Антибиотици за синузит: ТОП ефективно и евтино

Синузит - възпаление на максиларните синуси, което може да има бактериална, алергична, травматична, вирусна природа. Тя се развива, като правило, на фона на настинки, ТОРС или грип, но може да действа като отделна патология.

При бактериалния характер на антрата на пациента е показано използването на антимикробни средства. Без тяхното използване, гноен ексудат, разположен в синусите, може да "пробие", удряйки човешкия мозък. Последствията от това могат да бъдат енцефалит или менингит.

Кога са необходими антимикробни средства?

Антибиотиците са от съществено значение, ако синузитът е придружен от освобождаване на гнойни синуси от носните проходи. Групата и дозировката на лекарството могат да се предписват изключително от отоларинголог, въз основа на клиничните прояви на заболяването и неговата тежест.

Преди употреба на антибиотици са необходими два диагностични теста:

  1. Бактериално посяване на хранителна среда, с помощта на която се определя точно естеството на заболяването, както и патогенът му (вида патогенни микроорганизми, които причиняват развитието на гноен синузит).
  2. Antibiotikogrammy. Това клинично проучване определя чувствителността на определен тип патогенни микроорганизми към някои антибактериални лекарства. Благодарение на неговото поведение, лекарят може да предпише точно лекарството, което ще даде максимални резултати в борбата срещу гнойния синузит.

Така че, кога са необходими антибиотици и какви могат да бъдат индикациите за тяхното използване? Те се използват, ако синузитът е придружен от следните симптоми:

  • болки в областта на челните лобове и орбитите;
  • стягащи усещания в носа и челото;
  • значително повишаване на телесната температура (при остър гноен синузит, тъй като хроничната почти никога не предизвиква треска, не е субфебрилна);
  • обилно гноен ексудат;
  • затруднено дишане на носа, особено през нощта;
  • интензивни главоболия, които е трудно да се отърват дори от помощта на мощни болкоуспокояващи;
  • дискомфорт, болка и налягане в носа и челото при накланяне настрани или отстрани.

Ако не започнете навременна терапия, болестта може не само да се превърне в хронична форма на развитие, но и да удари мозъка. Последиците от такива усложнения могат да бъдат непредсказуеми.

Антибиотична терапия се предписва, обикновено в рамките на една седмица след началото на патологичния процес. Необходимо е, ако измиването на носа и неговото измиване, както и терапевтичните инхалации не дават никакви резултати. Само лекуващият лекар може да предпише антибактериално лекарство - не трябва да се самолекарства, тъй като антимикробните лекарства могат да причинят сериозни странични ефекти, ако се използват неконтролирано, включително ангиоедем и анафилактичен шок.

Какви антибиотици ще помогнат?

Невъзможно е да се каже недвусмислено кои антимикробни лекарства ще бъдат ефективни във всеки конкретен случай. Всичко зависи от резултатите на антибиограмата и бактериалното засяване върху патогенната микрофлора. Лекарят ще бъде предписано само антибактериално лекарство, към което патогенът е най-чувствителен, и не е имал време да развие резистентност. Рискът от нежелани реакции също се взема предвид.

Често за лечение на гнойни синузити пациентите предписват употребата на следните групи антибиотици:

  1. Пеницилините. Именно тази група антибактериални лекарства се използват за лечение на леки синузити най-често. Това се дължи на ниския риск от странични ефекти от тяхната употреба. Въпреки това, ако настъпи тежко заболяване, такива лекарства няма да бъдат ефективни.
  2. Макролидите. Назначава се в случай на непоносимост към тялото на пациента антимикробни средства от пеницилиновата група.
  3. Fluoroquinol. Предимството на тази серия антибактериални лекарства е, че повечето от патогенните микроорганизми все още не са имали време да развият резистентност към тях. Въпреки това, поради факта, че в природата такива вещества не са синтезирани, но са направени изключително в лабораторията, и са абсолютно противопоказани за малки деца.
  4. Цефалоспорини. Такива антибиотици се предписват в изключително трудни ситуации - ако антит застраши да „пробие” и удари мозъка, или да премине в хронична форма на развитие. Те могат да се предписват и за неефективност на други антибактериални средства.

Самолечението с употребата на антибиотици е опасно, защото много пациенти започват терапия, без да са проверили дали не са алергични към избраното лекарство. Алергични тестове - това е задължително събитие, което винаги се провежда от лекар преди започване на лечение на гноен синузит при пациент.

Списък на антибиотиците за синусите

Изборът на антибиотици за лечение на синузит зависи от няколко фактора:

  • индивидуалните характеристики на пациента;
  • наличието на съпътстващи заболявания;
  • риск от развитие на алергии или усложнения след курс на антибиотична терапия (чревна дисбиоза и др.).

Изборът на лекарството се извършва и като се вземат предвид резултатите от изследването на намазка от назални секрети съгласно метода на оцветяване по Грам.

Като правило започва лечението на антит с относително леки пеницилинови антибиотици. Те имат бактерициден ефект, постигнат чрез блокиране на синтеза на клетъчни елементи на патогени, които са причинители на синузит. Това води до смърт на патогенна микрофлора, в резултат на което се получава възстановяване.

Списък с лекарства, базирани на пеницилин:

  1. Сулбактам ампицилин: сулбацин, султамицилин, Ampisid и др.
  2. Амоксицилин Clavulanates: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav и др.

Приложението трябва да се извършва под строго наблюдение на лекар, особено ако лечението се предписва на малко дете. Въпреки че пеницилините се считат за една от най-безопасните антибактериални групи, тя все още никога не боли да играе безопасно.

Макролидно лечение

Макролидите получават особено предпочитание, защото те са на първо място сред антибактериалните лекарства за тяхната безопасност. Те рядко предизвикват странични ефекти, което обяснява тяхната популярност и значимост.

Тези лекарства не блокират клетъчните мембрани на патогенни бактерии, но имат бактериостатичен ефект, т.е. предотвратяват по-нататъшното размножаване на патогенната микрофлора. Тези свойства са особено полезни при хроничен гноен синузит.

Макролидните лекарства могат да бъдат:

  • 14-членни: Еритромицин, Кларитромицин и други;
  • 15-членен: лекарство азитромицин и неговите аналози (азалиди) (Sumamed, Azitrus, Zithrolide и др.);
  • 16-членни: Мидекамицин, Спирамицин, Джозамицин.

Употреба на цефалоспорини

Цефалоспорини за лечение на синузит се използват дълго време и доста успешно. В допълнение, микроорганизмите рядко произвеждат резистентност към тази група антибиотици, което също се счита за предимство.

Според общата коазификация, цефалоспорините са:

  • 1-во поколение - цефазолин, цефлексин и техните аналози;
  • 2 поколения - Cefuroxime, Mefoxin, Zinatsef и други;
  • 3 поколения - Цефиксим, Цефтриаксон и др.
  • 4 поколения - Zefpirim, Cefepim и др.;
  • 5-то поколение - Зефтозан, Зафера и др.

Използване на флуорохинолон

Флуорохинолоните са синтетични вещества, които по своята структура и свойства са много различни от другите групи антибактериални лекарства. При лечение на синузит, тези лекарства се използват само в крайни случаи. По време на бременност и кърмене те са строго противопоказани, тъй като могат да причинят сериозно увреждане на здравето на детето.

Флуорохинолоните са разпределени в 4 поколения (числото на списъка показва генерирания брой антибиотици от тази серия):

  1. Таривид, Юникпев, Таливид.
  2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cyphrinol и др.
  3. Левофлоксацин, Екоцифол, Нормакс.
  4. Моксифлоксацин, Авелокс, Хемифлоксацин и др.

Антибактериално лекарство се предписва само след събиране на резултатите от бактериологична назална мазка и антибиотикограми. В рамките на два дни след началото на терапията трябва да настъпи първото подобрение. Ако това не се случи, лекарството спешно се заменя с друго.

Системни антибиотици за синусите

Показанията за перорална или парентерална употреба на антибактериални лекарства при лечение на гнойни синузити са:

  • развитие на синдрома на интоксикация;
  • продължително протичане на заболяването;
  • остър катарален синузит, придружен от изразени симптоми;
  • бързото прогресиране на заболяването, което се проявява в острата форма;
  • наличието на обилно мукозно или гнойно отделяне с тежка назална конгестия;
  • силна болка в областта на максиларните синуси, очите, челните лобове, скулите;
  • развитие на усложнения от синузит, изразено чрез отит, периостит на сегмента на горната челюст, присъединяване на вторична инфекция и др.

Пероралните и парентералните антибиотици често причиняват усложнения под формата на алергични реакции и чревна дисбиоза. Поради тази причина пробиотиците трябва да се дават на пациента паралелно.

Лекарства за инжектиране

Най-добрият вариант на антибактериални средства за синузит, освободен под формата на разтвори за интрамускулни инжекции, се счита за цефалоспоринова група. Ако говорим за специфични лекарства, то често се използва за тази цел лекарства Cefazolin и Ceftriaxone. Въпреки сходството на принципа на излагане на патогенна микрофлора, тези инструменти имат някои различия.

  1. Цефтриаксон е сух прах, разпределен в ампули и предназначен за приготвяне на разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение. Използва се при тежък синузит и има мощен бактерициден ефект. Прахът се разрежда с вода за инжектиране или с разтвор на лидокаин (упойващо средство). Това лекарство е изключително необходимо при наличие на гнойно съдържание на максиларните синуси. Напредъкът се отбелязва след 2-3 инжекции.
  2. Цефазолин се предлага и под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор. Разрежда се с натриев хлорид или вода за инжекции. Използва се за лечение на остър синузит без изразени усложнения. Съществен недостатък на лекарството е способността му да причинява мощни алергични реакции, така че се използва с изключително внимание за лечение на малки деца.

Основната разлика между цефтриаксон и цефазолин е, че това лекарство има по-силен ефект. Обо болката е много болезнена, но все пак цефтриаксонът причинява по-силна болка, така че прахът се разрежда с лидокаин.

Местно лечение

Системното приложение на антибактериални лекарства често се извършва в комбинация със специални решения за лечение на носната кухина. Ето списък на най-ефективните лекарства.

  1. Polydex. Този антибиотик за лечение на носните проходи се използва изключително рядко, тъй като може да предизвика сериозни странични ефекти. Състои се от неомицин и полимиксин Б. Въпреки това, спрейът дава добри резултати при лечението на синузит и гноен синузит, както и предотвратява развитието на усложнения на заболяването и присъединяването на вторична инфекция.
  2. Biparox е антибактериално лекарство за локално приложение при лечение на синузит. Предлага се под формата на аерозол с дозатор за пръскане на лекарства в носните проходи. Активното вещество е фузафунгин. Този полипептиден антибиотик се справя с различни патогенни микрофлори: патогенни бактерии, гъбички, микоплазма и др. Успоредно с това има противовъзпалителен ефект.
  3. Isofra е друг високоефективен антибактериален агент за борба с острите прояви на синузит. Активното вещество е аминогликозид фрамицетин. Спрейът се справя добре с възпалителни процеси, протичащи в областта на параназалните синуси.

Друг често срещан антибиотик от изхвърлянето на аминогликозиди, предназначен за местна употреба, е Taizomed. Лекарството съдържа активния компонент торбамицин. Това е широкоспектърно лекарство, което има мощен антимикробен ефект.

Противопоказания и странични ефекти

Антибиотиците не могат да се използват за лечение на синузит с:

  • наличието на алергични реакции;
  • бременност (без лекарско предписание) (виж първите признаци на бременност);
  • бъбречна недостатъчност (лекарства Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
  • чернодробна дисфункция (amoxiclav).

Други противопоказания за лечение на антит са антимикробни:

  • лимфоцитна левкемия;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • деца до 12 години;
  • нарушено съсирване на кръвта;
  • склонност към отворено кървене.

Ако се използва неправилно или предозиране с антибактериални лекарства, нежелани реакции могат да се появят под формата на гадене, повръщане, леко повишаване на телесната температура, хиперемия на кожата, сърбеж, уртикария, главоболие, замаяност, увреждане на изпражненията, проблеми със съня. Децата могат да развият конюнктивит, да влошат общото благосъстояние и мигрена. За да избегнете това, вземете правилно лекарствата, предписани от лекаря!

Има ли детски антибиотици?

Не са антибиотици „възрастни” или „детски”, а дози на конкретно лекарство. Лечението на синузит при млади пациенти се основава главно на локално антимикробно приложение. По принцип, тя капки или спрейове.

Има и други "детски" форми на антибиотици:

  • суспензии за орално приложение;
  • таблетки (от 12 и повече години);
  • инжекции.

Само специалист по УНГ, семеен лекар или педиатър могат да изберат конкретно лекарство и да го предпишат. Лекарите често препоръчват лечение на синузит при деца с Изофра, Сумамед, Полидекс и други лекарства.По-рано за тази цел се използва Bioparox, но сега е забранено.

Много е важно да се подходи към употребата на антибиотици, предписани от лекаря за антит. Тяхното предписване винаги трябва да се придружава от допълнителното предписване на антихистаминови противоалергични и анти-наркотични лекарства. Това могат да бъдат Allerdez, L-Zet, детски лоратадин и др. Суспензиите и сиропите се използват за деца, таблетките се използват за по-големи деца. След края на терапията е препоръчително да се вземат антиалергични лекарства за няколко дни, за да се определи ефекта.

Основната грешка на повечето родители е опит за самолечение на антит при дете. Народни средства, разбира се, доста често дават положителни резултати в борбата срещу патологията, но те също могат да навредят. Много рецепти за алтернативна медицина само за известно време отблъскват проблема, но не се отърват напълно от него. Така че не забравяйте: никой няма да може да предпише най-ефективното лекарство за синузит - само квалифициран отоларинголог!

заключение

Синузитът е много опасно и коварно заболяване, което може да причини редица усложнения. Тя може да се развива постепенно или да напредва бързо.

Целесъобразността на употребата на антибиотици и изборът на дадено лекарство зависи от неговия етап. Въпреки това, това може да се съди единствено от лекуващия лекар, така че не рискувайте здравето си, не желаейки да застанете на опашка към отоларинголога. Благослови те!

Антибиотици за синус, лечение за възрастни

Синузитът е възпалителен процес на максиларните синуси, който може безопасно да се дължи на травматичния алергичен вирус, който разпространява бактерии. Неговото развитие често се свързва с продължително изстудяване или грип. Ето защо, най-добрият начин да се излекувате е да вземате антибиотици за антит.

Основните аспекти на лечението на синузит

Преди да започнете да използвате антибиотик за антит, е необходимо да диагностицирате:

  1. Бъч засаждане и неговия патоген (за да се разбере естеството на заболяването, както и вида на микроорганизмите, които са причинили развитието на гнойни синузити).
  2. Антибиограма (нова процедура за определяне чувствителността на микроорганизмите към антибиотици). Когато диагнозата завърши, лекарят ще предпише подходящо лекарство за заболяването.

Лечението на заболяването трябва да започне, ако пациентът има:

  1. Болки в орбитите и предните дялове.
  2. Притискащо чувство в челото и носа.
  3. Висока телесна температура (говорим за острата форма на гноен синузит, тъй като при хроничния пациент няма да има треска).
  4. Значително количество изхвърлен гной.
  5. Затруднено дишане през носа, особено през нощта.
  6. Систематични мигрени, симптоми на синузит, които не облекчават дори мощни лекарства.
  7. Накланяйки главата на страните или страните, пациентът е болезнен и неудобен всеки път. Той чувства натиск върху определени части на лицето.

Ако откажете своевременно терапевтично лечение, болестта не може просто да стане хронична, но и да има отрицателно въздействие върху човешкия мозък. Финалът може да има необратими усложнения и изход.

7 дни след проява на патологията, лекарят решава да предпише антибиотична терапия. Извършва се, когато нито инхалационните процедури, нито измиването на носа са довели до ефективен ефект.

Изпишете лекарство може само специалист. Самолечението е изключено, тъй като антимикробните видове лекарства могат да провокират развитието на странични ефекти, като отит, бронхит и други. Последствията им ще бъдат непоправими.

Всички начини за лечение на заболяване трябва да бъдат насочени към постигане на:

  1. Свобода от възпаления в синусите.
  2. Укрепване на изтичането на секрети от носа, които са се образували поради възпалителния процес.
  3. Намаляване на подуването на синусите и носа.
  4. Минимизиране на болката.

СПРАВКА: за лечение на синузит е възможно само под наблюдението на лекуващия лекар. Не може да се лекува самостоятелно!

Според стандарта болестта се лекува с медицински метод. Лекарите прибягват до хирургическа намеса само когато други възможности не са довели до правилния резултат.

Ако възпалението започне поради развитието на патогенна микрофлора, се използват антибактериални лекарства. Те активно допринасят за облекчаване на назофарингеалната болест, но техният недостатък е възможното увреждане на стомашно-чревния тракт на пациента. По-специално, ако ги използвате за дълъг период от време.

Използването на този вид лекарства има много други недостатъци:

  1. Патогенни микроорганизми бързо "се използват" за антибактериални вещества.
  2. Днес пазарите произвеждат огромен брой фалшификати.
  3. Ако пациентът е изправен пред проблема с нормалното кръвообращение, антибиотиците не започват да действат толкова ефективно.

В допълнение, лекарства от такова действие обикновено не могат да се приемат по време на бременност и кърмене.

Лечение на антит без антибиотици

Възможно е да се лекува синузит без медикаменти както за деца, така и за хора в по-напреднала възраст, защото има много различни популярни рецепти.

Когато болестта едва започва да се развива, можете:

  • изплакнете носа с физиологичен разтвор, морска сол или билкова отвара. Повторното изплакване трябва да бъде около 4 пъти на ден;

СПРАВКА: Не извършвайте процедурата за измиване на носа, ако поне една ноздра е запушена! В такава ситуация първо трябва да премахнете подуването.

  • синусовия дренаж е ефективен за заболяването. Носните проходи трябва да се навлажнят с билкови лекарствени разтвори (трябва да използвате предварително намокрени памучни пъпки, като ги държите в носа на дълбочина 1 см за 5 минути). На всеки 2 минути е необходимо да ги обърнете с лекота, а след това отново да тръгнете на фиксирана позиция. Когато това е направено, си струва да изтласкате въздуха от ноздрите, след това - да покриете носа и устата с помощта на ръцете и да поемете силен дъх с носа. За приготвяне на билкова отвара, жълт кантарион, лайка, кедър и дъвка се вземат в пропорция от десет процента;
  • при липса на нарушения на изтичането на зелена слуз от носните синуси, през нощта в носа може да се намаже с затоплящ мехлем, съдържащ тетрациклин.

Горните процедури в комплекса трябва да се извършват вечер всеки ден през седмицата.

Когато няма възможност за лечение, специалистът вероятно ще предпише таблетки Sinupret. Това е антивирусно лекарство за синузит, което има лек ефект върху човешкото тяло, подобрява имунитета.

Също и днес медицинските клиники предлагат лечение на назофарингеална болест без антибиотици по следните начини:

  • лазерна терапия;
  • озонотерапия;
  • задържане на носен душ;
  • рехабилитация без необходимост от пункции;
  • измиване на синусите на горната челюст чрез подходящо медицинско дрениране.

Ако консервативното лечение не е ефективно, параназалните синуси трябва да бъдат пробити. Поради пункцията проходимостта на фистулата, която е свързващото вещество на носната кухина със синуса на горната челюст, се подлага на възстановяване.

Паралелно с инжекцията, има възможност да се изплакне старателно вътрешността на носа и да се въведат специални препарати.

Кога са необходими антимикробни средства?

Случва се, че болестта, която няма гъбичен или алергичен патоген, най-неблагоприятно засяга пациента, бързо напредва.

След това е необходимо да се прибегне до използването на противовъзпалителни антибиотици.

С какви симптоми лекар може да предпише лекарство?

  1. Остра болка в носа, която не спира.
  2. Повишена телесна температура.
  3. Влошаването на здравето на човека като цяло поради тежка интоксикация.
  4. Pus от носната кухина.
  5. Силна мигрена.

Понякога не се използват антибиотици. Но ако състоянието на пациента продължава да се влошава и болката не изчезва, тя трябва да се лекува със съвременни разновидности на наркотици с антит под формата на хапчета, спрейове или пробиви.

Антибиотици при синузит при деца

Ефективността на таблетките за гадене се проявява два дни след началото на лечението.

Температурата трябва да се върне към нормалното, основните симптоми да изчезнат, мигрените да спрат и общото благосъстояние на детето ще се подобри.

Сега производителите произвеждат лекарства от различни форми на освобождаване за деца. Окончателното решение се взема от лекуващия лекар след оценка на общото състояние на детето и свойствата на най-оптималните антибиотични възможности:

  1. Капки и спрейове за вътрешна употреба (най-евтиният начин). Те се препоръчват за приемане в случай на дълготраен възпалителен процес, когато всичко се свежда до това, което в крайна сметка ще доведе до развитие на антит. Децата предписват лекарството за 1 доза във всяка ноздра 3 пъти дневно. Бебета на възраст под една година не се предписват спрейове.
  2. Капсули и хапчета. Използва се веднага след появата на първите симптоми и оплаквания. Дозите и продължителността на приема се определят в зависимост от възрастта на детето. Те се предписват на възраст от шест до седем години. Децата от по-малка възраст просто не могат физически да преглъщат капки. Освен това съществува риск от развитие на алергия към компонентите на хапчето.
  3. Спиране. Тези опаковки с прах отвътре са също толкова ефективни, колкото и дражетата. В тази форма се използва антибактериално средство за лечение на много малки деца. Те се разреждат с топла пречистена вода. Дозировката е необходима, за да се погледне в инструкцията за експлоатация, която е приложена като стандарт. Трябва също да се съсредоточите върху теглото на детето.
  4. Пункция. Те се прибягват до въвеждането им, ако формата на синузита се влоши значително и всички други процедури са бездействащи. Лекарството се абсорбира в кръвния поток, заобикаляйки стомашно-чревния тракт. Осигурява оперативно бактерицидно действие. То е толкова ефективно, че резултатът може да се види след два дни.
  5. Вдишване на деца. За да извършите тази процедура, ще ви трябва специален инхалатор. За задържане на необходимия инхалатор за компресия. Използва се за лечение на синузит на носа. Използва се и за терапевтично лечение на леки форми на синузит. Така родителите ще могат да постигнат отхрачващо и антиедемно действие.

СПРАВКА: процедурата за инжектиране на антибактериални средства за това заболяване може да бъде провокатор на алергии при деца. В тази връзка е необходимо да се постави капкомерът само в стационарни условия в медицинска клиника.

Основното противопоказание за употребата на лекарства е непоносимостта на пациента към поне един от компонентите на антибиотиците. Ако детето има хронична форма на чернодробни, бъбречни и стомашни заболявания, педиатърът се задължава да коригира дозата.

Лекарят предписва лекарство с широк спектър.

Ако никога преди не е имало синузит, пациентът се лекува с антибиотици с най-малко токсини. Говорим за пеницилини от изхвърлянето на макролиди:

  1. Деца от 6-годишна възраст приемат ампицилин под формата на хапчета и инжекции, на базата на 100 mg на килограм (дневна доза). Вземете лекарството трябва да бъде 4-5 пъти на ден. По принцип, лекарството се понася добре, но ако се консумира твърде дълго, бактериалната флора може да се развие. Според прегледи на хора, които са опитвали този метод на лечение - подобен антибиотик Augmentin действа много по-добре. Тя се произвежда не само под формата на дражета, но и като суспензия.
  2. Можете да приемате Klacid. Той се предписва както на възрастни (с изключение на жените на поста), така и на деца. След като прочетете ръководството за употреба, възрастните приемат хапчета от 250 и 500 mg - 1 бройка. Дозата на децата се изчислява на базата на 15 mg на килограм. Разделя се на 2 дози, интервалът между които е 12 часа. Страничните ефекти са изключително редки, но може да се появят киселини, лошо храносмилане и гадене.

Ако тези лекарства не отговарят на пациента, вместо това се предписват цефалоспорини. Но има случаи, когато болестта протича в доста упорит ход, поради което е необходимо да се предписват лекарства по-сериозно. Екстремен случай може да се нарече наркотик, наречен Digran.

Не трябва да се консумира от деца под 5-годишна възраст, защото е твърде токсичен. Това може да доведе до развитие на усложнения на нервната система, храносмилателния тракт, костите, както и промени в кръвната формула.

На тази основа, дозата му се предписва индивидуално, лекува се изключително в болницата.

Какви антибиотици трябва да приемате за антит при възрастни?

Антибиотици за синузит при възрастни, предписани от лекуващия лекар, в зависимост от формата на заболяването.

Често методът на емпирично лечение на болестта на леките и умерените форми започва с амоксицилин.

Ако след три дни нищо не се подобри, си струва да се премине към клавуланова киселина от това лекарство.

Алтернативно се използват Ceftriaxone и Cefuroxime.

Ако се проявят подобрения, цефалоспорините се предписват за перорално приложение.

Ако възпалението на синусите не е най-добрият начин, те се променят до флуорохинолони.

Ако има риск от алергична реакция, както и противопоказания за използването на всички гореизброени, използвайте макролиди.

Системни антибиотици за синусите

Систематични антибактериални лекарства се предписват, ако терапевтично лечение се извършва в комбинация. Преки указания за тяхното приемане (списък):

  1. Остра прогресивна форма на катарален синузит.
  2. Много гной, когато носът е много стегнат.
  3. Тежка болка, която е придружена от мигрена и дискомфорт в максиларните синуси.
  4. Интоксикация.
  5. Дълготраен антит.
  6. Разнообразие от усложнения поради заболяване.
  7. Комбинацията от някои симптоми.

Пеницилин антибиотици

Такива лекарства се възприемат като бактерицидни. Използва се за лечение на възпаление.

Но има бактерии, които имат разрушителен ефект върху пеницилините. Следователно, фармацевтите са разработили безопасни продукти с клавуланова киселина.

В редки случаи има последствия. Те са свързани с факта, че ако зададете неправилна доза, стомашно-чревния тракт ще започне да функционира слабо. Съществува и възможност за алергии и др.

Най-често тези лекарства се използват в хапчета. Но ако трябва да излекуваш малко дете, суспендирането ще е наред.

Пеницилиновите лекарства включват:

  • flemoksin;
  • Амоксицилин клавуланат;
  • Hikontsil;
  • Flemoklav;
  • amoxiclav;
  • Аугментин.

цефалоспорини

Химическата им структура е подобна на пеницилина, но цефалоспорините са по-устойчиви на микроорганизми.

Най-ефективни са:

Тези лекарства могат да се приемат като инжекции, да се пие разтворът и да се поглъщат таблетките. Но ако човек е склонен към алергии, по-добре е да опитате някои други антибиотици.

Ако пациентът има такава реакция към тази категория лекарства, пеницилините също трябва да се изхвърлят.

Използване на флуорохинолон

С развитието на бактериалната форма на заболяването е необходимо да се използват флуорохинолони. Това са ефективни разрушители на патогенните фактори.

Най-често срещаните са антиантитните лекарства като:

  • офлоксацин;
  • Levofloxacin и Levolet;
  • Ципрофлоксацин.

В гнойната форма на заболяването флуорохинолоните са особено добри. Но само един лекар може да ги предпише.

Макролидно лечение

Лечението с макролиди влияе върху спирането на развитието на патогени на острата форма на заболяването. От всички категории лекарства, те са най-ефективни, тъй като те могат да бъдат предписани безопасно за алергии.

Безспорното предимство на макролидите е, че те могат да се използват веднъж на ден. С известна периодичност е възможно да се проведат краткосрочни курсове на лечение с антибактериални средства. Хроничната форма на заболяването просто се нуждае от такова лечение.

Ярки представители на тази категория лекарства:

  • macrofoams;
  • Кларитромицин за синус;
  • Сумамед;
  • Fromilid;
  • Еритромицин.

Освобождаването на тези лекарства се извършва в хапчета, прахове и капсули.

Лекарства за инжектиране

В момента се търсят такива лекарства за прилагане на инжекции в медицинските клиники:

  • Биосинтетични пеницилини;
  • цефалоспорини;
  • Аминогликозиди (например, гентамицин);
  • Карбапенеми.

Противопоказания и странични ефекти

Тялото на всеки човек реагира по свой начин на действието на лекарствата. За някои този вариант на терапевтично лечение е просто перфектен, но за някой предизвиква странични реакции.

Най-често срещаните са:

  • започва да се чувства зле;
  • еметични пориви;
  • разстроено столче;
  • замаяност;
  • развитие на алергии.

Често противопоказанията за необходимото лекарство могат да бъдат намерени в ръководството за употреба. Забраните за употребата на антибиотици не се ограничават до проблеми с болестта на черния дроб, сърцето и стомаха. Не е желателно да започнете да ги приемате на деца под 12-годишна възраст (с изключение на някои категории лекарства).

Лекарствата, използвани за заболяването, трябва да бъдат взети, като са запознати с обстоятелствата, при които те не могат да бъдат използвани и под това, което можете. Най-ефективният антибактериален препарат е лекарство за тесен синузит, въпреки че не може да се използва във всички случаи, тъй като причинителят на възпалителния процес не винаги е известен.

Заключение: не пренебрегвайте здравето си, по-добре е да се запишете за консултация със специалист, който ще предпише оптимален тип антибиотик за синузит, както за възрастни, така и за деца. Можете да си купите лекарства в аптеките. Пациентите обаче не трябва да спестяват евтини противовъзпалителни средства, тъй като лечението с наркотици няма да бъде успешно. Гаранцията за резултата ще бъде предоставена от лекар-специалист с професионален опит.

Най-ефективните антибиотици за лечение на антрат при възрастни

А антибиотиците за антит се използват в състава на бизнес диаграмите на комплексното лечение. Те са най-добрата основа на терапевтичния модел при възпаление на максиларните синуси и ви позволяват напълно да излекувате патологията.

Изборът на подходящ лекарствен продукт, дозата, честотата и продължителността на курса на лечение се извършва само от лекар, като се има предвид възрастта на пациента, тежестта на патологичния процес, индивидуалните характеристики на организма.

Антибиотични групи, използвани при синузит

За да се елиминира основната причина за възпалителния процес, който засяга лигавицата на максиларните синуси, може да се използва следният списък от антибактериални лекарства:

  • Пеницилин - добре понасяни от пациенти, използвани при неусложнени форми на синузит, особено при лечение на по-млади възрастови групи. Лекарят може да препоръча използването на Ампицилин, Амоксицилин, Амоксиклав, Флемоксин Солутаб. Сред недостатъците се отбелязва ниската ефикасност при експозиция на патогени, нечувствителни към пеницилин. Препоръчва се дневната доза Амоксицилин да се раздели на няколко дози, таблетките се използват след основното хранене, не повече от 1 седмица.
  • Лекарства от групата на макролидите се предписват за неефективност на други антибиотични групи и за непоносимост към пеницилин. Един от избраните лекарства може да се основава на азитромицин, кларитромицин, мидекамицин.
  • Лекарства, които принадлежат към антибактериалната група флуорохинолон, могат да се използват: на базата на левофлоксацин, офлоксацин, моксифлоксацин. Това са най-силните и ефективни представители на антибиотичната група, които се използват както при остър, така и при хроничен синузит.
  • Лекарствата с цефалоспорин се използват при тежък патологичен процес. Помислете за възможността да използвате Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime, Cefpoxime. Понякога лекарите решават да комбинират няколко цефалоспорини едновременно (Cefixime + Cefpodoxime). Такава комбинация от активни вещества има ефективен ефект върху по-голямата част от патогенните микроорганизми, които провокират развитието на патологичния процес.

Лечението на антит с флуорохинолонови антибиотици не се препоръчва при деца и юноши поради високия риск от развитие на необратими процеси, засягащи хрущялната тъкан. Всички лекарства се предлагат в таблетки и този списък е достатъчен, за да се отървете както от остри, така и от хронични форми на заболяването.

Опасност от самолечение

След като се запознаха с информацията за това, какво антибиотик е по-добър при антит, се препоръчва да се въздържате от самолечение.

Назначаването на всяко лекарство изисква къпане, засяване на слуз от параназалните синуси на хранителна среда, за идентифициране на чувствителността към конкретен антибактериален агент.

Ако лекарствата се използват самостоятелно, лечението ще бъде неефективно, освен че има голяма възможност да се направи грешка и бактериите ще развият резистентност (резистентност) към активното вещество.

Това е особено опасно в случай на флуорохинолони - в края на краищата, само те действат върху пръчката на Кох. Ако пациентът е скрит от носителя си, а бактериите са развили резистентност към едно лекарство, това ще означава смъртна присъда за пациента.

Местни антибиотици

Ако има противопоказания за използване на системна антибиотична терапия, лекарят ще предпише употребата на местни антибиотици.

Такива лекарства допринасят за бактерицидното действие и могат бързо да улеснят дишането на носа, да намалят подуването. Препарати, предназначени за локално излагане, произведени под формата на спрей и капки за нос.

Лекарствата на местно действие са неефективни при лечението на остри и хронични форми на патологичния процес. В този случай, подходящият терапевтичен резултат показва антибактериални лекарства, предназначени за перорално и парентерално приложение.

Спрейовете

Най-ефективните спрейове, използвани за лечение на синузит, са Isofra, Sinuforte, Rinofluimucil, Polydex, Bioparox. Последното не е излязло от 2016 г., тъй като активната съставка на лекарството е причинявала анафазичен шок при редица пациенти, сред които е регистриран един смъртоносен случай.

Нека разгледаме по-отблизо всеки един от тези лекарства.

Izofra

Евтини антибиотици за лечение на антит на основата на фрамицетин сулфат (антибактериално вещество от групата на аминогликозидите). Цената е около 250 рубли.

  1. Възрастните пациенти препоръчват 1 инжектиране на лекарството до 6 пъти дневно.
  2. Деца на възраст над 12 месеца: 1 доза от лекарството не повече от 3 пъти на ден.

То се понася добре, въпреки че в някои случаи са докладвани алергични реакции. Isofru не се препоръчва за употреба в комбинация с други интраназални лекарства.
Продължителността на лечението е не повече от 10 дни. Ако след 1 седмица няма видими подобрения, трябва да се консултирате отново с Вашия лекар.

Polydex

Евтините антибиотик (от 249 рубли) комбинирани действия.

Препаратът съдържа дексаметазон, неомицин и полимиксин В, които допринасят едновременно за противовъзпалително и антибактериално действие.

Комбинацията от няколко антибактериални вещества има силен ефект върху грам-положителните и грам-отрицателните микроорганизми.

  • Възрастни: 1 инжекция във всеки носов пасаж до 5 пъти на ден.
  • Деца (2,5-15 години): 1 инжекция с лекарства до 3 пъти на ден.

Може да се развият алергични реакции и в редки случаи кожни прояви.

Особено внимание е необходимо да се използва Polydex при лечение на пациенти с анамнеза за хипертиреоидизъм, исхемична болест на сърцето, артериална хипертония.

Продължителността на лечението е до 10 дни. Лекарството не е предназначено за измиване на синусите на носа.

Rinofluimutsil

Добра комбинация лекарство с муколитично и противовъзпалително действие, което включва ацетилцистеин и туаминохепан.

Инструментът се препоръчва да влезе в носните проходи с помощта на аерозол, снабден със спрей.

  • Възрастни: 2 инжекции до 4 пъти дневно.
  • Деца: 1 инжекция до 4 пъти дневно.

Спреят може да предизвика високо кръвно налягане, сърцебиене, проблеми с уринирането, алергични реакции. При продължителна употреба може да се пристрастява към лекарството.

Продължителността на приложение на Rinofluimucil е не повече от 7 дни. Спреят може да помогне за намаляване на ефективността на лекарства, които имат антихипертензивно действие.

Sinuforte

Билково лекарство на основата на екстракти от циклама, което има комбиниран ефект: деконгестант и води до рефлексна хиперсекреция.

Дозата за възрастни и деца над 5 години е една и съща: лекарството се използва 1 път дневно, всеки ден или през ден.

Може да има локални реакции под формата на усещане за парене в областта на назофаринкса, краткотрайно зачервяване на лицето, повишено разкъсване и слюноотделяне. Продължителността на лечението е от 8 до 16 дни.

Елиминирането или значителното намаляване на главоболието се появява след 4-6 инжекции на лекарството.

Капки за нос

Ако като добавка, лекарят препоръчва използването на капки за нос на базата на изотонични разтвори, както и с вазоконстрикторни, антиалергични или изразени противовъзпалителни ефекти, трябва да следвате препоръките:

  • В процеса на вливане на лекарството, пациентът трябва да бъде в легнало положение.
  • Първо, трябва да въведете лекарството в ноздрата, която се намира по-долу.
  • След употреба на лекарството се препоръчва да останете в изходно положение за няколко минути.
  • Повторете всички описани действия от втората ноздра.

Освен това, може да се препоръча използването на Pinosol, Sanorin-Analergina, Nazol и комплексни капки.

Форма на таблетка

Лекарства с антибактериално действие, изброени в самото начало на изделието, са представени под формата на таблетки за перорално приложение.

Това са лекарства от първа линия и в повечето случаи са в основата на комплексната терапия.

Антибиотиците в таблетки за антит се допълват с:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства (Nurofen), допринасящи за премахване на възпалителния процес, нормализиране на телесната температура, осигуряване на анестетично действие.
  • Sinupret - многокомпонентно фитопрепарат, който има муколитично и противовъзпалително действие. На възрастните се препоръчва да приемат Sinupret 2 таблетки три пъти дневно, без да дъвчат и пият много течности. Лекарството се понася добре, в редки случаи се съобщава за гадене, киселини, повръщане.
  • Хаморина - името на многокомпонентна хомеопатична медицина, която се предписва за неусложнени форми на хроничен синузит, както и за обострянията им. Инструментът се използва в 5 пелети три пъти на ден, 20 минути преди основното хранене или 60 минути след хранене. Инструментът може да се използва до 4 пъти на ден. Продължителността на лечението е 20 дни, като целесъобразността от по-нататъшна употреба на Gamorin се определя от лекаря, като се има предвид показания ефект. Не се препоръчва употребата на гранули при лечение на пациенти на възраст под 18 години.
  • Кинабсин - хомеопатично лекарство, което се използва при остър и хроничен синузит. По време на обостряне на синузита, Zinnabsin използва 1 таблетка на всеки 60 минути, 30 минути преди хранене или половин час след основното хранене. Хроничният ход на възпалителния процес изисква продължителна употреба на Zinnabsin.

Освен това могат да бъдат препоръчани аналгетици и имуностимуланти.

Лекарства за инжектиране

При лечение на пациенти с нозокомиален синузит може да се наложи употребата на инжекционни антибиотици:

  • Цефтриаксон, цефотаксим, цефтазидим, които са активни срещу грам-отрицателни микроорганизми.
  • Цефуроксим (Zinatsef) - инжекциите трябва да се правят на всеки 8 часа, като разтворител се препоръчва употребата на лидокаин.

Често лекарствата, избрани за интрамускулно приложение, са агенти от групата на аминогликозидите: гентамицин или тобрамицин. Такива лекарства не са активни срещу стероптококи и други анаероби, но демонстрират ефикасност срещу хемофилусни бацили и морексели.

Основният недостатък е рискът от странични ефекти, които причиняват увреждане на слуха.

Поради тази причина аминогликозидите могат да се използват само когато е абсолютно необходимо, под наблюдението на лекар.

Особености на лечението на острата форма

Лечението на острата форма на заболяването включва последователно използване на следните стъпки:

  • Пациентът трябва да измие носните проходи с помощта на саламура, отвара от билки (лайка, невен), изотонични разтвори, закупени в аптеката (Aqua Maris, Marimer, Humer). Измиването ви позволява да изчистите носните проходи, помагат за премахване на оток, локално влияят на възпалителния процес.
  • Лечението с лекарства включва употребата на Augmentin, Macropene, Flemoxin Soluteb. Преди да изберете подходящо лекарство, активният компонент на който е активен срещу патогена на патологичния процес, провеждайте изследвания. Преди да получи резултатите, лекарят може да препоръча използването на широкоспектърни лекарства. Освен това се използват антибактериални и муколитични агенти за локално действие.
  • Тежък патологичен процес (ако носи заплаха за живота на пациента под формата на сепсис или менингит) може да изисква радикални мерки: пункция на максиларния синус. Процедурата се извършва от отоларинголог в болница, при стриктно спазване на правилата на антисептиците. След пункция предписани лекарства с противовъзпалителен ефект и физиотерапия.

Сред елементите на физиотерапията се предпочитат UFO, UHF, електрофореза, лазерно лечение.

Освен това може да се използва традиционна медицина (инхалации с билкови отвари, антисептици с пулверизатор, прилагане на пчелни продукти, алое, жълтурчета, каланхое) след предварителна консултация с лекар.

Антибиотици за лечение на хронични форми

Кларитромицинът често става най-ефективният антибиотик при лечението на хроничния стадий на синузит. Възрастни препоръчва доза от 500-750 mg на ден.

Таблетките могат да се пият, независимо от храненето, на редовни интервали. Курсът на лечение е до 2 седмици, процесът на лечение се провежда под постоянен надзор на специалист.

Препарати за лечение на усложнения, гнойна форма

Списъкът на лекарствата по избор за лечение на гнойни форми на заболяването:

  • Антибиотици: Цефиксим, Амоксиклав, Кларитромицин, Аугментин, Флемоклав.
  • Лекарства, които имат муколитичен ефект: лекарства на базата на ацетилцистеин втечняват слуз, ускоряват процеса на неговото елиминиране, премахват възпалителните процеси.
  • Местни имуномодулатори: IRS 19.
  • Допълнително - кортикостероиди.

Ако консервативното лечение няма очаквания ефект, се изисква пункция (пункция). След като лекарят пробие максиларния синус и го почисти, използвайте антисептици и лекарства с противовъзпалителен ефект. Прочетете повече за гнойната форма на синузита - прочетете тази статия.

Антибактериални средства за деца

При лечение на синузит при по-млади пациенти за вътрешно приложение се използват антибактериални лекарства от серията пеницилин (поради тяхната висока безопасност), които се произвеждат под формата на прахове за приготвяне на суспензии.

Педиатрите могат да препоръчат употребата на: Аугментина, Амоксицилин или Амоксиклав.

В случай, че патологичният процес се задейства от микроорганизми, които са нечувствителни към ампицилин, предпочитание се дава на макролиди: суспензия на Fromilid, Clarithromycin.

Дозировката на Кларитромицин е избрана в размер на 7,5 mg лекарство на 1 kg телесно тегло на детето.

Показанията за предписване на антибиотици са повишена температура, оплаквания от главоболие, откриване на специфични промени в лабораторните кръвни тестове. Избор на лекарства, извършени след резултатите, получени резервоар сеитба и беше извършено ендоскопско изследване, рентгенови лъчи.

Антибиотиците са допустими по време на бременност

Употребата на антибиотици е допустима от 2 тримера на бременността, при стриктно спазване на инструкциите на производителя на лекарството и лекуващия лекар.

Най-ефективните и безопасни лекарства: Кларитромицин, Амоксиклав, Флемоксин. Освен това са предписани антибиотици за локално действие под формата на спрейове и капки.

Използването на описаните антибактериални средства е допустимо само при отчитане на съотношението на очакваните ползи към майката и потенциалния риск за плода. Самолечението е противопоказано, тъй като може да предизвика развитие на сериозни усложнения, дори смърт.

Принципи на ефективна антибактериална терапия на синузит при възрастни и деца

Антибиотиците за синузит са лекарства от първа линия, които ви позволяват бързо и ефективно да се отървете от възпалителния процес. Каква е тази болест, какви са нейните характеристики и кои антибиотици за синусите са най-ефективни?

Анатомия на максиларния синус

Първо трябва да се справите със структурата на максиларния синус. Максиларният (или максиларния) синус е парна баня, разположена в дебелината на тялото на горната челюст. Той е най-големият от всички параназални синуси.

Синусът комуникира с носната кухина с малка дупка (или фистула). При новородените този синус е с форма на цепка, при възрастни е представена под формата на ясно определена костна кухина. Границите на кухината са алвеоларния процес на максилата, долната стена на орбитата и предната повърхност на максилата.

Синузит - общоприетото име за възпалителни процеси в синусовата кухина и придружено от повишена секреция на лигавичните жлези на лигавицата и нейното подуване.

Защо сред всички други синузити синузитът е на първо място по честотата на поява?

  1. Това заболяване се случва, защото кухината има относително лоши условия за само-саниране. Това се дължи на местоположението на фистулата, която се намира в горната част на синуса. Именно чрез това бактериите проникват и настъпва последващо развитие на възпаление в синусите.
  2. Друга причина е контактът на кухината със зъбите на горната челюст (с развитието на възпаление на корените на горните молари, процесът може да се премести в лигавицата на кухината).

Клинични прояви на синузит

Какви са симптомите, характерни за развитието на синузит? Основният симптом на заболяването е болка в областта на проекцията на синуса. Той боли в природата, може да излъчва в областта на челото (подобна клиника може да се наблюдава при фронталния синузит).

Заболяването се характеризира с дисфункция на външното дишане през носа (поради подуване на лигавицата и разпространението му в носната кухина). Придружен от секрети от различно естество (може да варира в зависимост от това кои бактерии причиняват възпаление).

Често на фона на възпалителния процес може да се наблюдава повишаване на телесната температура до субфебрилни числа. Хипертермията е придружена от обща слабост, появява се гадене.

Има няколко основни форми на синузит:

  1. Катарален синузит. Обикновено се развива на фона на хипотермия. Не се изисква специализирана терапия (за лечение с вазоконстрикторни лекарства) и изчезва след няколко дни.
  2. Гнойни синузити. По-тежка форма на заболяването. Развива се на фона на проникването на микроорганизма в кухината на синуса. Тече по-трудно от катаралната форма и често става хронично.

Диагностични методи и тяхната информативност

Диагнозата на заболяването обикновено се състои от данни за историята на пациента, информация, получена по време на обективно изследване, както и на базата на лабораторни и инструментални изследвания.

Обикновено се използват 2 проучвания, за да се потвърди диагнозата синузит:

  1. Основният - рентгеново изследване на параназалните синуси. На негова основа се преценява състоянието на максиларния синус (основният рентгенологичен симптом е намаляване на неговата пневматизация). Ако картината се определя от намаляването на въздуха на синуса, назначава му пункция.
  2. Пункция на максиларния синус - инструментални и лабораторни изследвания, които позволяват надеждно да се определи състоянието на синуса и да се открие наличието на гной в него.

Тази пункция е също медицинска процедура, използвана за лечение на синузит. Въпреки това, за пълно възстановяване е необходимо да се извърши поддържащо лечение с антибиотични лекарства.

След поставянето на диагнозата възниква въпросът: как да се лекува синузит? Възможно ли е да се отървете от него, без да използвате антибиотици и други лекарства? Какъв шанс да се възстанови?

Медикаментозна терапия

Какви антибиотици трябва да приемате за антит? Този въпрос често възниква при пациенти, страдащи от патология. Всъщност е доста трудно да се избере най-добрият антибиотик за антит, който ще има абсолютен ефект върху развилия се възпалителен процес.

В много европейски страни понастоящем лечението на антит с антибиотици се извършва по следната схема:

  1. Лечението започва с употребата на широкоспектърни лекарства.
  2. Пийте хапчета и инжектирайте лекарства, препоръчани за поне 14 дни.
  3. Тежките форми на заболяването трябва да се лекуват чрез инжектиране (например, при гноен синузит в таблетки, лекарствата се предписват след курса на инжектиране за поддържане на възстановяването).
  4. Използват се лекарства от първа линия: амоксицилин (или комбинираният му аналог - Augmentin), азитромицин, кларитромицин.

Необходимо е тези препарати да се сортират по-подробно:

  1. Кларитромицинът е макролиден антибиотик. Той е доста ефективно лекарство срещу повечето микроорганизми, но има доста голям брой противопоказания (противопоказан за деца поради неговата токсичност).
  2. Амоксицилин (и неговата комбинация с клавуланова киселина под формата на Augmentin или Amoxiclav). Може да се използва при деца поради ниската си токсичност и висока ефективност. Обикновено се предписва формата на таблетката.
  3. Азитромицин с синузит има хепато-и нефротоксичност, не се прилага при лица под 12 години. За лечение е за предпочитане да се използват неговите аналози, например Sumamed. Сумамед с артрит има не само локален ефект върху самия възпалителен процес, но и допринася за определено укрепване на имунната система.

Използването на тези средства започва веднага с диагнозата. Лечението на синузит с антибиотици от първа линия се извършва в максимални терапевтични дози за най-ранно постигане на необходимата им плазмена концентрация. Продължителността на лечението е най-малко 14 дни (Sumamed с синус се използва за не повече от 5 дни, след което преминават към перорално приложение на макролиди).

Обикновено тези средства са достатъчни за възстановяване, но в някои случаи те могат да бъдат неефективни. Тези ситуации включват:

  1. Развита резистентност към лекарства на фона на предишното лечение на инфекциозни заболявания.
  2. Използването на недостатъчна доза от лекарството (приемането на малки дози е изпълнено с факта, че активността на микроорганизма се забавя и унищожаването на бактериалната клетка не настъпва). В допълнение, използването на малки дози допринася за развитието на лекарствена резистентност. Например, ампицилинът практически не се използва поради почти пълната резистентност към него при микроорганизмите, бактерията има време да създаде необходимите антигени за унищожаване на лекарството или да го превърне в неефективна група.

В такива случаи започват да се използват лекарства от втора линия. Основната им разлика от лекарствата от първа линия е, че незначителните лекарства имат повече странични ефекти и тяхната ефективност е малко по-ниска от основната. Какво включва лечението с антибиотици втора линия?

Втори ред лечение

Парадоксално е, че втората линия на лекарствата включва някои от най-приоритетните продукти:

  1. Лечението на хроничен синузит започва с употребата на комбиниран (модифициран клавуланова киселина) амоксицилин. Както вече споменахме, той е най-безопасното лекарство за лечение на синузит, но неговата безопасност се компенсира от липсата на терапевтичен ефект и честа лекарствена резистентност. Трябва да се приема 2-3 пъти дневно, за да се постигне най-добър ефект от терапията.
  2. Друг представител на втория клон на лекарства - клиндамицин. Принадлежи към групата на линкозамидите. Това показва доста добър резултат при лечението на бактериален синузит. Противопоказан за приемане на пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт. Най-често се предписва в таблетки, въпреки че има и инжекционни форми.
  3. Цефалоспорини 3 или 2 поколения (Cefuroxime, Cefdinir). В момента се използва рядко поради факта, че има по-напреднали лекарства (например, Cefepime е антибиотик от 4-та генерация цефалоспорини група). Задайте ги в случай, че вече има положителен резултат от тяхното приемане или няма възможност за използване на други лекарства.
  4. Макролиди (най-известните представители са Кларитромицин и Еритромицин). Относително безопасна антибактериална група. Позволява ви бързо да постигнете желания ефект. Прилага се с повишено внимание при пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт и черния дроб. Когато синузит възрастни се препоръчва да се използват таблетни форми на лекарства 2-3 пъти на ден.
  5. Флуорохинолоните. Те са най-токсичните от всички горепосочени лекарства, но имат доста силен бактерициден ефект. Тяхната цел е оправдана само когато други лекарства нямат желания ефект. Най-често предписваните флуорохинолонови капки в носа. Благодарение на местната употреба е възможно да се избегнат всички странични ефекти, които имат.
  6. Гентамицинът е представителен аминогликозид. Използва се навсякъде за лечение на тежки форми на респираторни заболявания, включително и при лечение на синузит. Той може да се използва и като лекарство от първа линия (при условие, че пациентът няма нарушена бъбречна и чернодробна функция). Инжекциите с гентамицин се предписват интрамускулно на възрастни, които нямат подходящи противопоказания.

Имайки предвид всичко това, е доста трудно да се реши кой антибиотик е по-добър. Всяка от тях има своите положителни и отрицателни страни, но все пак най-добрият антибиотик за синусите, според повечето практикуващи, ще бъде този, който отговаря на следните изисквания:

  1. Минимална токсичност.
  2. Ефективна срещу повечето потенциални патогени.
  3. Няма противопоказания за употреба.

След като анализирате всички използвани лекарства, можете да видите, че Амоксиклав или Аугментин се преструват на такова средство. И двете лекарства напълно отговарят на 2 от 3-те споменати критерия и са по-малко ефективни от някои други лекарства, но тяхната компетентна комбинация с други лекарства ще ви позволи да постигнете необходимото възстановяване за кратко време. Не използвайте пеницилин, тъй като няма подходящ ефект и само ще допринесе за влошаването на състоянието на пациента.

Методи без лекарства

Някои пациенти се интересуват: възможно ли е да се лекува синузит без антибиотици? В повечето случаи лечението на възпаление на лигавицата на максиларния синус изисква използването на антибактериални лекарства. Единственото изключение е катарален и алергичен синузит, в развитието на който играят роля различни механизми.

И все пак, как да се лекува синузит без антибиотици? Лечението на синузита може да се извърши с помощта на физиотерапевтични методи. Използват се процедури като магнит върху синусовия участък, електрофореза с лекарствени разтвори, Amplipuls и Bioptron, но всички тези процедури могат да се отърват от катаралния синузит и неговите разновидности.

Лечението без антибиотици може да провокира прехода на болестта към хроничната форма, така че винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар относно предписването на лекарства. Ако на фона на всички използвани методи, синузитът не преминава, трябва да се подозира по-опасни заболявания и да се извърши пълно изследване на целия организъм.