Антибиотици: какво не се лекува, какво е опасно и как да ги приемаме?

Антибиотиците са лекарства, които убиват бактерии, които причиняват опасни инфекциозни заболявания, като възпалено гърло, отит, синузит, бактериална пневмония и пикочни инфекции. Днес, фармацевтичната индустрия произвежда стотици видове антибиотици, всеки от които има списък от индикации, противопоказания, странични ефекти.

Не съществуват универсални антибиотици, които еднакво ефективно унищожават всички видове бактерии и които са подходящи за всички или поне за повечето хора. Ето защо, само лекар може да реши кой антибиотик ви е необходим и дали изобщо се нуждаете от него.

Какво антибиотици не лекува

Антибиотиците убиват бактериите, а не вирусите. Ето защо, като се вземат антибиотици

• грип
• остър бронхит (в повечето случаи)
• фарингит и други небактериални заболявания на гърлото и ларинкса
• хрема (ренит)

поне неефективни и често вредни поради странични ефекти и намален имунитет.

Каква е опасността от неконтролирани антибиотици?

Ако приемате антибиотици в ситуации, в които не се нуждаете от тях, много вероятно е те да не помогнат, когато има реална нужда от тях. Бактериите се модифицират (мутират) и антибиотикът просто спира да действа върху тях. Така че има сериозни инфекциозни заболявания (например, някои форми на туберкулоза), които като цяло не са податливи на лечение с антибиотици.

Днес можем да говорим за постоянна конкуренция между мутиращите бактерии и фармацевтичната индустрия. Фармацевтичните компании създават все по-мощни и скъпи антибиотици, които, въпреки тяхната ефективност, причиняват много повече странични ефекти от добрия стар пеницилин. На свой ред, бактериите скоро отново ще свикнат с тези лекарства и отново ще мутират... В резултат на тази борба, цялото население страда, а не само тези, които приемат антибиотици неконтролируемо. Днес инфекциозните заболявания често се срещат с атипични симптоми и с нарастващ брой усложнения.

Странични ефекти на антибиотици

Симптоми като гадене, диария (диария) и коремна болка се съдържат в раздела "странични ефекти" на инструкциите за почти всички известни антибиотици. Заедно с вредните бактерии, противовъзпалителните лекарства разрушават цялата чревна флора, което често води до възпаление на червата - язвени и други форми на колит. Жените на фона на приема на антибиотика често "се събуждат" млечница, която преди това не се е усещала.

Антибиотиците често са придружени от различни алергични реакции, така че лекарите често предписват антихистамини с антибиотици.

Правила за поведение с лекари, които обичат да предписват антибиотици

А в Америка и Европа лекарите често са презастраховани и предписват антибиотици в случаите, когато е възможно да се справят без тях. Понякога пациентите сами настояват лекар да им предписва антибиотици - в никакъв случай това не може да се направи!

Ако, обаче, лекарят напише рецепта с антибиотик, не забравяйте да му зададете следните въпроси:

• Възможно ли е да се заменят антибиотиците с други, по-малко силно действащи лекарства без особен риск?
• Какви са възможните странични ефекти на предписаните антибиотици и как могат да бъдат предотвратени?
• По кое време и в каква последователност с храната трябва да вземам антибиотици?
• Колко съвместими са предписаните антибиотици с вече взети лекарства и хранителни добавки? С определени храни и алкохол?
• Как да запазя отворен пакет или разтвор на антибиотик?

Не забравяйте да информирате лекаря за всички хронични заболявания и взети лекарства. Специално внимание трябва да се обърне, когато са болни малки деца, възрастни хора, бременни или кърмачки. В този случай е невъзможно да се отиде в другата крайност и да се откажат от антибиотици в случаите, когато е невъзможно без тяхната употреба.

Има антибиотици, които могат да се приемат сравнително безопасно в първите седмици на бременността, например амоксиклав.

Също така трябва да се обърне специално внимание при приемането на антибиотици и мъжете и жените, ако скоро ще забременеят дете.

Как да приемате антибиотици?

Има два основни правила за приемане на противовъзпалителни лекарства.

1. Приемайте антибиотици точно според указанията на Вашия лекар и / или фармацевт. Това се отнася за количеството и времето на приемане, както и за комбинацията на лекарството с други лекарства и храна.
2. Дори ако симптомите на заболяването са намалели или изчезнали, в никакъв случай не спирайте приема на антибиотика до края на предписания курс. В противен случай по-късно може да се развие още по-сериозна инфекция, която ще бъде трудна за лечение.

Антибиотици и алкохол

Противно на общоприетото мнение, алкохолът в повечето случаи не влияе на ефективността на антибиотиците. Има изключения обаче. Алкохолът категорично не се използва заедно с такова лекарство като метронидазол и някои други противовъзпалителни средства.

Много антимикробни лекарства влияят неблагоприятно на качеството и подвижността на спермата. Възстановяването на сперматогенезата настъпва в рамките на 2-3 месеца след спиране на антибиотиците.

От друга страна, пиенето на алкохол по време на антибиотично лечение може значително да повиши страничните ефекти на медикаментите - диария, гадене, повръщане. В допълнение, увеличените дози алкохол - това е сериозна тежест за черния дроб, ресурсите на които може да не са достатъчни за обработка на взетите лекарства.

Антибиотично лечение

Антибиотиците са лекарства, които потискат жизнената активност на бактериите. Това са вещества от микробен, животински или растителен произход, които могат да потискат растежа на определени микроорганизми или да причинят пълна смърт.

Без тези лекарства е невъзможно да си представим съвременната медицина. Но напоследък бактериалните инфекции и сепсис отнеха живота на хиляди хора и лекарите не можаха да намерят начин да се борят с тези ужасни врагове.

Откъде идват антибиотиците?

Още през 19 век някои учени излязоха с идеята за борба с микробите с помощта на микроби от други видове. Например, установено е, че бактериите с антракс са убити от определени микроорганизми. Въпреки това не бяха проведени мащабни проучвания по тази тема по това време.

Импулсът за откриването на магически оръжия срещу микроби е инцидент - Александър Флеминг, който изучаваше свойствата на Staphylococcus aureus по това време, оставил лабораторията си без надзор за един месец.

Когато се върна, той намери на някои плочи със стафилококови култури обикновена зелена плесен, която се появява на остарял хляб. Стафилококови колонии, обитаващи тези плочи, умират от такъв квартал. Откриването се е състояло на 3 септември 1928 година.

Отне около 10 години, за да се изолира активната съставка, пеницилин, от плесенясалите гъби от рода Penicillum. Това е направено през 1938 г. от учени Howard Florey и Ernst Chain. Въпреки това, имаше проблеми с масовото производство на пеницилин, тъй като обичайната плесен, първоначално използвана в експериментите, не се размножаваше достатъчно бързо, за да произведе голямо количество антибиотици. Чрез различни търсения и експерименти се открива друга форма на плесен с изключителна плодородие - тази златна плесен е открита случайно на гнила пъпеш канталупа.

Масовото производство на антибиотици вече е създадено през 1943 г., тъй като по време на Втората световна война необходимостта от такова лекарство е просто огромна.

Какви заболявания и вируси могат да лекуват антибиотици?

Лечението с антибиотици е просто необходимо, когато болестта преминава във възпалителна форма.

Остри възпалителни заболявания:

Възпалителни заболявания на храносмилателния тракт:

Бактериални инфекции, причиняващи отравяне и интоксикация:

Антибиотиците са необходими и по време на постоперативната рехабилитация и за лечение на хронично настоящи заболявания (например, цистит).

Какви заболявания не могат да бъдат лекувани с антибиотици и защо?

Има два вида микроорганизми, които причиняват инфекциозни заболявания - бактерии и вируси. Бактериите имат клетъчна структура. Това са едноклетъчни организми, които обитават голям брой от света около нас и телата ни. Много от тях са безвредни или полезни за нас, но има и патогенни бактерии, които причиняват опасни заболявания. Антибиотиците действат върху бактериите, потискат тяхното размножаване или разрушават клетъчната им структура. Повечето антибиотици действат върху мембраната (черупката) на бактериите.

Вирусът е много по-малък от бактерията и няма клетъчна структура. Казано по-просто, вирусът е протеинова капсула с генетична информация, кодирана в нуклеинова киселина. Естеството на вирусни заболявания е такова, че вирусът прониква в клетката на носителя и я кара да произвежда собствен генетичен материал, т.е. да произвежда все повече нови вируси.

Антибиотиците, които разрушават клетъчната стена, няма да засегнат вируса, тъй като вирусът няма клетъчна стена. Антибиотиците, които потискат синтеза на протеини, не могат да увредят вируса, защото действат само върху клетките на бактериите, а върху животинските клетки (които включват клетки на човешкото тяло) това вещество не работи.

Видео антибиотици - Училище "Доктор Комаровски"

Какви болести не може да се води с антибиотици?

Първо, това са вирусни заболявания:

След вирусни заболявания могат да се предписват антибиотици за лечение на вторична бактериална инфекция, която се е развила на фона на отслабване на тялото (например пневмония като усложнение след тежка простуда).

Антибиотиците също са устойчиви:

• Гъби. Гъбичните заболявания никога не могат да бъдат лекувани с антибиотици. Това само ще доведе до влошаване и разпространение на болестта. Само специални противогъбични лекарства ще помогнат;
• червеи;
• Най-простият, причиняващ инфекциозни заболявания (Giardia и др.).

Не може да се лекува с антибиотици и хранителни отравяния. Това ще доведе до още по-голяма интоксикация на тялото и усложнение на заболяването.

10 правила за прием на антибиотици - списък

1. Вземете антибиотици според указанията на Вашия лекар. Не тичайте след тези лекарства за каквото и да е кихане. Първото показание за лечение с антибиотици е остра бактериална инфекция, която се съпровожда от следните симптоми: телесната температура се увеличава постоянно, гнойни изхвърляния се появяват в зависимост от местоположението на инфекцията, трайно влошаване на здравето. Може да се установи обостряне на бактериална инфекция с помощта на обикновен кръвен тест - анализът показва увеличен брой бели кръвни клетки и висока стойност на СУЕ.
2. Запишете информация за прием на антибиотици. Не забравяйте да съхранявате данни за хода на антибиотичното лечение - кой наркотик, количеството и продължителността, нежеланите реакции на организма. Особено това се отнася до лечението на деца, за които е много важно да се избере най-безопасното лекарство. Лекарят няма да може да предпише подходящо лекарство, ако няма информация за предишни случаи на медикаменти и реакции към тях.
3. Да премине анализ на чувствителността на инфекцията към лекарството. Понякога е възможно да се премине тест за бактериална култура, за да се намери най-ефективният антибиотик във вашия случай. Недостатък на този метод е времето за изчакване за резултатите - от 3 дни до една седмица.
4. Не искайте антибиотици. Ако пациентът е особено устойчив, лекарят може да отиде да се срещне и да предпише лекарството, въпреки че уместността на неговото приемане може да бъде поставена под въпрос. В случай на безспорни показания, лекарството, от което се нуждаете, ще бъде предписано без никакви молби от вас.
5. Спазвайте времето за приемане. Между приемането на хапчетата винаги трябва да се спазват същите интервали. Това правило помага да се поддържа приблизително една и съща концентрация на антибиотик в кръвта през целия ден. Така, когато се предписва лекарството три пъти дневно, трябва да се спазва интервалът между дозите от около 8 часа. Ако хапчетата се предписват два пъти на ден - интервалът между дозите ще бъде 12 часа.
6. Спазвайте продължителността на лечението, предписано от лекаря. Ако Ви е предписано да приемате лекарството в продължение на 10 дни, не спирайте лечението при първите признаци на подобрение. Често се случва, че след 3-4 дни лечение с антибиотици, всички симптоми на заболяването почти изчезват, а пациентът смята, че е здрав и няма нужда да „отрови” тялото с мощни лекарства. Въпреки това, има такова явление като резистентност (резистентност) на бактерии към антибиотици. Изглежда точно в такива случаи, когато антибиотиците се приемат за кратко време - оцелелите бактерии предават имунитета на лекарството на следващите поколения. Ако следващия път пациентът използва антибиотик от същата група, не се наблюдава ефект от лечението.
7. Не намалявайте дозата, предписана от Вашия лекар. Това правило прилага същата микробна резистентност към лекарството. Когато се вземат малки дози, бактериите успяват да се адаптират незабавно към ефектите на лекарството и то става абсолютно безполезно срещу заболяването.
8. Следвайте инструкциите за приемане на лекарството. Инструкциите са ясно формулирани, лекарството се приема преди, по време на или след хранене, както и какво пие. Най-често се препоръчва да се пие хапче с много вода.
9. След антибиотици, тялото се нуждае от пробиотици. Тъй като антибиотиците също оказват отрицателно въздействие върху полезните бактерии, съставляващи чревната микрофлора, след курса на лечение трябва да се проникнат пробиотични препарати като Linex, Bifiform, Gastrofarm.
10. Спазвайте диетата. Когато приемате антибиотици, черният дроб страда, затова се опитайте да го разтоварите колкото е възможно повече. Откажете се от мазнини, пържени, пушени. Премахнете напълно алкохола.

Какви са видовете антибиотици?

Антибиотиците се разделят според техния ефект върху бактерицидно и бактериостатично действие.

Бактерицидно - вещества, които действат директно върху бактериите и ги убиват. Бактериостатичните инхибират пролиферацията на микроорганизми. Тъй като развитието на инфекцията изисква присъствието на милиони бактерии в организма, такива лекарства значително забавят хода на заболяването и дават на тялото време и енергия да реагират на имунния шок.

Има няколко групи антибиотици, в зависимост от активната съставка:

• Цефалоспорини. Те имат широк спектър на действие. Рядко причиняват алергии, относително безвредни, някои антибиотици от тази група се предписват дори на бременни жени и малки деца.
• Пеницилините. Лекарства с ниска токсичност.
• Макролидите. Те спират растежа на бактериите, поради което действат по-бавно от антибиотиците от други групи. Те могат да загубят своята ефективност, когато се използват с определени видове храни, поради което се предписват за употреба отделно от храната.
• Флуорохинолоните. Те имат силно бактерицидно действие, поради което се предписват при тежки форми на инфекции. Въпреки това, силно токсични, може да повлияе неблагоприятно на образуването на хрущялна тъкан, и следователно противопоказан при деца и бременни жени.
• Аминогликозидите. Най-опасните и токсични от антибиотици се използват при лечение на инфекциозни заболявания на гениталните органи и фурункулоза.
• Тетрациклините. Те са напълно кръстосано резистентни - т.е. бактерии, които са развили резистентност към един от тетрациклините, също ще бъдат имунизирани срещу други лекарства в тази група.
• Карбапенеми. Препарати от последно поколение, засягат широк спектър от микроорганизми. Лекарствата в тази група се използват само в трудни случаи, когато друго лечение е неефективно, например, когато се е развила устойчивост на инфекция към други антибиотични групи.

Списък на основните антибиотици на пазара на ОНД

Най-популярните антибиотици от различни групи на пазара на ОНД:

• Офлоксацин.
• Авелокс.
• Ципрофлоксацин.
• Tsipromed.
• Левофлоксацин.

антибиотици

Материалът е публикуван в партньорство с проекта „Лекарства за живот”, посветен на подобряване на фармацевтичната грамотност на пациентите.

Един от най-мразените въпроси за фармацевти от клиенти: „Можете ли да ми дадете някакъв добър антибиотик? Боли ме гърлото. Защо в този случай човекът от прозореца започва да се тресе, а очите му са пълни с кръв? Всъщност такива емоции са лесни за разбиране: въпреки всеобщото убеждение, антибиотиците не могат да бъдат излекувани от по-голямата част от простудите, тяхната неоторизирана употреба само влошава човешкото здраве и провокира появата на мутантни бактерии, за които трябва да се създават нови лекарства. Но кога трябва да се използват антибиотици в полза и как да се вземат, за да не навредите на себе си и другите?

Какво е това?

Антибиотиците са нищо друго освен отпадъчните продукти на микроорганизми (най-често от гъби) и техните синтетични производни. Те или причиняват смъртта на бактериите, или възпрепятстват техния растеж и размножаване.

Бактериите са едноклетъчни организми, които обитават почти всичко, с изключение на кръвта и гръбначно-мозъчната течност, а общото тегло при възрастен е няколко килограма. Но, разбира се, не всички от тях са опасни за здравето, а някои дори са полезни. Вирусите, които причиняват инфекции, по-малко бактерии, са по-сложни микроорганизми, които действат по сложен модел.

Най-важното нещо, което трябва да знаете за антибиотиците е, че те са безсилни срещу вируси, те се борят само срещу бактерии, някои видове паразити и гъбични инфекции. Настинки, грип, бронхит, ринит и много други болести, които хората по света обичат да лекуват с антибиотици, са най-често вирусни и много рядко бактериални.

Кога да кандидатствате

Често настинките от всякакъв произход продължават само 1-2 седмици и единственото, което можете да направите, е да отстраните симптомите. Но понякога, с бактериална инфекция, лекар по някаква причина (възраст на пациента, общо здраве и т.н.) може да предпише антибиотици.

За да се разграничи вирусна инфекция от бактериална инфекция може да бъде трудно. Понякога се изискват дори лабораторни тестове. Например, невъзможно е да се определи защо възпалено гърло се е появило просто като го погледне. Причината може да бъде вирус и дразнители във въздуха и стрептококова (бактериална) инфекция. Само в последния случай се предписват антибиотици - включително за предотвратяване на развитието на ревматизъм, а с него и сърдечно-съдови заболявания.

Най-често бактериалната природа на инфекция на пикочния мехур, кожни инфекции, тежък синузит, пневмония, някои ушни инфекции. Най-често срещаното заболяване, при което децата трябва да бъдат лекувани с антибиотици, е остър отит.

Странични ефекти

Ако приемате антибиотици строго в съответствие с инструкциите на лекаря, тогава вероятността от странични ефекти се намалява до минимум. Но все пак е така. Антибиотиците се борят не само срещу бактериите, които са провокирали инфекция в момента, но и тези, които не се проявяват, живеят в човешкото тяло. По тази причина най-често пациентът може да изпита различни странични ефекти. И въпреки че те зависят от индивидуалните характеристики на организма и вида антибиотик, има такива, които се срещат по-често от други:

1. Антибиотично-свързана диария. Ако е трудно, в изпражненията има кръв, всичко това е придружено от стомашни спазми, гадене, трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише лечение. За да се използват лекарства, които „нормализират чревната микрофлора“, няма нужда, тъй като те нямат доказана ефективност.

2. Вагинални инфекции на дрождите или кандидоза на устната лигавица. Обикновено гъбичката с формата на дрожди Candida albicans присъства във вагината, устната кухина, стомашно-чревния тракт, върху кожата и не причинява никакви заболявания. Но поради унищожаването на бактериите и намаляването на конкуренцията, тя може да расте.

3. Токсична епидермална некролиза. Това е рядка, но сериозна алергична реакция, която се проявява при тежки увреждания на кожата и лигавиците.

4. Реакции на мястото на инжектиране (зачервяване, сърбеж, подуване), флебит (възпаление на стената на вената).

предотвратяване на големи аварии

За да не навредите на себе си и другите, като приемате антибиотици, трябва да спазвате следните правила:

1. Не можете да спрете приема на антибиотици дотогава, докато не изпиете целия курс. Факт е, че в този случай умират само най-чувствителните към антибиотичните бактерии. Често пациентите с изчезване на симптомите престават да приемат такива лекарства, а след това остават останалите бактерии, които са нечувствителни към антибиотика. Това води до факта, че да се отървем от тях става още по-трудно. Такива резистентни бактерии започват да се разпространяват към други хора. Ето защо е необходимо да се провеждат скъпи изследвания и да се разработват нови и нови антибиотици, които биха могли да се борят срещу мутирали бактерии. Тъй като цената на най-модерните антибиотици може да достигне няколко хиляди рубли.

2. Не можете да приемате антибиотици без сериозни доказателства ("за превенция", при вирусни заболявания). Това се дължи на същите причини, както и в първия случай. Неграмотното приемане на антибиотици води до факта, че сред тези бактерии, които в този случай не са причината за болестта, остават резистентни към лекарството. В резултат на това те се разпространяват от човек на човек, предизвиквайки различни заболявания, които стават трудни за лечение.

3. Не можете да приемате антибиотици, предписани от лекар за последен път или назначени на съпруг / съпруга / съседка / приятелка с "точно същите симптоми". Заболяванията, както и реакциите на отделните органи към приема на лекарства, могат да варират значително. Изборът във всеки случай трябва да бъде направен от лекар.

4. Не можете да приемате някои антибиотици с алкохол. Това може да доведе до неприятни реакции: задух, бързо сърцебиене, главоболие и понякога дори конвулсии, повръщане и намалена сърдечна дейност. Това се отнася за лекарствата метронидазол, тинидазол, цефамандол, цефоперазон, цефотетан, моксалактам, хлорамфеникол, триметоприм, кетоконазол (търговските наименования могат да се различават, пълният списък може да се намери тук). В други случаи е приемливо малко количество алкохол.

Но най-важното: за да се избегнат бактериални инфекции и да се запомнят антибиотиците колкото се може по-рядко, достатъчно е редовно да се мият ръцете със сапун и вода (абсолютно не е задължително антибактериално), особено след като отидете в тоалетната и се свържете със сурово месо.

Какво се лекува с антибиотици?

Учените отдавна открито подтискат различни микроби от синтетични багрила. Наркотиците, базирани на тях, се наричат ​​химикали. Въпреки това, тези вещества унищожават не само бактерии или гъбички, но също допринасят за смъртта на клетките на микроорганизма (човек).

Експертите бяха изправени пред задачата да намерят нов инструмент. А през 1928 г. такива вещества са открити - това са антибиотици.

Какво е антибиотици

Антибиотиците са лекарства от органичен или синтетичен произход, които унищожават патогените и не засягат човешки клетки.

Основата на терапевтичните ефекти на антибиотиците е борбата за оцеляване, типична за всички живи същества на планетата. В резултат на тази конфронтация някои микроорганизми започнаха да отделят вещества, които влияят неблагоприятно на други. По-късно такива вещества се научават да синтезират изкуствено, като по този начин диверсифицират антибактериалните лекарства.

Видове и особености на антибиотиците

В зависимост от начина на действие, антибиотиците се разделят на:

1. Унищожаване и предотвратяване на образуването на нови клетки във външната мембрана - мембраната. Човешките клетки са лишени от тази структура и следователно остават непокътнати. Но бактериите и протозоите прерастват ефективно. Този тип включва антибиотици от пеницилиновата група и цефалоспорини.
2. Възпрепятства синтеза на протеини, включително АТР, на различни етапи от клетъчната активност. В резултат на такава експозиция бактериите и други уязвими микроорганизми са лишени от храна или строителни материали. Този тип включва лекарства главно тетрациклинова група.

В зависимост от антибактериалната активност има:

1. Антибиотици с широк спектър, ефективни в борбата с голям брой различни микроби.
2. Антибиотици с тесен спектър, засягащи определени видове патогени.

Какво се лекува с антибиотици

Болестите организми, ръководени от структурата на микроба, са разделени на 4 вида:

Първите три вида са коренно различни от вирусите. Бактерии, гъбички и протозои имат клетъчна структура, т.е. те се състоят от ядро, включващо ДНК и РНК вериги, мембрана, отделителна система и способността да се възпроизвеждат самостоятелно. Можете да прочетете повече за това какви бактерии са в нашата статия Какво представляват бактериите.

В резултат на неправилно приложение на антибиотици, човешкият имунитет намалява, полезната чревна микрофлора се унищожава и най-важното е, че се появяват бактериални мутации, което ги прави имунизирани срещу този вид антибактериални лекарства.

Най-голям брой спорове днес са свързани с лечението на болки в гърлото. Факт е, че той може да бъде причинен от няколко инфекции: бактериална (стрептококова), вирусна и гъбична.

С помощта на антибиотици се лекуват само заболявания от бактериален характер, а в други случаи употребата им може само да причини вреда. Като подтискат ефекта на имунитета, такива лекарства допринасят за разпространението на гъбички или вируси в нови области на тялото, което неизбежно ще влоши цялостното здраве. Можете да изучите този въпрос по-подробно, като прочетете нашата статия Как да се лекува възпалено гърло с антибиотици.

Инфекциите, причинени от бактерии, различни от тонзилит и тонзилит, включват, например, коремен тиф, менингит, хламидия, сифилис и много други. За лечение на тези заболявания лекарят може да предпише антибиотична терапия. Какви болести се бори с определен антибиотик обикновено се посочва в анотацията към лекарството. Пример за такива инструкции може да се намери в нашата статия от Какви таблетки "Левомицетин".

Какво е опасно неконтролирано използване на антибиотици

Фармацевтите се опитват да обяснят на клиентите, че неразрешеното използване на антибактериални лекарства е изпълнено не само с усложнение на болестта, но и с появата на нови, по-толерантни патогени, за които учените ще трябва да разработят нови сортове лекарства. Това състезание може в крайна сметка да доведе до факта, че няма възможности за антибиотици, което означава, че просто няма да има нищо за лечение на новите поколения човечество.

Ето защо, за да се избегнат грешки по време на лечението, не забравяйте да се консултирате със специалист.

Какво се лекува с антибиотици?

Какви заболявания се лекуват с антибиотици. Какво може да се лекува с антибиотици.

Първо трябва да разберете; какво е антибиотици.

Антибиотиците се превеждат като "против живота" (анти и био).

Тоест, те третират убийството и убиват не само „вредното“, но и „полезното“, което е необходимо за човешкия живот. Затова основната задача е как да убием „вредното”, а не да убиваме човека.

Антибиотиците се разделят на групи в зависимост от видовете микроби и тези групи не са взаимозаменяеми. В хирургията, например, има три групи микроби и съответно грам-положителни, грам-отрицателни и аеробни бактерии, които не заместват приятел, а понякога могат да бъдат използвани заедно.

Като цяло тази тема е толкова голяма, че е по-добре да прочетете специалните инструкции, приложени към антибиотиците.

Антибиотици по същество.

Лекува природата - способността на човешкото тяло да поддържа вътрешния баланс, саморегулирането и самолечението. Антибиотиците всъщност не лекуват, а само подтискат симптомите на бактериален и гъбичен произход, т.е. убиват вредни бактерии и гъбички.

Списъкът на заболяванията на различни органи и системи, базирани на остър или муден възпалителен процес, при който се използват антибиотици, има широк обхват и е просто огромен.

Добре ли е? Добро - в тактиката на действие и в стратегията (последствията от приемането на антибиотици) - всичко не е толкова добро.

Какво представляват антибиотиците? Всъщност антибиотиците са оръжия за масово унищожение на нивото на всички органи и системи.

• Те убиват имунитета (способността на организма да издържат на различни неблагоприятни фактори), не му помагат, не стимулира функцията му, а по-скоро го потиска. Това, което е зле обучено и не се използва - става неефективно.
• Абсолютно всичко е убито от токсичен товар - клетки, вътрешни органи и течна среда на тялото. По същество, поставяне на основите за развитието на старите и развитието на нови неизлечими хронични заболявания. Разбира се, страничните ефекти от приемането на антибиотици са изброени в инструкциите за приемането му. Но това е половината от истината. Да говориш на половината истина означава да кажеш лъжи.
• Те убиват полезната микрофлора на тялото и допринасят за мутацията на вредни микроорганизми (появяват се нови устойчиви и по-агресивни видове бактерии, гъбички и, разбира се, вируси).

Това означава, че битката на човек с вредни микроорганизми с помощта на антибиотици е обречена на провал от самото начало, ние разбираме това малко по-късно - няколко десетилетия по-късно, когато се появяват нови нелечими болести.

Възможно е да е прекалено късно да се коригират грешките.

Антибиотици за бактериални и вирусни инфекции: настоящи проблеми с лечението

Много хора приемат антибиотици за вирусни инфекции, без да им предписват лекар. Това води до ненужни разходи и здравословни проблеми. Педиатър Е. Комаровски в една от публикациите си пита: "Как да бъдем?". Известният лекар предлага запаметяване на истината: "вирусните инфекции не се лекуват с антибиотици."

Вируси - неклетъчни тела на дивата природа

Сред микроскопичните патогени на вирусна инфекция заема специално място. Руски учени и лекари смятат, че вирусите не принадлежат към микроби - група, която комбинира бактерии, гъбички и протозои. Публикациите на английски език класифицират вирусите като микроорганизми - същества, чийто размер се измерва в микрометри (1 μm = 0.001 mm).

Характеристики на вирусните частици:

• Не разполагайте с клетки, клетъчни стени, плазмени мембрани.
• Състои се от протеини и РНК или ДНК (генетичен материал).
• Големите вируси могат да съдържат мазнини и въглехидрати.
• Извън клетките, те показват съпротива, не умират в кратера на вулкана и на ледника.

Вирусите значително се различават от бактериите, способни да живеят и да се размножават само в чужди клетки. Ето защо антибиотиците не действат върху вирусите, въпреки че причиняват смъртта на бактериите.

Антибиотиците се използват за бактериални, някои гъбични и протозойни инфекции. "Целите" на тези лекарства са микробните клетки, по-точно, клетъчните стени, плазмените мембрани и органоидите, които възпроизвеждат протеини. Използването на антибиотици срещу вируси прилича на стрелба с пистолет по врабчетата. Има изключение: хлорамфеникол, тетрациклин може да действа върху големи вируси, подобни на малки клетки с диаметър от 0.08–0.1 μm.

Антибиотици: вчера и днес

Голяма и важна група вещества, открити в началото на XIX и XX век, все още се допълва с нови съединения. Това са антибиотици, които инхибират растежа, развитието и размножаването на бактериални клетки, по-рядко гъбички и протозои. Първоначално такива лекарства се получават само от гъбички и бактерии. Сега голямото семейство антибиотици с микробен и растителен произход се допълва от полусинтетични и синтетични антибактериални лекарства.

Популярни лекарства хвалят някои, други критикуват. Мнозина приемат антибиотици за вирусни инфекции. Този метод на лечение намира армия от фенове и същия брой опоненти. Двойната връзка често не е свързана с качествата на лекарствата, а с незнанието на механизма на действие върху микроорганизмите.

Лечението на заболявания, за които антибиотиците първоначално не са били предназначени, няма да ускори възстановяването.

Антибактериалните лекарства са жизненоважни и необходими за борбата срещу бактериите, които са чувствителни към тях. Дори в случай на правилен избор на лекарствен продукт, резултатът от лечението може да се различава от очаквания ефект. Основната причина е имунитетът на патогените, придобити чрез естествен подбор, предаван на нови поколения.

Лекарствата, като селекционери, оставят живи само най-устойчивите инфекциозни агенти. Все по-често антибиотиците убиват полезната микрофлора и не действат върху патогените. Перспективите се обсъждат в научните среди: дали този или онзи антибиотик е добър, дали е необходимо да се произвежда. Ограничения за употребата на редица наркотици до пълна забрана.

Лечение на ангина и ТОРС с антибиотици

При инфектиране с рино-, адено-, реовируси, парагенни патогени се появяват симптоми на остро възпаление на носа и гърлото. Общата простуда на кърмачетата не спестява, ОРВИ при възрастни и деца се развива по всяко време на годината, но по-често от ноември до април. Симптомите на простуда и грип обикновено са по-лоши вечер, главоболие, треска, хрема, възпалено гърло.

Сух език на числата:

• Възрастните страдат от вирус възпалено гърло 2-4 пъти годишно, малки деца - 6-10 пъти годишно.
• Бактериите причиняват заболявания на гърлото в 30% от случаите, по време на епидемии - 50%.
• Вирусите причиняват фарингит и възпалено гърло при деца в 40% от случаите.
• В други случаи причинителят на тези заболявания при възрастни и деца не е инсталиран.
• Бебетата не са разумно предписани да пият антибиотици за ТОРС в 90-95% от случаите.
• Антибиотиците лекуват вирусна инфекция при 6 от 10 възрастни пациенти.

Изобилие от топли напитки и антипиретични лекарства помагат за "преминаване" през нощта. На сутринта възниква вечният въпрос „Какво да правим?“. Възрастните често пият лекарства и отиват на работа. Малките деца се оставят вкъщи и се нарича лекар, а по-големите деца се отвеждат в клиниката. След преглед, педиатърът предписва лекарства и препоръчва домашни процедури. Много родители веднага преглеждат списъка, за да разберат дали има антибиотик. Те не вземат предвид факта на ТОРС при едно дете.

Лекарите знаят, че вирусните инфекции на дихателните пътища не се лекуват с антибиотици, а поради навика или страха от "нещо такова", те предписват тази група лекарства.

Както отбелязва педиатър Е. Комаровски, лекарите имат стандартно обяснение: „За да се предотвратят бактериални усложнения“. Такава предпазливост е оправдана, ако малко дете има остър отит, има признаци на бактериална инфекция.

Какви заболявания се лекуват с антибиотици:

• обостряне на хронична обструктивна белодробна болест;
• стрептококов тонзилит и фарингит;
• остър бактериален синузит;
• остър среден отит;
• пневмония.

Преди лечение на гърлото с антибактериални лекарства, е необходимо да се премине през тампона на гърлото в лабораторията. Изчакайте 2-3 дни, вземете резултата и вземете формата с номерата на лекаря. При наличие на патогенни бактерии в цитонамазката специалистът избира антибиотици въз основа на резултатите от микробиологичното посяване. Ленти за бърз анализ "Стрептатест" позволяват за 5-10 минути да се определи дали заболяването е причинено от стрептококова инфекция - най-честата причина за гноен тонзилит.

При респираторни заболявания лекарите предписват антибактериални лекарства, без да определят патогена 5 дни след появата на симптомите. През това време силна имунна система започва да се бори с вирусна инфекция. Когато лечението е неефективно, имунната защита е слаба, тогава се предписват антибиотици.

Вируси + бактерии

Антибиотиците са предназначени за борба с патогенните микроби, те няма да помогнат да се справят с вирусна инфекция. Няма клетъчни стени, мембрани и рибозоми, които могат да бъдат засегнати от антимикробни средства. За лечение на вирусно заболяване са необходими други средства: Амантодин, Ацикловир, Рибавирин, Интерферон.

Случва се, че лекарите предписват антибиотици за ARVI, и това се дължи на високата вероятност за суперинфекция. Така наречен растеж на колонии от патогенни бактерии при вирусни или гъбични заболявания.

Атаката на вирусите отслабва имунната система, улеснява проникването на бактериални инфекции и други патогени.

Лечението с антибактериални лекарства е оправдано в случай на жълтеникаво-зелен секрет от носа и ухото, усложнения от вирусна ангина. В случай на присъединяване на бактериална инфекция, температурата се повишава до 38 ° C и по-висока. Ако микробите улучат органите на пикочната система, тогава има утайка и утайка в урината. Инфекциозните заболявания с бактериален произход могат да бъдат идентифицирани по мазен характер на изпражненията, наличието на кръв или гной в него.

Как работят антибактериалните лекарства

Антибактериалните лекарства намират слабите места на микробната клетка и атакуват. Пеницилини и цефалоспорини действат навън - те разрушават клетъчната стена, блокират участието на ензими в неговото създаване. Тетрациклин, еритромицин и гентамицин се свързват с клетъчните рибозоми и нарушават синтеза на протеини. Целта на хинолоните - протеини, участващи в четенето на генетична информация от ДНК.

Нуклеиновите киселини на вирусите се съдържат в протеинова капсула (капсид). ДНК или РНК по различни начини проникват в клетките на растение, животно или човек, след което започва възпроизвеждането на нови вирусни частици. Пеницилини и цефалоспорини няма да работят върху вируса, тъй като няма клетъчна стена, няма какво да се унищожи. Тетрациклинът няма да открие бактериалната рибозома, която да бъде атакувана.

Несъвместим вирус и настоящи антибиотици. Тези лекарства засягат само определени групи микроби. Амоксицилин и ампицилин се използват за стрептококови и пневмококови инфекции. Микоплазмите и хламидиите реагират на еритромицин и други макролиди.

Антибактериалните лекарства с широк спектър на действие са ефективни срещу голяма група микроби и големи вируси, но не много от тях.

Как да се лекува с антибиотици:

• Продължителността на лечението зависи от заболяването и лекарството, но не по-малко от 5 дни.
• Деца под 8-годишна възраст получават антибактериални лекарства под формата на сироп или суспензия.
• Аерозол "Биопарокс" съдържа местен антибиотик, който помага да се излекува ринит, синузит, фарингит и възпалено гърло.
• В същото време с антибактериални лекарства те дават лекарства или хранителни добавки с лакто и бифидобактерии за нормализиране на чревната микрофлора.
• Трябва да спазвате дозата, препоръките за метода и продължителността на приложението на антибиотика.
• С неефективността на лекарството, лекарят предписва лекарство от друга група антибактериални средства.
• Ако сте алергични към пеницилини, се предписват макролиди.

Пациентите от лекарския кабинет често се чудят кой антибиотик е по-добър. Макролидите са сред най-често използваните лекарства. Те имат широка антимикробна активност: инхибират растежа и развитието на бактериите, засягащи дихателните органи, засягат хламидията и микоплазма.

От макролиди за лечение на инфекции на горните дихателни пътища, азитромицин и кларитромицин са предпочитани. Азитромицин е достатъчен, за да отнеме 5 дни 1 или 2 пъти на ден за бактериална болка в гърлото. През това време антибактериалното вещество се натрупва във фокуса на инфекцията и продължава да действа върху бактерии, които са чувствителни към него.

Освен това азитромицинът има имуностимулиращ и противовъзпалителен ефект.

Азитромицинът, който педиатърът Е. Комаровски нарича в отговор на въпроса: „Какви антибиотици се препоръчват за деца с ангина?”. Понастоящем лекарството се счита за безопасно и ефективно, но мнението му може да се промени за няколко години. Доктор Комаровски също обсъди с родителите си въпроса дали е възможно да се лекува АРВИ с антибиотици и обясни, че много зависи от конкретната ситуация.

Антибиотични проблеми

Негативните нагласи към наркотиците са подсилени от материали от национални и международни организации. На един от Световния ден на правата на потребителите бе обявен лозунг: „Премахнете антибиотиците от менюто!“. Експертите на Роспотребнадзор са изследвали 20 хиляди проби от продукти за съдържанието на наркотици. Като част от млякото по рафтовете на магазините е намерено 1,1% антибиотици. Населението трябва да приема антибактериални вещества срещу тяхната воля.

Против лечението с антибиотици и консумацията на продукти с тях:

• смъртта на условно патогенни и полезни бактерии заедно с патогенни микроби;
• придобиване на лекарствена резистентност от оцелели микроорганизми;
• отравяне от продуктите на разпадане на бактериални клетки;
• дисбаланс на микрофлората, дисбактериоза;
• алергични реакции към лекарства;
• размножаване на патогенни гъби;
• възпалителни заболявания.

Ако някоя бактериална инфекция се лекува с един антибиотик, би било по-лесно. Въпреки това, лекарството може да бъде неефективно, защото микробът е нечувствителен към него. Антибиотик в лечението на вирусна инфекция няма да открие „удари” (клетъчни стени, рибозоми, плазмени мембрани).

Има бактерии, които унищожават антибактериалните лекарства с помощта на ензима бета-лактамаза. Тогава лечението няма да доведе до смърт на патогени, а само ще навреди на полезната микрофлора. Бета-хемолитичната стрептококова инфекция се лекува с цефалоспорини и амоксицилин с клавуланова киселина.

Устойчивост или резистентност на бактериите към антибиотици

Микроорганизмите стават нечувствителни към вещества, предназначени за тяхното унищожаване. Съпротивлението се произвежда от десетилетия, така че антибактериалните вещества, създадени през миналия век, сега се считат за по-малко ефективни. Всяка година има нови лекарства, най-вече не от естествен произход, а са полусинтетични или синтетични вещества.

В Русия пневмококите имат висока степен на резистентност към доксициклин - 30%, по-малко на макролиди - 4-7%. В европейските страни макролидната резистентност на пневмококите достига 12–58%. Честотата на поява на резистентни към азитромицин щамове на бактерия Hemophilus е 1,5%.

В световен мащаб имунитетът на стрептококите от група А към макролидите нараства, но в Русия този показател е все още на ниво от 8%.

Отказът да се приемат тези лекарства за неусложнен АРВИ, фарингит и болки в гърлото при вирусна етиология ще спомогнат за намаляване на отрицателните ефекти от лечението с антибиотици. Това не е прищявка на лекари или пациенти, а констатации на експерти от Световната здравна организация. Антибиотиците ще помогнат, когато имунната система не може да се справи с инфекциите. Благодарение на използването на съвременни антибактериални лекарства, възстановяването настъпва по-бързо, намалява се рискът от опасни усложнения.

6 заболявания, срещу които антибиотиците са безсилни

Какво доведе резистентност към лекарства

Въпреки трудната ситуация във вътрешното здравеопазване, повечето от нас все още са убедени, че при възпалителни заболявания - възпалено гърло или пневмония, цистит или хламидия - със сигурност ще бъдем излекувани. „Лекува се“, убеждаваме се, като печелим синузит или забелязваме симптомите на венерическа болест. За съжаление, победата на наркотици над инфекциите, която наблюдавахме през ХХ век, не беше окончателна: през ХХІ век тя се замества с антимикробна резистентност (АМР) на патогени на различни заболявания. Какво заплашва?

Устойчивост на антибиотици: заплахата от пост-антибиотична ера

Антимикробната резистентност се съобщава в случаите, когато микроорганизми (бактерии, гъбички, вируси и паразити) могат да издържат на атака на антимикробни агенти (антибиотици, противогъбични, антивирусни и противомалярийни лекарства), които преди това са ги потискали. Как става това, ще кажем на примера на антибиотици.

Ако даден антибиотик е избран от пациента самостоятелно или неправилно предписан от лекар, или пациентът е съкратил хода на приема на лекарството, неговото действие може да доведе до смъртта само на най-слабите микроби. Преживелите бактерии, "запознаващи се" с антибиотика, стават резистентни (устойчиви) към това лекарство. Това свойство на микробите може да премине от поколение на поколение - така възникват бактерии, устойчиви на антибиотици, и нищо не им пречи да се разпространят по света.

През 2001 г. експерти от Световната здравна организация (СЗО) за първи път забелязаха, че поради ирационалното предписване на антибиотици, тези лекарства може скоро да започнат да губят своята ефективност. Днес резистентността към антибиотици е глобален проблем, който в същото време засяга всеки жител на Земята.

„Правилно или неправилно, пациентът приема лекарства за натиск - това е неговият личен бизнес“, казва Сергей Яковлев, президент на Междурегионалната обществена организация „Алианс на клиничните химиотерапевти и микробиолози“. - Но пациентът приема антибиотици правилно или неправилно - това е публичен въпрос. Ако микробите станат резистентни, той може да ги предаде на други хора, преди всичко на най-близкия си кръг. А за лечението на тези хора - особено на малките деца и на възрастните хора - може вече да не са ефективни средства. "

Това вече се случва: 25 000 души умират всяка година в Европа - както у дома, така и в болницата - от инфекции, причинени от резистентни микроби. В същото време е невъзможно да разчитаме на нови антибиотици: през последните 30 години не е открит нито един нов клас антибактериални лекарства и дори ако развитието започне днес, лекарството ще се появи не по-рано от 15 години.

За сравнение: от 1941 до 1960 година. Създадени са 50 нови антибактериални лекарства. Това позволи на главния хирург на Съединените щати да обяви през 1967 г. "Дошло е времето да се затвори книгата с инфекциозните болести". Ситуацията обаче се е променила оттогава и през септември 2014 г. президентът Барак Обама нарече антибиотична резистентност "заплаха за националната сигурност на САЩ".

Болести, които не се страхуват от антибиотици

Какви са болестите, които са били успешно лекувани с антибактериални лекарства вчера, днес, все по-често те не са “податливи”?

Туберкулоза. Режимите на лечение за туберкулоза с антибактериални флуорохинолони, които са разработени в продължение на десетилетия, са все по-неефективни. Всяка година 6% от хората с туберкулоза регистрират така наречената мултирезистентна туберкулоза (MDR-TB), която изисква по-скъпи лекарства и дългосрочни схеми на лечение. През 2012 г. в света имаше 450 хиляди такива пациенти. Сред предишните лекувани за туберкулоза ре-MDR-TB, 20% вече се разболяват. Най-лошото е, че нови лекарства, които се използват за лечение на "мутирала туберкулоза", не са разрешени за употреба при деца, така че бебетата от първите години на живота, които се разболяват от MDR-TB, всъщност са беззащитни.

Респираторни заболявания. Според статистиката най-често се предписват антибиотици за респираторни заболявания, отити, възпаление на бронхите и белите дробове. Един от най-опасните причинители на тези заболявания е пневмокок. Лекарства, които преди това са били успешно лекувани за пневмококова инфекция, не могат да бъдат предписани днес само въз основа на картината на болестта (да бъдат лекарства по избор, както казват лекарите).

Факт е, че пневмококова резистентност към пеницилин достига 50%, за тетрациклини и хлорамфеникол - 30%. Неотдавна беше потвърдена и пневмококова резистентност към макролидни антибиотици - също и в 30% от случаите. С това ниво на лекарствена резистентност, лекарят трябва първо да извърши анализ на чувствителността на патогена към антибиотици и едва след това да предпише лекарство, което да работи точно. Но този анализ е скъп, той се прави за дълго време и пневмококовата инфекция се развива бързо.

Инфекция на пикочните пътища. Най-често те се причиняват от Е. coli (Escherichia coli) и доскоро бяха добре лекувани с флуорохинолони, но днес резистентността на Е. coli към тези антибактериални лекарства се е повишила толкова много, че те също не могат да се считат за избор на лекарства.

Епидемична гонорея?

Пример за това как социално опасната болест може да стане нелечима е настоящата ситуация с гонореята. Тази полово предавана инфекция (ППИ) е известна още от древността и днес тя има 36 души на 100 000 души в Русия. Нейните патогени, гонококи (Neisseria gonorrhoeae), причиняват гнойно възпаление на уретрата и тестисите при мъжете, фалопиевите тръби и яйчниците при жените, което може да доведе до безплодие и импотентност.

Проблемът е, че болестта често е безсимптомна, особено при жените. Според статистиката, средното време да отидеш на лекар след инфекция с гонорея е шест месеца. Въпреки че експертите съветват да бъдат тествани след всякакъв незащитен контакт с непостоянен сексуален партньор. Освен това в нашата страна все още не е прието в случай на неприятни симптоми от страна на гениталните органи да се консултирате с лекар - много хора предписват лекарства за себе си, като четат за тях в Интернет.

"Преди това наистина е било възможно да се вземат две хапчета от флуорохинолоновите антибиотични групи и да се лекува гонореята", казва Михаил Гомберг, главен изследовател в Московския научно-практичен център по дерматология и козметология. „Но според наблюдението на гонококовата резистентност към различни антибиотици, цели групи антибиотици вече не могат да се препоръчват за лечение, включително флуорохинолони, пеницилин, макролиди. Възможността да се консултирате с приятел, а след това отидете в аптеката и да купи лекарство, което доведе до факта, че гонорея спря лечение. Говорим за предстоящата епидемия от гонококова инфекция. "

Това е глобална тенденция: в Китай за 5 години - от 1996 до 2001 година. - антибиотичната резистентност на гонококите се увеличава от 17 на 70%. Специалисти по ППИ казват, че за лечение на гонорея остава една група активни лекарства - цефалоспорини, но те вече не могат да се използват като единичен агент, а трябва да се комбинират с друг антибиотик. Препоръките за лечение на гонорея буквално се променят на всеки няколко години и само лекарят знае какво е ефективно в момента.

Какво могат да направят пациентите?
Използвайте антибиотици само ако са предписани като сертифициран медицински специалист.
Винаги завършвайте целия курс на лечение, дори ако се чувствате по-добре.
Не споделяйте антибиотици с други хора и не използвайте останалите предварително предписани антибиотици.

Какво могат да направят лекарите и фармацевтите?
Занимава се с превенция на инфекциозни заболявания.
Предписване и освобождаване на антибиотици само когато са наистина необходими.
Да предписва и освобождава правилните лекарства за лечение на заболяването.