците, с цялата си сила, са безсилни тук, тъй като те са антибактериални агенти, чието действие е насочено директно срещу бактерии, които причиняват по-сериозни заболявания, но не и срещу вируси.

Друга причина, поради която няма смисъл да даваш на детето антибактериални лекарства по време на настинка, е "втвърдяването" на бактериите, които се намират в организма в неопасни количества. Патогенните микроорганизми ще свикнат да оцеляват само когато са изложени на лекарство (стават резистентни) и в бъдеще антибиотикът може да не работи правилно.

Въпреки това, понякога назначаването на антибиотици ще бъде единственото правилно решение, но само лекар може да го приеме. Това е възможно в случаите, когато моментът на началото на лечението е пропуснат:

  • поради невнимание на родителите;
  • началото на заболяването е латентно или слабо изразено (не е забелязано във времето);
  • терапията се провежда без да се обажда на лекар (независимо и неправилно);
  • грешка в предварителната диагноза и неправилно предписано лечение.

Поради тези причини състоянието на детето е сложно и постепенно други микроорганизми започват да се разяждат в организма - бактерии, в борбата срещу които антивирусни лекарства са безсилни. Такава промяна на патогените е възможна при деца и възрастни, но тялото на детето е по-податливо на това:

  • поради все още необработен имунитет;
  • поради малкия размер на тялото, в сравнение с възрастните (бактериите трябва да преодолеят по-малко разстояние, за да достигнат определени органи, следователно степента на развитие на заболяването е по-висока);
  • поради независимото внедряване на бактерии в тялото чрез немити ръце и т.н.


Но тези точки не са основание за предписване на антибиотици при настинки при деца, а само за факторите, с които бактериите атакуват детското тяло по-често от възрастните.

Когато се предписват антибиотици при настинки

В резултат на проучване на родителите и преглед на детето, педиатърът ще вземе решение за предписването на антибактериални лекарства, ако са налице следните факти:

  1. След третиране с антивирусни лекарства след 3 дни няма подобрение в състоянието на пациента.
  2. Напротив, настъпва въображаемо подобрение, след което за 5-6 дни температурата отново се повишава и едва ли се губи (или изобщо не намалява).
  3. Кашлицата става тежка, понякога придружена от задух.
  4. Урината губи прозрачността си (става мътна).
  5. Лимфните възли са увеличени.
  6. Болката в гърдите, гърлото, "стреля" в ушите.
  7. Тежка назална конгестия, жълт или зелен дебел разряд без реакция към местни препарати.
  8. Общото състояние се влошава, появява се слабост, умора.

Тези признаци са пряка индикация за развиваща се бактериална инфекция и тук е невъзможно да се пренебрегне предписването на антибиотици. В противен случай болестта ще се превърне в хронично или друго, по-сериозно заболяване.

Антибиотици в началото на настинка

Както вече споменахме, необходимо е да се борим с настинка с антивирусни лекарства успоредно с съпътстващите лекарства на локална експозиция (капки за нос, спрейове на гърлото, антипиретици и др.).

Но, въпреки импотентността на антибиотиците в борбата срещу вирусите, педиатърът в някои случаи все още е принуден да ги назначи и това ще бъде правилното решение. Това е възможно, ако детето:

  • слаб имунитет (често страда от настинки);
  • малко тегло;
  • наскоро прехвърлена ARI;
  • хронични заболявания в УНТ част;
  • соматични заболявания.

Тук предписването на "тежки" лекарства ще помогне за предотвратяване на усложнения и развитие на бактериални инфекции на ранен етап. Също така, ако след аускултация (слушане на дишане) и откриване на хрипове в дробовете, дрезгав глас, лекарят подозира възпалителен процес в дихателните пътища, детето ще бъде предписано силно лекарство, за да се избегне по-нататъшното развитие на инфекцията и активирането на микроорганизмите. В такива случаи родителите не трябва да се притесняват, че бебето е било предписано антибиотици при настинки: поради горните причини това е най-добрият изход.

Важно е: антибиотиците за деца при настинки (особено в началото на заболяването!) Могат да бъдат предписани от лекаря само след внимателно изследване на детето и родителите за алергични реакции и непоносимост към лекарството, но не и на самите майки и баща (особено без подходящо образование или по съвет на близки роднини). и приятели)!

Какви лекарства могат да се предписват

Ако не могат да се откажат от силни лекарства и лекарят е решил да предпише антибиотици, следните лекарства могат да бъдат предписани на малък пациент (много родители вече знаят имената им):

  1. Flemoxine Solutab. Антибиотици с широк спектър на действие от групата на полусинтетични пеницилини. Разрешено за получаване от 1 година (дозировка според възрастта според инструкциите). Предназначен е за гноен тонзилит, бронхит и други възпалителни заболявания на дихателната система. Силни, но в същото време сравнително щадящи средства с бърз ефект.
  2. Амозин (Амоксицилин). Групата лекарства от полусинтетични пеницилини, много широк спектър на действие. В допълнение към други назначения, той се предписва за инфекции на горните дихателни пътища и дихателните органи. Нека приемем деца под 2-годишна възраст на подходящи дози по възраст. Предлага се под формата на капсули, таблетки, прах за суспензии.
  3. Supraks. Той се предписва при тежка кашлица и хрема (също и при чревни инфекции). Помага добре, когато по-слабите антибиотици се провалят. Назначава се като суспензия за деца от 6 месеца до 6 месеца, 2,5-4 ml, от 2 до 4 години - 5 ml, съответно от 5 години до 11 - 6-10 ml.
  4. Сумамед Форте. Активната съставка е азитромицин. Бактериостатичен антибиотик, който спира развитието на микроорганизми. Прилага се като суспензия от 6 месеца до 3 години, за по-големи деца - желатинови капсули, таблетки 125 и 500 mg. Забранява се в случай на детска жълтеница.

Това са само някои от имената на лекарства, които могат да бъдат назначени в случай на "дегенерация" на обикновената настинка в по-сериозни заболявания. След началото на лечението има забележимо облекчение, но за пълно възстановяване е важно да се следват всички правила за приемане.

Правила за приемане

Очаквайте подобрение и бързото възстановяване на детето е възможно само при стриктно спазване на всички условия, свързани с лечението на такива силни лекарства:

  • вземат както е предписано;
  • наблюдава съотношението на приема на храна и лекарството (ако има такива, съгласно инструкциите);
  • в никакъв случай не прекъсвайте курса, дори ако забележимо подобрение;
  • при липса на промени към по-добро, след 2 дни, смяна на лекарството в консултация с педиатър;
  • не дават на децата изтекли лекарства;
  • не спонтанно комбинират антибактериални лекарства от различни групи;
  • при първите признаци на странични ефекти, незабавно сменете антибиотика, обсъдете го с Вашия лекар.

Когато се прилага правилно, вероятността от странични ефекти е малка, но тя е и трябва да знаете за това.

Възможни нежелани реакции

Не винаги детското тяло може лесно да реагира на антибиотик със студ. В такива случаи става дума за странични ефекти, които трябва да могат да бъдат забелязани навреме:

  • дисбактериоза на устната кухина (бели петна) или червата (диария, понякога до дехидратация);
  • стомашни болки;
  • алергичен обрив, подуване на лицето или крайниците;
  • гадене, често с повръщане;
  • намален апетит;
  • отравяне (интоксикация).

Това са само основните прояви на странични ефекти, но всеки антибиотик има свой собствен списък от такива. Ето защо, при първото подозрение за неадекватна реакция, е необходимо отново да се обадите на районния педиатър и да обсъдите с него въпроса за промяната на лекарството.

Възстановяване след прием на антибиотици

Антибактериалната терапия неизменно изисква рехабилитация за тялото на децата, тъй като понякога, освен ползите, силните лекарства могат да имат и отрицателен ефект. Ето защо, детето ще се нуждае от възстановяване, и преди всичко тук се фокусира върху правилното хранене. Полезно е да се даде на детето зърнени култури, зеленчуци, млечни продукти, за да убеди повече да се пие. Също така можете да помогнете за възстановяване с помощта на аптеки: тук са подходящи имуномодулатори, витамини, препарати за подобряване на функционирането на чревния тракт (Hilak Forte, Linex и др.).

Антибиотиците са "смъртоносна сила", чието използване е оправдано, ако съществува реална заплаха от появата на обикновена настинка, която да стане по-сериозно заболяване. И въпреки възможните странични ефекти, които се страхуват от много родители, понякога тези лекарства са истинско спасение. Основното нещо - без инициатива и стриктно спазване на медицински инструкции.