Антибиотици за синусите: за и против

Синузитът е възпаление на параназалните максиларни синуси, което може да бъде причинено от редица причини. Ето защо, с появата на характерни симптоми (дълготрайно течащ нос с дебела слуз, главоболие, чувство на раздразнение в инфраорбиталната област), е необходимо да се посети лекар, да се постави диагноза и да се получат квалифицирани препоръки. Пренебрегването на проблема, симптоматичните мерки и самолечението могат да доведат до преход на антит към хроничната форма.

В преобладаващата част от случаите, това заболяване е с бактериален характер, следователно, антибиотиците за синусите са лекарства от първа линия. Въпреки това, системната антимикробна терапия се предписва само в случаите, когато тялото на пациента не може самостоятелно да преодолее инфекцията за дълго време и съществува риск от сериозни усложнения. Бактериите от максиларните синуси с притока на кръв могат да попаднат в долните дихателни пътища и да предизвикат бронхит или дори пневмония. Но основната опасност е близостта на фокуса на възпалението към мозъка и възможността за развитие на менингит или енцефалит.

Кога са необходими антибиотици за синузит?

За да се разбере в какви случаи употребата на антибиотици за синузит е наистина необходима, е необходимо да се разгледат причините за развитието на това заболяване.

Според етиологията на синузита е разделена на следните категории (в низходящ ред на възникване):

Бактериална - причинена от пневмония, гноен или зелен стрептокок, Staphylococcus aureus, хемофилен, Pseudomonas или чревен бацил, морексела, клебсиела, хламидия, микоплазма, протеус и други патогенни и условно патогенни микроорганизми. Възниква в резултат на попадането на патогена в максиларните синуси от горните дихателни пътища (ринит, тонзилит, фарингит), стоматологична система (кариес, поток, гранулом на корените, пародонтит) или общ кръвоток при възпалителни заболявания (скарлатина, морбили). Тя може да бъде или едностранна, или двустранна, често гнойна, отколкото катарална (само оток);

Вирусни - причинени от риновируси, коронавируси, аденовируси, ентеровируси, грип А и В, параинфлуенца. Обикновено се случва на фона на сезонен студ, винаги е двустранно, най-често катарално, понякога безсимптомно и преминава през 1-2 седмици. При вирусни синуси антибиотиците са безполезни или по-скоро вредни. Но за 7-10 дни тежък грип, остри респираторни вирусни инфекции или остри респираторни инфекции могат да се усложнят от бактериална инфекция с натрупване на гной в максиларните синуси, след това е показана антимикробна терапия;

Смесени - причинени от комплекс от причини, сред които могат да бъдат вируси, бактерии, гъбички и алергени. Често преминава от остра към хронична. Почти винаги двустранно и комбинирано с други форми на синузит (фронтален синузит, етмоидит и сфеноидит). Той може да има всякакъв характер: гнойно, катарално, серозно, ексудативно. Когато се използват антибиотици със смесен вирусен и бактериален синузит, изборът на лекарството трябва да се извършва много внимателно въз основа на резултатите от тестовете и данните от анамнезата на заболяването;

Алергични - причинени от негативна реакция на организма към алергени, сред които са вдишани частици (домашен прах, пух от топола, цветен прашец). Винаги е двустранно, характеризира се със силно подуване на лигавиците, кихане и ринорея. Не са необходими антибиотици за алергичен характер на антит, предписват се антихистамини и се предприемат мерки за отстраняване на алергена от ежедневната употреба на пациента;

Гъбични - причинени от дрожди-подобни микроорганизми и гъбички на фона на имунен дефицит при отслабени пациенти, възрастни, малки деца. Много рядко се случва, то се случва двустранно, то се отличава с персистиращо, хронично течение, изисква интегриран подход към лечението. Когато гъбичните синусни антибиотици са строго противопоказани;

Наркотици - причинени от продължителна употреба на лекарства, които имат вредно въздействие върху лигавиците на максиларните синуси и нарушават нормалното функциониране на цилиарния епител, който е отговорен за евакуацията на слуз. Обикновено се случва на фона на злоупотреба с вазоконстрикторни капки за нос. Почти винаги двустранно, тя може да бъде атрофична (тъканна некроза), хиперпластична (растеж на лигавицата) или кистично-полипозна (поява на полипи над главата на максиларните синуси) характер. Без присъединяване на бактериална инфекция, този антит не се лекува с антибиотици;

Травматични - причинени от механично увреждане на максиларните синуси, натрупване на кръв и ексудат в тях и последващо възпаление. В този случай на пациента се показват антибиотици, физиотерапия и понякога хирургично лечение.

Какви антибиотици са ефективни за антит?

За да се намери оптималното антибактериално лекарство за лечение на синузит, лекарят взема предвид следните данни за пациентите:

Историята на заболяването - кога и при какви обстоятелства е настъпило заболяването (сезонен студ, системна инфекция, полиноза, травма), какъв е характерът на симптомите (телесна температура, степен на интоксикация на тялото, тежест на болката, цвят и консистенция на носната слуз), колко дълго се е разболял, опита дали нещо трябва да се третира самостоятелно;

Резултатите от изследването и анализа - рентгенова, пълна кръвна картина, бактериална култура;

Възраст и състояние - много антибиотици за антит не се използват при деца, слаби и възрастни хора, бременни и кърмещи жени;

Информация за използваните преди това антибиотици - колкото по-често човек се лекува с едно и също антибактериално лекарство, толкова по-малко ефективна става;

Въз основа на това, може да се разбере, че най-ефективният антибиотик за антит ще бъде лекарството, към което патогенът е чувствителен, няма резистентност, алергии и противопоказания, странични ефекти и увреждане на тялото са минимални. Тъй като повечето съвременни антибиотици имат много широк спектър на действие и са активни срещу почти всички микроби, които причиняват синузит, необходимостта от бактериална култура и установяването на специфичен виновник за заболяването се появява само когато курсът на терапията не е дал резултати.

Най-често използваните и ефективни антибиотици за антит принадлежат към четири групи:

Защитени аминопеницилини

Това са синтетични пеницилини в комбинация със специални вещества, които неутрализират резистентността на бактериите. През дългите години на активна употреба на пеницилини и цефалоспорини, много патогени са се адаптирали към тях и са разработили ензим от бета-лактамазната група, наречена "пеницилиназа", която просто унищожава медикамента в тялото и го предпазва от борба с инфекцията. За да се избегне това, към пеницилините се добавя сулбактам или клавуланова киселина.

Срещу синузит най-ефективен:

Ампицилин сулбактамати (Ampisid, Libaccil, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamicillin);

Амоксицилин клавулонати (Amoxiclav, Ecoclav, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

Редовен амоксицилин, който се продава за големи пари под търговската марка Flemoxin Solyutab, в повечето случаи не помага с антит.

Защитените пеницилини имат бактерицидно действие (убиват бактерии) и освен това го насочват, защото са ориентирани към специфични маркери на клетъчните мембрани на патогените. Няма подобни клетки в човешкото тяло, затова такава терапия не унищожава здрави тъкани. Пеницилините се използват широко за лечение на синузит при деца. Въпреки това, лекарствата от тази група често предизвикват алергии, а продължителната употреба е изпълнена с дисбаланс в микрофлората на вътрешните органи, странични ефекти от стомашно-чревния тракт и развитието на гъбични инфекции. Друг недостатък на пеницилините е краткият полуживот, поради което таблетките трябва да се приемат на всеки 4-6 часа.

макролиди

Антибиотиците в тази група са най-безопасните за хората и е по-малко вероятно да предизвикат алергии и странични ефекти. За разлика от пеницилините, те имат бактериостатичен ефект (не позволяват на бактериите да се размножават), което е много полезно за постоянния хроничен ход на синузита. В допълнение, макролидите са ефективни срещу задължителни вътреклетъчни паразити (микоплазма, хламидия), които напоследък често стават причина за синузит.

Тези лекарства са много удобни за употреба, тъй като се натрупват добре в тъканите и продължават дълго време. Макролидите от последните поколения се продават в опаковки, съдържащи само няколко капсули. Некомплицираните инфекции могат да бъдат успешно лекувани дори с еднократна доза. Ако пациентът има индивидуална непоносимост към пеницилини, атипична или смесена форма на заболяването, макролидите ще бъдат най-ефективните антибиотици за синусите.

Недостатъците включват високата цена на някои лекарства в тази група. Употребата в детска възраст, по време на бременност и кърмене е възможна, когато потенциалният риск е по-нисък от очакваната полза.

Макролидите се разделят на:

14-членни - еритромицин, рокситромицин (рулид, кситроцин, елрок, роксилор, ровенал), кларитромицин (клицид, клабакс, кларицин, екозитрин, фромилид уно);

15-членен азитромицин и неговите аналози, наречени азалиди (хемомицин, сумамед, азитрал, азитрокс, азитрус, зитролид, Z-фактор);

16-членни - Midekamitsin (Macropen, Midepin), Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар), Josamycin (Vilprafen).

цефалоспорини

Това е една от най-многобройните и дългогодишни антибиотични групи. Те имат бактерицидно действие. Към днешна дата вече има пет поколения цефалоспорини. Що се отнася до широчината на антибактериалния спектър, те не надвишават пеницилините и особено макролидите, но са резистентни към бета-лактамази - ензими, които обясняват резистентността на някои причинители на синузит. Това твърдение обаче е вярно за далеч от всички цефалоспорини.

Ако пациентът е алергичен към пеницилини, тогава с голяма вероятност той ще има отрицателна реакция към цефалоспорини. Страничните ефекти също са подобни, лечението на синузита при деца е възможно, по време на бременност и кърмене проблемът се решава индивидуално. Много препарати от тази група са неподходящи за орално приложение, тъй като не се абсорбират от стомашно-чревния тракт, а дори и лигавиците са много дразнещи. Предимствата на цефалоспорините като антибиотици за синусите са достъпна цена.

Това е важно: цефалоспорините са напълно несъвместими с алкохола, тъй като инхибират синтеза на черния дроб чрез ензима алдехид дехидрогеназа, който е необходим за неутрализиране на токсичните ефекти на продуктите от разпадането на етанол върху тялото.

Цефалоспорините се разделят на:

Първо поколение - цефазолин (лизолин, кефзол, золфин), цефалексин (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2-ро поколение - цефуроксим (зинацеф, цефурус, аксетим), Cefoxitin (Anaerocef, Boncefin, Mefoxin);

3-то поколение - Cefixime (Suprax, Maxibat, Lopraks), Цефтриаксон (Rocefin, Hazaran, Lendacin);

4-то поколение - Cefpiroma (Isodepom, Cefanorm), Cefepim (Cefomax, Maxipime);

Поколение 5 - Ceftobiprol (Zaffera), Ceftholosan.

флуорохинолони

Лекарствата в тази група са много различни от другите антибиотици от синузита, защото са напълно синтетични и не се срещат в природата. Флуорохинолоните имат най-широк спектър от антибактериални ефекти, имат много бърз и силно изразено бактерицидно действие върху повечето патогени на антит, включително атипичните му форми, причинени от хламидии или микоплазми. Въпреки това, поради тяхната висока токсичност и чужд, изкуствен произход, те често водят до развитие на алергии и появата на тежки странични ефекти от стомашно-чревния тракт и нервната система.

Флуорохинолоните се считат за антибиотици за антит при деца само в крайни случаи, те са абсолютно противопоказани за бременни и кърмещи жени. Друг недостатък на тази група лекарства е високата цена, но ако търсите лекарство от активното вещество, а не от добре позната марка, можете да спестите много.

Флуорохинолоните се разделят на:

1-то поколение - Офлоксацин (Таривид, Заноцин), Пефлоксацин (Абактал, Юникпев);

2-ро поколение - Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран, Цифинол, Ципробай, Екоцифол), Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбактин);

3-то поколение - Левофлоксацин (Глево, Таваник, Левостар), Спарфлоксацин (Sparflo, Respara, Sparbact);

4-то поколение - моксифлоксацин (Moxin, Avelox, Megaflox), хемифлоксацин (Faktiv).

Плюсове и минуси на антибиотици за синузит

Най-добрият антибиотик за антит може да бъде избран чрез анализ на намазка от носа. 48 часа след приемането на предписания антибиотик трябва да има положителна реакция, в противен случай ще се наложи спешна смяна. Може би патогенът е успял да формира резистентност към този антибиотик, или естеството на антит не е бактериално - то е вирусно, гъбично, алергично или смесено.

Цефтриаксон за антит

Наред с много други цефалоспоринови антибиотици, цефтриаксон се смята за ефективно лекарство за лечение на синузит. Той принадлежи към третото поколение и има мощен бактерициден ефект срещу по-голямата част от микробите, които причиняват синузит. Чефтриаксон често се предписва при възпалителни заболявания на назофаринкса, гърлото, бронхите и белите дробове. Неговата ефективност е толкова висока, че се използва дори за лечение на сепсис, перитонит и менингит.

Goodies

Основното предимство на цефтриаксон е високата ефективност на лечението на бактериални инфекции, чието развитие е спешно необходимо. Тъй като този антибиотик има силен и бърз бактерициден ефект, той е много подходящ за лечение на остър синузит, придружен от силна болка, висока температура, голямо натрупване на гной в синусите и тежка интоксикация на тялото. В такава ситуация бактерицидните и не-бактериостатичните антимикробни средства за най-ефективен антит и помагат бързо да се изправят.

Вторият безспорен плюс на Ceftriaxone е, че той е съвременен наркотик, устойчив на бета-лактамаза, и следователно вероятността причинителят на синузит да бъде резистентен към него, се доближава до нула. Третото предимство на Ceftriaxone е на достъпна цена: можете да закупите прахови опаковки в ампули за приготвяне на вътрешен инжекционен разтвор за 25-50 рубли. Чуждестранни аналози (Rocetin, Hazaran, Lendatsin) струват от 500 до 2500 рубли.

минуси

Основният недостатък на цефтриаксон е свързан с по-голям риск от странични ефекти. Лечение на синузит с това лекарство понякога се придружава от нарушения на стомашно-чревния тракт, хепатит, ангиоедем, жълтеница и интерстициален нефрит. Ето защо, цефалоспориновите антибиотици не са първият избор при синузит. Цефтриаксон се предписва на бременни жени само ако други терапии са се оказали неефективни и има заплаха за живота. По време на кърменето лекарството е противопоказано. За лечение на синузит при малки деца дозата се регулира индивидуално.

Вторият очевиден недостатък на цефтриаксон е невъзможността за перорално приложение, тъй като този антибиотик, подобно на много други цефалоспоринови препарати, практически не се абсорбира от стомашно-чревния тракт и има силно дразнещо действие върху лигавиците. Цефтриаксон се прилага интравенозно или интрамускулно 1-2 пъти дневно и в никакъв случай не се смесва с калциеви разтвори. Както споменахме по-горе, цефалоспорините са напълно несъвместими с етанола.

Третият недостатък на цефтриаксон, като антибиотик за антит, е многото нежелани взаимодействия с други лекарства. Когато се използва заедно с лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация (например с конвенционален аспирин), съществува риск от вътрешно кървене. А когато се приема едновременно с цилиндрични диуретици, нефротоксичният ефект на Цефтриаксон се влошава. За да се смеси това лекарство с антибиотици от други групи за засилване на ефекта е неприемливо.

Augmentin (амоксиклав) от антит

Лекарството Augmentin (amoxiclav) е антибиотик с широк спектър на действие, който има мощен бактерициден ефект върху повечето причинители на синузит. Той принадлежи към категорията на защитените полусинтетични аминопеницилини, които включват клавуланова киселина, специална субстанция, която разрушава бета-лактамазните ензими, с които бактериите се опитват да унищожат антибиотиците от синузита, въпреки че трябва да бъде обратното. Amoxiclav е популярен аналог на Augmentin: те имат абсолютно идентичен състав, но малко по-различна цена - вторият вариант е по-евтин.

Goodies

Augmentin е съвременно антибактериално лекарство, разработено от експерти на британската фармацевтична компания SmithKline Beecham Pharmaceuticals, която има много висока репутация на пазара и е известна с високото си качество и безопасност на своите продукти. Именно защитените полусинтетични аминопеницилини, като Augmentin и Amoxiclav, днес се считат за най-ефективните антибиотици за синузит, тъй като не се страхуват от придобита резистентност на патогените.

Вторият безспорен плюс на Augmentin е, че този антибиотик има селективен бактерициден ефект, разпознавайки патогенните микроби чрез специфични маркери на техните клетъчни стени. И тъй като няма никакви подобни клетки в човешкото тяло, здравите тъкани няма да бъдат повредени по време на лечението на синузита от Augmentin. Ето защо защитените полусинтетични аминопеницилини от последно поколение най-често се използват при лечението на УНГ при деца.

Третото безспорно предимство на Augmentin е лекотата на употреба - за да се поддържа терапевтичният ефект, достатъчно е да се приема лекарството 2 пъти дневно. В някои специални случаи се показва единична дневна доза или дозата се разделя на 3-4 дози.

минуси

Всички недостатъци на Augmentin, както и другите пеницилинови антибиотици, използвани за лечение на синузит, са съсредоточени около страничните ефекти. Пациентите често имат гадене и киселини. Има случаи на лезии на черния дроб и бъбреците. Понякога се развиват местни алергични реакции, кандидоза, както и чревна дисбиоза. Сред минусите Augmentina трудно да се припише високата си цена.

Sumamed от синузит

Сумамед принадлежи към второто поколение макролиди, състоящи се от 15-членни азалиди - азитромицин и неговите аналози. Sumamed обаче е най-популярното лекарство от тази група, тъй като се произвежда от уважавани фармацевтични компании (Teva - Израел и PLIVA HRVATSKA - Хърватия), е с високо качество и се използва успешно за лечение на сложни бактериални инфекции, включително синузит, в продължение на много години.

Goodies

Основното предимство на Sumamed е възможно най-широк антибактериален спектър. Този антибиотик е ефективен дори при атипичен синузит, причинен от задължителни микроорганизми - микоплазма и хламидия. Ако говорим за смесена, многофакторна инфекция с хронично течение, тя е Sumamed с бактериостатичното си действие, което може да спре синузита и да предотврати ремисия. Това лекарство лишава бактериите от възможността да се размножават, което означава, че без значение колко те са в тялото по време на започването на терапията, болестта неизбежно ще спре, защото патогените постепенно ще разрушат клетките на имунната система и нови колонии няма да се появят.

Вторият голям плюс на Sumamed е рекорден кратък курс на лечение на синузит (5-7 дни) и лекота на приложение (1 капсула на ден). Това лекарство се натрупва много добре в тъканите и остава там дълго време, така че няма нужда да приемате хапчета на всеки 4-6 часа, какъвто е случаят с много други популярни антибиотици за синузит.

Третото предимство на Sumamed е относително малкият риск от странични ефекти. Само около 10% от пациентите, подложени на лечение на синузит с това лекарство, са съобщили за неизправности в стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, парене, сухота в устата, епигастричен дискомфорт, метеоризъм, диария) или проблеми с нервната система (главоболие, умора)., безсъние). Много рядко се развиват алергични реакции и сериозни патологии на вътрешните органи при лечението със Sumamed.

минуси

Основният недостатък на Sumamed от синузит е ограниченията върху възрастта, състоянието и здравето на пациента. Този антибиотик е противопоказан за бременни и кърмещи жени, деца под 12-годишна възраст (става дума за капсули за перорално приложение, прах се произвежда за бебета), както и за хора с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност и редица други сериозни заболявания.

Недостатъците на такъв ефективен антибиотик за синузит, подобно на Sumamed, може да се дължат може би на висока цена, но този проблем може лесно да бъде решен чрез избор на наличен аналог. Ако оригиналният Sumamed струва 400-500 рубли, тогава местният азитромицин ще ви струва от 80 до 120 рубли, а хроничният синузит ще се излекува ефективно.

Макропена от антит

Макропенът принадлежи към последното, трето поколение макролиди. Активната съставка на това лекарство се нарича мидекамицин. В сравнение със своя предшественик, азитромицин, този антибиотик е още по-малко токсичен за човешкото тяло и има още по-изразено бактериостатично действие върху огромното мнозинство от причинителите на синузит, включително атипични, хронични и смесени форми на заболяването.

Goodies

Продължавайки да сравняваме Macropenes и Sumamed от гледна точка на тяхната ефективност при лечението на синузит, отбелязваме по-висока степен на абсорбция и началото на терапевтичния ефект при Macropen - само час след приема на лекарството, необходимата концентрация на веществото се установява в кръвта на пациента. Все пак, полуживотът на мидекамицин е по-кратък от азитромицин, следователно, по-модерен антибиотик ще трябва да се приема по-често - 3 пъти дневно, по 1 капсула от 400 mg (за възрастни и деца с тегло над 30 kg).

Второто най-важно предимство на Макропен, не само в сравнение с други макролиди, но също така и над всички антибиотици за антит, е минималният риск от нежелани странични ефекти. В много редки случаи пациентите се оплакват от гадене, диария, уртикария или главоболие. Честотата на усложненията, дори и при продължителна употреба на Макропен, не надвишава 4%.

минуси

Недостатъците на Макропен включват ограничения върху състоянието и здравословното състояние на пациентите: не се предписва на хора с тежки форми на бъбречна и чернодробна недостатъчност и с редица други сериозни патологии. Въпреки това, същите противопоказания за употреба са абсолютно за всички антибиотици за синузит, следователно въпросът за осъществимостта на терапията трябва да се реши индивидуално. Същото се отнася и за лечението на синузит при бременни жени - рискът трябва да бъде оправдан.

Вторият минус на Makropena е доста висока цена (250-400 рубли), и е малко вероятно, че ще бъде възможно да се вземе по-достъпни аналог. Midecamycin е един от най-напредналите антибиотици, така че фармакологичната индустрия все още не е имала време да освободи много лекарства на базата на него, какъвто е случаят с неговия предшественик, азитромицин.

Флемоксин Солютаб от синузит

Флемоксин Солютаб е най-популярната досега търговска марка, при която от дълго време се произвежда добре познат пеницилинов антибиотик амоксицилин под формата на трихидрат. Той е активен срещу бактериите, които най-често причиняват остър синузит (пневмония, стрептококи, S. aureus, Pseudomonas aeruginosa, moraxella, Klebsiella и др.) И има бърз и явен бактерициден ефект върху тях.

Goodies

Основното предимство на Flemoxin е неговата селективност - унищожават се само клетките на патогените на болестта и тъканите на човешкото тяло не страдат от токсичните ефекти на лекарството. По тази причина амоксицилинът е антибиотик от първа линия при лечение на синузит, включително при малки деца.

Популярността на таблетките Flemoxin Solutab в сравнение с други марки амоксицилин се дължи на две причини: първо, трихидратът се абсорбира по-бързо и по-лесно от стомашно-чревния тракт, без да причинява дразнене на лигавиците. И второ, Flemoksin Solutab е удобен, лесно чуплив на две половини таблетки за дъвчене с приятен вкус на мандарина-лимон.

минуси

Вече казахме за противопоказания и странични ефекти на амоксицилин, когато разглеждахме Аугментин и Амоксиклав - в това отношение лекарствата са идентични. Въпреки това, това е в техните различия е основният недостатък на Flemoxin. Факт е, че той е незащитен антибиотик и се разрушава от пеницилиназа, ензим, с който много бактерии успешно се защитават срещу антимикробната терапия. Резистентността на причинителите на остър синузит към лекарството Flemoxin Soljutab през последните години стана обичайна, особено в педиатричната практика.

Но дори ако антит може да бъде успешно лекуван с незащитен амоксицилин, той ще отнеме 3-4 пъти на ден в продължение на 7-14 дни поради краткия полуживот на активното вещество от тялото. Като се има предвид високата цена на лекарството Flemoksin Solutab (до 600 рубли, в зависимост от дозата), пълният курс на лечение ще струва спретнат сума.

Изофра в синузит

Isofra е местно антибактериално лекарство за синузит под формата на спрей за нос. Активният компонент на Isofra е антибиотикът фрамицетин, който принадлежи към групата на аминогликозидите и има бактерицидно действие върху някои причинители на антит (стафилококи, чревни и гнойни гной, Klebsiella, ентеробактерии, протеи). Framycetin не се прилага перорално, тъй като е силно токсичен за човешкото тяло, но напояването на назофаринкса с спрей от Isofra е придружено от оскъдна абсорбция на лекарството в кръвта, така че това лечение на синузита е ефективно и безопасно.

Goodies

Основното предимство на спрея за нос Isofra спрямо другите антибиотици при синузит е почти пълната липса на противопоказания и странични ефекти, тъй като активното вещество не прониква в стомашно-чревния тракт (и следователно не може да причини гадене или диария, или да се задържи в организма поради бъбречна или чернодробна дисфункция). ) и не се натрупва в кръвта (и следователно не може да предизвика алергии или проблеми с нервната система).

Несъмнените предимства на Isophra от синузит включват лекота на употреба: едно леко докосване ви позволява да получите точна доза от лекарството (възрастни 4-6 пъти на ден, една инжекция във всяка ноздра и деца - 3 пъти). Isofra има фин аромат на лимон, така че лечението на синузит и хрема не предизвиква недоволство у най-младите пациенти. Лекарството се произвежда във Франция от фармацевтичната компания Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, която е известна и с ефективния си антивирусен наркотик Polidex.

минуси

Тежък минус Изофра е ограничеността на антибактериалния спектър. Факт е, че фрамицетинът няма бактерициден ефект върху стрептокок пневмония и това е един от най-често диагностицираните патогени на остър синузит. Анаеробните микроорганизми също са резистентни към него (пептистоптококи, бактериоиди, фузобактерии), които също понякога причиняват синузит, особено хронични и постоянно повтарящи се форми на него. Затова е препоръчително да се проведе кратък 7-10-дневен курс на лечение на изофорен Isofroy, и ако той не даде резултат, отидете на друго лекарство.

Недостатъците на спрея на Isofra също могат да включват доста висока цена (250-400 рубли), но това е единственият ефективен местен антибиотик за синузит от този вид, така че си струва парите. Единственото противопоказание за употребата му е увреждане на преградата и периода след пункция на максиларните синуси, тъй като в този случай активното вещество ще проникне в кръвта в неприемливо голямо количество.

Диоксидин с антит

Диоксидин (хидроксиметилхиноксалиндиоксид) е антибиотик с много широк спектър на бактерицидно действие, производно на хиноксалин. Той е активен срещу всички щамове Streptococcus и Staphylococcus, Pseudomonas и Escherichia coli, Shigella, Salmonella, както и патогенни анаероби. В причинителите на синузит, които показват резистентност към други антибиотици, обикновено не издържат на атаката на диоксидин, следователно, лекарството отдавна се използва успешно за лечение на ринит и синузит. Оптималната форма - 0,5% разтвор в ампули, които трябва да се вкоренят в носа.

Goodies

Основното предимство на диоксидин, като местен антисептик за синусите, е широчината на антибактериалния спектър и бързата рехабилитация на назофаринкса. Чрез отнемане на 5 капки от разтвора във всяка предварително почистена ноздра, 4-6 пъти на ден, може да се разчита на радикално подобрение в острата форма на заболяването след седмица.

Второто предимство на това лекарство е относително достъпна цена - една ампула ще ви струва около 50 рубли. Имайте предвид обаче, че след отваряне не може да се съхранява в хладилник повече от един ден. Ето защо, целият курс на лечение на антит с този антисептик е вероятно да вземе целия пакет от 10 ампули.

минуси

Диоксидинът е изключително токсичен, освен това се абсорбира в кръвта през лигавиците чрез интраназално приложение на разтвора в обеми, достатъчни за развитието на странични ефекти. Ето защо, официалните инструкции за лекарството посочва, че е противопоказан за бременни и кърмещи жени, както и за деца под 18 години. Но въпреки това много лекари-лекари предписват този антибиотик за лечение на синузит дори за деца на възраст 3-4 години. Как се възприемат такива препоръки е личният избор на родителите.

Вторият минус на Диоксидин е, че сам по себе си не излекува напълно синузита, затова винаги се предписва като част от цялостна антибактериална терапия. Това означава, че не само ще трябва да погребете потенциално опасна (и, между другото, ужасно горчиво) течност в носа, но и да приемате антибиотици или през устата, или чрез инжектиране. Очевидно е, че подобен подход към лечението на синузит е оправдан само в случай на тежко, усложнено протичане на заболяването и реална заплаха за здравето.

Образование: През 2009 г. получава диплома по медицина в държавния университет в Петрозаводск. След завършване на стаж в Мурманска регионална клинична болница е получена диплома по оториноларингология (2010).

Антибиотици за синузит: ТОП ефективно и евтино

Синузит - възпаление на максиларните синуси, което може да има бактериална, алергична, травматична, вирусна природа. Тя се развива, като правило, на фона на настинки, ТОРС или грип, но може да действа като отделна патология.

При бактериалния характер на антрата на пациента е показано използването на антимикробни средства. Без тяхното използване, гноен ексудат, разположен в синусите, може да "пробие", удряйки човешкия мозък. Последствията от това могат да бъдат енцефалит или менингит.

Кога са необходими антимикробни средства?

Антибиотиците са от съществено значение, ако синузитът е придружен от освобождаване на гнойни синуси от носните проходи. Групата и дозировката на лекарството могат да се предписват изключително от отоларинголог, въз основа на клиничните прояви на заболяването и неговата тежест.

Преди употреба на антибиотици са необходими два диагностични теста:

1. Бактериално посяване на хранителна среда, с помощта на която се определя точно естеството на заболяването, както и патогенът му (вида патогенни микроорганизми, които причиняват развитието на гноен синузит).
2. Antibiotikogrammy. Това клинично проучване определя чувствителността на определен тип патогенни микроорганизми към някои антибактериални лекарства. Благодарение на неговото поведение, лекарят може да предпише точно лекарството, което ще даде максимални резултати в борбата срещу гнойния синузит.

Така че, кога са необходими антибиотици и какви могат да бъдат индикациите за тяхното използване? Те се използват, ако синузитът е придружен от следните симптоми:

• болки в областта на челните лобове и орбитите;
• стягащи усещания в носа и челото;
• значително повишаване на телесната температура (при остър гноен синузит, тъй като хроничната почти никога не предизвиква треска, не е субфебрилна);
• обилно гноен ексудат;
• затруднено дишане на носа, особено през нощта;
• интензивни главоболия, които е трудно да се отърват дори от помощта на мощни болкоуспокояващи;
• дискомфорт, болка и налягане в носа и челото при накланяне настрани или отстрани.

Ако не започнете навременна терапия, болестта може не само да се превърне в хронична форма на развитие, но и да удари мозъка. Последиците от такива усложнения могат да бъдат непредсказуеми.

Антибиотична терапия се предписва, обикновено в рамките на една седмица след началото на патологичния процес. Необходимо е, ако измиването на носа и неговото измиване, както и терапевтичните инхалации не дават никакви резултати. Само лекуващият лекар може да предпише антибактериално лекарство - не трябва да се самолекарства, тъй като антимикробните лекарства могат да причинят сериозни странични ефекти, ако се използват неконтролирано, включително ангиоедем и анафилактичен шок.

Какви антибиотици ще помогнат?

Невъзможно е да се каже недвусмислено кои антимикробни лекарства ще бъдат ефективни във всеки конкретен случай. Всичко зависи от резултатите на антибиограмата и бактериалното засяване върху патогенната микрофлора. Лекарят ще бъде предписано само антибактериално лекарство, към което патогенът е най-чувствителен, и не е имал време да развие резистентност. Рискът от нежелани реакции също се взема предвид.

Често за лечение на гнойни синузити пациентите предписват употребата на следните групи антибиотици:

1. Пеницилините. Именно тази група антибактериални лекарства се използват за лечение на леки синузити най-често. Това се дължи на ниския риск от странични ефекти от тяхната употреба. Въпреки това, ако настъпи тежко заболяване, такива лекарства няма да бъдат ефективни.
2. Макролидите. Назначава се в случай на непоносимост към тялото на пациента антимикробни средства от пеницилиновата група.
3. Fluoroquinol. Предимството на тази серия антибактериални лекарства е, че повечето от патогенните микроорганизми все още не са имали време да развият резистентност към тях. Въпреки това, поради факта, че в природата такива вещества не са синтезирани, но са направени изключително в лабораторията, и са абсолютно противопоказани за малки деца.
4. Цефалоспорини. Такива антибиотици се предписват в изключително трудни ситуации - ако антит застраши да „пробие” и удари мозъка, или да премине в хронична форма на развитие. Те могат да се предписват и за неефективност на други антибактериални средства.

Самолечението с употребата на антибиотици е опасно, защото много пациенти започват терапия, без да са проверили дали не са алергични към избраното лекарство. Алергични тестове - това е задължително събитие, което винаги се провежда от лекар преди започване на лечение на гноен синузит при пациент.

Списък на антибиотиците за синусите

Изборът на антибиотици за лечение на синузит зависи от няколко фактора:

• индивидуалните характеристики на пациента;
• наличието на съпътстващи заболявания;
• риск от развитие на алергии или усложнения след курс на антибиотична терапия (чревна дисбиоза и др.).

Изборът на лекарството се извършва и като се вземат предвид резултатите от изследването на намазка от назални секрети съгласно метода на оцветяване по Грам.

Като правило започва лечението на антит с относително леки пеницилинови антибиотици. Те имат бактерициден ефект, постигнат чрез блокиране на синтеза на клетъчни елементи на патогени, които са причинители на синузит. Това води до смърт на патогенна микрофлора, в резултат на което се получава възстановяване.

Списък с лекарства, базирани на пеницилин:

1. Сулбактам ампицилин: сулбацин, султамицилин, Ampisid и др.
2. Амоксицилин Clavulanates: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav и др.

Приложението трябва да се извършва под строго наблюдение на лекар, особено ако лечението се предписва на малко дете. Въпреки че пеницилините се считат за една от най-безопасните антибактериални групи, тя все още никога не боли да играе безопасно.

Макролидно лечение

Макролидите получават особено предпочитание, защото те са на първо място сред антибактериалните лекарства за тяхната безопасност. Те рядко предизвикват странични ефекти, което обяснява тяхната популярност и значимост.

Тези лекарства не блокират клетъчните мембрани на патогенни бактерии, но имат бактериостатичен ефект, т.е. предотвратяват по-нататъшното размножаване на патогенната микрофлора. Тези свойства са особено полезни при хроничен гноен синузит.

Макролидните лекарства могат да бъдат:

• 14-членни: Еритромицин, Кларитромицин и други;
• 15-членен: лекарство азитромицин и неговите аналози (азалиди) (Sumamed, Azitrus, Zithrolide и др.);
• 16-членни: Мидекамицин, Спирамицин, Джозамицин.

Употреба на цефалоспорини

Цефалоспорини за лечение на синузит се използват дълго време и доста успешно. В допълнение, микроорганизмите рядко произвеждат резистентност към тази група антибиотици, което също се счита за предимство.

Според общата коазификация, цефалоспорините са:

• 1-во поколение - цефазолин, цефлексин и техните аналози;
• 2 поколения - Cefuroxime, Mefoxin, Zinatsef и други;
• 3 поколения - Цефиксим, Цефтриаксон и др.
• 4 поколения - Zefpirim, Cefepim и др.;
• 5-то поколение - Зефтозан, Зафера и др.

Използване на флуорохинолон

Флуорохинолоните са синтетични вещества, които по своята структура и свойства са много различни от другите групи антибактериални лекарства. При лечение на синузит, тези лекарства се използват само в крайни случаи. По време на бременност и кърмене те са строго противопоказани, тъй като могат да причинят сериозно увреждане на здравето на детето.

Флуорохинолоните са разпределени в 4 поколения (числото на списъка показва генерирания брой антибиотици от тази серия):

1. Таривид, Юникпев, Таливид.
2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cyphrinol и др.
3. Левофлоксацин, Екоцифол, Нормакс.
4. Моксифлоксацин, Авелокс, Хемифлоксацин и др.

Антибактериално лекарство се предписва само след събиране на резултатите от бактериологична назална мазка и антибиотикограми. В рамките на два дни след началото на терапията трябва да настъпи първото подобрение. Ако това не се случи, лекарството спешно се заменя с друго.

Системни антибиотици за синусите

Показанията за перорална или парентерална употреба на антибактериални лекарства при лечение на гнойни синузити са:

• развитие на синдрома на интоксикация;
• продължително протичане на заболяването;
• остър катарален синузит, придружен от изразени симптоми;
• бързото прогресиране на заболяването, което се проявява в острата форма;
• наличието на обилно мукозно или гнойно отделяне с тежка назална конгестия;
• силна болка в областта на максиларните синуси, очите, челните лобове, скулите;
• развитие на усложнения от синузит, изразено чрез отит, периостит на сегмента на горната челюст, присъединяване на вторична инфекция и др.

Пероралните и парентералните антибиотици често причиняват усложнения под формата на алергични реакции и чревна дисбиоза. Поради тази причина пробиотиците трябва да се дават на пациента паралелно.

Лекарства за инжектиране

Най-добрият вариант на антибактериални средства за синузит, освободен под формата на разтвори за интрамускулни инжекции, се счита за цефалоспоринова група. Ако говорим за специфични лекарства, то често се използва за тази цел лекарства Cefazolin и Ceftriaxone. Въпреки сходството на принципа на излагане на патогенна микрофлора, тези инструменти имат някои различия.

1. Цефтриаксон е сух прах, разпределен в ампули и предназначен за приготвяне на разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение. Използва се при тежък синузит и има мощен бактерициден ефект. Прахът се разрежда с вода за инжектиране или с разтвор на лидокаин (упойващо средство). Това лекарство е изключително необходимо при наличие на гнойно съдържание на максиларните синуси. Напредъкът се отбелязва след 2-3 инжекции.
2. Цефазолин се предлага и под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор. Разрежда се с натриев хлорид или вода за инжекции. Използва се за лечение на остър синузит без изразени усложнения. Съществен недостатък на лекарството е способността му да причинява мощни алергични реакции, така че се използва с изключително внимание за лечение на малки деца.

Основната разлика между цефтриаксон и цефазолин е, че това лекарство има по-силен ефект. Обо болката е много болезнена, но все пак цефтриаксонът причинява по-силна болка, така че прахът се разрежда с лидокаин.

Местно лечение

Системното приложение на антибактериални лекарства често се извършва в комбинация със специални решения за лечение на носната кухина. Ето списък на най-ефективните лекарства.

1. Polydex. Този антибиотик за лечение на носните проходи се използва изключително рядко, тъй като може да предизвика сериозни странични ефекти. Състои се от неомицин и полимиксин Б. Въпреки това, спрейът дава добри резултати при лечението на синузит и гноен синузит, както и предотвратява развитието на усложнения на заболяването и присъединяването на вторична инфекция.
2. Biparox е антибактериално лекарство за локално приложение при лечение на синузит. Предлага се под формата на аерозол с дозатор за пръскане на лекарства в носните проходи. Активното вещество е фузафунгин. Този полипептиден антибиотик се справя с различни патогенни микрофлори: патогенни бактерии, гъбички, микоплазма и др. Успоредно с това има противовъзпалителен ефект.
3. Isofra е друг високоефективен антибактериален агент за борба с острите прояви на синузит. Активното вещество е аминогликозид фрамицетин. Спрейът се справя добре с възпалителни процеси, протичащи в областта на параназалните синуси.

Друг често срещан антибиотик от изхвърлянето на аминогликозиди, предназначен за местна употреба, е Taizomed. Лекарството съдържа активния компонент торбамицин. Това е широкоспектърно лекарство, което има мощен антимикробен ефект.

Противопоказания и странични ефекти

Антибиотиците не могат да се използват за лечение на синузит с:

• наличието на алергични реакции;
• бременност (без лекарско предписание) (виж първите признаци на бременност);
• бъбречна недостатъчност (лекарства Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
• чернодробна дисфункция (amoxiclav).

Други противопоказания за лечение на антит са антимикробни:

• лимфоцитна левкемия;
• инфекциозна мононуклеоза;
• деца до 12 години;
• нарушено съсирване на кръвта;
• склонност към отворено кървене.

Ако се използва неправилно или предозиране с антибактериални лекарства, нежелани реакции могат да се появят под формата на гадене, повръщане, леко повишаване на телесната температура, хиперемия на кожата, сърбеж, уртикария, главоболие, замаяност, увреждане на изпражненията, проблеми със съня. Децата могат да развият конюнктивит, да влошат общото благосъстояние и мигрена. За да избегнете това, вземете правилно лекарствата, предписани от лекаря!

Има ли детски антибиотици?

Не са антибиотици „възрастни” или „детски”, а дози на конкретно лекарство. Лечението на синузит при млади пациенти се основава главно на локално антимикробно приложение. По принцип, тя капки или спрейове.

Има и други "детски" форми на антибиотици:

• суспензии за орално приложение;
• таблетки (от 12 и повече години);
• инжекции.

Само специалист по УНГ, семеен лекар или педиатър могат да изберат конкретно лекарство и да го предпишат. Лекарите често препоръчват лечение на синузит при деца с Изофра, Сумамед, Полидекс и други лекарства.По-рано за тази цел се използва Bioparox, но сега е забранено.

Много е важно да се подходи към употребата на антибиотици, предписани от лекаря за антит. Тяхното предписване винаги трябва да се придружава от допълнителното предписване на антихистаминови противоалергични и анти-наркотични лекарства. Това могат да бъдат Allerdez, L-Zet, детски лоратадин и др. Суспензиите и сиропите се използват за деца, таблетките се използват за по-големи деца. След края на терапията е препоръчително да се вземат антиалергични лекарства за няколко дни, за да се определи ефекта.

Основната грешка на повечето родители е опит за самолечение на антит при дете. Народни средства, разбира се, доста често дават положителни резултати в борбата срещу патологията, но те също могат да навредят. Много рецепти за алтернативна медицина само за известно време отблъскват проблема, но не се отърват напълно от него. Така че не забравяйте: никой няма да може да предпише най-ефективното лекарство за синузит - само квалифициран отоларинголог!

заключение

Синузитът е много опасно и коварно заболяване, което може да причини редица усложнения. Тя може да се развива постепенно или да напредва бързо.

Целесъобразността на употребата на антибиотици и изборът на дадено лекарство зависи от неговия етап. Въпреки това, това може да се съди единствено от лекуващия лекар, така че не рискувайте здравето си, не желаейки да застанете на опашка към отоларинголога. Благослови те!

Антибиотици за синус, лечение за възрастни

Синузитът е възпалителен процес на максиларните синуси, който може безопасно да се дължи на травматичния алергичен вирус, който разпространява бактерии. Неговото развитие често се свързва с продължително изстудяване или грип. Ето защо, най-добрият начин да се излекувате е да вземате антибиотици за антит.

Основните аспекти на лечението на синузит

Преди да започнете да използвате антибиотик за антит, е необходимо да диагностицирате:

1. Бъч засаждане и неговия патоген (за да се разбере естеството на заболяването, както и вида на микроорганизмите, които са причинили развитието на гнойни синузити).
2. Антибиограма (нова процедура за определяне чувствителността на микроорганизмите към антибиотици). Когато диагнозата завърши, лекарят ще предпише подходящо лекарство за заболяването.

Лечението на заболяването трябва да започне, ако пациентът има:

1. Болки в орбитите и предните дялове.
2. Притискащо чувство в челото и носа.
3. Висока телесна температура (говорим за острата форма на гноен синузит, тъй като при хроничния пациент няма да има треска).
4. Значително количество изхвърлен гной.
5. Затруднено дишане през носа, особено през нощта.
6. Систематични мигрени, симптоми на синузит, които не облекчават дори мощни лекарства.
7. Накланяйки главата на страните или страните, пациентът е болезнен и неудобен всеки път. Той чувства натиск върху определени части на лицето.

Ако откажете своевременно терапевтично лечение, болестта не може просто да стане хронична, но и да има отрицателно въздействие върху човешкия мозък. Финалът може да има необратими усложнения и изход.

7 дни след проява на патологията, лекарят решава да предпише антибиотична терапия. Извършва се, когато нито инхалационните процедури, нито измиването на носа са довели до ефективен ефект.

Изпишете лекарство може само специалист. Самолечението е изключено, тъй като антимикробните видове лекарства могат да провокират развитието на странични ефекти, като отит, бронхит и други. Последствията им ще бъдат непоправими.

Всички начини за лечение на заболяване трябва да бъдат насочени към постигане на:

1. Свобода от възпаления в синусите.
2. Укрепване на изтичането на секрети от носа, които са се образували поради възпалителния процес.
3. Намаляване на подуването на синусите и носа.
4. Минимизиране на болката.

СПРАВКА: за лечение на синузит е възможно само под наблюдението на лекуващия лекар. Не може да се лекува самостоятелно!

Според стандарта болестта се лекува с медицински метод. Лекарите прибягват до хирургическа намеса само когато други възможности не са довели до правилния резултат.

Ако възпалението започне поради развитието на патогенна микрофлора, се използват антибактериални лекарства. Те активно допринасят за облекчаване на назофарингеалната болест, но техният недостатък е възможното увреждане на стомашно-чревния тракт на пациента. По-специално, ако ги използвате за дълъг период от време.

Използването на този вид лекарства има много други недостатъци:

1. Патогенни микроорганизми бързо "се използват" за антибактериални вещества.
2. Днес пазарите произвеждат огромен брой фалшификати.
3. Ако пациентът е изправен пред проблема с нормалното кръвообращение, антибиотиците не започват да действат толкова ефективно.

В допълнение, лекарства от такова действие обикновено не могат да се приемат по време на бременност и кърмене.

Лечение на антит без антибиотици

Възможно е да се лекува синузит без медикаменти както за деца, така и за хора в по-напреднала възраст, защото има много различни популярни рецепти.

Когато болестта едва започва да се развива, можете:

• изплакнете носа с физиологичен разтвор, морска сол или билкова отвара. Повторното изплакване трябва да бъде около 4 пъти на ден;

СПРАВКА: Не извършвайте процедурата за измиване на носа, ако поне една ноздра е запушена! В такава ситуация първо трябва да премахнете подуването.

• синусовия дренаж е ефективен за заболяването. Носните проходи трябва да се навлажнят с билкови лекарствени разтвори (трябва да използвате предварително намокрени памучни пъпки, като ги държите в носа на дълбочина 1 см за 5 минути). На всеки 2 минути е необходимо да ги обърнете с лекота, а след това отново да тръгнете на фиксирана позиция. Когато това е направено, си струва да изтласкате въздуха от ноздрите, след това - да покриете носа и устата с помощта на ръцете и да поемете силен дъх с носа. За приготвяне на билкова отвара, жълт кантарион, лайка, кедър и дъвка се вземат в пропорция от десет процента;

• при липса на нарушения на изтичането на зелена слуз от носните синуси, през нощта в носа може да се намаже с затоплящ мехлем, съдържащ тетрациклин.

Горните процедури в комплекса трябва да се извършват вечер всеки ден през седмицата.

Когато няма възможност за лечение, специалистът вероятно ще предпише таблетки Sinupret. Това е антивирусно лекарство за синузит, което има лек ефект върху човешкото тяло, подобрява имунитета.

Също и днес медицинските клиники предлагат лечение на назофарингеална болест без антибиотици по следните начини:

• лазерна терапия;
• озонотерапия;
• задържане на носен душ;
• рехабилитация без необходимост от пункции;
• измиване на синусите на горната челюст чрез подходящо медицинско дрениране.

Ако консервативното лечение не е ефективно, параназалните синуси трябва да бъдат пробити. Поради пункцията проходимостта на фистулата, която е свързващото вещество на носната кухина със синуса на горната челюст, се подлага на възстановяване.

Паралелно с инжекцията, има възможност да се изплакне старателно вътрешността на носа и да се въведат специални препарати.

Кога са необходими антимикробни средства?

Случва се, че болестта, която няма гъбичен или алергичен патоген, най-неблагоприятно засяга пациента, бързо напредва.

След това е необходимо да се прибегне до използването на противовъзпалителни антибиотици.

С какви симптоми лекар може да предпише лекарство?

1. Остра болка в носа, която не спира.
2. Повишена телесна температура.
3. Влошаването на здравето на човека като цяло поради тежка интоксикация.
4. Pus от носната кухина.
5. Силна мигрена.

Понякога не се използват антибиотици. Но ако състоянието на пациента продължава да се влошава и болката не изчезва, тя трябва да се лекува със съвременни разновидности на наркотици с антит под формата на хапчета, спрейове или пробиви.

Антибиотици при синузит при деца

Ефективността на таблетките за гадене се проявява два дни след началото на лечението.

Температурата трябва да се върне към нормалното, основните симптоми да изчезнат, мигрените да спрат и общото благосъстояние на детето ще се подобри.

Сега производителите произвеждат лекарства от различни форми на освобождаване за деца. Окончателното решение се взема от лекуващия лекар след оценка на общото състояние на детето и свойствата на най-оптималните антибиотични възможности:

1. Капки и спрейове за вътрешна употреба (най-евтиният начин). Те се препоръчват за приемане в случай на дълготраен възпалителен процес, когато всичко се свежда до това, което в крайна сметка ще доведе до развитие на антит. Децата предписват лекарството за 1 доза във всяка ноздра 3 пъти дневно. Бебета на възраст под една година не се предписват спрейове.
2. Капсули и хапчета. Използва се веднага след появата на първите симптоми и оплаквания. Дозите и продължителността на приема се определят в зависимост от възрастта на детето. Те се предписват на възраст от шест до седем години. Децата от по-малка възраст просто не могат физически да преглъщат капки. Освен това съществува риск от развитие на алергия към компонентите на хапчето.
3. Спиране. Тези опаковки с прах отвътре са също толкова ефективни, колкото и дражетата. В тази форма се използва антибактериално средство за лечение на много малки деца. Те се разреждат с топла пречистена вода. Дозировката е необходима, за да се погледне в инструкцията за експлоатация, която е приложена като стандарт. Трябва също да се съсредоточите върху теглото на детето.
4. Пункция. Те се прибягват до въвеждането им, ако формата на синузита се влоши значително и всички други процедури са бездействащи. Лекарството се абсорбира в кръвния поток, заобикаляйки стомашно-чревния тракт. Осигурява оперативно бактерицидно действие. То е толкова ефективно, че резултатът може да се види след два дни.
5. Вдишване на деца. За да извършите тази процедура, ще ви трябва специален инхалатор. За задържане на необходимия инхалатор за компресия. Използва се за лечение на синузит на носа. Използва се и за терапевтично лечение на леки форми на синузит. Така родителите ще могат да постигнат отхрачващо и антиедемно действие.

СПРАВКА: процедурата за инжектиране на антибактериални средства за това заболяване може да бъде провокатор на алергии при деца. В тази връзка е необходимо да се постави капкомерът само в стационарни условия в медицинска клиника.

Основното противопоказание за употребата на лекарства е непоносимостта на пациента към поне един от компонентите на антибиотиците. Ако детето има хронична форма на чернодробни, бъбречни и стомашни заболявания, педиатърът се задължава да коригира дозата.

Лекарят предписва лекарство с широк спектър.

Ако никога преди не е имало синузит, пациентът се лекува с антибиотици с най-малко токсини. Говорим за пеницилини от изхвърлянето на макролиди:

1. Деца от 6-годишна възраст приемат ампицилин под формата на хапчета и инжекции, на базата на 100 mg на килограм (дневна доза). Вземете лекарството трябва да бъде 4-5 пъти на ден. По принцип, лекарството се понася добре, но ако се консумира твърде дълго, бактериалната флора може да се развие. Според прегледи на хора, които са опитвали този метод на лечение - подобен антибиотик Augmentin действа много по-добре. Тя се произвежда не само под формата на дражета, но и като суспензия.
2. Можете да приемате Klacid. Той се предписва както на възрастни (с изключение на жените на поста), така и на деца. След като прочетете ръководството за употреба, възрастните приемат хапчета от 250 и 500 mg - 1 бройка. Дозата на децата се изчислява на базата на 15 mg на килограм. Разделя се на 2 дози, интервалът между които е 12 часа. Страничните ефекти са изключително редки, но може да се появят киселини, лошо храносмилане и гадене.

Ако тези лекарства не отговарят на пациента, вместо това се предписват цефалоспорини. Но има случаи, когато болестта протича в доста упорит ход, поради което е необходимо да се предписват лекарства по-сериозно. Екстремен случай може да се нарече наркотик, наречен Digran.

Не трябва да се консумира от деца под 5-годишна възраст, защото е твърде токсичен. Това може да доведе до развитие на усложнения на нервната система, храносмилателния тракт, костите, както и промени в кръвната формула.

На тази основа, дозата му се предписва индивидуално, лекува се изключително в болницата.

Какви антибиотици трябва да приемате за антит при възрастни?

Антибиотици за синузит при възрастни, предписани от лекуващия лекар, в зависимост от формата на заболяването.

Често методът на емпирично лечение на болестта на леките и умерените форми започва с амоксицилин.

Ако след три дни нищо не се подобри, си струва да се премине към клавуланова киселина от това лекарство.

Алтернативно се използват Ceftriaxone и Cefuroxime.

Ако се проявят подобрения, цефалоспорините се предписват за перорално приложение.

Ако възпалението на синусите не е най-добрият начин, те се променят до флуорохинолони.

Ако има риск от алергична реакция, както и противопоказания за използването на всички гореизброени, използвайте макролиди.

Системни антибиотици за синусите

Систематични антибактериални лекарства се предписват, ако терапевтично лечение се извършва в комбинация. Преки указания за тяхното приемане (списък):

1. Остра прогресивна форма на катарален синузит.
2. Много гной, когато носът е много стегнат.
3. Тежка болка, която е придружена от мигрена и дискомфорт в максиларните синуси.
4. Интоксикация.
5. Дълготраен антит.
6. Разнообразие от усложнения поради заболяване.
7. Комбинацията от някои симптоми.

Пеницилин антибиотици

Такива лекарства се възприемат като бактерицидни. Използва се за лечение на възпаление.

Но има бактерии, които имат разрушителен ефект върху пеницилините. Следователно, фармацевтите са разработили безопасни продукти с клавуланова киселина.

В редки случаи има последствия. Те са свързани с факта, че ако зададете неправилна доза, стомашно-чревния тракт ще започне да функционира слабо. Съществува и възможност за алергии и др.

Най-често тези лекарства се използват в хапчета. Но ако трябва да излекуваш малко дете, суспендирането ще е наред.

Пеницилиновите лекарства включват:

• flemoksin;
• Амоксицилин клавуланат;
• Hikontsil;
• Flemoklav;
• amoxiclav;
• Аугментин.

цефалоспорини

Химическата им структура е подобна на пеницилина, но цефалоспорините са по-устойчиви на микроорганизми.

Най-ефективни са:

Тези лекарства могат да се приемат като инжекции, да се пие разтворът и да се поглъщат таблетките. Но ако човек е склонен към алергии, по-добре е да опитате някои други антибиотици.

Ако пациентът има такава реакция към тази категория лекарства, пеницилините също трябва да се изхвърлят.

Използване на флуорохинолон

С развитието на бактериалната форма на заболяването е необходимо да се използват флуорохинолони. Това са ефективни разрушители на патогенните фактори.

Най-често срещаните са антиантитните лекарства като:

• офлоксацин;
• Levofloxacin и Levolet;
• Ципрофлоксацин.

В гнойната форма на заболяването флуорохинолоните са особено добри. Но само един лекар може да ги предпише.

Макролидно лечение

Лечението с макролиди влияе върху спирането на развитието на патогени на острата форма на заболяването. От всички категории лекарства, те са най-ефективни, тъй като те могат да бъдат предписани безопасно за алергии.

Безспорното предимство на макролидите е, че те могат да се използват веднъж на ден. С известна периодичност е възможно да се проведат краткосрочни курсове на лечение с антибактериални средства. Хроничната форма на заболяването просто се нуждае от такова лечение.

Ярки представители на тази категория лекарства:

• macrofoams;
• Кларитромицин за синус;
• Сумамед;
• Fromilid;
• Еритромицин.

Освобождаването на тези лекарства се извършва в хапчета, прахове и капсули.

Лекарства за инжектиране

В момента се търсят такива лекарства за прилагане на инжекции в медицинските клиники:

• Биосинтетични пеницилини;
• цефалоспорини;
• Аминогликозиди (например, гентамицин);
• Карбапенеми.

Противопоказания и странични ефекти

Тялото на всеки човек реагира по свой начин на действието на лекарствата. За някои този вариант на терапевтично лечение е просто перфектен, но за някой предизвиква странични реакции.

Най-често срещаните са:

• започва да се чувства зле;
• еметични пориви;
• разстроено столче;
• замаяност;
• развитие на алергии.

Често противопоказанията за необходимото лекарство могат да бъдат намерени в ръководството за употреба. Забраните за употребата на антибиотици не се ограничават до проблеми с болестта на черния дроб, сърцето и стомаха. Не е желателно да започнете да ги приемате на деца под 12-годишна възраст (с изключение на някои категории лекарства).

Лекарствата, използвани за заболяването, трябва да бъдат взети, като са запознати с обстоятелствата, при които те не могат да бъдат използвани и под това, което можете. Най-ефективният антибактериален препарат е лекарство за тесен синузит, въпреки че не може да се използва във всички случаи, тъй като причинителят на възпалителния процес не винаги е известен.

Заключение: не пренебрегвайте здравето си, по-добре е да се запишете за консултация със специалист, който ще предпише оптимален тип антибиотик за синузит, както за възрастни, така и за деца. Можете да си купите лекарства в аптеките. Пациентите обаче не трябва да спестяват евтини противовъзпалителни средства, тъй като лечението с наркотици няма да бъде успешно. Гаранцията за резултата ще бъде предоставена от лекар-специалист с професионален опит.