Аденоидит при деца - снимки, симптоми и препоръки за лечение

Аденоидит е заболяване, което се характеризира с възпаление на фарингеалните сливици с хроничен или остър тип.

Тъй като анатомично, сливиците се намират в фаринкса, те са практически невидими при нормален преглед на гърлото, така че възпалителният процес може да остане незабелязан дълго време.

Според Комаровски, в 80% от случаите аденоидит се среща при деца, тъй като атрофията на фарингеалните сливици се среща в зряла възраст и не възникват възпалителни процеси.

Причини за възникване на

Какво е това? Аденоидите (иначе, аденоидните израстъци или растителността) се наричат ​​хипертрофирана назофарингеална сливица. Растежът настъпва постепенно.

Най-честата причина за това явление са честите заболявания на горните дихателни пътища (ринит, синузит, фарингит, ларингит, ангина, синузит и др.). Всеки контакт на тялото с инфекция се осъществява с активното участие на фарингитната сливица, която леко се увеличава по размер. След възстановяване, при възпаление, тя се връща в първоначалното си състояние.

Ако през този период (2-3 седмици) детето отново се разболее, тогава, без да има време да се върне към първоначалния размер, амигдалата се увеличава отново, но повече. Това води до постоянно възпаление и увеличаване на лимфоидната тъкан.

Степен на заболяването

Ако по време на време не се намери лека форма и не се предприемат действия, преходът на аденоидит в остра форма, която се разделя на няколко степи на увеличаване на фарингеалните сливици:

  1. Първа степен Аденоидите растат и затварят горната част на костната носната преграда
  2. Втора степен Размерът на сливиците обхваща две трети от костния септум на носа.
  3. Трета степен Аденоидите затварят почти цялата носна преграда.

Острата форма изисква незабавно лечение, тъй като в бъдеще тя може да се превърне в хроничен аденоидит, което се отразява негативно на здравето на детето. Разширените сливици се възпаляват и в тях се развива голям брой бактерии.

Симптоми на аденоидит при деца

Проявлението на аденоидит при деца може да предизвика редица усложнения, така че е много важно да се открие и излекува в началния стадий, и тук познанията за симптомите ще ни помогнат. В зависимост от етапа и характера на заболяването, неговите прояви могат да се различават значително.

Така че, признаците на остър аденоидит при дете са следните:

  • хрема и кашлица;
  • при инспектиране на гърлото има леко зачервяване на горните тъкани;
  • мукопурулентен секрет от назофаринкса;
  • висока температура;
  • болка при преглъщане;
  • чувство за запушване на носа;
  • главоболие;
  • обща умора и умора

Хроничен аденоидит се развива като резултат от остро възпаление на аденоидите. Неговите симптоми са:

  • хрема (понякога с гнойно отделяне);
  • промяна в гласа и звука на речта;
  • чести настинки и болки в гърлото; назална конгестия;
  • повтарящ се отит (възпаление на ухото) или загуба на слуха;
  • детето е летаргично, не спи достатъчно и винаги диша през устата.

Детето често страда от вирусни инфекции. Това се дължи на намаляване на имунитета и на постоянната секреция на инфектирана слуз при деца с аденоидит. Слузът се стича по гърба на гърба, възпалителният процес се разпространява в долните дихателни пътища.

Хроничната хипоксия и постоянното напрежение на имунната система водят до забавяне на физическото и психическото развитие. Липсата на кислород се проявява не само от общата хипоксемия, но и от недоразвитието на лицевия череп, по-специално горната челюст, в резултат на което детето образува анормална оклузия. Възможна е деформация на небцето ("готическо" небце) и развитие на "пилешки" гръден кош. Аденоидит при деца също води до хронична анемия.

Как изглежда аденоидит при деца: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при децата.

диагностика

Диагностицирането на аденоиди не изисква използването на специфични методи и изследвания. Въз основа на визуална инспекция, УНГ-лекарът прави предварителна диагноза и при необходимост използва допълнителни диагностични методи.

Аденоидит при деца: симптоми и лечение

Терминът "аденоидит" означава възпалителен процес в фарингеалната сливица. Тази патология обикновено се развива в детството по време на образуването на лимфоидна тъкан на фона на нейната хиперплазия и растежа на аденоидната растителност, като усложнение на различни инфекциозни заболявания. Малките деца страдат по-трудно от аденоидит поради съществуващите физиологично тесни дихателни пътища.

В клиничната практика е изолиран остър и хроничен аденоидит. Въпреки това, като правило, остър процес остава толкова кратък, че често се повтаря, което води до още по-голяма хипертрофия на аденоидната тъкан, а болестта става хронично течение, което застрашава здравето на детето.

причини

Причината за аденоидит е нарушение на взаимодействието между микроорганизма и микроорганизма на ниво имунни механизми. В същото време се активира условно патогенната микрофлора, която населява назофаринкса. Това обикновено се случва под въздействието на вирусни, бактериални инфекции или обща хипотермия. Често допринася за този процес на отслабване на имунната система след претърпяване на тежки соматични заболявания.

При някои пациенти, на фона на многократно повтарящо се локално възпаление и неплатежоспособност на имунната система, аденоидите могат сами да станат фокус на инфекцията, натрупвайки голям брой патогенни бактерии в своите гънки. Това състояние допринася за честото обостряне на патологичния процес и развитието на усложнения.

Клинични прояви

Остър аденоидит започва с повишаване на температурата, интоксикация и обсесивна кашлица.

  • В същото време малките деца стават неспокойни, често се отказват от гърдите си (поради нарушаване на смученето и преглъщането). Всичко това може да бъде придружено от затруднено дишане и задушаване поради оток на дихателните пътища и натрупване на слуз в тях.
  • По-големите деца се притесняват от болки в дълбините на носа зад мекото небце, което придава на ушите. В същото време в назофаринкса се натрупва вискозен слюнка, силно се нарушава носното дишане, гласът придобива носен оттенък и кашлицата се увеличава. Те също могат да се оплакват от главоболие, загуба на слуха и болка в ушите.

Освен това, заболяването е съпроводено с увеличаване на регионалните лимфни възли (окципитална, под-мандибуларна, задната цервикална).

Остър аденоидит обикновено продължава около седмица и има тенденция към рецидив.

Хроничният аденоидит се проявява чрез затруднено дишане в носа, чести ринити и хъркане по време на сън. Такива деца често имат треска за субфебрилни числа, притеснени за мокра кашлица сутрин. Детето става раздразнено и разпръснато без видима причина.

усложнения

Продължителното продължително протичане на аденоидит, отслабеният имунитет и неправилното лечение (или липсата на такива), както и сухият микроклимат на закрито, допринасят за разпространението на инфекцията и участието в патологичния процес на съседни органи. В същото време могат да се развият следните патологични състояния:

диагностика

Диагнозата на аденоидит се основава на оплакванията на пациента (родителите), историята на заболяването му, данните от медицински преглед и изследване.

  • Обективното изследване разкрива хиперемия на задната стена на фаринкса, характерните оттичащи се ленти по протежение на мукопурулентната секреция от назофаринкса.
  • Провеждайки гръбната риноскопия, специалистът вижда подута, увеличена хиперемична гърлена сливица с гнойни набези.
  • Освен това може да се извърши назофарингеална ендоскопия или рентгеново изследване.
  • В допълнение, за да се определи естеството и тежестта на възпалението се определя пълна кръвна картина.
  • Също така е важно микробиологичното изследване на мазките от повърхността на аденоидите върху микрофлората и чувствителността към антибактериални лекарства.

лечение

Лечението на аденоидит е насочено към елиминиране на източника на инфекция в паренхима на аденоидната растителност с цел предотвратяване на рецидив на заболяването и развитие на усложнения.

Тежката аденоидит с тежка интоксикация и гнойно увреждане на съседните органи е индикация за незабавна хоспитализация.

Пациентите с неусложнен ход на заболяването могат да бъдат лекувани амбулаторно.

  • Преди всичко се предписва антибактериална терапия (аминопеницилини, цефалоспорини, макролиди), противовъзпалителни средства (парацетолол, ибупрофен) за аденоидит.
  • Освен това, антихистамини (цетиризин, лоратадин) могат да се използват за намаляване на оток.

Специално внимание заслужава местното лечение, насочено към възстановяване на нормалното дишане през носа.

  • за тази цел носът се измива с физиологични разтвори и антисептици;
  • Използват се различни спрейове и капки на основата на морска сол;
  • местни вазоконстрикторни лекарства (ксилометазолин, оксиметазолин);
  • секретолити (ринофлуимуцил).

Допълва ефектите от медикаментозна терапия на физични фактори и спа лечение. От физиотерапевтични техники могат да се прилагат:

  • кварцов тубус,
  • ендоназална електрофореза,
  • диатермия,
  • лазерна терапия.

При хроничен аденоидит, дихателните упражнения и втвърдяването са полезни.

Като се има предвид имунния статус на тези деца, могат да се дадат курсове на имуномодулираща терапия.

Ако въпреки продължаващото лечение, аденоидитът често се повтаря, тогава се препоръчва да се отстрани фарингеалната сливица.

заключение

В заключение бих искал да отбележа, че всички деца имат аденоидна растителност, повечето от тях толерират възпалението. Въпреки това, тежестта на този процес може да бъде различна: от минимална, лесно лечима, до тежка, с постоянни пристъпи и усложнения. Възможно е да се повлияе на този процес чрез своевременно лечение и предотвратяване на рецидив на заболяването.

УНГ доктор С. А. Волков говори за аденоидит:

Отоларингологът L. M. Bayandin разказва за аденоидит:

Симптоми на аденоидит и лечение при деца

Аденоидите - доста често срещано заболяване, което се среща със същата честота както при момичета и момчета на възраст от 3 до 10 години (може да има леки отклонения от възрастовата норма). Като правило, родителите на такива деца често трябва да седят в болницата, което обикновено става причина за посещение при лекарите за по-подробен преглед. Така се открива аденоидит, защото диагнозата може да бъде поставена само от отоларинголог - при преглед от други специалисти (включително педиатър), проблемът не е видим.

Аденоиди - какво е това?

Аденоидите са фарингеалната сливица, разположена в назофаринкса. Той има важна функция - предпазва организма от инфекции. По време на борбата тъканите му растат и след възстановяване обикновено се връщат към предишния си размер. Въпреки това, поради чести и продължителни заболявания, назофарингеалната сливица става патологично голяма, а в този случай диагнозата е “аденоидна хипертрофия”. Ако, освен това, има възпаление, диагнозата вече звучи като "аденоидит".

Аденоидите са проблем, който се среща рядко при възрастни. Но децата често страдат от болестта. Става въпрос единствено за несъвършенството на имунната система на младите организми, което в периода на проникване на инфекцията работи с повишен стрес.

Причини за възникване на аденоиди при деца

Следните причини за аденоиди при деца са най-честите:

  • Генетичното "наследяване" - предразположение към аденоиди е генетично предавано и в този случай е причинено от патологии в устройството на ендокринната и лимфната системи (ето защо децата с аденоидит често имат свързани проблеми като намалена функция на щитовидната жлеза, наднормено тегло, летаргия, апатия и др.). г.).
  • Проблемни бременности, трудни трудови - вирусни заболявания, предавани от бременната през първия триместър, приемането на токсични лекарства и антибиотици през този период, хипоксия на плода, асфиксия на бебето и наранявания по време на раждане - всичко това, според лекарите, увеличава шансовете за че детето по-късно ще бъде диагностицирано с аденоиди.
  • Характеристиките на ранна възраст - особено храненето на бебето, диетичните нарушения, злоупотребата с бонбони и консерванти, както и болестите на бебето - в ранна възраст, всичко това се отразява и на увеличаването на риска от аденоидит в бъдеще.

В допълнение, шансовете за възникване на болестта увеличава неблагоприятните условия на околната среда, алергии в историята на детето и членовете на неговото семейство, слабост на имунитета, и като резултат, чести вирусни и простудни заболявания.

Симптоми на аденоиди при деца

За да се консултирате с лекар във времето, когато лечението все още е възможно по консервативен начин без травматична детска психична операция, е необходимо да имате ясно разбиране за симптомите на аденоидите. Те могат да бъдат както следва:

  • Трудното дишане е първият и сигурен знак, когато детето постоянно или много често диша през устата;
  • Хрема, която постоянно тревожи детето, а изхвърлянето се отличава със серозен характер;
  • Сънят е придружен от хъркане и хриптене, вероятно задушаване или пристъпи на апнея;
  • Чести ринити и кашлица (поради оттичането на задната стена);
  • Проблеми със слуха - чести отити, влошаване на слуха (тъй като растящата тъкан покрива отворите на слуховите тръби);
  • Гласът се променя - той става дрезгав и носен;
  • Чести възпалителни заболявания на дихателната система, синусите - синузит, пневмония, бронхит, тонзилит;
  • Хипоксия, която се появява в резултат на кислородно гладуване поради постоянното дишане, и на първо място мозъка страда (поради което аденоидите сред учениците дори причиняват намаляване на академичните постижения);
  • Патологии в развитието на лицевия скелет - поради постоянно отворената уста се формира специфично "аденоидно" лице: безразлично изражение на лицето, сгъстване, удължаване и стесняване на долната челюст;
  • Деформация на гръдния кош - дълъг ход на заболяването води до изравняване или дори депресия на гръдния кош поради малката дълбочина на вдишване;
  • Анемия - в някои случаи;
  • Сигнали от стомашно-чревния тракт - загуба на апетит, диария или запек.

Всички тези състояния са признаци на хипертрофирани аденоиди. Ако по някаква причина те се възпалят, тогава възниква аденоидит, а симптомите му могат да бъдат както следва:

  • повишаване на температурата;
  • слабост;
  • подути лимфни възли.

Диагностика на аденоиди

Към днешна дата, в допълнение към стандартното УНГ изследване, съществуват и други методи за разпознаване на аденоиди:

  • Ендоскопията е най-сигурният и най-ефективен метод за наблюдение на състоянието на назофаринкса на компютърния екран (условието е липсата на възпалителни процеси в тялото на субекта, в противен случай картината ще бъде ненадеждна).
  • Рентгенография - позволява да се направят точни изводи за размера на аденоидите, но има недостатъци: радиационно натоварване на тялото на малък пациент и ниско информационно съдържание при наличие на възпаление в назофаринкса.

Използван преди и така наречения метод за изследване на пръстите, но днес това много болезнено изследване не се практикува.

Степени на аденоиди

Нашите лекари правят разлика между три степени на заболяването, в зависимост от размера на растежа на сливиците. В някои други страни има аденоиди от степен 4, характеризиращи се с пълно припокриване на носните проходи със съединителната тъкан. Етапът на заболяването УНГ определя по време на инспекцията. Но най-точните резултати са рентгенография.

  • 1 степен аденоиди - на този етап от развитието на болестта тъканта се припокрива около 1/3 от задната част на носните проходи. Детето, като правило, не изпитва никакви проблеми с дишането през деня. През нощта, когато аденоидите, заради притока на кръв към тях, набъбват малко, пациентът може да диша през устата си, да подсмърква или да хърка. На този етап обаче въпросът за преместването все още не е в ход. Сега шансовете за справяне с проблема по най-консервативния начин са възможно най-големи
  • 1-2 степен аденоиди - такава диагноза се прави, когато лимфоидната тъкан покрива повече от 1/3, но по-малко от половината от задната част на носните проходи.
  • 2 степен аденоиди - аденоидите едновременно покриват повече от 60% от лумена на назофаринкса. Детето вече не може да диша нормално през деня - устата му постоянно се разделя. Проблемите с речта започват - става нечетливо, появява се нос. Клас 2 обаче не се счита за индикация за операция.
  • Степен 3 аденоиди - на този етап луменът на назофаринкса е почти напълно блокиран от обраслата съединителна тъкан. Детето преживява истинско мъчение, не може да диша през носа, ден или нощ.

усложнения

Аденоидите - заболяване, което трябва да се контролира от лекар. В крайна сметка, приемайки хипертрофирани размери, лимфоидната тъкан, чиято първоначална цел е да предпазва тялото от инфекция, може да причини сериозни усложнения:

  • Проблеми със слуха - обраслата тъкан частично блокира ушния канал.
  • Алергиите - аденоидите са идеално място за размножаване на бактерии и вируси, което от своя страна създава благоприятен фон за алергии.
  • Спадът в изпълнението, увреждане на паметта - всичко това се дължи на кислородното гладуване на мозъка.
  • Ненормално развитие на речта - това усложнение води до патологично развитие, дължащо се на постоянно отворената уста на лицевия скелет, което пречи на нормалното формиране на гласовия апарат.
  • Честият отит - аденоидите блокират отворите на слуховите тръби, което допринася за развитието на възпалителния процес, утежнен от, освен това, затруднен от изтичането на възпалителната секреция.
  • Устойчиви настинки и възпалителни заболявания на дихателните пътища - изтичането на слуз в аденоидите е трудно, застоява се и в резултат на това се развива инфекцията, която се свива.
  • Bedwetting.

Дете, диагностицирано с аденоиди, не спи добре. Той се събужда през нощта от задушаване или страх от задушаване. Такива пациенти по-често от своите връстници не са в настроение. Те са неспокойни, тревожни и апатични. Следователно, когато се появят първите подозрения за аденоиди, в никакъв случай не трябва да се отлага посещението на отоларингола.

Лечение на аденоиди при деца

Има два вида лечение на заболяването - хирургично и консервативно. Когато е възможно, лекарите се стремят да избягват операция. Но в някои случаи не можеш да го направиш без него.

Приоритетният метод днес е все още консервативно лечение, което може да включва следните мерки в комбинация или поотделно:

  • Медикаментозна терапия - употребата на лекарства, преди да се използва носът трябва да бъде подготвен: изплакнете го старателно, изчиствайки слузта.
  • Лазер - е доста ефективен метод за справяне с заболяване, което увеличава местния имунитет и намалява подуването и възпалението на лимфоидната тъкан.
  • Физиотерапия - електрофореза, UHF, НЛО.
  • Хомеопатията е най-безопасният от познатите методи, добре комбинирана с традиционното лечение (въпреки че ефективността на метода е много индивидуална - тя помага на някой добре, слабо на някого).
  • Климатотерапия - лечението в специализирани санаториуми не само инхибира растежа на лимфоидната тъкан, но и има положителен ефект върху детското тяло като цяло.
  • Дихателна гимнастика, както и специален масаж на лицето и областта на шията.

За съжаление обаче не винаги е възможно да се справим с проблема консервативно. Показанията за операцията включват следното:

  • Тежко нарушение на носовото дишане, когато детето винаги диша през носа, а през нощта понякога страда от апнея (всичко това е характерно за степен 3 аденоиди и е много опасно, защото всички органи страдат от липса на кислород);
  • Развитието на възпаление на средното ухо, което води до намаляване на слуховата функция;
  • Максилофациални патологии, причинени от растежа на аденоиди;
  • Дегенерация на тъкан в злокачествена формация;
  • Повече от 4 пъти аденоидит годишно с консервативна терапия.

Въпреки това, съществуват редица противопоказания за операцията за отстраняване на аденоидите. Те включват:

  • Сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Кръвни нарушения;
  • Всички инфекциозни заболявания (например, ако детето е болно от грип, тогава операцията може да се извърши не по-рано от 2 месеца след възстановяването);
  • Бронхиална астма;
  • Тежки алергични реакции.

Така че операцията за отстраняване на аденоидите (аденоектомия) се извършва само при условие, че детето е напълно здравословно, след елиминиране на най-малките признаци на възпаление. Необходима е анестезия - местна или обща. Трябва да се разбере, че операцията е вид подкопаване на имунната система на малък пациент. Ето защо, дълго време след интервенцията, тя трябва да бъде защитена от възпалителни заболявания. Следоперативният период е задължително придружен от лекарствена терапия - в противен случай съществува риск от повторно развитие на тъканта.

Много родители, дори и с директни индикации за аденоектомия, не са съгласни с операцията. Те мотивират своето решение от факта, че отстраняването на аденоиди необратимо подкопава имунитета на детето им. Но това не е напълно вярно. Да, за първи път след интервенцията защитните сили ще бъдат значително отслабени. Но след 2-3 месеца всичко ще се върне към нормалното - другите сливици ще поемат функциите на отдалечените аденоиди.

Животът на дете с аденоиди има свои характеристики. Той трябва да посещава УНГ-лекар от време на време, по-често от други деца да прави носната тоалетна, да избягва катарални и възпалителни заболявания, да обръща специално внимание на укрепването на имунитета. Добрата новина е, че проблемът вероятно ще изчезне до 13-14 годишна възраст. С възрастта лимфоидната тъкан постепенно се замества от съединителна тъкан и се възстановява носното дишане. Но това не означава, че всичко може да бъде оставено на случайността, защото ако не лекувате и не контролирате аденоидите, няма да бъдете принудени да чакате сериозни и често необратими усложнения.

Аденоиди при деца: причини, симптоми и лечение

Хипертрофията и възпалението на фарингеалната сливица са често срещана причина за обжалване пред педиатричен отоларинголог. Според статистиката това заболяване представлява около 50% от всички заболявания на горните дихателни пътища при деца от предучилищна и начална училищна възраст. В зависимост от степента на тежест, тя може да доведе до затруднено или дори пълно отсъствие на назално дишане при дете, често възпаление на средното ухо, загуба на слуха и други сериозни последствия. За лечение на аденоиди се използват медицински, хирургични методи и физиотерапия.

Гръбначен сливица и нейните функции

Сливиците са групи от лимфоидна тъкан, разположена в назофаринкса и устната кухина. В човешкото тяло има 6 от тях: сдвоени - небъбречни и тръбни (2 бр. Всяка), неспарени - езични и фарингеални. Заедно с лимфоидни гранули и странични ролки на гърба, те образуват лимфен фарингеален пръстен, обграждащ входа на дихателния и храносмилателния тракт. Гръдната сливица, патологичната пролиферация на която се нарича аденоиди, е прикрепена към задната част на назофаринкса от основата на изхода на носната кухина в устната кухина. За разлика от палатинските сливици, не е възможно да се види без специално оборудване.

Сливиците са част от имунната система, изпълняват бариерна функция, предотвратявайки по-нататъшното проникване на патогенни агенти в тялото. Те образуват лимфоцити - клетки, отговорни за хуморален и клетъчен имунитет.

При новородените и децата през първите месеци от живота амигдалата е слабо развита и не функционира правилно. По-късно, под въздействието на непрекъснато атакуващ малък организъм от патогенни бактерии, вируси и токсини, започва активното развитие на всички структури на лимфния фарингеален пръстен. В същото време, фарингеалната сливица се формира по-активно от други, поради местоположението си в самото начало на дихателните пътища, в зоната на първия контакт на организма с антигените. Гънките на мукозната му мембрана се сгъстяват, удължават се, приемат се във вид на ролки, разделени от жлебове. Достига пълно развитие от 2 до 3 години.

Тъй като имунната система се формира и антителата се натрупват след 9-10 години, фарингеалният лимфен пръстен претърпява неравномерна регресия. Размерът на сливиците е значително намален, фарингеалната сливица често е напълно атрофирана и защитната им функция се прехвърля върху рецепторите на лигавиците на дихателните пътища.

Причини за възникване на аденоиди

Пролиферацията на аденоиди възниква постепенно. Най-честата причина за това явление са честите заболявания на горните дихателни пътища (ринит, синузит, фарингит, ларингит, ангина, синузит и др.). Всеки контакт на тялото с инфекция се осъществява с активното участие на фарингитната сливица, която леко се увеличава по размер. След възстановяване, при възпаление, тя се връща в първоначалното си състояние. Ако през този период (2-3 седмици) детето отново се разболее, тогава, без да има време да се върне към първоначалния размер, амигдалата се увеличава отново, но повече. Това води до постоянно възпаление и увеличаване на лимфоидната тъкан.

В допълнение към честите остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища, следните фактори допринасят за появата на аденоиди:

  • генетична предразположеност;
  • детски инфекциозни заболявания (морбили, рубеола, скарлатина, грип, дифтерия, магарешка кашлица);
  • тежка бременност и раждане (вирусни инфекции през първия триместър, водещи до нарушения в развитието на вътрешните органи на плода, приемане на антибиотици и други вредни лекарства, фетална хипоксия, раждане);
  • неправилно хранене и прехранване на детето (излишните сладкиши, яденето на храна с консерванти, стабилизатори, багрила, аромати);
  • чувствителност към алергии;
  • отслабен имунитет на фона на хронични инфекции;
  • неблагоприятна среда (газове, прах, домакински химикали, сух въздух).

Рискът от аденоиди са деца от 3 до 7 години, които посещават детски групи и имат постоянен контакт с различни инфекции. При малко дете, дихателните пътища са доста тесни и в случай на дори незначителен оток или растеж на фарингеалната сливица могат напълно да се припокрият и да затруднят или невъзможно дишането през носа. При по-големи деца, честотата на това заболяване е рязко намалена, защото след 7 години, сливиците вече започват да атрофират, а размерът на назофаринкса, напротив, се увеличава. Аденоидите вече в по-малка степен пречат на дишането и причиняват дискомфорт.

Степени на аденоиди

В зависимост от размера на аденоидите, има три степени на заболяването:

  • Степен 1 ​​- аденоидите са малки, покриват горната част на назофаринкса не повече от една трета, проблемите с носовото дишане при децата се срещат само през нощта, когато тялото е в хоризонтално положение;
  • 2 градуса - значително увеличаване на фарингеалната сливица, припокриването на лумена на назофаринкса с около половината, носовото дишане при децата е трудно както през деня, така и през нощта;
  • Степен 3 - аденоидите заемат почти целия лумен на назофаринкса, детето е принудено да диша през устата денонощно.

Симптоми на аденоиди

Най-важният и очевиден знак, на който родителите могат да подозират аденоиди при деца, е редовното носово дишане и запушване на носа при липса на освобождаване от нея. За да потвърдите диагнозата трябва да покажете детето отоларинголог.

Характерните симптоми на аденоиди при деца са:

  • разстройство на съня, детето спи слабо с отворена уста, събужда се, може да плаче в сън;
  • хъркане, подушване, задържане на дъх и задушаване в сън;
  • суха уста и суха кашлица сутрин;
  • промяна на тембъра на гласа, назална реч;
  • главоболие;
  • чести ринити, фарингити, тонзилити;
  • намален апетит;
  • загуба на слуха, болки в ухото, чести отити поради припокриване на канала, свързващ назофаринкса и ушната кухина;
  • летаргия, умора, раздразнителност, настроение.

На фона на аденоидите децата развиват усложнение като аденоидит или възпаление на хипертрофираната гръбначна сливица, която може да бъде остра или хронична. В остър курс, той е придружен от треска, болезненост и усещане за парене в назофаринкса, слабост, запушване на носа, течащ нос, мукопурулентен секрет, увеличаване на близките лимфни възли.

Методи за диагностициране на аденоиди

Ако се подозират аденоиди при деца, е необходимо да се консултирате с УНГ пациент. Диагнозата на заболяването включва анамнеза и инструментален преглед. За оценка на степента на аденоиди, състоянието на лигавицата, наличието или отсъствието на възпалителния процес се използват следните методи: фарингоскопия, предна и задна риноскопия, ендоскопия, рентгенова снимка.

Фарингоскопията се състои в изследване на кухината на фаринкса, фаринкса и жлезите, които при аденоидите при деца също понякога се хипертрофират.

С предна риноскопия лекарят внимателно изследва носните проходи, като ги разширява със специално огледало за нос. За да се анализира състоянието на аденоидите по този метод, от детето се изисква да преглътне или произнесе думата "лампа", докато мекото небце се свива, причинявайки аденоидите да се колебаят.

Задната риноскопия е изследване на назофаринкса и аденоидите през орофаринкса с помощта на назофарингеално огледало. Методът е изключително информативен, позволява да се оцени размерът и състоянието на аденоидите, но при децата това може да предизвика еметичен рефлекс и доста неприятни усещания, което ще предотврати изследването.

Най-модерното и информативно изследване на аденоидите е ендоскопия. Едно от предимствата му е визуализацията: тя позволява на родителите да виждат аденоидите на децата си на екрана. При ендоскопия се установява степента на аденоидната растителност и припокриването на носните проходи и слуховите тръби, причината за тяхното увеличаване, наличието на оток, гной, слуз, състоянието на съседните органи. Процедурата се извършва под местна анестезия, тъй като лекарят трябва да постави в носния проход дълга тръба с дебелина 2–4 mm с камера в края, което предизвиква неприятни и болезнени усещания при детето.

Рентгенографията, както и дигиталното изследване в момента практически не се използват за диагностициране на аденоиди. Той е вреден за организма, не дава представа защо глоенния сливица е увеличен и може да причини неправилно излагане на степента на нейната хипертрофия. Натрупаният на повърхността на аденоидите гнойник или слуз ще изглежда точно като самите аденоиди в образа, което погрешно ще увеличи размера им.

При откриване на загуба на слуха при деца и чести отити, лекарят изследва ушната кухина и я изпраща на аудиограмата.

За реална оценка на степента на аденоиди, диагнозата трябва да се извърши в периода, когато детето е здраво или е преминало не по-малко от 2-3 седмици от момента на възстановяването след последното заболяване (настинка, АРВИ и др.).

лечение

Тактиката на лечение на аденоиди при деца се определя от степента, тежестта на симптомите, развитието на усложнения при детето. Могат да се използват лекарства и физиотерапия или хирургия (аденотомия).

Медикаментозно лечение

Лечението на аденоиди с лекарства е ефективно за първата, по-рядко - втората степен на аденоиди, когато размерите им не са твърде големи, и няма изразени нарушения на свободното носово дишане. В третата степен тя се провежда само ако детето има противопоказания за бързо отстраняване на аденоидите.

Медикаментозната терапия е насочена към облекчаване на възпаления, оток, премахване на обикновената настинка, почистване на носната кухина, укрепване на имунната система. За тази цел се използват следните групи лекарства:

  • вазоконстрикторни капки (галазолин, фармазолин, нафтизин, риназолин, санорин и др.);
  • антихистамини (диазолин, супрастин, лоратадин, ериус, зиртек, фенистил);
  • противовъзпалителни хормони назални спрейове (flix, nasonex);
  • местни антисептици, капки за нос (протаргол, коларгол, албуцид);
  • физиологични разтвори за почистване на сополи и овлажняване на носната кухина (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • средства за укрепване на организма (витамини, имуностимуланти).

Увеличаването на фарингеалната сливица при някои деца не е причинено от неговия растеж, а от оток, причинен от алергична реакция на организма в отговор на определени алергени. След това, за да възстановите нормалния си размер, се нуждаете само от локално и системно използване на антихистамини.

Понякога лекарите могат да предписват хомеопатични лекарства за лечение на аденоиди. В повечето случаи приемането им е ефективно само при продължителна употреба в първия етап на заболяването и като превантивна мярка. При втората и особено третата степен на аденоидите те по правило не дават никакви резултати. Когато аденоиди обикновено се предписват гранули препарати "JOB-Kid" и "Adenosan" масло "Tuya-GF", спрей за нос "Euphorbium Compositum".

Народни средства

Народни средства за аденоиди могат да се използват само след консултация с лекар в началните стадии на заболяването, без да се придружават от никакви усложнения. Най-ефективни от тях са измиване на носната кухина с разтвор на морска сол или билкови отвари от дъбова кора, цветя от лайка и невен, листа от евкалипт, които имат противовъзпалително, антисептично и стягащо действие.

Когато се използват билки, трябва да се има предвид, че те могат да предизвикат алергична реакция при деца, което допълнително ще влоши хода на заболяването.

физиотерапия

Физиотерапията за аденоиди се използва заедно с медицинско лечение за повишаване на нейната ефективност.

Най-често на децата се предписва лазерна терапия. Стандартният курс на лечение се състои от 10 сесии. Препоръчват се 3 курса годишно. Лазерното лъчение с ниска интензивност спомага за намаляване на подуването и възпалението, нормализира носовото дишане и има антибактериален ефект. Въпреки това, то се отнася не само за аденоидите, но и за околните тъкани.

В допълнение към лазерната терапия, ултравиолетовата радиация и UHF могат да се прилагат в областта на носа, озонотерапията и електрофорезата с лекарства.

Също така за деца с аденоиди са полезни упражнения по дихателна гимнастика, спа лечение, климатотерапия, почивка на море.

Видео: Лечение на аденоидит с домашни средства

adenotomy

Отстраняването на аденоидите е най-ефективното лечение за хипертрофия на третата степен на фарингеалната сливица, когато качеството на живот на детето се влошава значително поради липсата на назално дишане. Операцията се провежда стриктно по показания по планиран начин под анестезия в условията на стационарна болница на УНГ отделение на детската болница. Не отнема много време, а при липса на следоперативни усложнения, детето може да се прибере вкъщи в същия ден.

Показания за аденотомия са:

  • неефективността на дългосрочната медикаментозна терапия;
  • възпаление на аденоидите до 4 пъти годишно;
  • липсата или значителната трудност на носовото дишане;
  • повтарящо се възпаление на средното ухо;
  • увреждане на слуха;
  • хроничен синузит;
  • спрете дишането по време на нощен сън;
  • деформация на скелета на лицето и гърдите.

Аденотомията е противопоказана, ако детето има:

  • вродени аномалии на твърдо и меко небце;
  • повишена склонност към кървене;
  • заболявания на кръвта;
  • тежко сърдечносъдово заболяване;
  • възпалителен процес в аденоидите.

Операцията не се извършва по време на епидемията от грип и до един месец след планираната ваксинация.

Днес, поради появата на краткодействаща аденотомия за обща анестезия, децата почти винаги се извършват под обща анестезия, като по този начин се избягва психологическата травма, която детето получава при извършване на процедурата под местна анестезия.

Съвременната ендоскопска аденоидна техника за отстраняване е с ниско въздействие, има минимум усложнения, позволява на детето да се върне към нормален начин на живот за кратко време, минимизира вероятността от рецидив. За предотвратяване на усложнения в следоперативния период е необходимо:

  1. Вземете лекарство, предписано от лекар (вазоконстриктор и стягащи капки за нос, антипиретик и аналгетик).
  2. Ограничете физическата активност за две седмици.
  3. Не яжте твърда консистенция с гореща храна.
  4. Не приемайте вани за 3-4 дни.
  5. Избягвайте излагането на слънце.
  6. Не посещавайте многолюдни места и детски групи.

Видео: Как се извършва аденотомия

Аденоидни усложнения

При липса на навременно и адекватно лечение аденоидите при дете, особено 2 и 3 градуса, водят до развитие на усложнения. Сред тях са:

  • хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
  • повишен риск от остри респираторни инфекции;
  • деформация на лицево-челюстния скелет ("аденоидно лице");
  • увреждане на слуха, причинено от аденоидите, блокиращи отварянето на слуховата тръба в носа и нарушена вентилация в средното ухо;
  • необичайно развитие на гръдния кош;
  • чести катарални и гнойни отити;
  • нарушения на речта.

Аденоидите могат да причинят забавяне в психическото и физическото развитие поради недостатъчно снабдяване с кислород на мозъка поради проблеми с назалното дишане.

предотвратяване

Превенцията на аденоидите е особено важна за деца, които са склонни към алергии или имат наследствена предразположеност към появата на това заболяване. Според педиатър Е. О. Комаровски, за да се предотврати хипертрофията на фаринговия сливик е много важно да се даде на детето време да възстанови размера си след остри респираторни инфекции. За да направите това, след изчезването на симптомите на заболяването и подобряването на благосъстоянието на детето, не трябва да бъдете отведени в детската градина на следващия ден, но трябва да седнете у дома най-малко една седмица и активно да ходите навън през този период.

Мерките за предотвратяване на аденоидите включват спортове, които насърчават развитието на дихателната система (плуване, тенис, лека атлетика), ежедневни разходки, поддържане на оптимални температури и влажност в апартамента. Важно е да се ядат храни, богати на витамини и микроелементи.

Аденоидит при деца: симптоми и лечение

Аденоидите са гърлени сливици, които са предназначени да предпазват организма от инфекции. Аденоидит заболяване е по-често при деца на възраст от 4 до 8 години. Заболяването представлява особена заплаха, ако не се лекува своевременно. Болестта се проявява в различни форми, защото е причинена от различни причини.

Признаци на заболяване

При кърмачета аденоидитът е много рядък, но се проявява в много тежка форма. Детето става бавно, апетитът му се губи, има болка в корема и разстроено храносмилане. При бебета от 3-годишна възраст е необходимо да се обърне внимание на честотата, с която настъпват простудите. И как се променя поведението на детето. Тежък възпалителен процес в назофарингеалните сливици може да не се случи.

  1. Но ако аденоидите се увеличат поне леко, то детето непременно ще има затруднено дишане и хъркане в съня си.
  2. След тренировка бебето ще има запушване на носа. Когато детето е болно, то не яде добре и често е палаво.
  3. Възрастните деца обикновено се оплакват от болка в гърлото и носа, имат умора.
  4. Както и вторичните признаци могат да се дължат на лошо представяне в училище, треска, раздразнителност.
  5. Ако се забележи поне един от тези признаци, родителите трябва спешно да се консултират с отоларинголог.

Диагностика на заболяването

Правилната диагноза може да бъде дадена само от специалист след преглед. При изследване се използват специални огледала и ендоскопи, които се вкарват в устната кухина и назофаринкса на детето. Освен това лекарят може да извърши КТ и сканиране на пръстите. Признаци на възпаление се диагностицират чрез кръвен тест.

Ако в кръвта се открие голям брой лимфоцити, това означава, че бебето има вирусно заболяване. Ако в тялото на детето бяха открити голям брой неврофили, болестта е бактериална. Много често се прави тампон на гърлото, за да се определи антибиотичната чувствителност. Ако детето има тежко възпаление, тогава лекарят трябва да проведе биохимия на кръвта. В някои случаи се нуждаете от рентгенова снимка на назофаринкса.

Аденоиди при деца: симптоми и лечение

В зависимост от причините за заболяването, лекарите разграничават няколко форми на заболяването при бебетата. Лека форма - аденоидите се увеличават по размер. Причината за това е прехвърлена болест на АРВИ. Може би детето се охлажда, причината може да е отслабена имунна система. Ако заболяването започне, се появява остър аденоид, който е много труден за лечение. Лекарите разграничават три степени на увеличаване на фаринговите сливици:

  1. Първата степен е аденоидите, покриващи горната част на носната преграда.
  2. Втората степен е уголемено състояние на сливиците. В това състояние те затварят 2-3 ботуша.
  3. Третата степен - аденоидите нарастват по размер и покриват целия vomer.

Острата форма на заболяването - аденоидите не само са възпалени, но и увеличават размера си. Причината за това е проникването на вируси, инфекции и микроби в тялото на детето. Това заболяване изисква своевременно лечение, без което може да се превърне в хронична аномалия. Ако заболяването се превърне в хронична форма, то заплашва да има опасни последствия за здравето на детето. Хроничната форма на заболяването се задълбочава чрез преохлаждане на детето.

  1. Обикновено това се случва в извън сезона, когато вирусите със специална сила "атакуват" тялото на децата.
  2. Заболяването има леки симптоми, отколкото в хронична форма. Ако в тялото на детето се открие инфекция, тя може да доведе до гноен аденоид.
  3. Причината за това състояние е остра форма на заболяването, която не е излекувана навреме при дете.

Причината за заболяването става отслабена имунитет, недостатъчно грижи за детето, лошо хранене и недостиг на витамини. Заболяването в каквато и да е форма трябва да се лекува напълно, защото хроничните аденоиди ще повлияят на вредното въздействие върху тялото на децата. В никакъв случай бебето не може да бъде лекувано у дома, това ще помогне да се избегнат различни видове усложнения. Препоръки за правилното лечение на аденоид при деца могат да се дадат само от квалифициран лекар след специален преглед на бебето. Родителите трябва да могат да разпознават симптомите на хроничния аденоидит при деца, така че медицинската помощ да се предоставя навреме.

Аденоидит при деца: лечение

Симптомите на заболяването са както следва: нарушение на носовото дишане - ако детето има гноен аденоидит, тогава изхвърлянето става зелено-кафяво. Освен това има неприятна миризма. При това заболяване детето има треска. Бебето може да изпита неспокоен сън и хъркане. При аденоидите детето диша през устата. В трохите гласът губи звучност.

  1. Детето често има главоболие.
  2. Много родители смятат, че дишането в устата и кашлицата се считат за симптоми, те могат лесно да бъдат объркани с настинка.
  3. За лечение на аденоидит при деца е необходимо да се знаят други признаци на възпаление на сливиците. Следните признаци на заболяването включват нарушаване на носовото дишане и секреция на лигавични секрети, което изпълва всички носни проходи и се влива в назофаринкса.

Не много родители осъзнават какви ужасни последици може да доведе това заболяване. В началото всичко изглежда лесно и безобидно. Но аденоидите изискват бързо и навременно лечение. Наложително е да се свържете със специалист, който ще препоръча правилното лечение. Аденоидит при бебета трябва да се лекува с най-ефективните и безопасни методи.

Самонараняване

Много често родителите лекуват това заболяване с народни средства. Това е оправдано от факта, че те не искат да унищожат детския организъм, който е отслабен от антибиотиците. По правило самолечението причинява непоправима вреда на здравето на детето.

Ползите от лечението с аденоидит са малко. Традиционната медицина е много сложна и трябва да отговаря на основното лечение на заболяването. Традиционната медицина трябва да се използва само с разрешение на лекаря. Ако детето има остър аденоидит, тогава е необходимо да се използва само лекарствено лечение.

Недостатъци на хирургичното лечение

Аденотомията е отстраняването на фарингеалните сливици чрез операция. Този метод е нежелателен по две причини:

  1. Аденоидите се размножават много бързо. Ако има предразположение за това заболяване, сливиците отново ще се възпалят. Операцията, дори и най-простата, е голям стрес за родителите и бебето. Тази операция е показана при деца с остър аденоидит.
  2. Втората причина се счита за фарингеални сливици, които изпълняват бариерна защитна функция, която, когато се отстранят аденоидите, се губи за тялото. Операцията е противопоказана при остър аденоидит.

Като лечение, често се предписват антибиотици за хроничен аденоидит. Например, това може да бъде Klacid, Aspen, Amoksicillin. Тези лекарства се използват при деца с хроничен аденоидит. Често заболяването се появява в остра или гнойна форма, но не трябва да се страхува от лечение с антибиотици. Към днешна дата лечението се предписва щадящи таблетки. Ако не се използват при хроничен аденоидит, последствията могат да застрашат здравето на бебето.

Правилно лечение на аденоидит при деца

Друго лечение на аденоидите е капки за нос. По правило при хроничен аденоидит лекарите предписват следните капки: Collargol, Nasonex, Protargol и фенилефрин. Тези лекарства трябва да се поставят след пълно измиване на назофаринкса. Имунитетът трябва да бъде подсилен с витамини. Но ако лекарствата, предписани от лекаря, предизвикват съмнения сред родителите, тогава е необходимо да се консултирате за измиване на носоглътката с различни лечебни билки. За тази цел решението се подготвя много лесно:

  1. Необходимо е да се вземат нарязани билки и да се смесват в равни количества, след това се наливат три супени лъжици вряща вода, събирането трябва да се вари 10 минути.
  2. След това отварата се влива в продължение на 2 часа и се филтрира. Педиатърът препоръчва следните мерки, когато се лекува аденоидит: хедър, жълт кантарион, подбел, невен, хвощ, лайка, пелин, живовляк, семена от моркови, коренище от змия, бяла роза, коренище от сладко, бял равнец, ягода, семена лен, бреза, коренище на тръстика, серия, малка леща, детелина, пелин и жълт кантарион.
  3. Необходимо е да се разбере, че лечението по народни методи трябва да бъде допълнение към основното лечение.

Домашните лекарства на детето могат да бъдат лекувани само с разрешение на лекаря. Това се отнася за билкови лекарства, често причинява алергии при деца. Ако бебето не реагира с алергична реакция към поглъщане на бульон, тогава с разрешение на педиатър, може да се лекува с лекарствени препарати. Но те трябва да се използват за лечение заедно с лекарства. Така, че бебето няма фарингиални сливици, е необходимо да се предпази от инфекции и микроби. Детето трябва да бъде защитено от възпалителни реакции, за това ще се нуждаете от редовна профилактика на аденоидит.

Как да се лекува: схеми и методи

Ако заболяването е 1 или 2 градуса, тогава лекарите прилагат консервативно лечение. И ако назофарингеалните сливици са възпалени до степен 3, лекарят ще прибегне до хирургично отстраняване. За да се лекува болестта с неинвазивен метод, лекарите прилагат противовъзпалителни и хомеопатични лекарства, масаж и физиотерапия.

  1. В някои случаи лекарите предписват лазерна терапия.
  2. На първо място, лекарите предписали вазоконстрикторни капки за нос, сред които: Називин, Виброцил и Нафтизин.
  3. Тези капки се използват по препоръка на лекаря не повече от седмица. Преди да използвате капка за нос, детето трябва да се измие с морска вода.
  4. В аптеката можете да си купите Aquamaris или Aqualore. Аналогът на тези лекарства е Furacilin.
  5. След вазоконстрикторни лекарства се вкарват антимикробни лекарства в носа: Hexoral, Albucidus, Protargol.
  6. Ако едно дете има заболяване в тежка форма, тогава, в допълнение към горните лекарства, му се предписва хормонално лекарство с местни ефекти, например Nasonex.

Много често, за симптомите на аденоидит при бебета, лекарите предписват антиалергични лекарства, които включват Fenistil, Suprastin и Loratadine. Заедно с тях могат да се предписват хомеопатични лекарства, например Lymphomyosot и Tonsilotren. Erespal може да бъде предписан като противовъзпалително лекарство.

Профилактика на аденоидит

Превантивните мерки за предотвратяване на хроничния аденоидит са за създаване на комфортна психическа атмосфера за бебето. Имунитетът на децата трябва да бъде подсилен с различни методи, например укрепване, придържане към спорта, втвърдяване, разходки на чист въздух, добро хранене и други фактори за здравословен начин на живот. За да се предотврати заболяването, детето трябва да се отведе в курортите, неговият назофаринкс трябва редовно да се измива с бульони и лекарствени препарати или морска вода. Тялото на детето не трябва да се охлажда, детето трябва да бъде защитено от инфекции и настинки.

  1. Аденоидитът е много неприятно заболяване, което е придружено от болезнени и неприятни усещания.
  2. Аденоидит може да се появи в хронична и остра форма. За острия ход на заболяването се характеризира с висока температура, лоша настинка и главоболие. Както и пациентът има значително влошаване на здравето.
  3. Заболяването обикновено е резултат от вирусна или бактерицидна инфекция. Развитието на заболяването протича много бързо. Лечението е необходимо незабавно.

Хроничната форма на заболяването често става следствие от факта, че лечението на аденоидит в острата форма не е напълно извършено. Температурата на това заболяване се повишава леко или остава нормална. Често се наблюдават аденоидит, кашлица, нощно хъркане, запушване на носа и загуба на слуха. Много е трудно да се идентифицира заболяването, тъй като следните заболявания често се добавят към основния симптом на аденоидит: ларингит, трахеит, синузит, синузит и отит. Хроничната форма на аденоидит се разделя на три вида: ексудативно-серозен, катарален и гноен.

Най-опасната форма на заболяването се счита за хронична, при което възниква възпаление на назофарингеалните сливици. Хроничните и остри стадии на заболяването имат различни признаци. Преки симптоми на остър аденоидит: треска, главоболие, сънливост, кашлица, запушване на носа и болки в гърлото. Хроничната форма на аденоидит предполага следните симптоми: променя се тонуса на гласа на пациента, хрема с гнойни изхвърляния, отити, ангина периодично се повтаря.

Вторичните признаци на заболяването включват: тежко нощно хъркане, намалена острота на слуха, болки в носа, загуба на апетит, подути лимфни възли, забавено физическо и психическо развитие, хипоксия, раздразнителност, сънливост и анемия. Болест на аденоидит не се поддава на самолечение. Защото това може да доведе до много тъжни последствия.

Профилактичните мерки за лечение на аденоидит при децата включват своевременно лечение на настинка. Когато настъпи периодът на епидемия от ТОРС, детето трябва да използва витамини и да промие носа си с физиологичен разтвор. Когато детето е болно, то трябва да яде напълно и правилно.